MedicatieToediening2-v1.0.1(2018NL): verschil tussen versies
(Nieuwe pagina aangemaakt met '<!-- Hieronder wordt een transclude page aangeroepen --> {{Versions-2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.9.13(NL)|1|MedicatieToediening2-v1.0.1(2018NL)}} <!-- Tot h...') |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
Regel 84: | Regel 84: | ||
==Information Model== | ==Information Model== | ||
<BR> | <BR> | ||
<imagemap> Bestand:MedicatieToediening2-v1.0.1Model( | <imagemap> Bestand:MedicatieToediening2-v1.0.1Model(2018NL).png | center | ||
rect | rect 669 80 785 150 [[Toedieningsafspraak-v1.0.1(2018NL)]] | ||
rect | rect 557 79 656 149 [[Medicatieafspraak-v1.0.1(2018NL)]] | ||
rect | rect 637 208 748 278 [[#13486]] | ||
rect | rect 786 209 897 279 [[#13491]] | ||
rect | rect 968 281 1095 330 [[Contactpersoon-v3.2(2018NL)]] | ||
rect | rect 968 152 1095 201 [[Patient-v3.1.1(2018NL)]] | ||
rect | rect 472 208 583 278 [[Bereik-v1.0(2018NL)]] | ||
rect | rect 142 526 285 606 [[#13482]] | ||
rect | rect 968 217 1095 266 [[Zorgverlener-v3.2(2018NL)]] | ||
rect | rect 783 308 926 388 [[#13498]] | ||
rect | rect 783 418 926 498 [[#13481]] | ||
rect | rect 618 526 718 606 [[#13495]] | ||
rect | rect 142 315 285 385 [[#13484]] | ||
rect | rect 350 526 553 606 [[#13493]] | ||
rect | rect 142 420 285 500 [[#13500]] | ||
rect | rect 783 526 926 606 [[#13488]] | ||
rect | rect 325 208 436 278 [[FarmaceutischProduct-v2.0(2018NL)]] | ||
rect | rect 142 208 285 278 [[#13489]] | ||
rect | rect 466 380 575 450 [[#13483]] | ||
rect | rect 456 639 709 689 [[#MedicatieToedieningToedieningswegCodelijst]] | ||
rect | rect 142 639 434 689 [[#MedicatieToedieningRedenVanAfwijkenCodelijst]] | ||
rect | rect 726 638 926 688 [[#MedicatieToedieningStatusCodelijst]] | ||
desc none | desc none | ||
</imagemap> | </imagemap> | ||
Regel 586: | Regel 586: | ||
</ul> | </ul> | ||
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina<!--ftConditions--> [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina<!--wikiMainpage-->]]<BR> | De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina<!--ftConditions--> [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina<!--wikiMainpage-->]]<BR> | ||
Deze pagina is gegenereerd op | Deze pagina is gegenereerd op 23/12/2018 00:38:27 met ZibExtraction v. 3.0.6929.24609<!--ftDate--> <BR> | ||
----- | ----- | ||
<div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2018(NL)]] [[ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2018(NL) |Terug naar ZIB overzicht<!--hdBackToMainPage--> ]]</div> | <div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2018(NL)]] [[ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2018(NL) |Terug naar ZIB overzicht<!--hdBackToMainPage--> ]]</div> |
Versie van 24 dec 2018 12:57
Algemeen
Naam: nl.zorg.MedicatieToediening2
Versie: 1.0.1
ZIB Status:Final
Publicatie: 2018
Publicatie status: Prepublished
Publicatie datum: 01-10-2018
Metadata
DCM::CoderList | Projectgroep Medicatieproces |
DCM::ContactInformation.Address | |
DCM::ContactInformation.Name | * |
DCM::ContactInformation.Telecom | |
DCM::ContentAuthorList | Projectgroep Medicatieproces |
DCM::CreationDate | 1-2-2017 |
DCM::DeprecatedDate | |
DCM::DescriptionLanguage | nl |
DCM::EndorsingAuthority.Address | |
DCM::EndorsingAuthority.Name | PM |
DCM::EndorsingAuthority.Telecom | |
DCM::Id | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.9.13 |
DCM::KeywordList | Medicatie, Toediening |
DCM::LifecycleStatus | Final |
DCM::ModelerList | Architectuurgroep Registratie aan de Bron |
DCM::Name | nl.zorg.MedicatieToediening2 |
DCM::PublicationDate | 01-10-2018 |
DCM::PublicationStatus | Prepublished |
DCM::ReviewerList | Projectgroep Medicatieproces & Architectuurgroep Registratie aan de Bron |
DCM::RevisionDate | 31-12-2017 |
DCM::Superseeds | nl.zorg.MedicatieToediening-v1.0 |
DCM::Version | 1.0.1 |
HCIM::PublicationLanguage | NL |
Revision History
'
Publicatieversie 1.0 (04-09-2017)
Publicatieversie 1.0.1 (31-12-2017)
ZIB-618 | Hernoemen Verstrekking naar Medicatieverstrekking |
Concept
Medicatietoediening is de registratie van de afzonderlijke toedieningen van het geneesmiddel aan de patiënt door de toediener (zoals een verpleegkundige of patiënt zelf), in relatie tot de gemaakte afspraken.
Purpose
Het doel van medicatietoediening is inzicht te geven in de daadwerkelijk toegediende producten.
Information Model
![MedicatieToediening2-v1.0.1Model(2018NL).png](/images/c/c8/MedicatieToediening2-v1.0.1Model%282018NL%29.png)
Type | Id | Concept | Card. | Definitie | DefinitieCode | Verwijzing | ||||||||
![]() |
NL-CM:9.13.20928 | ![]() |
Rootconcept van de bouwsteen MedicatieToediening. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedicatieToediening. |
|
||||||||||
![]() |
NL-CM:9.13.20929 | ![]() |
1 | Het ingenomen of toegediende middel. Dit is vrijwel steeds een geneesmiddel. Voedingsmiddelen, bloedproducten, hulp- en verbandmiddelen vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar kunnen ook worden worden gerapporteerd.
In principe betreft dit het voorgeschreven product, maar de toediener kan door substitutie het voorgeschreven product vervangen door een equivalent product. Bijv. in plaats van tabletten van 100mg, tabletten van 50mg waarvan er dan twee worden toegediend. |
| |||||||||
![]() |
NL-CM:9.13.23159 | ![]() |
0..1 | De toedieningssnelheid wordt gebruikt bij de langzame toediening van vloeistoffen. De meeteenheid is in de praktijk vrijwel altijd ml/uur.
Ook het opgeven van een interval (bijv. 0-10 ml/uur) is een gebruikelijke optie. Bijvoorbeeld, bij toedieningssnelheid van 10ml/uur geldt:
Optioneel is voor de eenheid in plaats van gebruik van UCUM eenheden ook een vertaling toegestaan naar NHG tabel Gebruiksvoorschriften (tabel 25). |
| |||||||||
![]() |
NL-CM:9.13.21193 | ![]() |
1 | Datum en tijd waarop de toediening heeft plaatsgevonden. | ||||||||||
![]() |
NL-CM:9.13.23171 | ![]() |
0..1 | Datum en tijd uit de medicatie- of toedieningsafspraak waarop deze toediening betrekking heeft. Omdat er in één medicatie/toedieningsafspraak meerdere tijdstippen kunnen worden aangegeven kan hiermee bij bijvoorbeeld vervroegde toediening of het inhalen van een toediening het afgesproken tijdstip worden achterhaald. | ||||||||||
![]() |
NL-CM:9.13.21194 | ![]() |
1 | Hoeveelheid van het product dat werd toegediend. | ||||||||||
![]() |
NL-CM:9.13.23167 | ![]() |
0..1 | Is er een afwijking geweest in de toediening ten opzicht van de medicatie- of toedieningsafspraak? Dit kan een afwijking betreffen in product, tijdstip, hoeveelheid, toedieningsweg of toedieningssnelheid of het in het geheel niet toedienen. | ||||||||||
![]() |
NL-CM:9.13.21195 | ![]() |
1 | De route waarlangs de medicatie wordt toegediend (oraal, nasaal, intraveneus,...). |
|
| ||||||||
![]() |
NL-CM:9.13.23168 | ![]() |
0..1 | Is er dubbele controle uitgevoerd voorafgaande aan de toediening? Dit is alleen bij bepaalde medicatie wettelijk verplicht. | ||||||||||
![]() |
NL-CM:9.13.23170 | ![]() |
(0..1) | Medicatiesafspraak waar deze toediening op gebaseerd is. |
| |||||||||
![]() |
NL-CM:9.13.23237 | ![]() |
(0..1) | Toedieningsafspraak waar deze toediening op gebaseerd is. |
| |||||||||
![]() |
NL-CM:9.13.23169 | ![]() |
0..1 | Medicatie- of toedieningsafspraak waar deze toediening op gebaseerd is. | ||||||||||
![]() |
NL-CM:9.13.21196 | ![]() |
0..1 | De container van het concept Toediener. Deze container bevat alle gegevenselementen van de concept Toediener. Het concept beschrijft de persoon die de toediening gerealiseerd heeft. Dit is een professionele toedieningsbevoegde, de patient zelf of de bijvoorbeeld de mantelzorger. | ||||||||||
![]() |
NL-CM:9.13.23380 | ![]() |
(0..1) | Wanneer de patiënt zelf de medicatie heeft toegediend wordt dat hier aangegeven. Wanneer de medicatietoediening is gedaan door een zorgverlener of mantelzorger/familielid/etc. wordt respectievelijk de zorgverlener vermeld in het element 'Zorgverlener' of de mantelzorger/familielid/etc. in het element 'Contactpersoon'. |
| |||||||||
![]() |
NL-CM:9.13.23172 | ![]() |
(0..1) | Het concept beschrijft de persoon die de toediening gerealiseerd heeft. Dit is een professionele toedieningsbevoegde. |
| |||||||||
![]() |
NL-CM:9.13.23355 | ![]() |
(0..1) | Gegevens van een persoonlijke relatie van de patiënt, die de medicatietoediening heeft gedaan. |
| |||||||||
![]() |
NL-CM:9.13.23166 | ![]() |
0..1 | Reden dat de toediening of inname van een medicament niet of anders is uitgevoerd. Hier kan een tekst of een van de codes gekozen worden. |
| |||||||||
![]() |
NL-CM:9.13.21191 | ![]() |
1 | De status van de toediening, als beschijving van het stadium van het toedieningsproces. Voor ondeelbare producten (bijv. tabletten, zetpillen) zijn alleen de status codes ‘completed’ (voltooid) en ‘cancelled’ (niet toegediend) van toepassing. Voor deelbare producten (bijv. infusen) geldt dat de toediening ook ‘suspended’ (onderbroken) en ‘aborted’ (afgebroken) kan zijn.
Bij de vastlegging worden de volgende interpretaties gehanteerd:
|
| |||||||||
![]() |
NL-CM:9.13.21337 | ![]() |
0..1 | Opmerkingen met betrekking tot de medicatie toediening. |
|
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina
Example Instances
MedicatieToedieningDatumTijd | Toedieningsproduct | AfwijkendeToediening | MedicatieToedieningStatus | Toedieningsweg | Toegediende Hoeveelheid | AfgesprokenDatumTijd | MedicatieToedieningRedenVanAfwijken | MedicatieAfspraak |
ProductCode | GebruiksInstructie | |||||||
Doseerinstructie|Dosering|Keerdosis | ||||||||
3-6-2014 16:19:07 |
Pantoprazol mylan tablet msr 20mg | Nee | Gereed | Oraal | 1 stuk | |||
Bumetanide pch tablet 2 mg | Ja | Afgebroken | Oraal | 1 stuk | Patiënt heeft geweigerd |
2 stuks | ||
19-9-2014 14:12:11 | Novorapid Flexpen Injvlst 100e/Ml Pen 3ml | Ja | Uitgesteld | Subcutaan | 22 eenheden | 19-9-2014 9:00:00 |
Vergeten toe te dienen | 22 elementen |
Valuesets
MedicatieToedieningRedenVanAfwijkenCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.9.13.3 | Binding: Extensible |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Product discontinued | DISCONT | ActReason | 2.16.840.1.113883.5.8 | Product niet meer leverbaar |
Patient not available | NON-AVAIL | ActReason | 2.16.840.1.113883.5.8 | Patiënt niet beschikbaar |
Patient refuse | PREFUS | ActReason | 2.16.840.1.113883.5.8 | Patiënt heeft geweigerd |
Unable to use | UNABLE | ActReason | 2.16.840.1.113883.5.8 | Toediening volgens voorschrift niet mogelijk |
Order aborted | FOABORT | ActReason | 2.16.840.1.113883.5.8 | Medicatieafspraak is gestopt |
Forgotten to administer | FORGOT | NL-CM-CS | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4 | Vergeten toe te dienen |
Administration performer not available | APNA | NL-CM-CS | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4 | Toediener niet aanwezig |
No information | NI | NullFlavor | 2.16.840.1.113883.5.1008 | Geen informatie |
MedicatieToedieningStatusCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.9.13.1 | Binding: Extensible |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Active | active | ActStatus | 2.16.840.1.113883.5.14 | Actief |
Suspended | suspended | ActStatus | 2.16.840.1.113883.5.14 | Onderbroken |
Aborted | aborted | ActStatus | 2.16.840.1.113883.5.14 | Afgebroken |
Completed | completed | ActStatus | 2.16.840.1.113883.5.14 | Voltooid |
Cancelled | cancelled | ActStatus | 2.16.840.1.113883.5.14 | Niet gestart |
MedicatieToedieningToedieningswegCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.9.13.2 | Binding: Extensible |
Conceptnaam | Codestelselnaam | Codesysteem OID |
Alle waarden | G-Standaard Toedieningswegen | 2.16.840.1.113883.2.4.4.9 |
Deze bouwsteen in overige publicaties
- Publicatie 2017, (Versie 1.0.1)
- Pre-publicatie 2019-2, (Versie 1.1)
- Publicatie 2020, (Versie 1.1.1)
- Pre-publicatie 2021-2, (Versie 1.1.1)
- Pre-publicatie 2022-1, (Versie 2.0)
Bouwsteen verwijzingen
Deze bouwsteen verwijst naar
- Bereik-v1.0
- Contactpersoon-v3.2
- FarmaceutischProduct-v2.0
- Medicatieafspraak-v1.0.1
- Patient-v3.1.1
- Toedieningsafspraak-v1.0.1
- Zorgverlener-v3.2
Deze bouwsteen wordt gebruikt in
Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.
Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:
- HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
- HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry
Downloads
De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet
Over deze informatie
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Prepublicatie 2018 #1
SNOMED CT en LOINC codes zijn gebaseeerd op:
- SNOMED Clinical Terms version: 20180731 [R] (July 2018 Release)
- LOINC version 2.64
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 23/12/2018 00:38:27 met ZibExtraction v. 3.0.6929.24609