Let op!! Dit is niet de meeste recente versie van deze bouwsteen. Deze is
''hier'' te vinden.
Algemeen
Naam: nl.zorg.ComfortScore 
Versie: 1.1
ZIB Status:Final
Publicatie: 2021
Publicatie status: Prepublished
Publicatie datum: 01-12-2021
Metadata
| DCM::CoderList |
Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens
|
| DCM::ContactInformation.Address |
*
|
| DCM::ContactInformation.Name |
*
|
| DCM::ContactInformation.Telecom |
*
|
| DCM::ContentAuthorList |
Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens
|
| DCM::CreationDate |
1-8-2016
|
| DCM::DeprecatedDate |
|
| DCM::DescriptionLanguage |
nl
|
| DCM::EndorsingAuthority.Address |
|
| DCM::EndorsingAuthority.Name |
zorg
|
| DCM::EndorsingAuthority.Telecom |
|
| DCM::Id |
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.12.12
|
| DCM::KeywordList |
Pijnscore, assessment, comfort, comfortneo
|
| DCM::LifecycleStatus |
Final
|
| DCM::ModelerList |
Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens
|
| DCM::Name |
nl.zorg.ComfortScore
|
| DCM::PublicationDate |
01-12-2021
|
| DCM::PublicationStatus |
Prepublished
|
| DCM::ReviewerList |
Projectgroep RadB Verpleegkundige Gegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron
|
| DCM::RevisionDate |
09-01-2020
|
| DCM::Supersedes |
nl.zorg.ComfortScore-v1.0
|
| DCM::Version |
1.1
|
| HCIM::PublicationLanguage |
NL
|
Revision History
Publicatieversie 1.0 (04-09-2017)
Publicatieversie 1.1 (31-01-2020)
| ZIB-925
|
DefinitionCodes zib nl.ComfortScore
|
Concept
De Comfort gedrag schaal / ComfortNeo schaal is een pijnobservatie-instrument, welke wordt gebruikt om het pijngedrag te beoordelen van neonaten (pasgeborene).
De Comfort gedrag schaal telt 7 observatiepunten waarop gelet moet worden. Per observatie wordt gekozen uit een 5-punt schaal. De eindscore geeft aan of het geobserveerde kind pijn lijdt en de mate waarin. De score wordt gecombineerd met een NRS-score die door de verpleegkundigen wordt ingevuld op basis van de klinische blik.
Purpose
Een pijnobservatie instrument is een hulpmiddel bij het bepalen van de pijnintensiteit en tevens nuttig om de effectiviteit van de pijnbestrijding (farmacologisch of non-farmacologisch) te bepalen. Bij neonaten (pasgeborene) is het desondanks moeilijk om onderscheid te maken tussen pijn of onrust/angst. Dit onderscheid is relevant bij het bepalen van de behandeling. De score op een pijnmeetinstrument blijft een momentopname.
Evidence Base
Voor de definitie is gebruik gemaakt van Richtlijn Pijnmeting en Behandeling van pijn bij kinderen, NHG, 2007 en informatie op http://www.comfortassessment.nl/
Voor het vaststellen van de mate van pijn bij kinderen met een uitingsbeperking zijn verschillende pijn observatieschalen beschikbaar
- CPG
- Comfort gedrag schaal/ Comfortneo schaal
- Flacc
Patient Population
De COMFORT assessment score is gevalideerd voor jonge kinderen tot 4 jaar.
De COMFORTneo assessment score is gevalideerd voor (premature) neonate
Information Model
| Type |
Id |
Concept |
Card. |
Definitie |
DefinitieCode |
Verwijzing
|
|
NL-CM:12.12.1
|
 ComfortScore
|
|
Rootconcept van de bouwsteen ComfortScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen ComfortScore.
|
|
|
|
NL-CM:12.12.2
|
|
 TotaalScore
|
0..1
|
De totaalscore is de optelsom van de deelscores. Het bereik van de totaalscore is 0 tot 35.
|
|
|
|
NL-CM:12.12.3
|
|
Alertheid
|
0..1
|
Comfort observatie: Alertheid
|
| 12012003 ComfortScore Alertheid
|
|
|
|
|
NL-CM:12.12.4
|
|
Kalmte_Agitatie
|
0..1
|
Observatie van Kalmte/ Agitatie
|
| 12012004 ComfortScore Kalmte_Agitatie
|
|
|
|
|
NL-CM:12.12.5
|
|
Ademhalingsreactie
|
0..1
|
Observatie Ademhalingsreactie (alleen te scoren bij kinderen aan beademing)
|
| 12012005 ComfortScore Ademhalingsreactie
|
|
|
|
|
NL-CM:12.12.6
|
|
Huilen
|
0..1
|
Observatie Huilen (alleen te scoren bij kinderen die spontaan ademhalen)
|
| 12012006 ComfortScore Huilen
|
|
|
|
|
NL-CM:12.12.8
|
|
Lichaamsbeweging
|
0..1
|
Observatie Lichaamsbeweging
|
| 12012008 ComfortScore Lichaamsbeweging
|
|
|
|
|
NL-CM:12.12.9
|
|
Gezichtsspanning
|
0..1
|
Observatie gezichtsspanning
|
| 12012009 ComfortScore Gezichtsspanning
|
|
|
|
|
NL-CM:12.12.10
|
|
Spierspanning
|
0..1
|
Observatie spierspanning
|
| 12012010 ComfortScore Spierspanning
|
|
|
|
NL-CM:12.12.11
|
|
ScoreDatumTijd
|
1
|
De datum en het tijdstip waarop de Comfort gedrag schaal/ComfortNeo score bepaald is.
|
|
|
|
NL-CM:12.12.12
|
|
Toelichting
|
0..1
|
Een toelichting op de meting of omstandigheden tijdens de meting.
|
| 48767-8 Annotation comment [Interpretation] Narrative
|
|
|
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina 
Example Instances
| ComfortScore
|
| ScoreDatumTijd
|
21-12-2016 12:05
|
| Alertheid
|
4 (wakker en alert)
|
| Kalmte_Agitatie
|
2 (licht angstig)
|
| Huilen
|
2 (af en toe snikken of kreunen)
|
| Lichaamsbeweging
|
2 (incidentele beweging)
|
| Gezichtsspanning
|
2 (normale spanning van het gelaat)
|
| Spierspanning
|
2 (verminderde spierspanning)
|
| Totaalscore
|
14
|
| Toelichting
|
Controle na verhogen pijnmedicatie.
|
| ComfortNeoScore
|
| ScoreDatumTijd
|
21-12-2016 12:05
|
| Alertheid
|
4 (wakker en alert)
|
| Kalmte_Agitatie
|
2 (licht angstig)
|
| Ademhalingsreactie
|
3 (af en toe hoesten of verzet tegen de ventilator)
|
| Lichaamsbeweging
|
2 (incidentele beweging)
|
| Gezichtsspanning
|
2 (normale spanning van het gelaat)
|
| Spierspanning
|
2 (verminderde spierspanning)
|
| Totaalscore
|
15
|
| Toelichting
|
Controle na verhogen pijnmedicatie.
|
Instructions
Bij de ComfortNeo schaal wordt het item huilen vervangen door ademhalingsreactie.
Bij de Comfort gedrag schaal wordt het item ademhalingsreactie vervangen door huilen.
References
1. Comfort assessment [Online] Beschikbaar op:http://www.comfortassessment.nl/ [Geraadpleegd: 2 augustus 2016]
2. Richtlijn Pijnmeting en Behandeling van pijn bij kinderen, NVK, 2007 [Online] Beschikbaar op:https://www.nvk.nl/Kwaliteit/Richtlijnenoverzicht/Details/tabid/1558/articleType/ArticleView/articleId/760/Pijn-meting-en-behandeling-van.aspx [Geraadpleegd: 21 december 2016]
Valuesets
AdemhalingsreactieCodelijst
| Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.3
|
Binding: Required
|
| Conceptnaam
|
Conceptcode
|
Conceptwaarde
|
Codestelselnaam |
Codesysteem OID
|
Omschrijving
|
| Geen spontane ademhaling
|
Vent1
|
1
|
CN_Ademhalingsreactie
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.3
|
Geen spontane ademhaling
|
| Spontane ademhaling aan de beademing
|
Vent2
|
2
|
CN_Ademhalingsreactie
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.3
|
Spontane ademhaling aan de beademing
|
| Onrust of verzet tegen de beademing
|
Vent3
|
3
|
CN_Ademhalingsreactie
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.3
|
Onrust of verzet tegen de beademing
|
| Ademt actief tegen de beademing in of hoest regelmatig
|
Vent4
|
4
|
CN_Ademhalingsreactie
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.3
|
Ademt actief tegen de beademing in of hoest regelmatig
|
| Vecht tegen de beademing
|
Vent5
|
5
|
CN_Ademhalingsreactie
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.3
|
Vecht tegen de beademing
|
AlertheidCodelijst
| Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.1
|
Binding: Required
|
| Conceptnaam
|
Conceptcode
|
Conceptwaarde
|
Codestelselnaam |
Codesysteem OID
|
Omschrijving
|
| Diep in slaap
|
Alert1
|
1
|
CN_Alertheid
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.1
|
Diep in slaap (ogen dicht, geen reactie op omgeving)
|
| Licht in slaap
|
Alert2
|
2
|
CN_Alertheid
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.1
|
Licht in slaap (ogen grotendeels gesloten, af en toe reactie)
|
| Slaperig
|
Alert3
|
3
|
CN_Alertheid
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.1
|
Slaperig (kind sluit vaak zijn ogen, reageert minder op omgeving)
|
| Wakker en alert
|
Alert4
|
4
|
CN_Alertheid
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.1
|
Wakker en alert (kind reageert op omgeving)
|
| Wakker en hyper-alert
|
Alert5
|
5
|
CN_Alertheid
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.1
|
Wakker en hyper-alert (overdreven reactie op veranderingen)
|
GezichtsspanningCodelijst
| Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.6
|
Binding: Required
|
| Conceptnaam
|
Conceptcode
|
Conceptwaarde
|
Codestelselnaam |
Codesysteem OID
|
Omschrijving
|
| Gezichtsspieren volkomen ontspannen
|
Face1
|
1
|
CN_Gezichtsspanning
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.6
|
Gezichtsspieren volkomen ontspannen
|
| Normale spanning van het gelaat
|
Face2
|
2
|
CN_Gezichtsspanning
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.6
|
Normale spanning van het gezicht
|
| Spanning duidelijk in sommige gelaatsspieren
|
Face3
|
3
|
CN_Gezichtsspanning
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.6
|
Spanning duidelijk in sommige gelaatsspieren (niet aanhoudend)
|
| Spanning duidelijk in alle gelaatsspieren
|
Face4
|
4
|
CN_Gezichtsspanning
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.6
|
Spanning duidelijk in alle gelaatsspieren (aanhoudend)
|
| Gelaatsspieren verwrongen in een grimas
|
Face5
|
5
|
CN_Gezichtsspanning
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.6
|
Gezichtsspieren verwrongen en in een grimas
|
HuilenCodelijst
| Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.4
|
Binding: Required
|
| Conceptnaam
|
Conceptcode
|
Conceptwaarde
|
Codestelselnaam |
Codesysteem OID
|
Omschrijving
|
| Geen huilgeluiden
|
Cry1
|
1
|
CN_Huilen
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.4
|
Geen huilgeluiden
|
| Af en toe snikken of kreunen
|
Cry2
|
2
|
CN_Huilen
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.4
|
Af en toe snikken of kreunen (nasnikken)
|
| Jengelen
|
Cry3
|
3
|
CN_Huilen
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.4
|
Jengelen of dreinen (monotoon geluid)
|
| Huilen
|
Cry4
|
4
|
CN_Huilen
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.4
|
Huilen
|
| Schreeuwen of krijsen
|
Cry5
|
5
|
CN_Huilen
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.4
|
Schreeuwen of krijsen
|
Kalmte_AgitatieCodelijst
| Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.2
|
Binding: Required
|
| Conceptnaam
|
Conceptcode
|
Conceptwaarde
|
Codestelselnaam |
Codesysteem OID
|
Omschrijving
|
| Kalm
|
Calm1
|
1
|
CN_Kalmte_Agitatie
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.2
|
Kalm (kind helder en rustig)
|
| Licht angstig
|
Calm2
|
2
|
CN_Kalmte_Agitatie
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.2
|
Licht angstig (kind toont lichte onrust)
|
| Angstig
|
Calm3
|
3
|
CN_Kalmte_Agitatie
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.2
|
Angstig (kind lijkt onrustig, kan zich beheersen)
|
| Zeer angstig
|
Calm4
|
4
|
CN_Kalmte_Agitatie
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.2
|
Zeer angstig (kind lijkt zeer onrustig, kan zich nog net beheersen)
|
| Paniekerig
|
Calm5
|
5
|
CN_Kalmte_Agitatie
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.2
|
Paniekerig (ernstige onrust met verlies van beheersing)
|
LichaamsbewegingCodelijst
| Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.5
|
Binding: Required
|
| Conceptnaam
|
Conceptcode
|
Conceptwaarde
|
Codestelselnaam |
Codesysteem OID
|
Omschrijving
|
| Geen beweging
|
Mov1
|
1
|
CN_Lichaamsbeweging
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.5
|
Geen beweging
|
| Incidentele, kleine bewegingen
|
Mov2
|
2
|
CN_Lichaamsbeweging
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.5
|
Incidentele (3 of minder) kleine bewegingen
|
| Frequente, kleine bewegingen
|
Mov3
|
3
|
CN_Lichaamsbeweging
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.5
|
Frequente (3 of meer) kleine bewegingen
|
| Heftige bewegingen met arrmen en benen
|
Mov4
|
4
|
CN_Lichaamsbeweging
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.5
|
Heftige bewegingen met armen en benen
|
| Heftige bewegingen ook met romp en hoofd
|
Mov5
|
5
|
CN_Lichaamsbeweging
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.5
|
Heftige bewegingen ook met romp en hoofd
|
SpierspanningCodelijst
| Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.7
|
Binding: Required
|
| Conceptnaam
|
Conceptcode
|
Conceptwaarde
|
Codestelselnaam |
Codesysteem OID
|
Omschrijving
|
| Spieren volledig ontspannen
|
Musc1
|
1
|
CN_Spierspanning
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.7
|
Spieren volledig ontspannen; geen spierspanning
|
| Verminderde spierspanning
|
Musc2
|
2
|
CN_Spierspanning
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.7
|
Verminderde spierspanning; minder weerstand dan normaal
|
| Normale spierspanning
|
Musc3
|
3
|
CN_Spierspanning
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.7
|
Normale spierspanning
|
| Toegenomen spierspanning
|
Musc4
|
4
|
CN_Spierspanning
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.7
|
Toegenomen spierspanning en buiging van vingers en tenen
|
| Extreme spierstijfheid
|
Musc5
|
5
|
CN_Spierspanning
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.7
|
Extreme spierstijfheid en buiging van vingers en tenen
|
Deze bouwsteen in overige publicaties
Bouwsteen verwijzingen
Deze bouwsteen verwijst naar
- --
Deze bouwsteen wordt gebruikt in
- --
Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.
Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:
- HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
- HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry
Downloads
De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand 
of als spreadsheet 
Over deze informatie
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Pre-publicatie 2021-2
SNOMED CT en LOINC codes zijn gebaseeerd op:
- SNOMED Clinical Terms version: 20210731 [R] (July 2021 Release)
- LOINC version 2.67
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 29/11/2021 23:16:48 met ZibExtraction v. 6.3.8000.1177
