VrijheidsbeperkendeInterventie-v1.3(2023NL): verschil tussen versies
(Nieuwe pagina aangemaakt met '<!-- Hieronder wordt een transclude page aangeroepen --> {{Versions-2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.14.6(NL)|1|VrijheidsbeperkendeInterventie-v1.3(2023NL)}} <!-- Tot hier de transclude page --> ==Algemeen<!--hdGeneralInformation-->== Naam<!--hdName-->: '''nl.zorg.VrijheidsbeperkendeInterventie''' link=FreedomRestrictingIntervention-v1.3(2023EN)<BR> Versie<!--hdVersion-->: '''1.3''' <br> ZIB Status<!--hdStatus-->:Final<br> Publicati...') |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
Regel 18: | Regel 18: | ||
{| class="wikitable" style="font-size:90%; width: 750px" | {| class="wikitable" style="font-size:90%; width: 750px" | ||
|- | |- | ||
|style="width:250px; "|DCM::CoderList||Werkgroep V& | |style="width:250px; "|DCM::CoderList||Werkgroep V&VN en GGZ Verpleegkundige Gegevens | ||
|- | |- | ||
|style="width:250px; "|DCM::ContactInformation.Address||* | |style="width:250px; "|DCM::ContactInformation.Address||* | ||
Regel 46: | Regel 46: | ||
|style="width:250px; "|DCM::LifecycleStatus||Final | |style="width:250px; "|DCM::LifecycleStatus||Final | ||
|- | |- | ||
|style="width:250px; "|DCM::ModelerList||Werkgroep V& | |style="width:250px; "|DCM::ModelerList||Werkgroep V&VN en GGZ Verpleegkundige Gegevens | ||
|- | |- | ||
|style="width:250px; "|DCM::Name||nl.zorg.VrijheidsbeperkendeInterventie | |style="width:250px; "|DCM::Name||nl.zorg.VrijheidsbeperkendeInterventie | ||
Regel 54: | Regel 54: | ||
|style="width:250px; "|DCM::PublicationStatus||Prepublished | |style="width:250px; "|DCM::PublicationStatus||Prepublished | ||
|- | |- | ||
|style="width:250px; "|DCM::ReviewerList||Projectgroep V& | |style="width:250px; "|DCM::ReviewerList||Projectgroep V&VN en GGZ Verpleegkundige Gegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron | ||
|- | |- | ||
|style="width:250px; "|DCM::RevisionDate||05-09-2023 | |style="width:250px; "|DCM::RevisionDate||05-09-2023 | ||
Regel 192: | Regel 192: | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=4312 Title="EN: LegallyCapable">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Wilsbekwaam</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=4312 Title="EN: LegallyCapable">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Wilsbekwaam</span> | ||
|1 | |1 | ||
|Indicator die aangeeft of de | |Indicator die aangeeft of de patiënt in staat wordt geacht om de gevolgen van een bepaalde handeling, situatie of besluitvorming te overzien. | ||
| | | | ||
| | | | ||
Regel 201: | Regel 201: | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=4305 Title="EN: LegallyCapableComment">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]WilsbekwaamToelichting</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=4305 Title="EN: LegallyCapableComment">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]WilsbekwaamToelichting</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|De toelichting op de beslissingen waarvoor de | |De toelichting op de beslissingen waarvoor de patiënt wils<b>on</b>bekwaam is. <font color="#121f3c">De toelichting bevat tenminste waarvoor de persoon wilsonbekwaam is. </font>. | ||
| | | | ||
{| | {| | ||
Regel 214: | Regel 214: | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=4301 Title="EN: LegalSituation">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]JuridischeSituatie</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=4301 Title="EN: LegalSituation">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]JuridischeSituatie</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|De juridische situatie die voor de | |De juridische situatie die voor de patiënt van toepassing is gedurende de interventie. | ||
| | | | ||
| | | | ||
Regel 287: | Regel 287: | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=4302 Title="EN: End">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Einde</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=4302 Title="EN: End">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Einde</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|De datum en tijd waarop de interventie is | |De datum en tijd waarop de interventie is beëindigd. | ||
| | | | ||
| | | | ||
Regel 377: | Regel 377: | ||
|Omschrijving<!--vsDescription--> | |Omschrijving<!--vsDescription--> | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|Geen instemming | |Geen instemming patiënt | ||
|[https://zibs.nl/wiki/Zib_Codestelsels#Codestelsels_voor_waardelijsten 1] | |[https://zibs.nl/wiki/Zib_Codestelsels#Codestelsels_voor_waardelijsten 1] | ||
|InstemmingStatus | |InstemmingStatus | ||
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.6.1 | |2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.6.1 | ||
|Geen instemming | |Geen instemming patiënt | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|Instemming | |Instemming patiënt | ||
|[https://zibs.nl/wiki/Zib_Codestelsels#Codestelsels_voor_waardelijsten 2] | |[https://zibs.nl/wiki/Zib_Codestelsels#Codestelsels_voor_waardelijsten 2] | ||
|InstemmingStatus | |InstemmingStatus | ||
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.6.1 | |2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.6.1 | ||
|Instemming | |Instemming patiënt | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|Geen instemming wettelijk vertegenwoordiger | |Geen instemming wettelijk vertegenwoordiger | ||
Regel 457: | Regel 457: | ||
|Omschrijving<!--vsDescription--> | |Omschrijving<!--vsDescription--> | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|<span title = "Forced feeding of patient (regime/therapy)">Geforceerd toedienen van voeding bij | |<span title = "Forced feeding of patient (regime/therapy)">Geforceerd toedienen van voeding bij patiënt</span> | ||
|[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=37041007 37041007] | |[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=37041007 37041007] | ||
|SNOMED CT | |SNOMED CT | ||
Regel 626: | Regel 626: | ||
|Omschrijving<!--vsDescription--> | |Omschrijving<!--vsDescription--> | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|<span title = "Forced feeding of patient (regime/therapy)">Geforceerd toedienen van voeding bij | |<span title = "Forced feeding of patient (regime/therapy)">Geforceerd toedienen van voeding bij patiënt</span> | ||
|[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=37041007 37041007] | |[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=37041007 37041007] | ||
|SNOMED CT | |SNOMED CT | ||
Regel 710: | Regel 710: | ||
|Insluiten in een afzonderingsruimte | |Insluiten in een afzonderingsruimte | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|<span title = "Seclusion in own acommodation (procedure)">Separeren in verblijfsruimte van | |<span title = "Seclusion in own acommodation (procedure)">Separeren in verblijfsruimte van patiënt</span> | ||
|[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=124051000146106 124051000146106] | |[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=124051000146106 124051000146106] | ||
|SNOMED CT | |SNOMED CT | ||
Regel 716: | Regel 716: | ||
|Insluiten in de eigen kamer | |Insluiten in de eigen kamer | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|<span title = "Secluding patient (procedure)">Separeren van | |<span title = "Secluding patient (procedure)">Separeren van patiënt</span> | ||
|[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=90278001 90278001] | |[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=90278001 90278001] | ||
|SNOMED CT | |SNOMED CT | ||
Regel 744: | Regel 744: | ||
|SNOMED CT | |SNOMED CT | ||
|2.16.840.1.113883.6.96 | |2.16.840.1.113883.6.96 | ||
|Onderzoek van woon-/verblijfruimte op gedrag- | |Onderzoek van woon-/verblijfruimte op gedrag-beïnvloedende middelen en gevaarlijke voorwerpen | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|<span title = "Detection of agents that influence behaviour (procedure)">Controle op aanwezigheid van | |<span title = "Detection of agents that influence behaviour (procedure)">Controle op aanwezigheid van gedragsbeïnvloedende middelen</span> | ||
|[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=121621000146106 121621000146106] | |[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=121621000146106 121621000146106] | ||
|SNOMED CT | |SNOMED CT | ||
|2.16.840.1.113883.6.96 | |2.16.840.1.113883.6.96 | ||
|Controleren op de aanwezigheid van gedrag- | |Controleren op de aanwezigheid van gedrag-beïnvloedende middelen | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|<span title = "Restriction of using communication systems (procedure)">Beperken van gebruik van communicatiemiddelen</span> | |<span title = "Restriction of using communication systems (procedure)">Beperken van gebruik van communicatiemiddelen</span> | ||
Regel 758: | Regel 758: | ||
|Beperking in gebruik communicatiemiddelen | |Beperking in gebruik communicatiemiddelen | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|<span title = "Restrictions to organize one | |<span title = "Restrictions to organize one's life (procedure)">Handelingen met betrekking tot beperken van inrichten van eigen leven</span> | ||
|[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=121461000146102 121461000146102] | |[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=121461000146102 121461000146102] | ||
|SNOMED CT | |SNOMED CT | ||
Regel 795: | Regel 795: | ||
|Omschrijving<!--vsDescription--> | |Omschrijving<!--vsDescription--> | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|<span title = "Forced feeding of patient (regime/therapy)">Geforceerd toedienen van voeding bij | |<span title = "Forced feeding of patient (regime/therapy)">Geforceerd toedienen van voeding bij patiënt</span> | ||
|[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=37041007 37041007] | |[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=37041007 37041007] | ||
|SNOMED CT | |SNOMED CT | ||
Regel 849: | Regel 849: | ||
|Insluiten in een afzonderingsruimte | |Insluiten in een afzonderingsruimte | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|<span title = "Seclusion in own acommodation (procedure)">Separeren in verblijfsruimte van | |<span title = "Seclusion in own acommodation (procedure)">Separeren in verblijfsruimte van patiënt</span> | ||
|[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=124051000146106 124051000146106] | |[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=124051000146106 124051000146106] | ||
|SNOMED CT | |SNOMED CT | ||
Regel 855: | Regel 855: | ||
|Insluiten in de eigen kamer | |Insluiten in de eigen kamer | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|<span title = "Secluding patient (procedure)">Separeren van | |<span title = "Secluding patient (procedure)">Separeren van patiënt</span> | ||
|[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=90278001 90278001] | |[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=90278001 90278001] | ||
|SNOMED CT | |SNOMED CT | ||
Regel 889: | Regel 889: | ||
|SNOMED CT | |SNOMED CT | ||
|2.16.840.1.113883.6.96 | |2.16.840.1.113883.6.96 | ||
|Onderzoek van woon-/verblijfruimte op gedrag- | |Onderzoek van woon-/verblijfruimte op gedrag-beïnvloedende middelen en gevaarlijke voorwerpen | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|<span title = "Detection of agents that influence behaviour (procedure)">Controle op aanwezigheid van | |<span title = "Detection of agents that influence behaviour (procedure)">Controle op aanwezigheid van gedragsbeïnvloedende middelen</span> | ||
|[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=121621000146106 121621000146106] | |[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=121621000146106 121621000146106] | ||
|SNOMED CT | |SNOMED CT | ||
|2.16.840.1.113883.6.96 | |2.16.840.1.113883.6.96 | ||
|Controleren op de aanwezigheid van gedrag- | |Controleren op de aanwezigheid van gedrag-beïnvloedende middelen | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|<span title = "Restriction of using communication systems (procedure)">Beperken van gebruik van communicatiemiddelen</span> | |<span title = "Restriction of using communication systems (procedure)">Beperken van gebruik van communicatiemiddelen</span> | ||
Regel 903: | Regel 903: | ||
|Beperking in gebruik communicatiemiddelen | |Beperking in gebruik communicatiemiddelen | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|<span title = "Restrictions to organize one | |<span title = "Restrictions to organize one's life (procedure)">Handelingen met betrekking tot beperken van inrichten van eigen leven</span> | ||
|[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=121461000146102 121461000146102] | |[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=121461000146102 121461000146102] | ||
|SNOMED CT | |SNOMED CT | ||
Regel 926: | Regel 926: | ||
:-- | :-- | ||
==Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR<!--ftHeader-->== | ==Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR<!--ftHeader-->== | ||
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig. | Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.<BR>Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:<!--ftReferenceIntro--> | ||
<ul> | <ul> | ||
<li> | <li>HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving<!--ftArtDecorReference--> {{ArtDecorLinks|2023|14.6}}</li> | ||
<li> | <li>HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry<!--ftSimplifierReference--> {{SimplefierLinks|2023|FreedomRestrictingIntervention}}</li> | ||
</ul> | </ul> | ||
==Downloads<!--ftDownloadTitle-->== | ==Downloads<!--ftDownloadTitle-->== | ||
Regel 941: | Regel 941: | ||
</ul> | </ul> | ||
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina<!--ftConditions--> [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina<!--wikiMainpage-->]]<BR> | De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina<!--ftConditions--> [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina<!--wikiMainpage-->]]<BR> | ||
Deze pagina is gegenereerd op | Deze pagina is gegenereerd op 31/10/2023 18:18:54 met ZibExtraction v. 9.3.8704.31782<!--ftDate--> <BR> | ||
----- | ----- | ||
<div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2023(NL)]] [[ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2023(NL) |Terug naar ZIB overzicht<!--hdBackToMainPage--> ]]</div> | <div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2023(NL)]] [[ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2023(NL) |Terug naar ZIB overzicht<!--hdBackToMainPage--> ]]</div> |
Huidige versie van 31 okt 2023 om 19:58
Algemeen
Naam: nl.zorg.VrijheidsbeperkendeInterventie
Versie: 1.3
ZIB Status:Final
Publicatie: 2023
Publicatie status: Prepublished
Publicatie datum: 15-10-2023
Metadata
DCM::CoderList | Werkgroep V&VN en GGZ Verpleegkundige Gegevens |
DCM::ContactInformation.Address | * |
DCM::ContactInformation.Name | * |
DCM::ContactInformation.Telecom | * |
DCM::ContentAuthorList | Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens |
DCM::CreationDate | 9-4-2020 |
DCM::DeprecatedDate | |
DCM::DescriptionLanguage | nl |
DCM::EndorsingAuthority.Address | |
DCM::EndorsingAuthority.Name | PM |
DCM::EndorsingAuthority.Telecom | |
DCM::Id | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.14.6 |
DCM::KeywordList | Onvrijwillige zorg,verplichte zorg,VrijheidsbeperkendeInterventies,Wvggz,Wzd,vrijheidsbeperking,wilsbekwaamheid,interventies |
DCM::LifecycleStatus | Final |
DCM::ModelerList | Werkgroep V&VN en GGZ Verpleegkundige Gegevens |
DCM::Name | nl.zorg.VrijheidsbeperkendeInterventie |
DCM::PublicationDate | 15-10-2023 |
DCM::PublicationStatus | Prepublished |
DCM::ReviewerList | Projectgroep V&VN en GGZ Verpleegkundige Gegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::RevisionDate | 05-09-2023 |
DCM::Supersedes | nl.zorg.VrijheidsbeperkendeInterventie-v1.2 |
DCM::Version | 1.3 |
HCIM::PublicationLanguage | NL |
Revision History
Publicatieversie 1.0 (01-09-2020)
ZIB-825 | Hernoemen van vrijheidsbeperkende maatregelen naar verplichte zorg en aanpassen aan WVGGZ |
ZIB-829 | aanpassen van vrijheidsbeperkende maatregen ter voorkomen van dwang |
ZIB-895 | Foutieve code in SoortInterventieCodelijst binnen zib VrijheidsbeperkendeMaatregelen |
ZIB-1135 | referentie naar codesysteem UNSPSC in issue verwijderen. |
Publicatieversie 1.1 (01-12-2021)
ZIB-1297 | Zib vrijheidsbeperkende interventies pub. 2020 |
Publicatieversie 1.2 (10-06-2022)
ZIB-1611 | FreedomrestrictingIntervention TypeOfIntervention DefinitionCode niet correct |
Publicatieversie 1.3 (15-10-2023)
ZIB-1803 | Tweede voorbeeld VrijheidsbeperkendeInterventie mist verplicht veld |
ZIB-1826 | in vrijheidsbeperkende interventie zijn de vertalingen bij pols en enkelband door elkaar gehaald |
ZIB-1938 | Tekstuele wijzigingen zib VrijheidsbeperkendeInterventie |
Concept
Vrijheidsbeperkende interventies bestaan uit maatregelen die worden ingezet om de betrokkene bewust in zijn/haar vrijheid te beperken om betrokkene of diens omgeving te beschermen.
Onder deze definitie vallen vele vormen van vrijheidsbeperking, zoals (niet uitputtend)
- Onvrijwillig toedienen van vocht en voeding
- Onvrijwillig toedienen van medicatie
- Verrichten van medische controles of andere medische handelingen
- Beperken van bewegingsvrijheid
- Opnemen in een accommodatie en insluiten bij opname in een accommodatie
- Uitoefenen van toezicht
- Onderzoek aan kleding of lichaam
- Beperking van bezoek en het gebruik van communicatie middelen
In het ziekenhuis gaat het meestal om beperking van bewegingsvrijheid door bijvoorbeeld het gebruik van bedhekken, aanschuiven van stoel-tafel of het gebruik van een armspalk bij infuus. Mogelijk gaat deze vrijheidsbeperkende interventie samen met het toedienen van rustgevende medicatie. Bij kleine kinderen gaat het veelal om fixatie van bijv handen ter voorkoming van het uittrekken van bijvoorbeeld een maagsonde.
Voor het toepassen ervan in ziekenhuizen door verpleegkundigen heeft Verpleegkundigen & Verzorgenden Nederland (V&VN) een handreiking gepubliceerd [ref. 3].
Bij de ggz en de gehandicapte zorg en psychogeriatrische zorg gaat het altijd om zorg die tegen de wil van de patiënt wordt toegepast.
Het wettelijk kader voor het toepassen van deze maatregelen wordt (per 1-1-2020) geregeld door twee wetten, te weten:
- De Wet verplichte ggz (Wvggz) voor mensen met psychiatrische aandoeningen
- De Wet zorg en dwang (Wzd) voor mensen met een verstandelijke beperking en mensen met een psychogeriatrische aandoening, zoals dementie.
In de Wvggz wordt hierbij gesproken van verplichte zorg, terwijl de Wzd de term onvrijwillige zorg hanteert.
Voor de registratie van de maatregelen wordt in het kader van de Wvggz gebruik gemaakt van een landelijk registratiesysteem, de Argusregistratie.
Purpose
Vrijheidsbeperkende interventies (ook wel onvrijwillige/verplichte zorg) worden toegepast ter voorkoming of beperking van ernstig nadeel voor betrokkene of anderen of voor het stabiliseren of herstellen van de geestelijke gezondheid van de betrokkene.
Het toepassen van vrijheidsbeperkende interventies is risicovol en kan schade voor de betrokkene opleveren indien niet zorgvuldig toegepast. Zorgverleners vervullen een belangrijke rol bij het signaleren van risico's, het observeren van het effect van de interventies en eventuele bijstelling van het beleid t.a.v. vrijheidsbeperkende interventies. Het vastleggen van alle gegevens omtrent de interventie is van groot belang voor inzicht in besluitvorming, toepassing en controle en evaluatie van de vrijheidsbeperkende interventies.
Tevens maakt de rapportage van toegepaste vrijheidsbeperkende interventies onderdeel uit van de set kwaliteitsindicatoren van de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd
Evidence Base
De bouwsteen VrijheidsBeperkendeInterventie is zowel van toepassing op de zorg in de ziekenhuis omgeving als op de geestelijke en gehandicapten zorg en de psychogeriatrie.
Reden voor de aanpassing van de bouwsteen is het feit dat de Wet Bijzondere opnemingen psychiatrische ziekenhuizen (Bopz), waar de bouwsteen mede op gebaseerd was in januari 2020 vervangen wordt door twee nieuwe wetten, te weten:
- De Wet verplichte ggz (Wvggz) voor mensen met psychiatrische aandoeningen
- De Wet zorg en dwang (Wzd) voor mensen met een verstandelijke beperking en mensen met een psychogeriatrische aandoening, zoals dementie.
De nieuwe wetten stellen nieuwe eisen aan welke gegevens vast gelegd worden. In de situaties waar de twee bovenstaande wetten van toepassing zijn, wordt de bouwsteen uitsluitend toegepast wanneer er sprake is van onvrijwillige/verplichte zorg. Daarom wordt in deze bouwsteen niet vastgelegd of er verzet is en in welke mate.
Vrijwillig opgelegde beperkingen vallen - op een aantal in de wet beschreven uitzonderingen na - onder de reguliere zorg en kunnen vastgelegd worden met de daarvoor bestemde bouwstenen.
De besluitvorming of er sprake is van onvrijwillige/verplichte zorg valt buiten de scope van de bouwsteen.
De bouwsteen biedt voor het vastleggen van de tijdsregistratie een begin- en eindtijdstip. Niet voor alle interventies is het laatste element relevant: sommige interventies zijn moment- en geen duurregistraties.
De bouwsteen heeft in deze versie nieuwe waardelijsten met interventies gekregen die gebaseerd zijn op de genoemde wetten. Hoewel verregaande harmonisatie is nagestreefd bij de definitie van de interventies is toch besloten drie deels verschillende lijsten te maken voor de verschillende situaties teneinde de juiste toepassing te vereenvoudigen. De genoemde situaties vereisen nu eenmaal andere interventies.
Information Model
Type | Id | Concept | Card. | Definitie | DefinitieCode | Verwijzing | ||||||||||||
NL-CM:14.6.1 | VrijheidsbeperkendeInterventie | Rootconcept van de bouwsteen VrijheidsbeperkendeInterventie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen VrijheidsbeperkendeInterventie. | ||||||||||||||||
NL-CM:14.6.2 | Wilsbekwaam | 1 | Indicator die aangeeft of de patiënt in staat wordt geacht om de gevolgen van een bepaalde handeling, situatie of besluitvorming te overzien. | |||||||||||||||
NL-CM:14.6.3 | WilsbekwaamToelichting | 0..1 | De toelichting op de beslissingen waarvoor de patiënt wilsonbekwaam is. De toelichting bevat tenminste waarvoor de persoon wilsonbekwaam is. . |
|
||||||||||||||
NL-CM:14.6.4 | JuridischeSituatie | 0..1 | De juridische situatie die voor de patiënt van toepassing is gedurende de interventie. |
| ||||||||||||||
NL-CM:14.6.5 | SoortInterventie | 1 | Het soort interventie beschrijft het type vrijheidsbeperkende interventie/onvrijwillige zorg. |
|
| |||||||||||||
NL-CM:14.6.6 | RedenVanToepassen | 0..1 | Reden van toepassen geeft de onderbouwing voor het toepassen van de onvrijwillige zorg |
| ||||||||||||||
NL-CM:14.6.7 | Instemming | 0..1 | De door de wettelijke vertegenwoordiger aan de zorgverlener(s) gegeven instemming voor het uitvoeren van de onvrijwillige zorg. |
|
| |||||||||||||
NL-CM:14.6.8 | Begin | 1 | De datum en tijd waarop de interventie is uitgevoerd bij moment registraties dan wel de datum en tijd waarop de interventie gestart is bij duurregistraties. | |||||||||||||||
NL-CM:14.6.9 | Einde | 0..1 | De datum en tijd waarop de interventie is beëindigd. |
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina
Example Instances
VrijheidsbeperkendeInterventie | |
JuridischeSituatie | |
Vertegenwoordiging | Voogdij |
Wilsbekwaam | Nee |
WilsbekwaamToelichting | Wilsonbekwaam t.a.v. geldzaken. |
SoortInterventie | Handelingen met betrekking tot het beperken van inrichten van eigen leven. |
Instemming | Instemming wettelijke vertegenwoordiger |
Begin | 01-05-2019 |
Einde | 05-05-2019 |
VrijheidsbeperkendeInterventie | |
JuridischeSituatie | |
JuridischeStatus | Crisismaatregel |
SoortInterventie | Plaatsing op een gesloten afdeling. |
Wilsbekwaam | Ja |
RedenVanToepassen | Afwenden crisissituatie |
Begin | 12-04-2020 |
Einde | 13-04-2020 |
Issues
Ten tijde van het maken van deze versie van de bouwsteen, waren een aantal wetsteksten en uitwerkingen hiervan in genoemde regelingen uitsluitend in concept versie beschikbaar. De bouwsteen reflecteert de situatie van eind oktober 2019. Eventuele wijzigingen na deze datum zullen in volgende versies verwerkt worden. Ook definitieve referenties, zoals naar de Argus 2.0 registratie, zullen ook pas in latere versies beschikbaar komen.
References
1. Handreiking Argus [Online] Beschikbaar op:https://www.ggznederland.nl/uploads/publication/Argus%20Registratie%20van%20vrijheidsbeperkende%20interventies%20in%20de%20ggz.pdf [Geraadpleegd: 12 mei 2020] 2. Handreiking "Vrijheidsbeperking in het ziekenhuis? Nee, tenzij…" (V&VN, 2013) [Online] Beschikbaar op:https://www.venvn.nl/media/matnqkx4/20131120-aanbevelingen-vbi-beleid.pdf</a [Geraadpleegd: 12 mei 2020] 3. Wet verplichte GGZ (Wvggz) [Online] Beschikbaar op:https://www.dwangindezorg.nl/wvggz [Geraadpleegd: 12 mei 2020] 4. Wet zorg en dwang (Wzd) [Online] Beschikbar op:https://www.dwangindezorg.nl/wzd [Geraadpleegd: 12 mei 2020] 5. Wet zorg en dwang psychogeriatrische en verstandelijk gehandicapte cliënten [Online] op:https://zoek.officielebekendmakingen.nl/stcrt-2019-60908.html [Geraadpleegd: 12 mei 2020] 6: Regeling verplichte geestelijke gezondheidszorg [Online] op:https://zoek.officielebekendmakingen.nl/stcrt-2019-60909.html [Geraadpleegd: 12 mei 2020] 7. Basisset Medisch Specialistische Zorg 2020, hoofdstuk 8.4 Vrijheidsbeperkende interventie (VBI) [Online] op:https://www.igj.nl/documenten/indicatorensets/2019/09/03/basisset-medisch-specialistische-zorg-2020 [Geraadpleegd: 12 mei 2020]
Valuesets
InstemmingCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.14.6.5 | Binding: Required |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Geen instemming patiënt | 1 | InstemmingStatus | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.6.1 | Geen instemming patiënt |
Instemming patiënt | 2 | InstemmingStatus | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.6.1 | Instemming patiënt |
Geen instemming wettelijk vertegenwoordiger | 3 | InstemmingStatus | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.6.1 | Geen instemming wettelijk vertegenwoordiger |
Instemming wettelijke vertegenwoordiger | 4 | InstemmingStatus | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.6.1 | Instemming wettelijke vertegenwoordiger |
RedenVanToepassenCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.14.6.4 | Binding: Extensible |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Afwenden van crisissituatie | 121491000146107 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Afwenden crisissituatie |
Afwenden van situatie die kan resulteren in zelfdestructief gedrag of toebrengen van schade aan anderen | 121481000146105 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Afwenden ernstig nadeel |
Stabiliseren van geestelijke gezondheid | 121651000146102 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Stabiliseren geestelijke gezondheid |
Bevorderen van geestelijke gezondheid | 385891009 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Geestelijke gezondheid van betrokkene dusdanig te herstellen dat hij zijn autonomie zoveel mogelijk herwint |
Bevorderen van fysieke gezondheid | 121581000146106 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Het stabiliseren of herstellen van de fysieke gezondheid van betrokkene in het geval diens gedrag als gevolg van zijn psychische stoornis leidt tot ernstig nadeel daarvoor |
SoortInterventieCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.14.6.1 | Binding: Extensible |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Geforceerd toedienen van voeding bij patiënt | 37041007 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Toedienen van vocht en voeding |
Gedwongen toedienen van medicatie | 29211000146105 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Toedienen van medicatie |
Mechanische fixatie met arm- en beenspalk | 123941000146105 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Arm- en beenspalk |
Mechanische fixatie met veiligheidshandschoen | 123971000146100 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Veiligheidshandschoen |
Mechanische fixatie met polsband [DEPRECATED] | 123891000146106 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Enkelbanden |
Mechanische fixatie met enkelband [DEPRECATED] | 124031000146100 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Polsbanden |
Mechanische fixatie met enkelband | 240511000146108 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Enkelbanden |
Mechanische fixatie met polsband | 240501000146106 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Polsbanden |
Mechanische fixatie met onrustband | 123961000146106 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Onrustband |
Mechanische fixatie met stoelfixatie | 123901000146107 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Stoelfixatie |
Mechanische fixatie met verpleegdeken | 123951000146108 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Verpleegdeken |
Mechanische fixatie met extra laag bed | 124001000146105 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Extra laag bed |
Mechanische fixatie met onvrijwillige halve bedhekken | 123931000146102 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Onvrijwillige halve bedhekken |
Mechanische fixatie met rolkussen | 123991000146101 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Rolkussen/bedpositioneringskussen |
Mechanische fixatie met wigvormig kussen | 124011000146107 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Wigvormig kussen/kantelkussen |
Mechanische fixatie met onvrijwillige hele bedhekken | 123921000146104 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Onvrijwillige hele bedhekken |
Mechanische fixatie met beschermhelm | 123981000146103 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Beschermhelm |
Mechanische fixatie met tentbed | 123911000146109 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Tentbed |
Mechanische fixatie met rolstoelblad | 124021000146102 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Tafelblad/rolstoelblad |
Constante supervisie met camera | 121411000146104 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Cameramonitoring |
Constante supervisie met bedsensor | 121401000146101 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Belmat/bedsensor |
Constante supervisie met bewegingssensor | 121431000146106 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Bewegingsalarm/bewegingssensor |
Constante supervisie met opsta-alarm | 121441000146103 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Opsta alarm |
Constante supervisie met verlaten-kameralarm | 121421000146109 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Verlaten kamer alarm |
Constante supervisie met akoestische bewaking | 121391000146104 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Akoestische bewaking |
Beperken van gebruik van communicatiemiddelen | 121471000146108 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Beperking in gebruik communicatiemiddelen |
SoortInterventieWvggzCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.14.6.2 | Binding: Required |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Geforceerd toedienen van voeding bij patiënt | 37041007 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Toedienen van vocht en voeding |
Gedwongen oraal toedienen van orale medicatie | 121531000146107 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Toedienen van orale medicatie |
Gedwongen intramusculair toedienen van medicatie | 121511000146100 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Toedienen van intramusculaire medicatie |
Gedwongen toedienen van intraveneuze medicatie | 121521000146105 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Toedienen van intraveneuze medicatie |
Gedwongen toedienen van medicatie | 29211000146105 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Toedienen van medicatie, overige toedieningsvormen |
Elektroconvulsietherapie | 23835007 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | ECT |
Gedwongen handeling | 123881000146109 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Het verrichten van overige medische controles en handelingen |
Vasthouden | 225212001 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Fysieke fixatie |
Aanbrengen van middel voor fysieke beperking | 68894007 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Mechanische fixatie |
Geslotendeurprocedure | 225210009 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Plaatsing op een gesloten afdeling |
Met dwang beperken van bewegingsvrijheid | 130201000146105 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Overige beperking van de bewegingsvrijheid |
Separeren in separeerverblijf | 124061000146109 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Insluiten in een separeerverblijf |
Separeren in extra beveiligde kamer | 124041000146108 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Insluiten in een Extra Beveiligde Kamer |
Separeren in afzonderingsruimte | 124071000146103 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Insluiten in een afzonderingsruimte |
Separeren in verblijfsruimte van patiënt | 124051000146106 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Insluiten in de eigen kamer |
Separeren van patiënt | 90278001 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Overige vormen van insluiten |
Constante supervisie met camera | 121411000146104 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Cameramonitoring |
Constante supervisie | 225309002 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Toezicht met andere elektronische middelen |
Onderzoek aan kleding en/of lichaam | 121631000146108 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Onderzoek aan kleding of lichaam |
Opsporen van gevaarlijk object | 62407006 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Onderzoek van woon-/verblijfruimte op gedrag-beïnvloedende middelen en gevaarlijke voorwerpen |
Controle op aanwezigheid van gedragsbeïnvloedende middelen | 121621000146106 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Controleren op de aanwezigheid van gedrag-beïnvloedende middelen |
Beperken van gebruik van communicatiemiddelen | 121471000146108 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Beperking in gebruik communicatiemiddelen |
Handelingen met betrekking tot beperken van inrichten van eigen leven | 121461000146102 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Overige beperkingen eigen leven in te richten |
Beperken van recht op ontvangen van bezoek | 121601000146103 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Beperken van het recht op het ontvangen van bezoek |
Gedwongen opnemen in instelling voor geestelijke gezondheid | 121541000146104 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Opnemen in een accommodatie |
Separeren in tijdelijk verblijf | 121641000146100 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Overbrengen naar een plaats die geschikt is voor tijdelijk verblijf |
SoortInterventieWzdCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.14.6.3 | Binding: Required |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Geforceerd toedienen van voeding bij patiënt | 37041007 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Toedienen van vocht en voeding |
Gedwongen toedienen van medicatie | 29211000146105 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Toedienen van medicatie |
Gedwongen handeling | 123881000146109 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Het verrichten van medische controles en handelingen |
Vasthouden | 225212001 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Fysieke fixatie |
Aanbrengen van middel voor fysieke beperking | 68894007 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Mechanische fixatie |
Geslotendeurprocedure | 225210009 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Plaatsing op een gesloten afdeling |
Met dwang beperken van bewegingsvrijheid | 130201000146105 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Overige beperking van de bewegingsvrijheid |
Separeren in separeerverblijf | 124061000146109 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Insluiten in een separeerverblijf |
Separeren in afzonderingsruimte | 124071000146103 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Insluiten in een afzonderingsruimte |
Separeren in verblijfsruimte van patiënt | 124051000146106 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Insluiten in de eigen kamer |
Separeren van patiënt | 90278001 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Overige vormen van insluiten |
Constante supervisie met camera | 121411000146104 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Cameramonitoring |
Constante supervisie met elektronisch traceringsmiddel | 121451000146100 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Toezicht met elektronische traceringsmiddelen |
Constante supervisie | 225309002 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Toezicht met andere elektronische middelen |
Onderzoek aan kleding en/of lichaam | 121631000146108 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Onderzoek aan kleding of lichaam |
Opsporen van gevaarlijk object | 62407006 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Onderzoek van woon-/verblijfruimte op gedrag-beïnvloedende middelen en gevaarlijke voorwerpen |
Controle op aanwezigheid van gedragsbeïnvloedende middelen | 121621000146106 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Controleren op de aanwezigheid van gedrag-beïnvloedende middelen |
Beperken van gebruik van communicatiemiddelen | 121471000146108 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Beperking in gebruik communicatiemiddelen |
Handelingen met betrekking tot beperken van inrichten van eigen leven | 121461000146102 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Overige beperkingen eigen leven in te richten |
Beperken van recht op ontvangen van bezoek | 121601000146103 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Beperken van het recht op het ontvangen van bezoek |
Deze bouwsteen in overige publicaties
- Publicatie 2020, (Versie 1.0)
- Pre-publicatie 2021-2, (Versie 1.1)
- Pre-publicatie 2022-1, (Versie 1.2)
- Pre-publicatie 2024-1, (Versie 1.3)
Bouwsteen verwijzingen
Deze bouwsteen verwijst naar
Deze bouwsteen wordt gebruikt in
- --
Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.
Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:
- HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
- HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry
Downloads
De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet
Over deze informatie
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Pre-publicatie 2023-1
SNOMED CT en LOINC codes zijn gebaseeerd op:
- SNOMED Clinical Terms versie: 20230930 [R] (september 2023-editie)
- LOINC version 2.76
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 31/10/2023 18:18:54 met ZibExtraction v. 9.3.8704.31782