LaboratoriumUitslag-v4.2(2018NL): verschil tussen versies

Uit Zorginformatiebouwstenen
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
(Nieuwe pagina aangemaakt met '<!-- Hieronder wordt een transclude page aangeroepen --> {{Versions-2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.13.1(NL)|1|LaboratoriumUitslag-v4.2(2018NL)}} <!-- Tot hier...')
 
Geen bewerkingssamenvatting
 
Regel 230: Regel 230:
==Information Model==
==Information Model==
<BR>
<BR>
<imagemap> Bestand:LaboratoriumUitslag-v4.2Model(NL).png | center  
<imagemap> Bestand:LaboratoriumUitslag-v4.2Model(2018NL).png | center  
rect 613 76 725 146 [[LaboratoriumUitslag-v4.2(2018NL)]]
rect 623 84 735 154 [[LaboratoriumUitslag-v4.2(2018NL)]]
rect 157 387 299 437 [[#ResultaatStatusCodelijst]]
rect 167 395 309 445 [[#ResultaatStatusCodelijst]]
rect 157 88 299 138 [[#OnderzoekCodelijst]]
rect 167 96 309 146 [[#OnderzoekCodelijst]]
rect 616 177 728 247 [[#12848]]
rect 626 185 738 255 [[#12848]]
rect 322 307 434 377 [[#12891]]
rect 332 315 444 385 [[#12891]]
rect 601 388 741 438 [[#ResultaatTypeCodelijst]]
rect 611 396 751 446 [[#ResultaatTypeCodelijst]]
rect 391 171 509 241 [[#12851]]
rect 401 179 519 249 [[#12851]]
rect 449 307 561 377 [[#12870]]
rect 459 315 571 385 [[#12870]]
rect 172 173 284 243 [[#12847]]
rect 182 181 294 251 [[#12847]]
rect 615 278 727 348 [[#12844]]
rect 625 286 737 356 [[#12844]]
rect 172 278 284 348 [[#12846]]
rect 182 286 294 356 [[#12846]]
rect 311 35 450 105 [[Zorgverlener-v3.2(2018NL)]]
rect 321 43 460 113 [[Zorgverlener-v3.2(2018NL)]]
rect 462 35 601 105 [[Zorgaanbieder-v3.2(2018NL)]]
rect 472 43 611 113 [[Zorgaanbieder-v3.2(2018NL)]]
desc none
desc none
</imagemap>
</imagemap>
<imagemap> Bestand:LaboratoriumTest-v4.2Model(NL).png | center  
<imagemap> Bestand:LaboratoriumTest-v4.2Model(2018NL).png | center  
rect 177 35 332 85 [[#TestUitslagStatusCodelijst]]
rect 187 43 342 93 [[#TestUitslagStatusCodelijst]]
rect 210 124 300 194 [[#12859]]
rect 220 132 310 202 [[#12859]]
rect 596 121 769 171 [[#InterpretatieMethodeCodelijst]]
rect 606 129 779 179 [[#InterpretatieMethodeCodelijst]]
rect 457 122 566 192 [[#12869]]
rect 467 130 576 200 [[#12869]]
rect 337 122 438 192 [[#12874]]
rect 347 130 448 200 [[#12874]]
rect 32 335 187 385 [[#TestmethodeCodelijst]]
rect 42 343 197 393 [[#TestmethodeCodelijst]]
rect 32 251 187 301 [[#TestCodeCodelijst]]
rect 42 259 197 309 [[#TestCodeCodelijst]]
rect 312 528 482 578 [[#InterpretatieVlaggenCodelijst]]
rect 322 536 492 586 [[#InterpretatieVlaggenCodelijst]]
rect 500 329 616 399 [[#12872]]
rect 510 337 626 407 [[#12872]]
rect 347 431 447 501 [[#12866]]
rect 357 439 457 509 [[#12866]]
rect 353 233 443 303 [[#12870]]
rect 363 241 453 311 [[#12870]]
rect 500 235 616 305 [[#12865]]
rect 510 243 626 313 [[#12865]]
rect 216 332 302 402 [[#12857]]
rect 226 340 312 410 [[#12857]]
rect 213 238 299 308 [[#12861]]
rect 223 246 309 316 [[#12861]]
rect 500 432 616 502 [[#12863]]
rect 510 440 626 510 [[#12863]]
rect 213 431 299 501 [[#12875]]
rect 223 439 309 509 [[#12875]]
desc none
desc none
</imagemap>
</imagemap>
<imagemap> Bestand:Monster-v4.2Model(NL).png | center  
<imagemap> Bestand:Monster-v4.2Model(2018NL).png | center  
rect 259 603 413 653 [[#MicroorganismeCodelijst]]
rect 269 611 423 661 [[#MicroorganismeCodelijst]]
rect 97 600 238 650 [[#ContainerTypeCodelijst]]
rect 107 608 248 658 [[#ContainerTypeCodelijst]]
rect 704 78 916 128 [[#MonsterAnatomischeLocatieCodelijst]]
rect 714 86 926 136 [[#MonsterAnatomischeLocatieCodelijst]]
rect 704 166 828 216 [[#LateraliteitCodelijst]]
rect 714 174 838 224 [[#LateraliteitCodelijst]]
rect 704 254 828 304 [[#MorfologieCodelijst]]
rect 714 262 838 312 [[#MorfologieCodelijst]]
rect 281 69 391 139 [[#12882]]
rect 291 77 401 147 [[#12882]]
rect 551 155 661 225 [[#12884]]
rect 561 163 671 233 [[#12884]]
rect 551 329 661 399 [[#12880]]
rect 561 337 671 407 [[#12880]]
rect 146 287 256 357 [[#12879]]
rect 156 295 266 365 [[#12879]]
rect 146 505 256 575 [[#12885]]
rect 156 513 266 583 [[#12885]]
rect 146 396 256 466 [[#12894]]
rect 156 404 266 474 [[#12894]]
rect 281 505 391 575 [[#12876]]
rect 291 513 401 583 [[#12876]]
rect 416 69 526 139 [[#12886]]
rect 426 77 536 147 [[#12886]]
rect 549 69 659 139 [[#12892]]
rect 559 77 669 147 [[#12892]]
rect 555 244 665 314 [[#12889]]
rect 565 252 675 322 [[#12889]]
rect 426 603 576 653 [[#MonstermateriaalCodelijst]]
rect 436 611 586 661 [[#MonstermateriaalCodelijst]]
rect 704 427 871 477 [[#AfnameprocedureCodelijst]]
rect 714 435 881 485 [[#AfnameprocedureCodelijst]]
rect 341 286 431 356 [[#12891]]
rect 351 294 441 364 [[#12891]]
rect 551 417 661 487 [[#12887]]
rect 561 425 671 495 [[#12887]]
rect 417 504 527 574 [[#12896]]
rect 427 512 537 582 [[#12896]]
rect 146 178 256 248 [[#12898]]
rect 156 186 266 256 [[#12898]]
rect 551 504 661 574 [[#12881]]
rect 561 512 671 582 [[#12881]]
rect 146 69 256 139 [[#12883]]
rect 156 77 266 147 [[#12883]]
desc none
desc none
</imagemap>
</imagemap>
Regel 875: Regel 875:
|Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID-->
|Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID-->
|-style="vertical-align:top; "
|-style="vertical-align:top; "
|SNOMED CT: < [https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=71388002 71388002]<noWiki>|</noWiki><span title = "Procedure" >Verrichting</span><noWiki>|</noWiki>
|SNOMED CT: <[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=71388002 71388002]<noWiki>|</noWiki><span title = "Procedure">Verrichting</span><noWiki>|</noWiki>
|SNOMED CT
|SNOMED CT
|2.16.840.1.113883.6.96
|2.16.840.1.113883.6.96
Regel 890: Regel 890:
|Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID-->
|Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID-->
|-style="vertical-align:top; "
|-style="vertical-align:top; "
|SNOMED CT: < [https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=434711009 434711009]<noWiki>|</noWiki>Specimen container<noWiki>|</noWiki>
|SNOMED CT: <[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=434711009 434711009]<noWiki>|</noWiki>Specimen container<noWiki>|</noWiki>
|SNOMED CT
|SNOMED CT
|2.16.840.1.113883.6.96
|2.16.840.1.113883.6.96
Regel 969: Regel 969:
|Omschrijving<!--vsDescription-->
|Omschrijving<!--vsDescription-->
|-style="vertical-align:top; "
|-style="vertical-align:top; "
|<span title = "Left" >Links</span>
|<span title = "Left">Links</span>
|[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=7771000 7771000]
|[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=7771000 7771000]
|SNOMED CT
|SNOMED CT
Regel 975: Regel 975:
|Links
|Links
|-style="vertical-align:top; "
|-style="vertical-align:top; "
|<span title = "Right" >Rechts</span>
|<span title = "Right">Rechts</span>
|[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=24028007 24028007]
|[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=24028007 24028007]
|SNOMED CT
|SNOMED CT
Regel 981: Regel 981:
|Rechts
|Rechts
|-style="vertical-align:top; "
|-style="vertical-align:top; "
|<span title = "Right and left" >Bilateraal</span>
|<span title = "Right and left">Bilateraal</span>
|[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=51440002 51440002]
|[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=51440002 51440002]
|SNOMED CT
|SNOMED CT
Regel 998: Regel 998:
|Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID-->
|Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID-->
|-style="vertical-align:top; "
|-style="vertical-align:top; "
|SNOMED CT: ^ [https://terminologie.nictiz.nl/terminology/snomed/viewRefset?id=2581000146104 2581000146104]<noWiki>|</noWiki><span title = "Dutch microorganism simple reference set" >Referentieset voor micro-organismen</span><noWiki>|</noWiki>
|SNOMED CT: ^[https://terminologie.nictiz.nl/terminology/snomed/viewRefset?id=2581000146104 2581000146104]<noWiki>|</noWiki><span title = "Dutch microorganism simple reference set">Referentieset voor micro-organismen</span><noWiki>|</noWiki>
|SNOMED CT
|SNOMED CT
|2.16.840.1.113883.6.96
|2.16.840.1.113883.6.96
Regel 1.013: Regel 1.013:
|Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID-->
|Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID-->
|-style="vertical-align:top; "
|-style="vertical-align:top; "
|SNOMED CT: < [https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=442083009 442083009]<noWiki>|</noWiki><span title = "Anatomical or acquired body structure" >Anatomische of verworven lichaamsstructuur</span><noWiki>|</noWiki>
|SNOMED CT: <[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=442083009 442083009]<noWiki>|</noWiki><span title = "Anatomical or acquired body structure">Anatomische of verworven lichaamsstructuur</span><noWiki>|</noWiki>
|SNOMED CT
|SNOMED CT
|2.16.840.1.113883.6.96
|2.16.840.1.113883.6.96
Regel 1.028: Regel 1.028:
|Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID-->
|Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID-->
|-style="vertical-align:top; "
|-style="vertical-align:top; "
|SNOMED CT: < [https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=105590001 105590001]<noWiki>|</noWiki><span title = "Substance" >Substantie</span><noWiki>|</noWiki>
|SNOMED CT: <[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=105590001 105590001]<noWiki>|</noWiki><span title = "Substance">Substantie</span><noWiki>|</noWiki>
|SNOMED CT
|SNOMED CT
|2.16.840.1.113883.6.96
|2.16.840.1.113883.6.96
Regel 1.043: Regel 1.043:
|Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID-->
|Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID-->
|-style="vertical-align:top; "
|-style="vertical-align:top; "
|SNOMED CT: < [https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=49755003 49755003]<noWiki>|</noWiki><span title = "Morphologically abnormal structure" >Morfologische afwijking</span><noWiki>|</noWiki>
|SNOMED CT: <[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=49755003 49755003]<noWiki>|</noWiki><span title = "Morphologically abnormal structure">Morfologische afwijking</span><noWiki>|</noWiki>
|SNOMED CT
|SNOMED CT
|2.16.840.1.113883.6.96
|2.16.840.1.113883.6.96
Regel 1.118: Regel 1.118:
|Omschrijving<!--vsDescription-->
|Omschrijving<!--vsDescription-->
|-style="vertical-align:top; "
|-style="vertical-align:top; "
|<span title = "Hematology test" >Hematologisch onderzoek</span>
|<span title = "Hematology test">Hematologisch onderzoek</span>
|[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=252275004 252275004]
|[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=252275004 252275004]
|SNOMED CT
|SNOMED CT
Regel 1.124: Regel 1.124:
|Hematologie
|Hematologie
|-style="vertical-align:top; "
|-style="vertical-align:top; "
|<span title = "Serum chemistry test" >Serumtest</span>
|<span title = "Serum chemistry test">Serumtest</span>
|[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=275711006 275711006]
|[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=275711006 275711006]
|SNOMED CT
|SNOMED CT
Regel 1.136: Regel 1.136:
|Serologie/ immunologie
|Serologie/ immunologie
|-style="vertical-align:top; "
|-style="vertical-align:top; "
|<span title = "Viral studies" >Virologisch onderzoek</span>
|<span title = "Viral studies">Virologisch onderzoek</span>
|[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=395124008 395124008]
|[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=395124008 395124008]
|SNOMED CT
|SNOMED CT
Regel 1.142: Regel 1.142:
|Virologie
|Virologie
|-style="vertical-align:top; "
|-style="vertical-align:top; "
|<span title = "Toxicology screening test" >Toxicologische test</span>
|<span title = "Toxicology screening test">Toxicologische test</span>
|[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=314076009 314076009]
|[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=314076009 314076009]
|SNOMED CT
|SNOMED CT
Regel 1.148: Regel 1.148:
|Toxicologie
|Toxicologie
|-style="vertical-align:top; "
|-style="vertical-align:top; "
|<span title = "Microbiology procedure" >Microbiologisch onderzoek</span>
|<span title = "Microbiology procedure">Microbiologisch onderzoek</span>
|[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=19851009 19851009]
|[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=19851009 19851009]
|SNOMED CT
|SNOMED CT
Regel 1.186: Regel 1.186:
|Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID-->
|Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID-->
|-style="vertical-align:top; "
|-style="vertical-align:top; "
|SNOMED CT: < [https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=272394005 272394005]<noWiki>|</noWiki>Technique<noWiki>|</noWiki>
|SNOMED CT: <[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=272394005 272394005]<noWiki>|</noWiki>Technique<noWiki>|</noWiki>
|SNOMED CT
|SNOMED CT
|2.16.840.1.113883.6.96
|2.16.840.1.113883.6.96
Regel 1.261: Regel 1.261:
</ul>
</ul>
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina<!--ftConditions--> [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina<!--wikiMainpage-->]]<BR>
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina<!--ftConditions--> [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina<!--wikiMainpage-->]]<BR>
Deze pagina is gegenereerd op 02/11/2018 00:11:01 met ZibExtraction v. 2.0.6879.31307<!--ftDate--> <BR>
Deze pagina is gegenereerd op 23/12/2018 00:37:37 met ZibExtraction v. 3.0.6929.24609<!--ftDate--> <BR>
-----
-----
<div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2018(NL)]] [[ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2018(NL) |Terug naar ZIB overzicht<!--hdBackToMainPage--> ]]</div>
<div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2018(NL)]] [[ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2018(NL) |Terug naar ZIB overzicht<!--hdBackToMainPage--> ]]</div>

Huidige versie van 24 dec 2018 om 11:57


Let op!! Dit is niet de meeste recente versie van deze bouwsteen. Deze is ''hier'' te vinden.

Algemeen

Naam: nl.zorg.LaboratoriumUitslag EN.png
Versie: 4.2
ZIB Status:Final
Publicatie: 2018
Publicatie status: Prepublished
Publicatie datum: 01-10-2018

Back 16.png Terug naar ZIB overzicht

Metadata

DCM::CoderList Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::ContactInformation.Address *
DCM::ContactInformation.Name *
DCM::ContactInformation.Telecom *
DCM::ContentAuthorList Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::CreationDate 7-6-2012
DCM::DeprecatedDate
DCM::DescriptionLanguage nl
DCM::EndorsingAuthority.Address
DCM::EndorsingAuthority.Name PM
DCM::EndorsingAuthority.Telecom
DCM::Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.13.1
DCM::KeywordList laboratorium uitslag, lab, laboratorium bepaling
DCM::LifecycleStatus Final
DCM::ModelerList Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::Name nl.zorg.LaboratoriumUitslag
DCM::PublicationDate 01-10-2018
DCM::PublicationStatus Prepublished
DCM::ReviewerList Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::RevisionDate 31-12-2017
DCM::Superseeds nl.zorg.LaboratoriumUitslag-v4.1
DCM::Version 4.2
HCIM::PublicationLanguage NL

Revision History

'

Publicatieversie 1.0 (15-02-2013)

Publicatieversie 1.1 (01-07-2013)

Publicatieversie 1.2 (01-04-2015)

ZIB-238 In de klinische bouwsteen OverdrachtLabUitslag de tagged value DCM::ValueSet LOINC - eLab valueset van concept TestNaam opsplitsen.
ZIB-239 In de klinische bouwsteen OverdrachtLabUitslag de tagged value DCM::ValueSet SNOMED - eLab valueset van concept Testmethode opsplitsen.
ZIB-240 In de klinische bouwsteen OverdrachtLabUitslag kwam de tagged value DCM::ValueSet van concept LaboratoriumTest niet overeen met de naam van de gekoppelde waardenlijst ResultNormalcyStatus Valueset (HL7).
ZIB-241 In de klinische bouwsteen OverdrachtLabUitslag de tagged value DCM::ValueSet LOINC - eLab valueset van concept Onderzoek opsplitsen.
ZIB-242 In de klinische bouwsteen OverdrachtLabuitslag kwam de naam van de gekoppelde waardenlijst van concept ResultaatStatus niet overeen met de tagged value van het concept.
ZIB-243 In de klinische bouwsteen OverdrachtLabuitslag kwam de naam van de gekoppelde waardenlijst van concept ResultaatType niet overeen met de tagged value van het concept.
ZIB-244 Tagged values van concept Onderzoek van OverdrachtLabUitslag aangepast, door tagged value DCM:ValueSet e-lab een codelijst naam te geven incl. in tagged value notes verwijzing naar extern codesystem.
ZIB-245 Tagged values van concept Testmethode van OverdrachtLabUitslag aangepast, door tagged value DCM:ValueSet e-lab een codelijst naam te geven incl. in tagged value notes verwijzing naar extern codesystem.
ZIB-246 Tagged values van concept TestNaam van OverdrachtLabUitslag aangepast, door tagged value DCM:ValueSet e-lab een codelijst naam te geven incl. in tagged value notes verwijzing naar extern codesystem.
ZIB-353 Tagged values DCM::CodeSystem aanpassen naar DCM::ValueSet incl. gekoppelde codelijst.
ZIB-361 Naamgeving concept Opmerking aangepast
ZIB-367 Opschonen ResultaatVlaggenCodelijst
ZIB-370 ResultaatStatusCodelijst en TekstUitslagCodelijst codes aanpassen

Incl. algemene wijzigingsverzoeken:

ZIB-94 Aanpassen tekst van Disclaimer, Terms of Use & Copyrights
ZIB-154 Consequenties opsplitsing Medicatie bouwstenen voor overige bouwstenen.
ZIB-200 Naamgeving SNOMED CT in tagged values klinische bouwstenen gelijk getrokken.
ZIB-201 Naamgeving OID: in tagged value notes van klinische bouwstenen gelijk getrokken.
ZIB-309 EOI aangepast
ZIB-324 Codelijsten Name en Description beginnen met een Hoofdletter
ZIB-326 Tekstuele aanpassingen conform de kwaliteitsreview kerngroep 2015

Publicatieversie 1.2.1 (22-05-2015)

ZIB-392 De ResultaatTypeCodelijst heeft geen "OID: " aanduiding in de onderliggende codelijst.

Publicatieversie 1.2.2 (16-07-2015)

ZIB-420 Vervallen SNOMED CT code in ResultaatTypeCodelijst

Publicatieversie 3.0 (01-05-2016)

ZIB-423 Verkeerd bron-codestelsel gekoppeld aan de 'TestStatusCodelijst'.
ZIB-453 Wijziging naamgeving ZIB's en logo's door andere opzet van beheer

Publicatieversie 4.0 (04-09-2017)

ZIB-479 Monster herkomst ontbreekt
ZIB-549 De Engelse naam van de bouwsteen en het rootconcept zijn niet correct
ZIB-564 Aanpassing/harmonisatie Engelse conceptnamen
ZIB-576 Aanpassen bouwstenen die nog de prefix overdracht hebben, zodat de prefix kan vervallen.
ZIB-481 Ambiguïteit in interpretatie van ResultaatStatus
ZIB-577 Toevoegen SNOMED CT concept in ResultaatTypeCodelijst

Publicatieversie 4.1 (31-12-2017)

ZIB-609 Biopsie niet in AfnameprocedureCodelijst
ZIB-611 cardinaliteit ResultaatType
ZIB-621 Aanpassingen naar aanleiding van overleg met NHG
ZIB-645 Diverse terminologiekoppelingen lijken niet te kloppen
ZIB-646 Aanpassing SNOMED codes

Publicatieversie 4.2 (01-10-2018)

ZIB-649 Toevoegen data-element UitgevoerdDoor
ZIB-676 Typefout in "CollectioMethodCodelist"

Concept

Een laboratoriumuitslag beschrijft het resultaat van een laboratoriumbepaling. Het gaat hierbij om monster-geörienteerde bepalingen zoals deze verricht worden in laboratoria als Klinische chemie, Serologie, Microbiologie etc.
Behalve de uitkomsten van testen met een enkelvoudig resultaat kan dit concept ook de uitkomsten van meer complexe testen met meervoudige resultaten of 'panel' bevatten.

Purpose

Laboratoriumonderzoek wordt gedaan ten behoeve van de diagnose en preventie van ziekte en het vervolgen van de effecten van behandeling.

Evidence Base

Voor het vastleggen van laboratoriumuitslagen zijn twee bouwstenen beschikbaar: TekstUitslag en LaboratoriumUitslag.

Bij uitslagen van laboratoriumbepalingen is het moeilijk eenduidig aan te geven wanneer deze bouwsteen gebruikt moet worden en wanneer de bouwsteen TekstUitslagen gebruikt moet worden.
In het algemeen worden laboratoriumtesten die resulteren in een waarde (7,1 mmol/L), rangtelwoord (++ uit reeks tot ++++) of een kwantitatieve uitslag (Weinig) vastgelegd met deze bouwsteen. De bouwsteen TekstUitslag is meer geschikt voor tekstuele uitslagen die van nature verhalend zijn en langer dan een paar woorden. In vrijwel alle laboratoria komen beide soorten testen voor.
De toepasbaarheid van bovengenoemde bouwstenen wordt niet door het soort laboratorium maar door het soort uitslag bepaald.

Information Model


LaboratoriumUitslag-v4.2(2018NL)#ResultaatStatusCodelijst#OnderzoekCodelijst#12848#12891#ResultaatTypeCodelijst#12851#12870#12847#12844#12846Zorgverlener-v3.2(2018NL)Zorgaanbieder-v3.2(2018NL)LaboratoriumUitslag-v4.2Model(2018NL).png
#TestUitslagStatusCodelijst#12859#InterpretatieMethodeCodelijst#12869#12874#TestmethodeCodelijst#TestCodeCodelijst#InterpretatieVlaggenCodelijst#12872#12866#12870#12865#12857#12861#12863#12875LaboratoriumTest-v4.2Model(2018NL).png
#MicroorganismeCodelijst#ContainerTypeCodelijst#MonsterAnatomischeLocatieCodelijst#LateraliteitCodelijst#MorfologieCodelijst#12882#12884#12880#12879#12885#12894#12876#12886#12892#12889#MonstermateriaalCodelijst#AfnameprocedureCodelijst#12891#12887#12896#12898#12881#12883Monster-v4.2Model(2018NL).png


Type Id Concept Card. Definitie DefinitieCode Verwijzing
Block.png NL-CM:13.1.1 Arrowdown.pngLaboratoriumUitslag Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
Folder.png NL-CM:13.1.2 Arrowdown.pngMonster 0..1 Container van het concept Monster. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Monster.
123038009 Monster
II.png NL-CM:13.1.15 Arrowright.pngMonsternummer 0..* Identificerend nummer van het afgenomen materiaal, ter referentie voor navraag bij bronorganisatie. In de transmurale setting bestaat dit nummer uit een monsternummer inclusief de identificatie van de uitgevende organisatie, om uniek te zijn buiten de grenzen van een organisatie.
INT.png NL-CM:13.1.20 Arrowright.pngMonstervolgnummer 0..1 Het monstervolgnummer wordt toegepast, als het verzamelde materiaal uit de oorspronkelijke buis of container verdeeld wordt over meerdere buizen. In combinatie met het monsternummer biedt het volgnummer de mogelijkheid de buis of container uniek te identificeren.
CD.png NL-CM:13.1.21 Arrowright.pngContainertype 0..1 Containertype beschrijft het omhulsel waarin het materiaal verzameld of verstuurd is. Voorbeelden zijn bloedbuizen, transportcontainer evt incl. kweekmedium.
List2.png ContainerTypeCodelijst
CD.png NL-CM:13.1.16 Arrowright.pngMonstermateriaal 0..1 Monstermateriaal beschrijft het afgenomen materiaal. Indien de LOINC testcode impliciet ook een materiaal beschrijft, mag dit element daar niet mee in strijd zijn. Indien gewenst kan dit gegeven wel een meer gedetailleerde beschrijving van het materiaal geven: LOINC codes bevatten de materialen alleen op hoofdniveau.

Dit is in lijn met de afspraken die gemaakt zijn in het IHE/Nictiz programma e-Lab.

Indien de test uitgevoerd is op een afgeleid materiaal (bijv. plasma) bevat dit element toch het afgenomen materiaal (in dit geval bloed). De LOINC code zal in het algemeen in dit geval wel naar plasma wijzen.

370133003 Specimen substance
List2.png MonstermateriaalCodelijst
CD.png NL-CM:13.1.22 Arrowright.pngMicroorganisme 0..1 Bij met name microbiologische bepalingen is soms geen sprake materiaal maar van een isolaat met daarop een bepaald micro-organisme. Dit concept biedt de mogelijkheid informatie omtrent dit micro-organisme vast te leggen.
List2.png MicroorganismeCodelijst
PQ.png NL-CM:13.1.23 Arrowright.pngVerzamelvolume 0..1 Totale volume van het verzamelde materiaal. Indien het noodzakelijk is om de absolute hoeveelheid van een bepaalde stof in het afgenomen of verzamelde materiaal te bepalen, dient het volume hiervan opgegeven te worden.
TS.png NL-CM:13.1.24 Arrowright.pngVerzamelperiode 0..1 Indien het materiaal niet op één tijdstip afgenomen is maar gedurende een bepaalde tijd verzameld is, kan deze periode in dit concept vastgelegd worden. Een voorbeeld is 24 uurs urine.
TS.png NL-CM:13.1.17 Arrowright.pngAfnameDatumTijd 0..1 Tijdstip van afname van het materiaal.
399445004 Datum van monsterafname
TS.png NL-CM:13.1.25 Arrowright.pngAannameDatumTijd 0..1 Datum en tijdstip waarop het materiaal bij het laboratorium of prikpunt is afgegeven. Het gaat hierbij om materiaal dat door de patiënt zelf verzameld is.
CD.png NL-CM:13.1.18 Arrowright.pngAfnameprocedure 0..1 Indien relevant voor de uitslag kan de wijze van verkrijgen van het monster opgegeven worden.
118171006 Specimen procedure
List2.png AfnameprocedureCodelijst
CD.png NL-CM:13.1.26 Arrowright.pngAnatomischeLocatie 0..1 Anatomische locatie waar het materiaal verzameld is, bijvoorbeeld elleboog.
405814001 Procedure site - Indirect
List2.png MonsterAnatomischeLocatieCodelijst
CD.png NL-CM:13.1.27 Arrowright.pngLateraliteit 0..1 Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
272741003 Lateraliteit
List2.png LateraliteitCodelijst
CD.png NL-CM:13.1.28 Arrowright.pngMorfologie 0..1 Morfologie beschrijft morfologische afwijkingen van de normale vorm van de anatomische locatie waar het materiaal is afgenomen, bijvoorbeeld wond, zweer.
118168003 Specimen source morphology
List2.png MorfologieCodelijst
ST.png NL-CM:13.1.29 Arrowright.pngBronMonster 0..1 Indien het materiaal niet rechtstreeks bij de patiënt afgenomen, maar afkomstig is van een aan de patiënt gerelateerd voorwerp, zoals b.v een cathetertip, kan deze bron van het materiaal hier vastgelegd worden.
127454002 Device specimen
ST.png NL-CM:13.1.19 Arrowright.pngToelichting 0..1 Opmerking over de afname, bijv. afname na (glucose)stimulus of medicijn inname.
48767-8 Annotation comment [Interpretation] Narrative
Folder.png NL-CM:13.1.3 Arrowdown.pngLaboratoriumTest 0..* Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest.
CD.png NL-CM:13.1.8 Arrowright.pngTestCode 1 De naam en code van de uitgevoerde test.
List2.png TestCodeCodelijst
CD.png NL-CM:13.1.9 Arrowright.pngTestmethode 0..1 De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag.
246501002 Technique
List2.png TestmethodeCodelijst
TS.png NL-CM:13.1.13 Arrowright.pngTestDatumTijd 0..1 De datum en eventueel tijdstip waarop de test uitgevoerd is.
ANY.png NL-CM:13.1.10 Arrowright.pngTestUitslag 0..1 De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
CD.png NL-CM:13.1.31 Arrowright.pngTestUitslagStatus 0..1 De status van de uitslag van de (deel)test. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat, geeft het de status van het onderzoek de overall status weer.
List2.png TestUitslagStatusCodelijst
ANY.png NL-CM:13.1.11 Arrowright.pngReferentieBovengrens 0..1 De voor de patiënt geldende referentie bovenwaarde van de met de test gemeten waarde.
ANY.png NL-CM:13.1.12 Arrowright.pngReferentieOndergrens 0..1 De voor de patiënt geldende referentie onderwaarde van de met de test gemeten waarde.
CD.png NL-CM:13.1.30 Arrowright.pngInterpretatieMethode 0..1 De methode die gebruikt is om interpretatievlaggen te bepalen. Een voorbeeld hiervan is EUCAST, voor het bepalen van afbreekpunten bij microbiologische gevoeligheidsbepalingen
List2.png InterpretatieMethodeCodelijst
CD.png NL-CM:13.1.14 Arrowright.pngInterpretatieVlaggen 0..* Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent)
363713009 Has interpretation
List2.png InterpretatieVlaggenCodelijst
ST.png NL-CM:13.1.32 Arrowright.pngUitslagInterpretatie 0..1 Opmerkingen van de bepaler met betrekking tot duiding van de resultaten
441742003 Evaluation finding
CD.png NL-CM:13.1.4 Arrowright.pngOnderzoek 0..1 Bij een laboratoriumbepaling die uit meerdere subbepalingen bestaat en vaak als één geheel wordt aangevraagd bevat dit concept de naam van de samengestelde aanvraag (vaak aangeduid als panel, battery of cluster). Voorbeelden zijn: bloedgassen en EBV serologie.
List2.png OnderzoekCodelijst
CD.png NL-CM:13.1.6 Arrowright.pngResultaatStatus 0..1 De status van de laboratoriumuitslag. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat, geeft het de status van het gehele onderzoek aan. Indien tevens de status per deelonderzoek gebruikt wordt, moet deze status daarmee in overeenstemming zijn.
List2.png ResultaatStatusCodelijst
ST.png NL-CM:13.1.5 Arrowright.pngToelichting 0..1 Opmerkingen, zoals bv. tekstuele interpretatie of advies bij de uitslag.
48767-8 Annotation comment [Interpretation] Narrative
CD.png NL-CM:13.1.7 Arrowright.pngResultaatType 0..1 Het resultaattype definieert de laboratoriumspecialiteit waaronder de bepaling valt.
List2.png ResultaatTypeCodelijst
Verwijzing.png NL-CM:13.1.33 Arrowright.pngGerelateerdeUitslag::LaboratoriumUitslag 0..* Verwijzing naar een gerelateerd onderzoek, bij voorbeeld bij gepaarde onderzoeken of sequentiele onderzoeken als gramkleuring en microbiologische kweken
Block.png LaboratoriumUitslag
Verwijzing.png NL-CM:13.1.34 Arrowright.pngAanvrager::Zorgverlener 0..1 De zorgverlener en/of organisatie waar of door wie de LaboratoriumUitslag werd aangevraagd.
Block.png Zorgverlener
Verwijzing.png NL-CM:13.1.35 Arrowright.pngUitvoerder::Zorgaanbieder 0..1 De zorgaanbieder en/of organisatie waar of door wie de LaboratoriumUitslag werd uitgevoerd.
Block.png Zorgaanbieder

Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina List2.png

Example Instances

LaboratoriumUitslag
Resultaat
Type 		Resultaat
Status 		Monster LaboratoriumTest
Monster
materiaal 		Afname
DatumTijd 		TestCode Test
DatumTijd 		TestUitslag Referentie
Ondergrens 		Referentie
Bovengrens 		Interpretatie
Vlaggen
Klinische chemie Definitief Bloed 12-06-2012 09:00 Natrium 12-06-2012 13:15 138 mmol/l 136 mmol/l 146 mmol/l
LaboratoriumUitslag
Resultaat
Type 		Resultaat
Status 		Monster LaboratoriumTest
Monster
materiaal 		Afname
DatumTijd 		TestCode Test
DatumTijd 		TestUitslag Referentie
Ondergrens 		Referentie
Bovengrens 		Interpretatie
Vlaggen
Klinische chemie Definitief Bloed 23-05-2012 08:08 Chloride 23-05-2012 12:00 109 mmol/l 99 mmol/l 108 mmol/l Boven referentie-
waarde
LaboratoriumUitslag
Resultaat
Type 		Resultaat
Status 		Monster LaboratoriumTest
Monster
materiaal 		Afname
DatumTijd 		TestCode Test
DatumTijd 		TestUitslag Referentie
Ondergrens 		Referentie
Bovengrens 		Interpretatie
Vlaggen
Virologie Definitief Bloed 16-01-2012 08:00 Hepatitis A IgM 16-01-2012 10:12 Negatief

References

1. Nederlandse Vereniging voor Medische Microbiologie (2010) ELab en EvT. [Online] Beschikbaar op: http://www.nvmm.nl/ict/vereniging/werkgroepen_commissies/elab-en-evt [Geraadpleegd: 23 juli 2014].

Valuesets

AfnameprocedureCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.2 Binding: Extensible
Conceptnaam Codestelselnaam Codesysteem OID
SNOMED CT: <71388002|Verrichting| SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96

ContainerTypeCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.9 Binding: Extensible
Conceptnaam Codestelselnaam Codesysteem OID
SNOMED CT: <434711009|Specimen container| SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96

InterpretatieMethodeCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.14 Binding: Extensible
Conceptnaam Conceptcode Codestelselnaam Codesysteem OID Omschrijving
EUCAST tbd SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 EUCAST

InterpretatieVlaggenCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.7 Binding: Extensible
Conceptnaam Conceptcode Codestelselnaam Codesysteem OID Omschrijving
Above reference range 281302008 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Boven referentiewaarde
Below reference range 281300000 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Onder referentiewaarde
Intermediate 11896004 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Intermediair
Resistant 30714006 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Resistent
Susceptible 131196009 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Sensitief

LateraliteitCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.12 Binding: Extensible
Conceptnaam Conceptcode Codestelselnaam Codesysteem OID Omschrijving
Links 7771000 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Links
Rechts 24028007 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Rechts
Bilateraal 51440002 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Rechts en links

MicroorganismeCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.10 Binding: Extensible
Conceptnaam Codestelselnaam Codesysteem OID
SNOMED CT: ^2581000146104|Referentieset voor micro-organismen| SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96

MonsterAnatomischeLocatieCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.11 Binding: Extensible
Conceptnaam Codestelselnaam Codesysteem OID
SNOMED CT: <442083009|Anatomische of verworven lichaamsstructuur| SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96

MonstermateriaalCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.6 Binding: Extensible
Conceptnaam Codestelselnaam Codesysteem OID
SNOMED CT: <105590001|Substantie| SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96

MorfologieCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.13 Binding: Extensible
Conceptnaam Codestelselnaam Codesysteem OID
SNOMED CT: <49755003|Morfologische afwijking| SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96

OnderzoekCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.5 Binding: Extensible
Conceptnaam Codestelselnaam Codesysteem OID
Alle waarden LOINC 2.16.840.1.113883.6.1

ResultaatStatusCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.8 Binding: Extensible
Conceptnaam Conceptcode Codestelselnaam Codesysteem OID Omschrijving
Pending pending ResultaatStatus 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1 Uitslag volgt
Preliminary preliminary ResultaatStatus 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1 Voorlopig
Final final ResultaatStatus 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1 Definitief
Appended appended ResultaatStatus 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1 Aanvullend
Corrected corrected ResultaatStatus 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1 Gecorrigeerd

ResultaatTypeCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.1 Binding: Extensible
Conceptnaam Conceptcode Codestelselnaam Codesysteem OID Omschrijving
Hematologisch onderzoek 252275004 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Hematologie
Serumtest 275711006 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Klinische chemie
Serologic test 68793005 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Serologie/ immunologie
Virologisch onderzoek 395124008 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Virologie
Toxicologische test 314076009 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Toxicologie
Microbiologisch onderzoek 19851009 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Microbiologie
Molecular genetic test 405825005 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Moleculaire genetica

TestCodeCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.3 Binding: Extensible
Conceptnaam Codestelselnaam Codesysteem OID
Alle waarden LOINC 2.16.840.1.113883.6.1

TestmethodeCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.4 Binding: Extensible
Conceptnaam Codestelselnaam Codesysteem OID
SNOMED CT: <272394005|Technique| SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96

TestUitslagStatusCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.15 Binding: Extensible
Conceptnaam Conceptcode Codestelselnaam Codesysteem OID Omschrijving
Pending pending ResultaatStatus 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1 Uitslag volgt
Preliminary preliminary ResultaatStatus 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1 Voorlopig
Final final ResultaatStatus 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1 Definitief
Appended appended ResultaatStatus 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1 Aanvullend
Corrected corrected ResultaatStatus 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1 Gecorrigeerd

Deze bouwsteen in overige publicaties

Bouwsteen verwijzingen

Deze bouwsteen verwijst naar

Deze bouwsteen wordt gebruikt in

Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR

Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.
Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:

  • HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving Artdecor.jpg
  • HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry Fhir.png

Downloads

De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand PDF.png of als spreadsheet Xlsx.png

Over deze informatie

De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Prepublicatie 2018 #1
SNOMED CT en LOINC codes zijn gebaseeerd op:

  • SNOMED Clinical Terms version: 20180731 [R] (July 2018 Release)
  • LOINC version 2.64

De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina List2.png
Deze pagina is gegenereerd op 23/12/2018 00:37:37 met ZibExtraction v. 3.0.6929.24609

Back 16.png Terug naar ZIB overzicht
Overgenomen van "https://zibs.test-nictiz.nl/index.php?title=LaboratoriumUitslag-v4.2(2018NL)&oldid=15420"