Contact-v6.0(2023NL)

Let op!! Dit is niet de meeste recente versie van deze bouwsteen. Deze is ''hier'' te vinden.

Algemeen

Naam: nl.zorg.Contact
Versie: 6.0
ZIB Status:Final
Publicatie: 2023
Publicatie status: Prepublished
Publicatie datum: 15-10-2023

Terug naar ZIB overzicht

Metadata

DCM::CoderList	Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::ContactInformation.Address	*
DCM::ContactInformation.Name	*
DCM::ContactInformation.Telecom	*
DCM::ContentAuthorList	Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::CreationDate	19-4-2012
DCM::DeprecatedDate
DCM::DescriptionLanguage	nl
DCM::EndorsingAuthority.Address
DCM::EndorsingAuthority.Name	PM
DCM::EndorsingAuthority.Telecom
DCM::Id	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.15.1
DCM::KeywordList	Contacten, contact, patiëntcontact, afspraak
DCM::LifecycleStatus	Final
DCM::ModelerList	Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::Name	nl.zorg.Contact
DCM::PublicationDate	15-10-2023
DCM::PublicationStatus	Prepublished
DCM::ReviewerList	Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::RevisionDate	04-09-2023
DCM::Supersedes	nl.zorg.Contact-v5.0
DCM::Version	6.0
HCIM::PublicationLanguage	NL

Revision History

Publicatieversie 1.0 (15-02-2013)

Publicatieversie 1.1 (01-07-2013)

Publicatieversie 1.2 (01-04-2015)

ZIB-163	Naamgeving concept Probleem::Probleem uit OverdrachtContact aanpassen.
ZIB-164	Het concept Locatie::Zorgaanbieder uit bouwsteen OverdrachtContact niet verplicht maken, maar als cardinaliteit 0..1 opgeven.
ZIB-165	Het concept Procedure in OverdrachtContact dient referentie naar bouwsteen te zijn.
ZIB-306	Aanpassen modellering keuzebox, boundary en cardinaliteit
ZIB-308	Prefix Overdracht weggehaald bij de generieke bouwstenen

Incl. algemene wijzigingsverzoeken:

ZIB-94	Aanpassen tekst van Disclaimer, Terms of Use & Copyrights
ZIB-154	Consequenties opsplitsing Medicatie bouwstenen voor overige bouwstenen.
ZIB-200	Naamgeving SNOMED CT in tagged values klinische bouwstenen gelijk getrokken.
ZIB-201	Naamgeving OID: in tagged value notes van klinische bouwstenen gelijk getrokken.
ZIB-309	EOI aangepast
ZIB-324	Codelijsten Name en Description beginnen met een Hoofdletter
ZIB-326	Tekstuele aanpassingen conform de kwaliteitsreview kerngroep 2015

Publicatieversie 3.0 (01-05-2016)

ZIB-453

Wijziging naamgeving ZIB's en logo's door andere opzet van beheer

Publicatieversie 3.1 (04-09-2017)

ZIB-463	Toevoegen IC aan ContactTypeCodelijst
ZIB-465	Uitbreiding met datacontainers "Herkomst" en "Ontslagbestemming"
ZIB-553	Example Instances Contact Type komt niet overeen met ContactTypeCodelijst
ZIB-563	Engelse vertaling van Contact is Encounter
ZIB-564	Aanpassing/harmonisatie Engelse conceptnamen
ZIB-565	ContactTypeCodelijst niet compleet
ZIB-574	Alleen verwijzen naar het rootconcept van de ZIB.

Publicatieversie 4.0 (06-07-2019)

ZIB-701	AfwijkendeUitslag algemenere naam geven
ZIB-819	aanpassen kardinaliteit RedenContact naar 1..*
ZIB-821	OverdrachtGeplandeZorgactiviteit laten vervallen en onderliggende zibs aanpassen
ZIB-822	Mapping reden van opname in HCIM Encounter

Publicatieversie 4.0.1 (01-09-2020)

ZIB-1089	Kardinaliteit reden contact losser maken naar 0..*
ZIB-1189	DefinitionCodes alle administratieve zibs

Publicatieversie 4.0.2 (01-12-2021)

ZIB-1334	Incorrecte vertaling 'Ambulatory' in ZIB Contact
ZIB-1428	"Contact" is niet consistent vertaald naar "Encounter"

Publicatieversie 5.0 (10-06-2022)

ZIB-622	ContactTypeCodelijst uitbreiden
ZIB-938	Zib Contact: ContactType moeizaam voor eerstelijn
ZIB-1104	Contact versus opname
ZIB-1306	Toevoegen IC en MC aan Contactypecodelijst
ZIB-1632	Contact.Locatie kardinaliteit

Publicatieversie 6.0 (15-10-2023)

ZIB-1772	Typefout in waardelijst AanleidingContactCodelijst
ZIB-1824	Zibs Contact en Opname
ZIB-1890	In waardenlijst ContactVormCodelijst van de zib Contact ontbreekt de Snomed code voor concept Fysiek
ZIB-1906	Nieuwe en verbeterde SNOMED codes voor de zib Contact

Concept

Een contact is een interactie tussen een patiënt en zorgverlener(s) in het kader van een probleem. Dit kunnen bezoeken of niet fysieke interacties zijn.
Contacten kunnen huisarts- of praktijkbezoeken, thuisbezoeken of andere relevante contacten betreffen.
Het betreft historische en toekomstige contacten.
Bij contacten waarbij het hoofddoel het uitvoeren van een verrichting is, wordt bij deze verrichting het contact als impliciet beschouwd en niet additioneel als contact beschreven.

Purpose

Contacten vinden plaats tussen een zorgverlener en patiënt met als doel de gezondheidstoestand van de patiënt te beoordelen dan wel een zorgvraag, behandelingsresultaat of vervolgbeleid met de patiënt te bespreken

Information Model

Type

Id

Concept

Card.

Definitie

DefinitieCode

Verwijzing

NL-CM:15.1.1

Contact

Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contact.

308335008 Patiëntcontact

NL-CM:15.1.2

ContactType

1

Het type van het contact is gebaseerd op de setting van het contact en de aanwezige deelnemers.

ContactTypeCodelijst

NL-CM:15.1.19

ContactVorm

1

ContactVorm beschrijft de wijze waarop en setting waarin het contact plaatsvindt

ContactVormCodelijst

NL-CM:15.1.13

RedenContact

1

Container van het concept RedenContact. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept RedenContact.

NL-CM:15.1.6

Probleem

1

Het hoofdprobleem waarop het contact betrekking heeft.

Probleem

NL-CM:15.1.20

AanleidingContact

1

Voornaamste aanleiding voor het contact binnen de context van het gezondheidsprobleem.

AanleidingContactCodelijst

NL-CM:15.1.17

ToelichtingRedenContact

0..1

Toelichting op de reden voor het contact, voor zover deze onvoldoende in de andere elementen kan worden uitgedrukt.

48767-8 Verklarend commentaar [interpretatie] in {systeem}

NL-CM:15.1.3

DatumTijd

1

Datum en tijd waarop het contact heeft plaatsgevonden of zal plaatsvinden.

NL-CM:15.1.18

VerantwoordelijkBehandelaar::Zorgverlener

1

De zorgverlener die ten tijde van het contact verantwoordelijk is behandeling van het genoemde gezondheidsprobleem van de patiënt.

Zorgverlener

NL-CM:15.1.7

Zorgverlener

1..*

De zorgverlener waarmee het contact heeft plaatsgevonden of zal plaatsvinden. In de bouwsteen Zorgverlener kan tevens het specialisme en de rol van de zorgverlener vastgelegd worden.

Zorgverlener

NL-CM:15.1.8

Locatie::Zorgaanbieder

1

De fysieke locatie van de zorgaanbieder waar het contact heeft plaatsgevonden of zal plaatsvinden.

Zorgaanbieder

Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina

Example Instances

Contact Type	Datum Tijd	RedenContact		Verantwoordelijk Zorgverlener	Contact Vorm	Locatie
		Probleem	Aanleiding Contact	Zorgverlener Naam		Organisatie Naam
SEH	16-05-2022	Gebroken been	Acuut Probleem	J.H.R. Peters	Fysiek	Universitair Medisch Centrum Groningen

Instructions

Als een patiënt voor verschillende problemen met verschillende specialismen contact heeft dan moet voor elk probleem een aparte zib instantiatie van Contact worden aangemaakt. Bijvoorbeeld iemand die op de SEH wordt gezien door een oogarts voor oogletsel, een chirug voor knieletsel en een internist voor bewustzijnsverlies.

Valuesets

AanleidingContactCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.15.1.3	Binding: Extensible

Conceptnaam	Conceptcode	Codestelselnaam	Codesysteem OID	Omschrijving
Contactmoment voor controle	185349003	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Controle
Consult met nieuwe patiënt	185387006	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Intake
Screening	20135006	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Screening
Counseling	409063005	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Adviesgesprek
Second opinion	77406008	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Second opinion
Bespreken van mogelijkheden	223487003	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Bespreken beleid
Patiëntcontact vanwege gezondheidsklacht	185346005	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Verandering klachten
Follow-upconsult	281036007	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Follow-up
Voorlichting	409073007	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Voorlichting/Instructie
Klinisch wetenschappelijk onderzoek	110465008	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Wetenschappelijk onderzoek
Evaluatie van consult met arts	410140003	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Nagesprek
Contact vanwege acuut probleem	180201000146103	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Acuut probleem
Verlenen van zorg	225351009	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Verzorging/verpleging
Waken bij sterfbed	180311000146105	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Waken
Evaluatie van uitslag van diagnostisch onderzoek	370851004	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Bespreken uitslagen/metingen

ContactTypeCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.15.1.1	Binding: Extensible

Conceptnaam	Conceptcode	Codestelselnaam	Codesysteem OID	Omschrijving
Ambulatory	AMB	ActCode	2.16.840.1.113883.5.4	Poliklinisch, Ambulant [DEPRECATED]
Emergency	EMER	ActCode	2.16.840.1.113883.5.4	SEH [DEPRECATED]
Field	FLD	ActCode	2.16.840.1.113883.5.4	Op lokatie [DEPRECATED]
Home	HH	ActCode	2.16.840.1.113883.5.4	Thuis [DEPRECATED]
Inpatient	IMP	ActCode	2.16.840.1.113883.5.4	Klinisch [DEPRECATED]
Short Stay	SS	ActCode	2.16.840.1.113883.5.4	Dagopname [DEPRECATED]
Virtual	VR	ActCode	2.16.840.1.113883.5.4	Virtueel [DEPRECATED]
Triage	225390008	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Triage
Eerste polikliniekbezoek	105251000146109	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	1e poliklinisch consult
Follow-upconsult op polikliniek	93881000146109	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Poliklinisch vervolgconsult
Poliklinisch intercollegiaal consult	180191000146100	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Poliklinisch intercollegiaal consult
Multidisciplinair consult	155161000146105	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Poliklinisch multidisciplinair consult
Evaluatie en behandeling van opgenomen patiënt	86181006	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Klinische contact
Klinisch intercollegiaal consult	24882007	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Klinisch intercollegiaal consult
Meekijkconsult	180211000146101	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Meekijkconsult
Preoperatieve screening	182770003	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Preoperatieve screening
Huisbezoek	439708006	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Huisbezoek
Evaluatie van patiënt op afdeling spoedeisende hulp	4525004	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	SEH bezoek
Transportation by emergency ambulance	715542009	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Ambulance contact [DEPRECATED]
Transport door ambulance	715537001	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Ambulance contact
Transport door ambulancehelikopter	715540001	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Traumaheli contact
Bezoek aan praktijk	180221000146106	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Praktijkbezoek

ContactVormCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.15.1.2	Binding: Extensible

Conceptnaam	Conceptcode	Codestelselnaam	Codesysteem OID	Omschrijving
Fysiek face-to-face patiëntcontact	180231000146108	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Fysiek
Indirect contactmoment	185316007	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Op afstand
Telefonisch contact	185317003	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Telefonisch
Consult via videoconferentie	719410009	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Video
E-consult	448337001	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Digitaal tekstueel

Deze bouwsteen in overige publicaties

Bouwsteen verwijzingen

Deze bouwsteen verwijst naar

Deze bouwsteen wordt gebruikt in

ContactVerslag-v1.0

Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR

Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.
Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:

HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry

Downloads

De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet

Over deze informatie

De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Pre-publicatie 2023-1
SNOMED CT en LOINC codes zijn gebaseeerd op:

SNOMED Clinical Terms versie: 20230930 [R] (september 2023-editie)
LOINC version 2.76

De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 31/10/2023 17:55:18 met ZibExtraction v. 9.3.8704.31782

Terug naar ZIB overzicht

Contact-v6.0(2023NL)

Inhoud

Algemeen

Metadata

Revision History

Concept

Purpose

Information Model

Example Instances

Instructions