Darmfunctie-v4.0(2023NL): verschil tussen versies
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
Regel 36: | Regel 36: | ||
|style="width:250px; "|DCM::EndorsingAuthority.Address|| | |style="width:250px; "|DCM::EndorsingAuthority.Address|| | ||
|- | |- | ||
|style="width:250px; "|DCM::EndorsingAuthority.Name||NFU & | |style="width:250px; "|DCM::EndorsingAuthority.Name||NFU & V&VN | ||
|- | |- | ||
|style="width:250px; "|DCM::EndorsingAuthority.Telecom|| | |style="width:250px; "|DCM::EndorsingAuthority.Telecom|| | ||
Regel 54: | Regel 54: | ||
|style="width:250px; "|DCM::PublicationStatus||Prepublished | |style="width:250px; "|DCM::PublicationStatus||Prepublished | ||
|- | |- | ||
|style="width:250px; "|DCM::ReviewerList||Projectgroep RadB Verpleegkundige Gegevens & | |style="width:250px; "|DCM::ReviewerList||Projectgroep RadB Verpleegkundige Gegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron | ||
|- | |- | ||
|style="width:250px; "|DCM::RevisionDate||10-05-2022 | |style="width:250px; "|DCM::RevisionDate||10-05-2022 | ||
Regel 77: | Regel 77: | ||
|- | |- | ||
|style="width:75px; "|[[ZIBIssues500_0#ZIB-453 | ZIB-453 ]] | |style="width:75px; "|[[ZIBIssues500_0#ZIB-453 | ZIB-453 ]] | ||
|Wijziging naamgeving ZIB | |Wijziging naamgeving ZIB's en logo's door andere opzet van beheer | ||
|} | |} | ||
Regel 488: | Regel 488: | ||
:-- | :-- | ||
==Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR<!--ftHeader-->== | ==Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR<!--ftHeader-->== | ||
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig. | Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.<BR>Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:<!--ftReferenceIntro--> | ||
<ul> | <ul> | ||
<li> | <li>HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving<!--ftArtDecorReference--> {{ArtDecorLinks|2023|4.15}}</li> | ||
<li> | <li>HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry<!--ftSimplifierReference--> {{SimplefierLinks|2023|BowelFunction}}</li> | ||
</ul> | </ul> | ||
==Downloads<!--ftDownloadTitle-->== | ==Downloads<!--ftDownloadTitle-->== | ||
Regel 503: | Regel 503: | ||
</ul> | </ul> | ||
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina<!--ftConditions--> [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina<!--wikiMainpage-->]]<BR> | De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina<!--ftConditions--> [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina<!--wikiMainpage-->]]<BR> | ||
Deze pagina is gegenereerd op | Deze pagina is gegenereerd op 31/10/2023 18:14:20 met ZibExtraction v. 9.3.8704.31782<!--ftDate--> <BR> | ||
----- | ----- | ||
<div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2023(NL)]] [[ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2023(NL) |Terug naar ZIB overzicht<!--hdBackToMainPage--> ]]</div> | <div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2023(NL)]] [[ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2023(NL) |Terug naar ZIB overzicht<!--hdBackToMainPage--> ]]</div> |
Huidige versie van 31 okt 2023 om 20:57
Algemeen
Naam: nl.zorg.Darmfunctie
Versie: 4.0
ZIB Status:Final
Publicatie: 2023
Publicatie status: Prepublished
Publicatie datum: 15-10-2023
Metadata
DCM::CoderList | Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens |
DCM::ContactInformation.Address | * |
DCM::ContactInformation.Name | * |
DCM::ContactInformation.Telecom | * |
DCM::ContentAuthorList | Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens |
DCM::CreationDate | 1-4-2014 |
DCM::DeprecatedDate | |
DCM::DescriptionLanguage | nl |
DCM::EndorsingAuthority.Address | |
DCM::EndorsingAuthority.Name | NFU & V&VN |
DCM::EndorsingAuthority.Telecom | |
DCM::Id | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.4.15 |
DCM::KeywordList | Defecatie, continentie |
DCM::LifecycleStatus | Final |
DCM::ModelerList | Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens |
DCM::Name | nl.zorg.Darmfunctie |
DCM::PublicationDate | 15-10-2023 |
DCM::PublicationStatus | Prepublished |
DCM::ReviewerList | Projectgroep RadB Verpleegkundige Gegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::RevisionDate | 10-05-2022 |
DCM::Supersedes | nl.zorg.Darmfunctie-v3.1.2 |
DCM::Version | 4.0 |
HCIM::PublicationLanguage | NL |
MAX::SchematronFile | C:\Eclipse Workspace\NieuwEPD\9.01 Schematron\901 Validation Rules.sch |
Revision History
Publicatieversie 1.0 (01-07-2015)
Publicatieversie 3.0 (01-05-2016)
ZIB-453 | Wijziging naamgeving ZIB's en logo's door andere opzet van beheer |
Publicatieversie 3.1 (04-09-2017)
ZIB-530 | Verwijzingen naar de bouwsteen Verpleegkundige Interventie verwijderd |
ZIB-531 | Vervangen 5-punts ICF schaal door 3-punts SNOMED CT schaal voor beperkingen en stoornissen |
ZIB-544 | Toevoegen defecatiekleur |
Publicatieversie 3.1.1 (01-10-2018)
ZIB-732 | Een aantal Snomed codes blijken bij nadere controle invalide. Een aantal andere codes zijn inmiddels Inactive verklaard in SNOMED |
Publicatieversie 3.1.2 (01-12-2021)
ZIB-1582 | Tekstuele wijzigingen zib Darmfunctie (2020EN) |
Publicatieversie 4.0 (10-06-2022)
ZIB-1581 | Definitiecode Darm-/Blaasfunctie |
Concept
Een belangrijke functie van met name de endeldarm is de tijdelijke opslag van ontlasting en het uitscheiden hiervan, zodra daar een gelegenheid voor is. Verstoring van de darmfunctie kan leiden tot ontlastingsincontinentie en obstipatie.
Purpose
Informatie over stoornissen van de darmfunctie is van belang voor het opstellen van het verpleegplan en voor de verpleging van de patiënt. Daarnaast biedt informatie over de ontlasting (vorm en kleur) additionele informatie over de gezondheidstoestand van de patiënt.
In een overdrachtssituatie biedt het de mogelijkheid te anticiperen op de komst van de patiënt en continuïteit van zorg voor de patiënt te bewerkstelligen. Zo kan bijvoorbeeld materiaal of deskundigheid vooraf worden geregeld.
Evidence Base
De definities van de concepten zijn (deels) ontleend aan de Nederlandse vertaling van de ICF begrippen.
Information Model
![Darmfunctie-v4.0Model(2023NL).png](/images/9/9d/Darmfunctie-v4.0Model%282023NL%29.png)
Type | Id | Concept | Card. | Definitie | DefinitieCode | Verwijzing | ||||||||
![]() |
NL-CM:4.15.1 | ![]() |
Rootconcept van de bouwsteen Darmfunctie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Darmfunctie. |
|
||||||||||
![]() |
NL-CM:4.15.2 | ![]() |
0..1 | Fecale continentie is de willekeurige controle over de uitscheiding van feces. |
|
| ||||||||
![]() |
NL-CM:4.15.3 | ![]() |
0..1 | Stoma beschrijft de aanwezigheid van een een onnatuurlijke, chirurgisch aangelegde opening. Indien hier sprake van is, dient het type stoma ingevuld te worden en kunnen daarnaast de plaatsingsdatum en locatie van het stoma en eventuele stomazakjes en toelichting beschreven worden. |
| |||||||||
![]() |
NL-CM:4.15.4 | ![]() |
0..1 | De frequentie van defecatie. |
|
|||||||||
![]() |
NL-CM:4.15.9 | ![]() |
0..1 | De consistentie van feces geeft de hardheid van ontlasting aan. Bij het bepalen hiervan wordt gebruik gemaakt van de Bristol Stool scale. |
|
| ||||||||
![]() |
NL-CM:4.15.10 | ![]() |
0..1 | De kleur van feces is mogelijk relevant voor het opsporen van onderliggende aandoeningen, zoals een bloeding of galwegaandoening. |
|
| ||||||||
![]() |
NL-CM:4.15.6 | ![]() |
0..1 | Een beschrijving van het gebruikte incontinentiemateriaal. |
|
| ||||||||
![]() |
NL-CM:4.15.7 | ![]() |
0..1 | Een toelichting op de darmfunctie. |
|
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina
Example Instances
Darmfunctie (stoma) | |
Algemeen | |
FecesContinentie | - |
Frequentie | 3 maal per dag |
Incontinentiemateriaal | - |
DefecatieConsistentie | Als een worst of slang, glad en zacht. |
Defecatiekleur | Normaal |
Stoma | |
StomaType | Dubbelloops colostoma |
AanlegDatum | 31-02-2014 |
AnatomischeLocatie | Bovenbuik links |
Toelichting | Stoma is definitief. Vandaag stoma verzorgd, samen met patiënt. Peristomale huid is licht geïrriteerd. |
Darmfunctie (continentie stoornis) | |
Algemeen | |
FecesContinentie | Af en toe een ongelukje |
Frequentie | 4 maal per dag |
Incontinentiemateriaal | Elastisch broekje |
DefecatieConsistentie | Zachte stukjes met gehavende randen. |
Defecatiekleur | Grijswit |
Toelichting | Patiënt was vanmorgen incontinent. |
References
1. International Classification of Functioning Disability and Health (ICF) [Online] Beschikbaar op:http:/www.rivm.nl/who-fic/icf.htm [Geraadpleegd: 13 februari 2015]
2. Richtlijn stomazorg V&VN. [Online] Beschikbaar op:http://venvn.xcess-5.xec.nl/Portals/1/Nieuws/2013%20Documenten/20130527%20%20Richtlijn%20Stomazorg.pdf [Geraadpleegd: 13 februari 2015]
3. LEWIS, SJ. HEATON, KW. (1997) Stool form scale as a useful guide to intestinal transit time. Scand. J. Gastroenterol. 32 (9). p.920–924.
Valuesets
DefecatieConsistentieCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.4.15.2 | Binding: Required |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Losse harde keutels, zoals noten | Type 1 | BristolStoolTypes | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1 | Losse harde keutels, zoals noten |
Als een worst, maar klonterig | Type 2 | BristolStoolTypes | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1 | Als een worst, maar klonterig |
Als een worst, maar met barstjes aan de buitenkant | Type 3 | BristolStoolTypes | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1 | Als een worst, maar met barstjes aan de buitenkant |
Als een worst of slang, glad en zacht | Type 4 | BristolStoolTypes | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1 | Als een worst of slang, glad en zacht |
Zachte keutels met duidelijke randen | Type 5 | BristolStoolTypes | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1 | Zachte keutels met duidelijke randen |
Zachte stukjes met gehavende randen | Type 6 | BristolStoolTypes | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1 | Zachte stukjes met gehavende randen |
Helemaal vloeibaar | Type 7 | BristolStoolTypes | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1 | Helemaal vloeibaar |
DefecatieKleurCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.4.15.5 | Binding: Extensible |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Kleur van feces normaal | 167605001 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Normaal |
Groene feces | 167609007 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Groen |
Gele feces | 167607009 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Geel |
Zwarte feces | 267055007 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Zwart |
Grijswitte feces | 267056008 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Grijswit |
Rode feces | 64412006 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Rood |
FecesContinentieCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.4.15.1 | Binding: Required |
Conceptnaam | Conceptcode | Conceptwaarde | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Incontinentie voor feces | 72042002 | 0 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Incontinent |
Incidenteel ontlastingsverlies | 165230005 | 1 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Af en toe een ongelukje |
Volledig continent voor ontlasting | 24029004 | 2 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Continent |
Deze bouwsteen in overige publicaties
- Publicatie 2015, (Versie 1.0)
- Publicatie 2016, (Versie 3.0)
- Publicatie 2017, (Versie 3.1)
- Pre-publicatie 2018-2, (Versie 3.1.1)
- Pre-publicatie 2019-2, (Versie 3.1.1)
- Publicatie 2020, (Versie 3.1.1)
- Pre-publicatie 2021-2, (Versie 3.1.2)
- Pre-publicatie 2022-1, (Versie 4.0)
- Pre-publicatie 2024-1, (Versie 5.0)
Bouwsteen verwijzingen
Deze bouwsteen verwijst naar
Deze bouwsteen wordt gebruikt in
- --
Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.
Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:
- HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
- HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry
Downloads
De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet
Over deze informatie
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Pre-publicatie 2023-1
SNOMED CT en LOINC codes zijn gebaseeerd op:
- SNOMED Clinical Terms versie: 20230930 [R] (september 2023-editie)
- LOINC version 2.76
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 31/10/2023 18:14:20 met ZibExtraction v. 9.3.8704.31782