Let op!! Dit is niet de meeste recente versie van deze bouwsteen. Deze is
''hier'' te vinden.
Algemeen
Naam: nl.zorg.Verrichting
Versie: 5.1
ZIB Status:Final
Publicatie: 2019
Publicatie status: Prepublished
Publicatie datum: 31-01-2020
Metadata
DCM::CoderList
Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::ContactInformation.Address
*
DCM::ContactInformation.Name
*
DCM::ContactInformation.Telecom
*
DCM::ContentAuthorList
Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::CreationDate
6-6-2012
DCM::DeprecatedDate
DCM::DescriptionLanguage
nl
DCM::EndorsingAuthority.Address
DCM::EndorsingAuthority.Name
PM
DCM::EndorsingAuthority.Telecom
DCM::Id
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.14.1
DCM::KeywordList
procedure,verrichting
DCM::LifecycleStatus
Final
DCM::ModelerList
Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::Name
nl.zorg.Verrichting
DCM::PublicationDate
31-01-2020
DCM::PublicationStatus
Prepublished
DCM::ReviewerList
Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::RevisionDate
01-07-2019
DCM::Supersedes
nl.zorg.Verrichting-v5.0
DCM::Version
5.1
HCIM::PublicationLanguage
NL
Revision History
Uitvouwen
Publicatieversie 1.0 (15-02-2013)
Publicatieversie 1.1 (01-07-2013)
ZIB-55
RFC Bouwsteen Procedure
ZIB-24
Diagnostische verrichtingen onderdeel van Results
Publicatieversie 1.2 (01-04-2015)
ZIB-84
Klinische bouwsteen nl.nfu.OverdrachtProcedure uitbreiden met Aanvrager (n.a.v. issue #077)
ZIB-93
Bouwsteennaam Procedure wijzigen in Verrichting
ZIB-95
Elementen in Example of the Instrument OverdrachtProcedure komen niet terug in model
ZIB-122
De definitie van de sectie Concept van de bouwsteen OverdrachtProcedure aanpassen.
ZIB-270
Aanpassen DCM::DefinitionCode van rootconcept Verrichting van NL-CM-14.1.1 naar NL-CM:14.1.1.
ZIB-271
In de klinische bouwsteen OverdrachtProcedure DCM::ValueSet SNOMED CT aangepast van concept AnatomischeLokalisatie naar tagged value DCM::ContentExpression.
ZIB-272
In klinische bouwsteen OverdrachtProcedure DCM::ValueSet CBV verrichtingen van concept VerrichtingType aangepast naar tagged value DCM::CodeSystem.
ZIB-273
Tagged value DCM::ReferencedDefinitionCode is onjuist voor classes UitgevoerdDoor::Zorgverlener en AangevraagdDoor::Zorgverlener, dit zou NL-CM:17.1.1 moeten zijn i.p.v. NL-CM:17.1.2.
ZIB-308
Prefix Overdracht weggehaald bij de generieke bouwstenen
ZIB-325
AnatomischeLokaisatie wijzigen in AnatomischeLocatie
ZIB-353
Tagged values DCM::CodeSystem aanpassen naar DCM::ValueSet incl. gekoppelde codelijst.
Incl. algemene wijzigingsverzoeken:
ZIB-94
Aanpassen tekst van Disclaimer, Terms of Use & Copyrights
ZIB-154
Consequenties opsplitsing Medicatie bouwstenen voor overige bouwstenen.
ZIB-200
Naamgeving SNOMED CT in tagged values klinische bouwstenen gelijk getrokken.
ZIB-201
Naamgeving OID: in tagged value notes van klinische bouwstenen gelijk getrokken.
ZIB-309
EOI aangepast
ZIB-324
Codelijsten Name en Description beginnen met een Hoofdletter
ZIB-326
Tekstuele aanpassingen conform de kwaliteitsreview kerngroep 2015
Publicatieversie 3.0 (01-05-2016)
ZIB-401
CBV Verrichtingen mist geldig OID
ZIB-453
Wijziging naamgeving ZIB's en logo's door andere opzet van beheer
Publicatieversie 3.1 (04-09-2017)
ZIB-475
Terminologiekoppeling Drugsgebruik
ZIB-549
De Engelse naam van de bouwsteen en het rootconcept zijn niet correct
ZIB-564
Aanpassing/harmonisatie Engelse conceptnamen
ZIB-576
Aanpassen bouwstenen die nog de prefix overdracht hebben, zodat de prefix kan vervallen.
ZIB-578
Aan het concept anatomische locatie moet een concept Laterariteit toegevoegd worden.
Publicatieversie 4.0 (04-09-2017)
ZIB-457
Uitbreiding AnatomischeLocatieCodelijst met Snomed qualifiers
ZIB-458
Uitbreiding met dataelement "werkwijze"
ZIB-515
Geen informatie
ZIB-518
Geen informatie
ZIB-549
De Engelse naam van de bouwsteen en het rootconcept zijn niet correct
ZIB-564
Aanpassing/harmonisatie Engelse conceptnamen
ZIB-574
Alleen verwijzen naar het rootconcept van de ZIB.
ZIB-576
Aanpassen bouwstenen die nog de prefix overdracht hebben, zodat de prefix kan vervallen.
ZIB-578
Aan het concept anatomische locatie moet een concept Laterariteit toegevoegd worden.
ZIB-581
Geen informatie
ZIB-585
Toevoegen concept Lateraliteit aan het concept Anatomische Locatie
Publicatieversie 4.1 (31-12-2017)
Publicatieversie 4.2 (26-02-2019)
ZIB-624
Waardelijsten met DHD en Nationale Kernset Patiëntproblemen V&VN niet implementeerbaar
ZIB-633
Toevoegen SNOMED CT als codelijst aan VerrichtingType, naast de DHD Verrichtingenthesaurus
ZIB-625
Verrichting: uitbreiden VerrichtingTypeCodelijst met codestelsel NZa
ZIB-675
toevoegen CBV codelijst aan verrichtingtype
Publicatieversie 5.0 (06-07-2019)
ZIB-821
OverdrachtGeplandeZorgactiviteit laten vervallen en onderliggende zibs aanpassen
Publicatieversie 5.1 (31-01-2020)
ZIB-954
correctie omschrijving van VerrichtingType
ZIB-908
Ontbrekende OIDs toevoegen voor NzE, CBV en VT
.
Concept
Het concept Verrichting vermeldt een therapeutische of diagnostische verrichting, die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan.
Een verrichting kan een simpele bloeddrukmeting zijn maar ook een complexe hartoperatie.
Purpose
Een verrichting wordt uitgevoerd of gepland in het kader van een uitgezet beleid of voor het verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen van verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
Information Model
Type
Id
Concept
Card.
Definitie
DefinitieCode
Verwijzing
NL-CM:14.1.1
Verrichting
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
NL-CM:14.1.2
VerrichtingStartDatum
0..1
De (gewenste) startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
NL-CM:14.1.3
VerrichtingEindDatum
0..1
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
NL-CM:14.1.8
VerrichtingAnatomischeLocatie
0..1
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
NL-CM:14.1.11
VerrichtingLateraliteit
0..1
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
NL-CM:14.1.9
Indicatie::Probleem
0..*
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting.
NL-CM:14.1.4
VerrichtingType
1
De naam van de verrichting.
Gekozen kan worden uit de DHD verrichtingenthesaurus. het verrichtingenbestand (CBV) en de zorgactiviteiten (NZa).
NL-CM:14.1.12
VerrichtingMethode
0..*
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
NL-CM:14.1.7
MedischHulpmiddel
0..*
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting, bijv. het plaatsen van een implantaat.
NL-CM:14.1.5
Locatie::Zorgaanbieder
0..1
De zorginstelling waar de verrichting is, wordt of zal worden uitgevoerd.
NL-CM:14.1.6
Uitvoerder::Zorgverlener
0..*
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd of zal uitvoeren. In de meeste gevallen wordt alleen het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
NL-CM:14.1.10
Aanvrager::Zorgverlener
0..*
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd.
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina
Example Instances
VerrichtingType
Verrichting Anatomische Locatie
Verrichting Lateraliteit
Verrichting Start Datum
Product
Indicatie
Uitgevoerd Door
Locatie
ProductType
ProductID
ProbleemNaam
Toelichting
Specialisme
OrganisatieNaam
Knie - prothese implantatie gewricht
Knie
Links
05-06-2012
Orthopedic surgical implants
(01)05050474530799 (17)160131 (21)1148130801
Implantant, Gen 2 Tibia Insert 5/6-9mm
Artrose
Beperking bij het bewegen van het gewricht, drukpijn door slijtage van twee compartimenten van de linker knie.
Orthopedie
UMCG
References
1. GS1 Global Traceability Standard for Healthcare 1.2.0 (2013) [Online] Beschikbaar op: http://www.gs1.org/traceability/healthcare-traceability/1-2-0 [Geraadpleegd: 19 juni 2014].
2. Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep) [Online] Beschikbaar op: http://ei.vektis.nl/WespCodelijstenDetail.aspx?Co_Ge_Code=COD016&Co_Or_Code=VEKT [Geraadpleegd: 19 juni 2014].
3. AZR-AGB-codelijst [Online] Beschikbaar op: http://www.agbcode.nl/MainPage/opzoeken.aspx?soort=IS [Geraadpleegd: 19 juni 2014].
Valuesets
VerrichtingAnatomischeLocatieCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.14.1.1
Binding: Extensible
Conceptnaam
Codestelselnaam
Codesysteem OID
SNOMED CT: <442083009 |Anatomische of verworven lichaamsstructuur |
SNOMED CT
2.16.840.1.113883.6.96
VerrichtingLateraliteitCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.14.1.3
Binding: Extensible
Conceptnaam
Conceptcode
Codestelselnaam
Codesysteem OID
Omschrijving
Links
7771000
SNOMED CT
2.16.840.1.113883.6.96
Links
Rechts
24028007
SNOMED CT
2.16.840.1.113883.6.96
Rechts
Bilateraal
51440002
SNOMED CT
2.16.840.1.113883.6.96
Rechts en links
VerrichtingMethodeCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.14.1.4
Binding: Extensible
Conceptnaam
Codestelselnaam
Codesysteem OID
SNOMED CT: <129264002 |Handeling |
SNOMED CT
2.16.840.1.113883.6.96
VerrichtingTypeCBVCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.14.1.6
Binding: Preferred
Conceptnaam
Codestelselnaam
Codesysteem OID
Alle waarden
CBV codes
2.16.840.1.113883.2.4.3.120.5.3
VerrichtingTypeDHDCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.14.1.2
Binding: Extensible
Conceptnaam
Codestelselnaam
Codesysteem OID
alle waarden
DHD Verrichtingenthesaurus
2.16.840.1.113883.2.4.3.120.5.2
VerrichtingTypeNZaCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.14.1.5
Binding: Preferred
Conceptnaam
Codestelselnaam
Codesysteem OID
Alle waarden
NZa codes
2.16.840.1.113883.2.4.3.27.15.5
Deze bouwsteen in overige publicaties
Bouwsteen verwijzingen
Deze bouwsteen verwijst naar
Deze bouwsteen wordt gebruikt in
Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig. Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:
HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry
Downloads
De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet
Over deze informatie
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Pre-publicatie 2019-2
SNOMED CT en LOINC codes zijn gebaseeerd op:
SNOMED Clinical Terms version: 20190731 [R] (July 2019 Release)
LOINC version 2.64
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 03/02/2020 01:03:25 met ZibExtraction v. 4.0.7338.1632