Opname-v1.0(2022NL): verschil tussen versies

Uit Zorginformatiebouwstenen
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting
Geen bewerkingssamenvatting
 
Regel 86: Regel 86:
<imagemap> Bestand:Opname-v1.0Model(2022NL).png | center  
<imagemap> Bestand:Opname-v1.0Model(2022NL).png | center  
rect 844 416 983 456 [[#AanleidingOpnameCodelijst]]
rect 844 416 983 456 [[#AanleidingOpnameCodelijst]]
rect 245 406 357 466 [[#15031]]
rect 245 406 357 466 [[#2519]]
rect 457 406 569 466 [[Probleem-v4.6(2022NL)]]
rect 457 406 569 466 [[Probleem-v4.6(2022NL)]]
rect 691 406 803 466 [[#15024]]
rect 691 406 803 466 [[#2550]]
rect 457 296 569 356 [[#15023]]
rect 457 296 569 356 [[#2549]]
rect 843 76 956 116 [[#HerkomstCodelijst]]
rect 843 76 956 116 [[#HerkomstCodelijst]]
rect 843 196 956 236 [[#BestemmingCodelijst]]
rect 843 196 956 236 [[#BestemmingCodelijst]]
rect 692 186 804 246 [[#15028]]
rect 692 186 804 246 [[#2554]]
rect 692 296 804 356 [[#15034]]
rect 692 296 804 356 [[#2522]]
rect 693 66 805 126 [[#15027]]
rect 693 66 805 126 [[#2553]]
rect 223 186 357 246 [[Zorgaanbieder-v3.5(2022NL)]]
rect 223 186 357 246 [[Zorgaanbieder-v3.5(2022NL)]]
rect 543 66 655 126 [[#15039]]
rect 543 66 655 126 [[#2527]]
rect 394 66 506 126 [[#15038]]
rect 394 66 506 126 [[#2526]]
rect 223 66 357 126 [[Zorgverlener-v3.5.2(2022NL)]]
rect 223 66 357 126 [[Zorgverlener-v3.5.2(2022NL)]]
rect 842 305 963 345 [[#OpnameScopeCodelijst]]
rect 842 305 963 345 [[#OpnameScopeCodelijst]]
rect 83 306 195 346 [[#ZorgTypeCodelijst]]
rect 83 306 195 346 [[#ZorgTypeCodelijst]]
rect 245 296 357 356 [[#15033]]
rect 245 296 357 356 [[#2521]]
rect 463 186 563 246 [[#15037]]
rect 463 186 563 246 [[#2525]]
desc none
desc none
</imagemap>
</imagemap>
Regel 112: Regel 112:
|style = "text-align:center" |[[Bestand: block.png| 20px | link=]]
|style = "text-align:center" |[[Bestand: block.png| 20px | link=]]
||NL-CM:15.4.1
||NL-CM:15.4.1
|colspan ="6" style ="padding-left: 0px"|<span Id=15037 Title="EN: Admission">[[Bestand: arrowdown.png | 10px | link=]]Opname</span>
|colspan ="6" style ="padding-left: 0px"|<span Id=2525 Title="EN: Admission">[[Bestand: arrowdown.png | 10px | link=]]Opname</span>
|
|
|Rootconcept van de bouwsteen Opname. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Opname.
|Rootconcept van de bouwsteen Opname. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Opname.
Regel 121: Regel 121:
||NL-CM:15.4.2
||NL-CM:15.4.2
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=15033 Title="EN: CareType">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]ZorgType</span>
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=2521 Title="EN: CareType">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]ZorgType</span>
|1
|1
|Het type zorg dat geleverd is of wordt aan de patiënt gedurende de (deel)opname. Dit is onder andere gerelateerd aan de zwaartecategorie van de zorg.
|Het type zorg dat geleverd is of wordt aan de pati&#235;nt gedurende de (deel)opname. Dit is onder andere gerelateerd aan de zwaartecategorie van de zorg.
|
|
|
|
Regel 134: Regel 134:
||NL-CM:15.4.3
||NL-CM:15.4.3
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=15038 Title="EN: StartDateTime">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]BeginDatumTijd</span>
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=2526 Title="EN: StartDateTime">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]BeginDatumTijd</span>
|1
|1
|Datum en tijd waarop de (deel)opname zal beginnen of was begonnen.
|Datum en tijd waarop de (deel)opname zal beginnen of was begonnen.
Regel 143: Regel 143:
||NL-CM:15.4.4
||NL-CM:15.4.4
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=15039 Title="EN: EndDateTime">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]EindDatumTijd</span>
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=2527 Title="EN: EndDateTime">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]EindDatumTijd</span>
|0..1
|0..1
|Datum en tijd waarop de (deel)opname is geëindigd. Voor een toekomstige of lopende opname kan de einddatum leeg zijn.<br />
|Datum en tijd waarop de (deel)opname is ge&#235;indigd. Voor een toekomstige of lopende opname kan de einddatum leeg zijn.&lt;br /&gt;
|
|
|
|
Regel 152: Regel 152:
||NL-CM:15.4.5
||NL-CM:15.4.5
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=15023 Title="EN: ReasonAdmission">[[Bestand: arrowdown.png | 10px | link=]]RedenOpname</span>
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=2549 Title="EN: ReasonAdmission">[[Bestand: arrowdown.png | 10px | link=]]RedenOpname</span>
|1
|1
|Container van het concept RedenOpname. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept RedenOpname.
|Container van het concept RedenOpname. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept RedenOpname.
Regel 162: Regel 162:
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" |
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" |
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=15035 Title="EN: Problem">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Probleem</span>
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=2523 Title="EN: Problem">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Probleem</span>
|1
|1
|Het hoofdprobleem waarop de (deel)opname betrekking heeft.
|Het hoofdprobleem waarop de (deel)opname betrekking heeft.
Regel 176: Regel 176:
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" |
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" |
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=15024 Title="EN: TiggerForAdmission">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]AanleidingOpname</span>
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=2550 Title="EN: TiggerForAdmission">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]AanleidingOpname</span>
|1
|1
|De specifieke aanleiding voor de opname in het kader van de diagnostiek en/of behandeling van het probleem.
|De specifieke aanleiding voor de opname in het kader van de diagnostiek en/of behandeling van het probleem.
Regel 194: Regel 194:
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" |
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" |
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=15031 Title="EN: CommentAdmissionReason">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]ToelichtingRedenOpname</span>
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=2519 Title="EN: CommentAdmissionReason">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]ToelichtingRedenOpname</span>
|0..1
|0..1
|Toelichting op de reden voor de (deel)opname, voor zover deze onvoldoende in de andere elementen kan worden uitgedrukt.
|Toelichting op de reden voor de (deel)opname, voor zover deze onvoldoende in de andere elementen kan worden uitgedrukt.
Regel 200: Regel 200:
{|
{|
|-
|-
|<span title = "Codesystem: LOINC; Annotation comment [Interpretation] Narrative (Nar)" >[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/loinc?conceptId=48767-8 48767-8] Verklarend commentaar [interpretatie] in {systeem}</span>
|<span title = "Codesystem: LOINC; Annotation comment [Interpretation] Narrative (Nar)" >[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/loinc?conceptId=48767-8 48767-8] Verklarend commentaar [interpretatie] in {systeem} (tekstueel)</span>
|}
|}
|
|
Regel 207: Regel 207:
||NL-CM:15.4.9
||NL-CM:15.4.9
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=15027 Title="EN: Origin">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Herkomst</span>
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=2553 Title="EN: Origin">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Herkomst</span>
|1
|1
|Locatie waar de patiënt vandaan komt voorafgaand aan de (deel)opname. Dit zal voornamelijk bij aanvang van een ziekenhuisopname gebruikt worden.
|Locatie waar de pati&#235;nt vandaan komt voorafgaand aan de (deel)opname. Dit zal voornamelijk bij aanvang van een ziekenhuisopname gebruikt worden.
|
|
|
|
Regel 220: Regel 220:
||NL-CM:15.4.10
||NL-CM:15.4.10
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=15028 Title="EN: Destination">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Bestemming</span>
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=2554 Title="EN: Destination">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Bestemming</span>
|1
|1
|Locatie waar de patiënt naar toe gaat na de (deel)opname. Dit zal voornamelijk bij beëindiging van een ziekenhuisopname gebruikt worden.
|Locatie waar de pati&#235;nt naar toe gaat na de (deel)opname. Dit zal voornamelijk bij be&#235;indiging van een ziekenhuisopname gebruikt worden.
|
|
|
|
Regel 233: Regel 233:
||NL-CM:15.4.11
||NL-CM:15.4.11
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=15034 Title="EN: AdmissionScope">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]OpnameScope</span>
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=2522 Title="EN: AdmissionScope">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]OpnameScope</span>
|1
|1
|OpnameScope geeft aan of het een volledige opname dan wel een deelopname betreft.
|OpnameScope geeft aan of het een volledige opname dan wel een deelopname betreft.
Regel 246: Regel 246:
||NL-CM:15.4.12
||NL-CM:15.4.12
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=15026 Title="EN: ResponsibleHealthProfessional::HealthProfessional">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]VerantwoordelijkBehandelaar::Zorgverlener</span>
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=2552 Title="EN: ResponsibleHealthProfessional::HealthProfessional">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]VerantwoordelijkBehandelaar::Zorgverlener</span>
|1
|1
|De zorgverlener die verantwoordelijk is tijdens de (deel)opname. Bij de zorgverlener kan tevens het specialisme en de rol van de zorgverlener aangegeven worden.
|De zorgverlener die verantwoordelijk is tijdens de (deel)opname. Bij de zorgverlener kan tevens het specialisme en de rol van de zorgverlener aangegeven worden.
Regel 259: Regel 259:
||NL-CM:15.4.13
||NL-CM:15.4.13
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=15032 Title="EN: CareFacility::HealthcareProvider">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]ZorgInstelling::Zorgaanbieder</span>
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=2520 Title="EN: CareFacility::HealthcareProvider">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]ZorgInstelling::Zorgaanbieder</span>
|1
|1
|De fysieke locatie van de zorgaanbieder waar de (deel)opname heeft plaatsgevonden of zal plaatsvinden.
|De fysieke locatie van de zorgaanbieder waar de (deel)opname heeft plaatsgevonden of zal plaatsvinden.
Regel 344: Regel 344:
|SNOMED CT
|SNOMED CT
|2.16.840.1.113883.6.96
|2.16.840.1.113883.6.96
|Veiligheid patiënt en/of omgeving
|Veiligheid pati&#235;nt en/of omgeving
|-style="vertical-align:top; "
|-style="vertical-align:top; "
|<span title = "Respite care of patient (regime/therapy)">Respijtzorg voor patiënt</span>
|<span title = "Respite care of patient (regime/therapy)">Respijtzorg voor pati&#235;nt</span>
|[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=105386004 105386004]
|[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=105386004 105386004]
|SNOMED CT
|SNOMED CT
Regel 572: Regel 572:
|Reguliere verpleging
|Reguliere verpleging
|-style="vertical-align:top; "
|-style="vertical-align:top; "
|<span title = "Medium care (regime/therapy)">Medium care</span>
|<span title = "Medium care of patient (regime/therapy)">Verlenen van &#39;medium care&#39; aan pati&#235;nt</span>
|[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=180141000146109 180141000146109]
|[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=180141000146109 180141000146109]
|SNOMED CT
|SNOMED CT
Regel 578: Regel 578:
|Medium Care
|Medium Care
|-style="vertical-align:top; "
|-style="vertical-align:top; "
|<span title = "High care (regime/therapy)">High care</span>
|<span title = "High care of patient (regime/therapy)">Verlenen van &#39;high care&#39; aan pati&#235;nt</span>
|[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=180151000146107 180151000146107]
|[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=180151000146107 180151000146107]
|SNOMED CT
|SNOMED CT
Regel 603: Regel 603:
:--
:--
==Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR<!--ftHeader-->==
==Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR<!--ftHeader-->==
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.<BR>Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:<!--ftReferenceIntro-->
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.&lt;BR&gt;Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:<!--ftReferenceIntro-->
<ul>
<ul>
<li>HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving<!--ftArtDecorReference--> {{ArtDecorLinks|2022|15.4}}</li>
<li>HL7&#174; versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR&#174; omgeving<!--ftArtDecorReference--> {{ArtDecorLinks|2022|15.4}}</li>
<li>HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry<!--ftSimplifierReference--> {{SimplefierLinks|2022}}</li>
<li>HL7&#174; FHIR&#174; compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry<!--ftSimplifierReference--> {{SimplefierLinks|2022|Admission}}</li>
</ul>
</ul>
==Downloads<!--ftDownloadTitle-->==
==Downloads<!--ftDownloadTitle-->==
Regel 614: Regel 614:
SNOMED CT en LOINC codes zijn gebaseeerd op:
SNOMED CT en LOINC codes zijn gebaseeerd op:
<ul>
<ul>
<li>SNOMED Clinical Terms versie: 20220930 [R] (september 2022-editie)</li>
<li>SNOMED Clinical Terms versie: 20240331 [R] (maart 2024-editie)</li>
<li>LOINC version 2.72</li>
<li>LOINC version 2.77</li>
</ul>
</ul>
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina<!--ftConditions--> [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina<!--wikiMainpage-->]]<BR>
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina<!--ftConditions--> [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina<!--wikiMainpage-->]]<BR>
Deze pagina is gegenereerd op 17/10/2022 23:03:24 met ZibExtraction v. 8.1.8325.41206<!--ftDate--> <BR>
Deze pagina is gegenereerd op 04/07/2024 11:27:44 met ZibExtraction v. 9.3.8908.25473<!--ftDate--> <BR>
-----
-----
<div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2022(NL)]] [[ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2022(NL) |Terug naar ZIB overzicht<!--hdBackToMainPage--> ]]</div>
<div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2022(NL)]] [[ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2022(NL) |Terug naar ZIB overzicht<!--hdBackToMainPage--> ]]</div>

Huidige versie van 4 jul 2024 om 10:54



Algemeen

Naam: nl.zorg.Opname EN.png
Versie: 1.0
ZIB Status:Final
Publicatie: 2022
Publicatie status: Prepublished
Publicatie datum: 10-06-2022


Back 16.png Terug naar ZIB overzicht

Metadata

DCM::CoderList Zib-centrum
DCM::ContactInformation.Address *
DCM::ContactInformation.Name *
DCM::ContactInformation.Telecom *
DCM::ContentAuthorList *
DCM::CreationDate 1-12-2021
DCM::DeprecatedDate
DCM::DescriptionLanguage nl
DCM::EndorsingAuthority.Address
DCM::EndorsingAuthority.Name *
DCM::EndorsingAuthority.Telecom
DCM::Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.15.4
DCM::KeywordList Opname, Deelopname, Ziekenhuisopname
DCM::LifecycleStatus Final
DCM::ModelerList Zib-centrum
DCM::Name nl.zorg.Opname
DCM::PublicationDate 10-06-2022
DCM::PublicationStatus Prepublished
DCM::ReviewerList
DCM::RevisionDate
DCM::Supersedes *
DCM::Version 1.0
HCIM::PublicationLanguage NL

Revision History

Publicatieversie 1.0 (10-06-2022) Bevat: .

Concept

Een (deel)opname is het gehele dan wel een deel van het verblijf van een patiënt of client op een voor verpleging ingerichte afdeling in een zorginstelling bijvoorbeeld een klinische afdeling, dagverplegingsafdeling of observatorium.
Deze zib kan dus zowel gebruikt worden voor de gehele opname als de delen van de opname.
Het betreft zowel historische als toekomstige (deel)opnames.

Purpose

Opnames vinden intern plaats in een zorginstelling met als doel een patiënt of cliënt te behandelen, observeren of onderzoeken.

Evidence Base

De waardelijsten voor Herkomst en Bestemming komen op hoofdlijnen overeen met de Landelijke Basisregistratie Ziekenhuiszorg (LBZ)

Information Model


#AanleidingOpnameCodelijst#2519Probleem-v4.6(2022NL)#2550#2549#HerkomstCodelijst#BestemmingCodelijst#2554#2522#2553Zorgaanbieder-v3.5(2022NL)#2527#2526Zorgverlener-v3.5.2(2022NL)#OpnameScopeCodelijst#ZorgTypeCodelijst#2521#2525Opname-v1.0Model(2022NL).png


Type Id Concept Card. Definitie DefinitieCode Verwijzing
Block.png NL-CM:15.4.1 Arrowdown.pngOpname Rootconcept van de bouwsteen Opname. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Opname.
CD.png NL-CM:15.4.2 Arrowright.pngZorgType 1 Het type zorg dat geleverd is of wordt aan de patiënt gedurende de (deel)opname. Dit is onder andere gerelateerd aan de zwaartecategorie van de zorg.
List2.png ZorgTypeCodelijst
TS.png NL-CM:15.4.3 Arrowright.pngBeginDatumTijd 1 Datum en tijd waarop de (deel)opname zal beginnen of was begonnen.
TS.png NL-CM:15.4.4 Arrowright.pngEindDatumTijd 0..1 Datum en tijd waarop de (deel)opname is geëindigd. Voor een toekomstige of lopende opname kan de einddatum leeg zijn.<br />
Folder.png NL-CM:15.4.5 Arrowdown.pngRedenOpname 1 Container van het concept RedenOpname. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept RedenOpname.
Verwijzing.png NL-CM:15.4.6 Arrowright.pngProbleem 1 Het hoofdprobleem waarop de (deel)opname betrekking heeft.
Block.png Probleem
CD.png NL-CM:15.4.7 Arrowright.pngAanleidingOpname 1 De specifieke aanleiding voor de opname in het kader van de diagnostiek en/of behandeling van het probleem.
59021000146108 Reden voor opname
List2.png AanleidingOpnameCodelijst
ST.png NL-CM:15.4.8 Arrowright.pngToelichtingRedenOpname 0..1 Toelichting op de reden voor de (deel)opname, voor zover deze onvoldoende in de andere elementen kan worden uitgedrukt.
48767-8 Verklarend commentaar [interpretatie] in {systeem} (tekstueel)
CD.png NL-CM:15.4.9 Arrowright.pngHerkomst 1 Locatie waar de patiënt vandaan komt voorafgaand aan de (deel)opname. Dit zal voornamelijk bij aanvang van een ziekenhuisopname gebruikt worden.
List2.png HerkomstCodelijst
CD.png NL-CM:15.4.10 Arrowright.pngBestemming 1 Locatie waar de patiënt naar toe gaat na de (deel)opname. Dit zal voornamelijk bij beëindiging van een ziekenhuisopname gebruikt worden.
List2.png BestemmingCodelijst
CD.png NL-CM:15.4.11 Arrowright.pngOpnameScope 1 OpnameScope geeft aan of het een volledige opname dan wel een deelopname betreft.
List2.png OpnameScopeCodelijst
Verwijzing.png NL-CM:15.4.12 Arrowright.pngVerantwoordelijkBehandelaar::Zorgverlener 1 De zorgverlener die verantwoordelijk is tijdens de (deel)opname. Bij de zorgverlener kan tevens het specialisme en de rol van de zorgverlener aangegeven worden.
Block.png Zorgverlener
Verwijzing.png NL-CM:15.4.13 Arrowright.pngZorgInstelling::Zorgaanbieder 1 De fysieke locatie van de zorgaanbieder waar de (deel)opname heeft plaatsgevonden of zal plaatsvinden.
Block.png Zorgaanbieder

Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina List2.png

Example Instances

Herkomst Begin
Datum
Tijd
RedenOpname Verantwoordelijk
Behandelaar
ZorgType Zorginstelling
Probleem Aanleiding
Opname
Zorgverlener
Naam
Zorgaanbieder
Naam
Eigen woonomgeving 16-05-2022 Gebroken been Uitvoeren verrichting J.H.R. Peters Reguliere verpleging Universitair Medisch Centrum Groningen

References

1. Landelijke Basisregistratie Ziekenhuiszorg [Online] Beschikbaar op: https://www.dhd.nl/klanten/klantenservice/handleidingen_formulieren/Documents/Handleiding%20LBZ.pdf [Geraadpleegd: 29 juni2017].

Valuesets

AanleidingOpnameCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.15.4.1 Binding: Extensible
Conceptnaam Conceptcode Codestelselnaam Codesysteem OID Omschrijving
Verrichting 71388002 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Uitvoeren verrichting
Medicatietoediening 18629005 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Medicatietoediening
Observatie 225308005 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Observatie
Rehabilitatietherapie 52052004 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Revalidatie
Uitvoeren van veiligheidsprocedure 370886002 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Veiligheid patiënt en/of omgeving
Respijtzorg voor patiënt 105386004 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Respijtzorg

BestemmingCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.15.4.2 Binding: Extensible
Conceptnaam Conceptcode Codestelselnaam Codesysteem OID Omschrijving
Thuis 264362003 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Eigen woonomgeving, niet zijnde een instelling
Tegen medisch advies in vertrokken 445060000 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Tegen advies in vertrokken [DEPRECATED]
Revalidatieziekenhuis 80522000 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Instelling voor revalidatie
Verpleeghuis 42665001 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Instelling voor verpleging/verzorging
Psychiatrisch ziekenhuis 62480006 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 GGZ instelling
Ziekenhuis 22232009 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Ander ziekenhuis
Overleden in ziekenhuis 183676005 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Overleden [DEPRECATED]
Mortuarium 225737007 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Mortuarium
Hospice 284546000 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Hospice
Ziekenhuis in buitenland 155621000146109 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Ziekenhuis buitenland
Zorglocatie 43741000 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Instelling (anders)
Ontslag naar andere afdeling binnen ziekenhuis 115841000146105 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Afdeling binnen zelfde instelling

HerkomstCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.15.4.3 Binding: Extensible
Conceptnaam Conceptcode Codestelselnaam Codesysteem OID Omschrijving
Thuis 264362003 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Eigen woonomgeving, niet zijnde een instelling
Revalidatieziekenhuis 80522000 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Instelling voor revalidatie
Verpleeghuis 42665001 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Instelling voor verpleging/verzorging
Psychiatrisch ziekenhuis 62480006 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 GGZ instelling
Ziekenhuis 22232009 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Ander ziekenhuis
Kraamafdeling 427695007 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 In dit ziekenhuis geboren
Levend geboren in ziekenhuis 442311008 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 In dit ziekenhuis geboren [DEPRECATED]
Hospice 284546000 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Hospice
Ziekenhuis in buitenland 155621000146109 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Ziekenhuis buitenland
Zorglocatie 43741000 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Instelling (anders)
SEH-afdeling 225728007 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 SEH
Polikliniek 440655000 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Poliklinische afdeling
Ontslag naar andere afdeling binnen ziekenhuis 115841000146105 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Afdeling binnen zelfde instelling

OpnameScopeCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.15.4.4 Binding: Extensible
Conceptnaam Conceptcode Codestelselnaam Codesysteem OID Omschrijving
Gehele opname TA OpnameScope 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.29.1 Gehele opname
Opnamedeel PA OpnameScope 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.29.1 Opnamedeel

ZorgTypeCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.15.4.5 Binding: Extensible
Conceptnaam Conceptcode Codestelselnaam Codesysteem OID Omschrijving
Verlenen van reguliere verpleegkundige zorg 180121000146103 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Reguliere verpleging
Verlenen van 'medium care' aan patiënt 180141000146109 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Medium Care
Verlenen van 'high care' aan patiënt 180151000146107 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 High Care
Intensive care 180131000146101 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 IC-zorg

Deze bouwsteen in overige publicaties

Bouwsteen verwijzingen

Deze bouwsteen verwijst naar

Deze bouwsteen wordt gebruikt in

--

Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR

Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.<BR>Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:

  • HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving Artdecor.jpg
  • HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry Fhir.png

Downloads

De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand PDF.png of als spreadsheet Xlsx.png

Over deze informatie

De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Pre-publicatie 2022-1
SNOMED CT en LOINC codes zijn gebaseeerd op:

  • SNOMED Clinical Terms versie: 20240331 [R] (maart 2024-editie)
  • LOINC version 2.77

De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina List2.png
Deze pagina is gegenereerd op 04/07/2024 11:27:44 met ZibExtraction v. 9.3.8908.25473


Back 16.png Terug naar ZIB overzicht