Let op!! Dit is niet de meeste recente versie van deze bouwsteen. Deze is
''hier'' te vinden.
Algemeen
Naam: nl.zorg.Overgevoeligheid ![EN.png](/images/e/eb/EN.png)
Versie: 1.0
ZIB Status:Final
Publicatie: 2023
Publicatie status: Prepublished
Publicatie datum: 15-10-2023
Metadata
DCM::CoderList |
Werkgroep Overgevoeligheid
|
DCM::ContactInformation.Address |
*
|
DCM::ContactInformation.Name |
*
|
DCM::ContactInformation.Telecom |
*
|
DCM::ContentAuthorList |
Werkgroep Overgevoeligheid
|
DCM::CreationDate |
4-10-2021
|
DCM::DeprecatedDate |
|
DCM::DescriptionLanguage |
nl
|
DCM::EndorsingAuthority.Address |
|
DCM::EndorsingAuthority.Name |
PM
|
DCM::EndorsingAuthority.Telecom |
|
DCM::Id |
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.8.4
|
DCM::KeywordList |
Allergie,Overgevoeligheid
|
DCM::LifecycleStatus |
Final
|
DCM::ModelerList |
Werkgroep Overgevoeligheid
|
DCM::Name |
nl.zorg.Overgevoeligheid
|
DCM::PublicationDate |
15-10-2023
|
DCM::PublicationStatus |
Prepublished
|
DCM::ReviewerList |
Werkgroep Overgevoeligheid
|
DCM::RevisionDate |
|
DCM::Supersedes |
|
DCM::Version |
1.0
|
HCIM::PublicationLanguage |
NL
|
Revision History
Publicatieversie 1.0 (01-12-2021)
.
Concept
Een overgevoeligheid beschrijft een stof of groep stoffen waarop bewaakt wordt zodat een overgevoeligheidsreactie kan worden voorkómen.
Purpose
- Een geneesmiddelovergevoeligheid wordt vastgelegd zodat voorschrijvers, verstrekkers en toedieners er rekening mee kunnen houden tijdens het voorschrijven, verstrekken en toedienen van medicatie. Het wordt zo vastgelegd dat een medicatiebewakingssysteem op het juiste moment een waarschuwing kan geven. Overige overgevoeligheden zoals voedsel-, contact-, inhalatie-, insectengif- en beroepsallergenen worden vastgelegd zodat zorgverleners er in algemene zin rekening mee kunnen houden.
- Het is belangrijk om overgevoeligheden uit te wisselen met andere zorgverleners van de patiënt, zodat ook zij op een veilige manier zorg kunnen verlenen. Met dat doel is het mogelijk om aanvullende informatie vast te leggen en uit te wisselen zodat de ontvangende partij de overgevoeligheid op waarde kan schatten. Bijvoorbeeld door de manier van vaststellen te beschrijven, en ook een beschrijving van (een) reactie(s) op de stof.
- Een (geneesmiddel-)overgevoeligheid is niet hetzelfde als een probleem of episode. Dat is omdat een overgevoeligheid specifiek wordt vastgelegd vanuit de context van bewaking. Een (geneesmiddel-)overgevoeligheid wordt dus niet vastgelegd in het kader van diagnostiek of in het kader van behandeling van een (geneesmiddel-)overgevoeligheid.
Evidence Base
- Om overgevoeligheden in het werkproces van voorschrijvers en apothekers te kunnen registreren en afhandelen (in de medicatiebewaking) wordt in Nederland voor geneesmiddelen gebruik gemaakt van de beschikbare coderingen in de G-standaard en SHB. De werkwijze is vastgelegd in de afsprakenset <A href="https://www.nictiz.nl/wp-content/uploads/2018/03/Registratie-en-overdracht-geneesmiddelovergevoeligheden-januari-2017-versie-1.0.pdf">Registratie en overdracht van geneesmiddelovergevoeligheden</A>.
- Voor overgevoeligheid bij blootstelling aan voedingsmiddelen, artikelen (zoals verbandmiddelen en pleisters), planten en dieren wordt gebruik gemaakt van vijf referentielijsten op basis van SNOMED CT met voedselallergenen, inhalatieallergenen, insectengifallergenen, beroepsallergenen en contactallergenen. Daarnaast is vrije tekst mogelijk.
Information Model
Type |
Id |
Concept |
Card. |
Definitie |
DefinitieCode |
Verwijzing
|
|
NL-CM:8.4.1
|
Overgevoeligheid
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Overgevoeligheid. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Overgevoeligheid.
|
|
|
|
NL-CM:8.4.2
|
|
Reactie
|
0..*
|
Rootconcept van de bouwsteen Reactie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Reactie.
|
|
|
|
NL-CM:8.4.3
|
|
DatumTijdAfsluiten
|
0..1
|
De datum en tijd waarop besloten is om niet meer te bewaken.
|
|
|
|
NL-CM:8.4.4
|
|
EersteAuteur::Zorgverlener
|
1
|
De zorgverlener die voor het eerst de overgevoeligheid is gaan bewaken.
|
|
|
|
NL-CM:8.4.5
|
|
ManierVanVastellen
|
0..1
|
De manier waarop de overgevoeligheid is vastgesteld.
|
|
|
|
NL-CM:8.4.6
|
|
OmschrijvingBron
|
0..1
|
De omschrijving van de wijze waarop de informatie is verkregen, zoals het ontvangen van een brief van een specialist of een gesprek met de patiënt.
|
|
|
|
NL-CM:8.4.7
|
|
RedenVanAfsluiten
|
0..1
|
Reden waarom de overgevoeligheid is afgesloten.
|
|
|
|
NL-CM:8.4.8
|
|
Stof
|
1
|
De stof of groep stoffen waarop bewaakt wordt.
|
|
|
|
NL-CM:8.4.9
|
|
OvergevoeligheidCategorie
|
0..*
|
Identificeert de categorie van de overgevoeligheid aan zoals medicatie, voedsel of omgeving.
|
|
|
|
NL-CM:8.4.10
|
|
OvergevoeligheidStatus
|
0..1
|
Bewering over de status van de overgevoeligheid.
|
|
|
|
NL-CM:8.4.11
|
|
BeginDatumTijd
|
0..1
|
Datum en tijd waarop de overgevoeligheid zich voor het eerst in een reactie geopenbaard heeft. Dit kan een exacte datum en tijd zijn maar ook een globale aanduiding van de datum (bijvoorbeeld alleen jaar of jaar en maand).
|
|
|
|
NL-CM:8.4.12
|
|
RisicoBeoordeling
|
1
|
De beoordeling van de zorgverlener om aan te geven of de overgevoeligheid een contra-indicatie vormt voor bedoelde of onbedoelde blootstelling aan de stof, groep stoffen of omgevingsfactor waar de patiënt overgevoelig voor is.
|
|
|
|
NL-CM:8.4.13
|
|
StartBewakingDatumTijd
|
1
|
Datum en tijd waarop de eerste auteur de overgevoeligheid is gaan bewaken.
|
|
|
|
NL-CM:8.4.14
|
|
Toelichting
|
0..1
|
Tekstuele toelichting op de overgevoeligheid die niet in één van de andere velden kan worden weergegeven.
|
48767-8 Verklarend commentaar [interpretatie] in {systeem}
|
|
|
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina
Example Instances
Overgevoeligheid
|
Stof
|
Amoxicilline/clavulaanzuur
|
Penicillines
|
Overgevoeligheidscategorie
|
Geneesmiddelen
|
Geneesmiddelen
|
EersteAuteur::Zorgverlener
|
Naam
|
Mevr. Zaal
|
Mevr. Zaal
|
Specialisme
|
SEH-arts
|
SEH-arts
|
|
Risicobeoordeling
|
Laag
|
Ernstig
|
Manier van vast stellen
|
Vastgesteld op basis van het klinisch beeld
|
Op basis van anamnese
|
Omschrijving van de bron
|
Gesprek met patiënt
|
-
|
Toelichting
|
-
|
-
|
Begindatumtijd
|
25-10-2021
|
25-10-2021
|
Startbewakingdatumtijd
|
25-10-2021
|
25-10-2021
|
Datum van afsluiten
|
-
|
-
|
Overgevoeligheidstatus
|
Actief
|
Actief
|
Reactie
|
ReactieErnst
|
Ernstig
|
Matig
|
ReactieTijdstip
|
12-10-2020
|
02-06-2021
|
ReactieSymptomen
|
Trombocytopenie
|
Jeuk
|
Veroorzakendestof
|
Amoxicilline/clavulaanzuur
|
Penicillines
|
|
|
|
Issues
Geen bekende allergieën
De vraag is of we in deze bouwsteen een code voor "No known allergies (SNOMED CT 160244002)" en kinderen hiervan aanbieden of dat we stellen dat, waar van toepassing, dat geregeld moet worden in het document waar de bouwsteen wordt toegepast .
Valueset voor het concept 'Veroorzakende Stof'
Er is momenteel nog geen afgebakende codelijst beschikbaar voor allergene stoffen anders dan medicatie. Daarom is volstaan met het noemen van SNOMED CT voor de codering van allergene stoffen. Voor de codering van medicatieproducten wordt de G-standaard gebruikt.
References
1. Z-INDEX. (2011) Allergieën en ongewenste middelen [Online] v. R V-2-3-1 Beschikbaar op: http://www.z-index.nl/g-standaard/beschrijvingen/functioneel/wijzigingen/mb/bewaking-op-allergie/IR%20Allergieen%20V%202-1-1.pdf [Geraadpleegd: 15 oktober 2014]
2. HL7 FHIR Resource AllergyIntolerance. [Online] Continuous Build. Beschikbaar op: http://hl7-fhir.github.io/allergyintolerance.html [Geraadpleegd: 12 maart 2014]
Valuesets
ManierVanVastellenCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.4.1
|
Binding: Extensible
|
Conceptnaam
|
Conceptcode
|
Codestelselnaam |
Codesysteem OID
|
Omschrijving
|
Vastgesteld op basis van het klinisch beeld en aanvullend onderzoek
|
NTB
|
SNOMED CT
|
2.16.840.1.113883.6.96
|
Vastgesteld op basis van het klinisch beeld en aanvullend onderzoek
|
Vastgesteld op basis van het klinisch beeld
|
NTB
|
SNOMED CT
|
2.16.840.1.113883.6.96
|
Vastgesteld op basis van het klinisch beeld
|
Op basis van de anamnese
|
NTB
|
SNOMED CT
|
2.16.840.1.113883.6.96
|
Op basis van de anamnese
|
OvergevoeligheidCategorieCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.4.7
|
Binding: Required
|
Conceptnaam
|
Conceptcode
|
Codestelselnaam |
Codesysteem OID
|
Omschrijving
|
Neiging tot ongewenste reactie op voedsel
|
418471000
|
SNOMED CT
|
2.16.840.1.113883.6.96
|
Voedselallergeen
|
Neiging tot ongewenste reactie op medicatie en/of drug
|
419511003
|
SNOMED CT
|
2.16.840.1.113883.6.96
|
Geneesmiddel
|
Neiging tot ongewenste reactie op beroepsallergeen
|
157541000146109
|
SNOMED CT
|
2.16.840.1.113883.6.96
|
Beroepsallergeen
|
Neiging tot ongewenste reactie op inhalatieallergeen
|
157521000146103
|
SNOMED CT
|
2.16.840.1.113883.6.96
|
Inhalatieallergeen
|
Neiging tot ongewenste reactie op contactallergeen
|
157531000146101
|
SNOMED CT
|
2.16.840.1.113883.6.96
|
Contactallergeen
|
Neiging tot ongewenste reactie op insectengif
|
157511000146108
|
SNOMED CT
|
2.16.840.1.113883.6.96
|
Insectengifallergeen
|
OvergevoeligheidStatusCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.4.8
|
Binding: Required
|
Conceptnaam
|
Conceptcode
|
Codestelselnaam |
Codesysteem OID
|
Omschrijving
|
Actief
|
55561003
|
SNOMED CT
|
2.16.840.1.113883.6.96
|
Actief
|
Inactief
|
73425007
|
SNOMED CT
|
2.16.840.1.113883.6.96
|
Inactief
|
RisicoBeoordelingCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.4.9
|
Binding: Required
|
Conceptnaam
|
Conceptcode
|
Codestelselnaam |
Codesysteem OID
|
Omschrijving
|
Licht
|
255604002
|
SNOMED CT
|
2.16.840.1.113883.6.96
|
Laag
|
Ernstig
|
24484000
|
SNOMED CT
|
2.16.840.1.113883.6.96
|
Hoog
|
Geen oordeel
|
NTB
|
SNOMED CT
|
2.16.840.1.113883.6.96
|
Geen oordeel
|
StofAllergeneStoffenCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.4.2
|
Binding: Required
|
Conceptnaam
|
Codestelselnaam |
Codesysteem OID
|
SNOMED CT: ^98061000146100|Referentieset met allergenen uitgezonderd medicatie|
|
SNOMED CT
|
2.16.840.1.113883.6.96
|
StofHPKCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.4.3
|
Binding: Required
|
Conceptnaam
|
Codestelselnaam |
Codesysteem OID
|
Alle waarden
|
G-Standaard Handels Product Kode (HPK)
|
2.16.840.1.113883.2.4.4.7
|
StofSNKCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.4.4
|
Binding: Required
|
Conceptnaam
|
Codestelselnaam |
Codesysteem OID
|
Alle waarden
|
G-standaard Stofnaamcode (SNK)
|
2.16.840.1.113883.2.4.4.1.750
|
StofSSKCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.4.5
|
Binding: Required
|
Conceptnaam
|
Codestelselnaam |
Codesysteem OID
|
Alle waarden
|
G-standaard Stofnaamcode i.c.m. toedieningsweg (SSK)
|
2.16.840.1.113883.2.4.4.1.725
|
StofThesaurus122Codelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.4.6
|
Binding: Required
|
Conceptnaam
|
Codestelselnaam |
Codesysteem OID
|
Alle waarden
|
G-standaard Ongewenste medicatiegroepen
|
2.16.840.1.113883.2.4.4.1.902.122
|
Deze bouwsteen in overige publicaties
Bouwsteen verwijzingen
Deze bouwsteen verwijst naar
Deze bouwsteen wordt gebruikt in
- --
Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.<BR>Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:
- HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
![Artdecor.jpg](/images/thumb/8/86/Artdecor.jpg/16px-Artdecor.jpg)
- HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry
![Fhir.png](/images/c/c9/Fhir.png)
Downloads
De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand
of als spreadsheet
Over deze informatie
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Pre-publicatie 2023-1
SNOMED CT en LOINC codes zijn gebaseeerd op:
- SNOMED Clinical Terms versie: 20230930 [R] (september 2023-editie)
- LOINC version 2.76
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina ![List2.png](/images/4/4e/List2.png)
Deze pagina is gegenereerd op 26/10/2023 12:55:26 met ZibExtraction v. 9.0.8682.20490