Projectgroep RadB Verpleegkundige Gegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::RevisionDate
31-12-2017
DCM::Superseeds
DCM::Version
1.0
HCIM::PublicationLanguage
NL
Revision History
'
Publicatieversie 1.0 (04-09-2017).
Concept
De Comfort gedrag schaal / ComfortNeo schaal is een pijnobservatie-instrument, welke wordt gebruikt om het pijngedrag te beoordelen van neonaten (pasgeborene).
De Comfort gedrag schaal telt 7 observatiepunten waarop gelet moet worden. Per observatie wordt gekozen uit een 5-punt schaal. De eindscore geeft aan of het geobserveerde kind pijn lijdt en de mate waarin. De score wordt gecombineerd met een NRS-score die door de verpleegkundigen wordt ingevuld op basis van de klinische blik.
Purpose
Een pijnobservatie instrument is een hulpmiddel bij het bepalen van de pijnintensiteit en tevens nuttig om de effectiviteit van de pijnbestrijding (farmacologisch of non-farmacologisch) te bepalen. Bij neonaten (pasgeborene) is het desondanks moeilijk om onderscheid te maken tussen pijn of onrust/angst. Dit onderscheid is relevant bij het bepalen van de behandeling. De score op een pijnmeetinstrument blijft een momentopname.
Evidence Base
Voor de definitie is gebruik gemaakt van Richtlijn Pijnmeting en Behandeling van pijn bij kinderen, NHG, 2007 en informatie op http://www.comfortassessment.nl/
Voor het vaststellen van de mate van pijn bij kinderen met een uitingsbeperking zijn verschillende pijn observatieschalen beschikbaar
CPG
Comfort gedrag schaal/ Comfortneo schaal
Flacc
Patient Population
De COMFORT assessment score is gevalideerd voor jonge kinderen tot 4 jaar.
De COMFORTneo assessment score is gevalideerd voor (premature) neonate
Information Model
Type
Id
Concept
Card.
Definitie
DefinitieCode
Verwijzing
NL-CM:12.12.1
ComfortScore
Rootconcept van de bouwsteen ComfortScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen ComfortScore.
NL-CM:12.12.2
TotaalScore
0..1
De totaalscore is de optelsom van de deelscores. Het bereik van de totaalscore is 0 tot 35.
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina
Example Instances
ComfortScore
ScoreDatumTijd
21-12-2016 12:05
Alertheid
4 (wakker en alert)
Kalmte_Agitatie
2 (licht angstig)
Huilen
2 (af en toe snikken of kreunen)
Lichaamsbeweging
2 (incidentele beweging)
Gezichtsspanning
2 (normale spanning van het gelaat)
Spierspanning
2 (verminderde spierspanning)
Totaalscore
14
Toelichting
Controle na verhogen pijnmedicatie.
ComfortNeoScore
ScoreDatumTijd
21-12-2016 12:05
Alertheid
4 (wakker en alert)
Kalmte_Agitatie
2 (licht angstig)
Ademhalingsreactie
3 (af en toe hoesten of verzet tegen de ventilator)
Lichaamsbeweging
2 (incidentele beweging)
Gezichtsspanning
2 (normale spanning van het gelaat)
Spierspanning
2 (verminderde spierspanning)
Totaalscore
15
Toelichting
Controle na verhogen pijnmedicatie.
Instructions
Bij de ComfortNeo schaal wordt het item huilen vervangen door ademhalingsreactie.
Bij de Comfort gedrag schaal wordt het item ademhalingsreactie vervangen door huilen.
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig. Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:
HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Publicatie 2017
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 21/12/2018 14:52:58 met ZibExtraction v. 3.0.6929.24609
ComfortScore
TotaalScore
of als spreadsheet 