MedicatieGebruik2-v1.1.1(2020NL)

Let op!! Dit is niet de meeste recente versie van deze bouwsteen. Deze is ''hier'' te vinden.

Algemeen

Naam: nl.zorg.MedicatieGebruik2
Versie: 1.1.1
ZIB Status:Final
Publicatie: 2020
Publicatie status: Published
Publicatie datum: 01-09-2020

Let op!! Voor deze zib is een erratum uitgebracht. Zie de Errata sectie van de publicatie.

Terug naar ZIB overzicht

Metadata

DCM::CoderList	Projectgroep Medicatieproces
DCM::ContactInformation.Address
DCM::ContactInformation.Name	*
DCM::ContactInformation.Telecom
DCM::ContentAuthorList	Projectgroep Medicatieproces
DCM::CreationDate	1-2-2017
DCM::DeprecatedDate
DCM::DescriptionLanguage	nl
DCM::EndorsingAuthority.Address
DCM::EndorsingAuthority.Name	PM
DCM::EndorsingAuthority.Telecom
DCM::Id	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.9.11
DCM::KeywordList	Medicatie, Gebruik
DCM::LifecycleStatus	Final
DCM::ModelerList	Architectuurgroep Registratie aan de Bron
DCM::Name	nl.zorg.MedicatieGebruik2
DCM::PublicationDate	01-09-2020
DCM::PublicationStatus	Published
DCM::ReviewerList	Projectgroep Medicatieproces & Architectuurgroep Registratie aan de Bron
DCM::RevisionDate	15-07-2020
DCM::Supersedes	nl.zorg.MedicatieGebruik2-v1.1
DCM::Version	1.1.1
HCIM::PublicationLanguage	NL

Revision History

Publicatieversie 1.0 (04-09-2017)

Publicatieversie 1.0.1 (31-12-2017)

ZIB-618	Hernoemen Verstrekking naar Medicatieverstrekking
ZIB-643	Kleine tekstuele verbeteringen

Publicatieversie 1.1 (31-01-2020)

ZIB-906	Typo engelse term medicatie gebruik zib
ZIB-888	terminologie reden voor stoppen medicatie verbeteren en SNOMED coderingen zibs met meditatieproces gelijktrekken

Publicatieversie 1.1.1 (01-09-2020)

ZIB-911

Correction English "Farmaceutical"

Concept

Medicatiegebruik is een uitspraak over historisch, huidig of voorgenomen gebruik van een geneesmiddel.

Purpose

Het doel van medicatiegebruik is inzicht te geven in het gebruikspatroon van de patiënt.

Information Model

MedicatieGebruik2-v1.1.1Model(2020NL).png

Type

Id

Concept

Card.

Definitie

DefinitieCode

Verwijzing

NL-CM:9.11.21338

MedicatieGebruik

Rootconcept van de bouwsteen MedicatieGebruik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedicatieGebruik.

422979000 Bevinding betreffende gedrag met betrekking tot medicatieregime

NL-CM:9.11.23290

Voorschrijver::Zorgverlener

0..1

De zorgverlener die de medicatieafspraak met de patiënt heeft vastgesteld.

Zorgverlener

NL-CM:9.11.21339

Gebruiksproduct::FarmaceutischProduct

1

Het gebruikte middel. Dit is vrijwel steeds een geneesmiddel. Voedingsmiddelen, bloedproducten, hulp- en verbandmiddelen vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar kunnen ook worden worden vastgelegd.

In principe betreft dit het voorgeschreven product, maar het daadwerkelijk gebruikte product kan afwijken van het voorgeschreven product.

FarmaceutischProduct

NL-CM:9.11.22504

Gebruiksinstructie

0..1

Aanwijzingen voor het gebruik van de medicatie, bijvoorbeeld dosering en toedieningsweg. Bij medicatiegebruik is dit het gebruikspatroon dat de patiënt heeft gevolgd of met zichzelf heeft afgesproken.

GebruiksInstructie

NL-CM:9.11.22398

MedicatieGebruikDatumTijd

1

Datum waarop het onderliggende gebruik is vastgelegd.

NL-CM:9.11.22663

Gebruiksperiode::TijdsInterval

0..1

Medicatiegebruik kan voor een bepaald moment of over een bepaalde periode worden vastgelegd. Gedurende het gebruik van medicatie kan er dus meerdere keren medicatiegebruik worden vastgelegd. Het betreft hier de periode of het moment waarover de gegevens worden vastgelegd.

Ingangsdatum: Dit is het tijdstip waarop het gebruik is gestart. Gebruiksduur: De beoogde gebruiksduur. Bijvoorbeeld 5 dagen of 8 weken.Het is niet toegestaan om de gebruiksduur in maanden aan te geven, omdat verschillende maanden een variabele duur in dagen hebben. Einddatum: Het tijdstip waarop de gebruiksperiode eindigt (of geëindigd is of zal eindigen).Om verwarring te voorkomen tussen 'tot' en 'tot en met' is het meegeven van de tijd altijd verplicht bij einddatum.

TijdsInterval

NL-CM:9.11.22492

VolgensAfspraakIndicator

0..1

Wordt het geneesmiddel gebruikt zoals afgesproken in de medicatieafspraak?

NL-CM:9.11.22399

GebruikIndicator

1

Wordt dit geneesmiddel gebruikt of niet.

112221000146107 Inname van medicatie door patiënt volgens afspraak

NL-CM:9.11.22491

RedenGebruik

0..1

De reden om medicatie te gebruiken, m.n. bij zelfzorgmiddelen die de patiënt zelf aanschaft.

NL-CM:9.11.23132

MedicatieGebruikStopType

0..1

Stop type, de manier waarop gestopt wordt met deze medicatie (tijdelijk of definitief).

MedicatiegebruikStopTypeCodelijst

NL-CM:9.11.22493

RedenWijzigenOfStoppenGebruik

0..*

Reden van wijzigen of stoppen met medicatiegebruik

RedenWijzigenOfStoppenGebruikCodelijst

NL-CM:9.11.21624

Toelichting

0..1

Opmerkingen met betrekking tot het medicatie gebruik.

48767-8 Annotation comment [Interpretation] Narrative

Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina

Example Instances

MedicatieGebruik DatumTijd	GebruikIndicator	VolgensAfspraak Indicator	Medicatiegebruik Stoptype	Gebruiksperiode			Gebruiksproduct
				Ingangsdatum	Einddatum	Gebruiksduur	ProductCode

3-6-2014 16:19:07	Ja			Mei 2014		1 maand	Paracetamol tablet 500 mg
11-9-2012 17:21:00	Ja	Ja		01-09-12	05-09-12		Pantoprazol injpdr 40 mg fl
19-9-2014 4:12:11	Nee	Nee	Definitief	17-09-14			Dalteparine 2500 injvlst 12.500 ie/ml wwsp 0,2ml

RedenGebruik	RedenWijzigen OfStoppen Gebruik	GebruiksInstructie
		Omschrijving	ToedieningsWeg	Aanvullende instructie	Doseerinstructie
					Doseerduur	Dosering\| Keerdosis	Toedieningsschema \|Frequentie \|Interval \|Toedientijd \|Weekdag \|Dagdeel
Pijn		In de maand mei heb ik regelmatig paracetamol gebruikt.
Ulcusprofylaxe		Vanaf 1 september 2012 gedurende 5 dagen 1x per dag om 8uur 40 mg (=1 st)	iv			40 mg (=1 st)	1x per dag om 8.00 uur
	(Mogelijke) bijwerking	Tijdelijk gestopt vanwege toenemende bijwerkingen: duizeligheid en misselijkheid.	subcutaan			2500 IE	1x per dag om 18.00 uur

Valuesets

MedicatiegebruikStopTypeCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.9.11.1	Binding: Required

Conceptnaam	Conceptcode	Codestelselnaam	Codesysteem OID	Omschrijving
Tijdelijk	1	StopType	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.1	Tijdelijke onderbreking van medicamenteuze behandeling (bijvoorbeeld tijdelijk stoppen gebruik vanwege operatie). (DEPRECATED)
Drug therapy temporarily stopped (finding)	112171000146100	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Tijdelijke onderbreking van medicamenteuze behandeling (bijvoorbeeld tijdelijk stoppen gebruik vanwege operatie).
Definitief	2	StopType	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.1	Het staken van een bestaande medicamenteuze behandeling. (DEPRECATED)
Drug therapy definitively stopped (finding)	112161000146106	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Het staken van een bestaande medicamenteuze behandeling.

RedenWijzigenOfStoppenGebruikCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.9.11.2	Binding: Required

Conceptnaam	Conceptcode	Codestelselnaam	Codesysteem OID	Omschrijving
Medicatie gestart	266709005	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Starten medicamenteuze behandeling
Toedienen van medicatie gecontra-indiceerd	438833006	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Contra-indicatie
Geneesmiddelinteractie	79899007	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Interactie
Toestand van overgevoeligheid	473010000	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Overgevoeligheid
Geen of onvoldoende effect	5	Medicatieafspraak Reden	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2	Geen of onvoldoende effect(DEPRECATED)
Gebrek aan geneesmiddeleffect	58848006	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Geen of onvoldoende effect
Te sterk effect	6	Medicatieafspraak Reden	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2	Te sterk effect(DEPRECATED)
Te sterk effect van medicatie	112251000146103	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Te sterk effect
(Mogelijke) bijwerking	7	Medicatieafspraak Reden	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2	(Mogelijke) bijwerking(DEPRECATED)
Loopt risico op bijwerking van medicatie	704417003	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	(Mogelijke) bijwerking
Toedieningsweg voldoet niet	8	Medicatieafspraak Reden	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2	Toedieningsweg voldoet niet (DEPRECATED)
Medicatietoedieningsweg voldoet niet	112191000146101	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Toedieningsweg voldoet niet
Indicatie vervallen	9	Medicatieafspraak Reden	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2	Indicatie vervallen(DEPRECATED)
Geen indicatie voor medicamenteuze behandeling	183966005	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Indicatie vervallen
Beleidswijziging	10	Medicatieafspraak Reden	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2	Beleidswijziging(DEPRECATED)
Medication management changed (situation)	112751000146109	Medicatieafspraak Reden	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2	Beleidswijziging
Opname in instelling	305335007	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Opname
Wens patiënt	12	Medicatieafspraak Reden	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2	Wens patiënt(DEPRECATED)
Verzoek van zorgafnemer om behandeling	184003006	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Wens patiënt
Volgens afspraak	13	Medicatieafspraak Reden	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2	Volgens afspraak(DEPRECATED)
Behandeling volgens afspraak met patiënt	112211000146102	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Volgens afspraak
Hervatten beleid vorige voorschrijver	14	Medicatieafspraak Reden	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2	Hervatten beleid vorige voorschrijver(DEPRECATED)
Hervatten van beleid van vorige voorschrijver	112261000146100	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Hervatten beleid vorige voorschrijver
Geplande procedure	15	Medicatieafspraak Reden	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2	Procedure waaronder ingreep, interferentie met gepland labonderzoek, etc.(DEPRECATED)
Verrichting gepland	405613005	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Procedure waaronder ingreep, interferentie met gepland labonderzoek, etc.
Overig	OTH	NullFlavour	2.16.840.1.113883.5.1008	Overig

Deze bouwsteen in overige publicaties

Bouwsteen verwijzingen

Deze bouwsteen verwijst naar

Deze bouwsteen wordt gebruikt in

--

Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR

Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.
Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:

HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry

Downloads

De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet

Over deze informatie

De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Publicatie 2020
SNOMED CT en LOINC codes zijn gebaseeerd op:

SNOMED Clinical Terms version: 20200731 [R] (July 2020 Release)
LOINC version 2.67

De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 14/11/2020 00:24:45 met ZibExtraction v. 4.0.7622.43060

Terug naar ZIB overzicht

MedicatieGebruik2-v1.1.1(2020NL)

Inhoud

Algemeen

Metadata

Revision History

Concept

Purpose

Information Model

Example Instances