In de klinische bouwsteen OverdrachtProcedure DCM::ValueSet SNOMED CT aangepast van concept AnatomischeLokalisatie naar tagged value DCM::ContentExpression.
Tagged value DCM::ReferencedDefinitionCode is onjuist voor classes UitgevoerdDoor::Zorgverlener en AangevraagdDoor::Zorgverlener, dit zou NL-CM:17.1.1 moeten zijn i.p.v. NL-CM:17.1.2.
Verrichting - Vervanging van de verwijzing naar Probleem
Concept
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting, die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven.
Een verrichting kan een simpele bloeddrukmeting zijn maar ook een complexe hartoperatie.
In sommige zorgsectoren wordt in plaats van de term verrichting de term behandeling gebruikt.
Purpose
Een verrichting wordt uitgevoerd of gepland in het kader van een uitgezet beleid of voor het verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen van verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
Information Model
Type
Id
Concept
Card.
Definitie
DefinitieCode
Verwijzing
NL-CM:14.1.1
Verrichting
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
De (gewenste) startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
NL-CM:14.1.3
VerrichtingEindDatum
0..1
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven. De einddatum wordt alleen gebruikt bij een verrichting die enige tijd duurt en wordt dan altijd toegepast. Als de verrichting nog voortduurt wordt de waarde leeggelaten. Voor instantane of heel kort durende verrichtingen wordt het element niet ingevuld.
NL-CM:14.1.6
Uitvoerder::Zorgverlener
0..*
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd of zal uitvoeren. In de meeste gevallen wordt alleen het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
Gekozen kan worden uit de DHD verrichtingenthesaurus, het verrichtingenbestand (CBV), de zorgactiviteiten (NZa), de GGZ Verrichtingenlijst (GGZ) en NHG Ingrepen en behandelingen tabel (NHG).
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina
Example Instances
Verrichting
VerrichtingStartDatum
05-06-2012
VerrichtingEindDatum
VerrichtingType
Knieprothese implantatie gewricht
VerrichtingMethode
Uitvoerder
Specialisme
Orthopedie
Locatie
OrganisatieNaam
UMCG
Indicatie
Diagnose
DiagnoseNaam
Artrose knie
AnatomischeLocatie
Locatie
Knie
Lateraliteit
Rechts
MedischHulpmiddel
ProductOmschrijving
Implant, Gen 2 Tibia Insert 5/6-9mm
Product
ProductID
(01)05050474530799 (17)160131 (21)1148130801
ProductType
Implanteerbare knieprothese
Instructions
Waardenlijsten of valuesets uit deze zib worden mogelijk deprecated op het moment dat het SNOMED-besluit van kracht wordt in Nederland. Meer informatie over het SNOMED-besluit en wat de implementatie betekend voor zibs vindt u op https://zibs.nl/wiki/SNOMEDbesluit.
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig. Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:
HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry