ComfortScore-v1.0(2017NL): verschil tussen versies
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
(3 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven) | |||
Regel 1: | Regel 1: | ||
==Algemeen== | <!-- Hieronder wordt een transclude page aangeroepen --> | ||
Naam: '''nl.zorg.ComfortScore''' [[Bestand:EN.png|link=ComfortScale-v1.0(2017EN)]]<BR> | {{Versions-2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.12.12(NL)|1|ComfortScore-v1.0(2017NL)}} | ||
Versie: '''1.0''' <br> | <!-- Tot hier de transclude page --> | ||
ZIB Status:Final<br> | ==Algemeen<!--hdGeneralInformation-->== | ||
Publicatie: '''2017''' <br> | Naam<!--hdName-->: '''nl.zorg.ComfortScore''' [[Bestand:EN.png|link=ComfortScale-v1.0(2017EN)]]<BR> | ||
Publicatie status: Published<br> | Versie<!--hdVersion-->: '''1.0''' <br> | ||
Publicatie datum: 31-12-2017 | ZIB Status<!--hdStatus-->:Final<br> | ||
Publicatie<!--hdPublication-->: '''2017''' <br> | |||
Publicatie status<!--hdPublicationStatus-->: Published<br> | |||
Publicatie datum<!--hdPublicationDate-->: 31-12-2017 | |||
----- | ----- | ||
<div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= | <div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2017(NL)]] [[ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2017(NL) |Terug naar ZIB overzicht<!--hdBackToMainPage--> ]]</div> | ||
==Metadata== | ==Metadata== | ||
Regel 61: | Regel 64: | ||
==Revision History== | ==Revision History== | ||
<div class="mw-collapsible mw-collapsed"> | <div class="mw-collapsible mw-collapsed"> | ||
''<!--noTranslation-->'' | |||
<u>Publicatieversie 1.0</u> (04-09-2017). | <u>Publicatieversie 1.0</u> (04-09-2017). | ||
</div> | </div> | ||
Regel 86: | Regel 91: | ||
==Information Model== | ==Information Model== | ||
<BR> | <BR> | ||
<imagemap> Bestand:ComfortScore-v1.0Model( | <imagemap> Bestand:ComfortScore-v1.0Model(2017NL).png | center | ||
rect | rect 621 89 740 159 [[#11394]] | ||
rect | rect 621 487 789 537 [[#LichaamsbewegingCodelijst]] | ||
rect | rect 246 188 366 258 [[#11406]] | ||
rect | rect 246 288 366 358 [[#11407]] | ||
rect | rect 430 57 548 159 [[#11401]] | ||
rect | rect 429 487 549 537 [[#HuilenCodelijst]] | ||
rect | rect 247 89 366 159 [[#11399]] | ||
rect | rect 429 225 549 305 [[#11402]] | ||
rect | rect 246 389 366 459 [[#11408]] | ||
rect | rect 429 390 549 460 [[#11409]] | ||
rect | rect 621 389 741 459 [[#11410]] | ||
rect | rect 621 289 741 359 [[#11411]] | ||
rect | rect 621 189 741 259 [[#11412]] | ||
rect | rect 79 199 195 249 [[#AlertheidCodelijst]] | ||
rect | rect 39 299 194 349 [[#Kalmte_AgitatieCodelijst]] | ||
rect | rect 196 487 366 537 [[#AdemhalingsreactieCodelijst]] | ||
rect | rect 786 199 929 249 [[#SpierspanningCodelijst]] | ||
rect | rect 786 299 940 349 [[#GezichtsspanningCodelijst]] | ||
desc none | desc none | ||
</imagemap> | </imagemap> | ||
Regel 110: | Regel 115: | ||
{| border= "1" width="1500px" style = "font-size: 9.5pt; border: solid 1px silver; border-collapse:collapse;" cellpadding = "3px" cellspacing ="0px" | {| border= "1" width="1500px" style = "font-size: 9.5pt; border: solid 1px silver; border-collapse:collapse;" cellpadding = "3px" cellspacing ="0px" | ||
|-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; font-variant: small-caps; " | |-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; font-variant: small-caps; " | ||
|style="width:30px;"|Type||style="width:100px;"|Id||colspan="6 " style="width:140px;"|Concept||Card.||style="width: 600px;"|Definitie||style="width:200px;"|DefinitieCode||style="width:200px;"|Verwijzing | |style="width:30px;"|Type<!--imType-->||style="width:100px;"|Id<!--imId-->||colspan="6 " style="width:140px;"|Concept<!--imConcept-->||Card.<!--imCard-->||style="width: 600px;"|Definitie<!--imDefinition-->||style="width:200px;"|DefinitieCode<!--imDefinitionCode-->||style="width:200px;"|Verwijzing<!--imReference--> | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3; " | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: block.png| 20px | link=]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: block.png| 20px | link=]] | ||
Regel 238: | Regel 243: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|<span | |<span title = "Codesystem: LOINC>[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/loinc?conceptId=48767-8 48767-8] Annotation comment</span> | ||
|} | |} | ||
| | | | ||
|} | |} | ||
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie<BR> | Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie<!--imHover--><BR> | ||
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina [[Bestand:list2.png|link=Legenda]] | Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina<!--imLegend--> [[Bestand:list2.png|link=Legenda<!--wikiLegend-->]] | ||
==Example Instances== | ==Example Instances== | ||
Regel 321: | Regel 326: | ||
{| class="wikitable" width="60%" | {| class="wikitable" width="60%" | ||
|-style='vertical-align:top; background-color: #E8D7BE;' | |-style='vertical-align:top; background-color: #E8D7BE;' | ||
|Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.3 | |Valueset OID<!--vsValuesetOID-->: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.3 | ||
|Binding<!--vsBindingTag-->: | |||
|} | |} | ||
{| class="wikitable" width="60% " | {| class="wikitable" width="60% " | ||
|-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; " | |-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; " | ||
|Conceptnaam | |Conceptnaam<!--vsConceptName--> | ||
|Conceptcode | |Conceptcode<!--vsConceptCode--> | ||
|Conceptwaarde | |Conceptwaarde<!--vsConceptValue--> | ||
|Codestelselnaam||Codesysteem OID | |Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID--> | ||
|Omschrijving | |Omschrijving<!--vsDescription--> | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|No spontaneous respiration | |No spontaneous respiration | ||
Regel 366: | Regel 372: | ||
|Vecht tegen de beademing | |Vecht tegen de beademing | ||
|} | |} | ||
=== AlertheidCodelijst=== | === AlertheidCodelijst=== | ||
{| class="wikitable" width="60%" | {| class="wikitable" width="60%" | ||
|-style='vertical-align:top; background-color: #E8D7BE;' | |-style='vertical-align:top; background-color: #E8D7BE;' | ||
|Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.1 | |Valueset OID<!--vsValuesetOID-->: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.1 | ||
|Binding<!--vsBindingTag-->: | |||
|} | |} | ||
{| class="wikitable" width="60% " | {| class="wikitable" width="60% " | ||
|-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; " | |-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; " | ||
|Conceptnaam | |Conceptnaam<!--vsConceptName--> | ||
|Conceptcode | |Conceptcode<!--vsConceptCode--> | ||
|Conceptwaarde | |Conceptwaarde<!--vsConceptValue--> | ||
|Codestelselnaam||Codesysteem OID | |Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID--> | ||
|Omschrijving | |Omschrijving<!--vsDescription--> | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|Deeply asleep | |Deeply asleep | ||
Regel 415: | Regel 421: | ||
|Wakker en hyper-alert (overdreven reactie op veranderingen) | |Wakker en hyper-alert (overdreven reactie op veranderingen) | ||
|} | |} | ||
=== GezichtsspanningCodelijst=== | === GezichtsspanningCodelijst=== | ||
{| class="wikitable" width="60%" | {| class="wikitable" width="60%" | ||
|-style='vertical-align:top; background-color: #E8D7BE;' | |-style='vertical-align:top; background-color: #E8D7BE;' | ||
|Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.6 | |Valueset OID<!--vsValuesetOID-->: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.6 | ||
|Binding<!--vsBindingTag-->: | |||
|} | |} | ||
{| class="wikitable" width="60% " | {| class="wikitable" width="60% " | ||
|-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; " | |-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; " | ||
|Conceptnaam | |Conceptnaam<!--vsConceptName--> | ||
|Conceptcode | |Conceptcode<!--vsConceptCode--> | ||
|Conceptwaarde | |Conceptwaarde<!--vsConceptValue--> | ||
|Codestelselnaam||Codesysteem OID | |Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID--> | ||
|Omschrijving | |Omschrijving<!--vsDescription--> | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|Facial muscles totally relaxed | |Facial muscles totally relaxed | ||
Regel 464: | Regel 470: | ||
|Gezichtsspieren verwrongen en in een grimas | |Gezichtsspieren verwrongen en in een grimas | ||
|} | |} | ||
=== HuilenCodelijst=== | === HuilenCodelijst=== | ||
{| class="wikitable" width="60%" | {| class="wikitable" width="60%" | ||
|-style='vertical-align:top; background-color: #E8D7BE;' | |-style='vertical-align:top; background-color: #E8D7BE;' | ||
|Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.4 | |Valueset OID<!--vsValuesetOID-->: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.4 | ||
|Binding<!--vsBindingTag-->: | |||
|} | |} | ||
{| class="wikitable" width="60% " | {| class="wikitable" width="60% " | ||
|-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; " | |-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; " | ||
|Conceptnaam | |Conceptnaam<!--vsConceptName--> | ||
|Conceptcode | |Conceptcode<!--vsConceptCode--> | ||
|Conceptwaarde | |Conceptwaarde<!--vsConceptValue--> | ||
|Codestelselnaam||Codesysteem OID | |Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID--> | ||
|Omschrijving | |Omschrijving<!--vsDescription--> | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|Quiet breathing | |Quiet breathing | ||
Regel 511: | Regel 517: | ||
|CN_Huilen | |CN_Huilen | ||
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.4 | |2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.4 | ||
| | |Schreeuwen of krijsen | ||
|} | |} | ||
=== Kalmte_AgitatieCodelijst=== | === Kalmte_AgitatieCodelijst=== | ||
{| class="wikitable" width="60%" | {| class="wikitable" width="60%" | ||
|-style='vertical-align:top; background-color: #E8D7BE;' | |-style='vertical-align:top; background-color: #E8D7BE;' | ||
|Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.2 | |Valueset OID<!--vsValuesetOID-->: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.2 | ||
|Binding<!--vsBindingTag-->: | |||
|} | |} | ||
{| class="wikitable" width="60% " | {| class="wikitable" width="60% " | ||
|-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; " | |-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; " | ||
|Conceptnaam | |Conceptnaam<!--vsConceptName--> | ||
|Conceptcode | |Conceptcode<!--vsConceptCode--> | ||
|Conceptwaarde | |Conceptwaarde<!--vsConceptValue--> | ||
|Codestelselnaam||Codesysteem OID | |Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID--> | ||
|Omschrijving | |Omschrijving<!--vsDescription--> | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|Calm | |Calm | ||
Regel 562: | Regel 568: | ||
|Paniekerig (ernstige onrust met verlies van beheersing) | |Paniekerig (ernstige onrust met verlies van beheersing) | ||
|} | |} | ||
=== LichaamsbewegingCodelijst=== | === LichaamsbewegingCodelijst=== | ||
{| class="wikitable" width="60%" | {| class="wikitable" width="60%" | ||
|-style='vertical-align:top; background-color: #E8D7BE;' | |-style='vertical-align:top; background-color: #E8D7BE;' | ||
|Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.5 | |Valueset OID<!--vsValuesetOID-->: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.5 | ||
|Binding<!--vsBindingTag-->: | |||
|} | |} | ||
{| class="wikitable" width="60% " | {| class="wikitable" width="60% " | ||
|-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; " | |-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; " | ||
|Conceptnaam | |Conceptnaam<!--vsConceptName--> | ||
|Conceptcode | |Conceptcode<!--vsConceptCode--> | ||
|Conceptwaarde | |Conceptwaarde<!--vsConceptValue--> | ||
|Codestelselnaam||Codesysteem OID | |Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID--> | ||
|Omschrijving | |Omschrijving<!--vsDescription--> | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|No movement | |No movement | ||
Regel 611: | Regel 617: | ||
|Heftige bewegingen ook met romp en hoofd | |Heftige bewegingen ook met romp en hoofd | ||
|} | |} | ||
=== SpierspanningCodelijst=== | === SpierspanningCodelijst=== | ||
{| class="wikitable" width="60%" | {| class="wikitable" width="60%" | ||
|-style='vertical-align:top; background-color: #E8D7BE;' | |-style='vertical-align:top; background-color: #E8D7BE;' | ||
|Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.7 | |Valueset OID<!--vsValuesetOID-->: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.7 | ||
|Binding<!--vsBindingTag-->: | |||
|} | |} | ||
{| class="wikitable" width="60% " | {| class="wikitable" width="60% " | ||
|-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; " | |-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; " | ||
|Conceptnaam | |Conceptnaam<!--vsConceptName--> | ||
|Conceptcode | |Conceptcode<!--vsConceptCode--> | ||
|Conceptwaarde | |Conceptwaarde<!--vsConceptValue--> | ||
|Codestelselnaam||Codesysteem OID | |Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID--> | ||
|Omschrijving | |Omschrijving<!--vsDescription--> | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|Muscles fully relaxed | |Muscles fully relaxed | ||
Regel 661: | Regel 667: | ||
|} | |} | ||
==Deze bouwsteen in overige publicaties<!--ftOtherReleases-->== | |||
==Deze bouwsteen in overige publicaties== | <!-- Hieronder wordt een transclude page aangeroepen --> | ||
--- | {{Versions-2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.12.12(NL)|2|2017}} | ||
== | <!-- Tot hier de transclude page --> | ||
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.<BR>Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties: | ==Bouwsteen verwijzingen<!--ftReferences-->== | ||
====Deze bouwsteen verwijst naar<!--ftRefersTo-->==== | |||
:-- | |||
====Deze bouwsteen wordt gebruikt in<!--ftReferredBy-->==== | |||
:-- | |||
==Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR<!--ftHeader-->== | |||
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.<BR>Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:<!--ftReferenceIntro--> | |||
<ul> | <ul> | ||
<li>HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving [http://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-scenarios--zib2017bbr-?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.7.4.2.12.12&effectiveDate=2017-12-31T00:00:00&language=nl-NL&scenariotree=false [[File:artdecor.jpg|16px|link=]]]</li> | <li>HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving<!--ftArtDecorReference--> [http://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-scenarios--zib2017bbr-?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.7.4.2.12.12&effectiveDate=2017-12-31T00:00:00&language=nl-NL&scenariotree=false [[File:artdecor.jpg|16px|link=]]]</li> | ||
<li>HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry | <li>HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry<!--ftSimplifierReference--> {{SimplefierLinks|2017}}</li> | ||
</ul> | </ul> | ||
De bouwsteen is ook beschikbaar als [[Media:nl.zorg.ComfortScore-v1.0(2017NL).pdf|pdf bestand]] [[File:PDF.png|link=]] of als [[Media:nl.zorg.ComfortScore-v1.0(2017NL).xlsx|spreadsheet]] [[File:xlsx.png|link=]] | ==Downloads<!--ftDownloadTitle-->== | ||
==Over deze informatie== | De bouwsteen is ook beschikbaar als [[Media:nl.zorg.ComfortScore-v1.0(2017NL).pdf|pdf bestand]] [[File:PDF.png|link=]] of als [[Media:nl.zorg.ComfortScore-v1.0(2017NL).xlsx|spreadsheet]] [[File:xlsx.png|link=]]<!--ftDownloads--> | ||
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Publicatie 2017 <BR> | ==Over deze informatie<!--ftHeader2-->== | ||
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina]]<BR> | De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de<!--ftInfoBase--> Publicatie 2017 <BR> | ||
Deze pagina is gegenereerd op | De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina<!--ftConditions--> [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina<!--wikiMainpage-->]]<BR> | ||
Deze pagina is gegenereerd op 21/12/2018 14:52:58 met ZibExtraction v. 3.0.6929.24609<!--ftDate--> <BR> | |||
----- | ----- | ||
<div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= | <div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2017(NL)]] [[ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2017(NL) |Terug naar ZIB overzicht<!--hdBackToMainPage--> ]]</div> |
Huidige versie van 24 dec 2018 om 12:03
Algemeen
Naam: nl.zorg.ComfortScore
Versie: 1.0
ZIB Status:Final
Publicatie: 2017
Publicatie status: Published
Publicatie datum: 31-12-2017
Metadata
DCM::CoderList | Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens |
DCM::ContactInformation.Address | * |
DCM::ContactInformation.Name | * |
DCM::ContactInformation.Telecom | * |
DCM::ContentAuthorList | Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens |
DCM::CreationDate | 1-8-2016 |
DCM::DeprecatedDate | |
DCM::DescriptionLanguage | nl |
DCM::EndorsingAuthority.Address | |
DCM::EndorsingAuthority.Name | zorg |
DCM::EndorsingAuthority.Telecom | |
DCM::Id | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.12.12 |
DCM::KeywordList | Pijnscore, assessment, comfort, comfortneo |
DCM::LifecycleStatus | Final |
DCM::ModelerList | Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens |
DCM::Name | nl.zorg.ComfortScore |
DCM::PublicationDate | 31-12-2017 |
DCM::PublicationStatus | Published |
DCM::ReviewerList | Projectgroep RadB Verpleegkundige Gegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::RevisionDate | 31-12-2017 |
DCM::Superseeds | |
DCM::Version | 1.0 |
HCIM::PublicationLanguage | NL |
Revision History
'
Publicatieversie 1.0 (04-09-2017).
Concept
De Comfort gedrag schaal / ComfortNeo schaal is een pijnobservatie-instrument, welke wordt gebruikt om het pijngedrag te beoordelen van neonaten (pasgeborene).
De Comfort gedrag schaal telt 7 observatiepunten waarop gelet moet worden. Per observatie wordt gekozen uit een 5-punt schaal. De eindscore geeft aan of het geobserveerde kind pijn lijdt en de mate waarin. De score wordt gecombineerd met een NRS-score die door de verpleegkundigen wordt ingevuld op basis van de klinische blik.
Purpose
Een pijnobservatie instrument is een hulpmiddel bij het bepalen van de pijnintensiteit en tevens nuttig om de effectiviteit van de pijnbestrijding (farmacologisch of non-farmacologisch) te bepalen. Bij neonaten (pasgeborene) is het desondanks moeilijk om onderscheid te maken tussen pijn of onrust/angst. Dit onderscheid is relevant bij het bepalen van de behandeling. De score op een pijnmeetinstrument blijft een momentopname.
Evidence Base
Voor de definitie is gebruik gemaakt van Richtlijn Pijnmeting en Behandeling van pijn bij kinderen, NHG, 2007 en informatie op http://www.comfortassessment.nl/
Voor het vaststellen van de mate van pijn bij kinderen met een uitingsbeperking zijn verschillende pijn observatieschalen beschikbaar
- CPG
- Comfort gedrag schaal/ Comfortneo schaal
- Flacc
Patient Population
De COMFORT assessment score is gevalideerd voor jonge kinderen tot 4 jaar.
De COMFORTneo assessment score is gevalideerd voor (premature) neonate
Information Model
Type | Id | Concept | Card. | Definitie | DefinitieCode | Verwijzing | |||||||
NL-CM:12.12.1 | ComfortScore | Rootconcept van de bouwsteen ComfortScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen ComfortScore. | |||||||||||
NL-CM:12.12.2 | TotaalScore | 0..1 | De totaalscore is de optelsom van de deelscores. Het bereik van de totaalscore is 0 tot 35. | ||||||||||
NL-CM:12.12.3 | Alertheid | 0..1 | Comfort observatie: Alertheid |
| |||||||||
NL-CM:12.12.4 | Kalmte_Agitatie | 0..1 | Observatie van Kalmte/ Agitatie |
| |||||||||
NL-CM:12.12.5 | Ademhalingsreactie | 0..1 | Observatie Ademhalingsreactie (alleen te scoren bij kinderen aan beademing) |
| |||||||||
NL-CM:12.12.6 | Huilen | 0..1 | Observatie Huilen (alleen te scoren bij kinderen die spontaan ademhalen) |
| |||||||||
NL-CM:12.12.8 | Lichaamsbeweging | 0..1 | Observatie Lichaamsbeweging |
| |||||||||
NL-CM:12.12.9 | Gezichtsspanning | 0..1 | Observatie gezichtsspanning |
| |||||||||
NL-CM:12.12.10 | Spierspanning | 0..1 | Observatie spierspanning |
| |||||||||
NL-CM:12.12.11 | ScoreDatumTijd | 1 | De datum en het tijdstip waarop de Comfort gedrag schaal/ComfortNeo score bepaald is. | ||||||||||
NL-CM:12.12.12 | Toelichting | 0..1 | Een toelichting op de meting of omstandigheden tijdens de meting. |
|
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina
Example Instances
ComfortScore | |
ScoreDatumTijd | 21-12-2016 12:05 |
Alertheid | 4 (wakker en alert) |
Kalmte_Agitatie | 2 (licht angstig) |
Huilen | 2 (af en toe snikken of kreunen) |
Lichaamsbeweging | 2 (incidentele beweging) |
Gezichtsspanning | 2 (normale spanning van het gelaat) |
Spierspanning | 2 (verminderde spierspanning) |
Totaalscore | 14 |
Toelichting | Controle na verhogen pijnmedicatie. |
ComfortNeoScore | |
ScoreDatumTijd | 21-12-2016 12:05 |
Alertheid | 4 (wakker en alert) |
Kalmte_Agitatie | 2 (licht angstig) |
Ademhalingsreactie | 3 (af en toe hoesten of verzet tegen de ventilator) |
Lichaamsbeweging | 2 (incidentele beweging) |
Gezichtsspanning | 2 (normale spanning van het gelaat) |
Spierspanning | 2 (verminderde spierspanning) |
Totaalscore | 15 |
Toelichting | Controle na verhogen pijnmedicatie. |
Instructions
Bij de ComfortNeo schaal wordt het item huilen vervangen door ademhalingsreactie.
Bij de Comfort gedrag schaal wordt het item ademhalingsreactie vervangen door huilen.
References
1. Comfort assessment [Online] Beschikbaar op:http://www.comfortassessment.nl/ [Geraadpleegd: 2 augustus 2016] 2. Richtlijn Pijnmeting en Behandeling van pijn bij kinderen, NVK, 2007 [Online] Beschikbaar op:https://www.nvk.nl/Kwaliteit/Richtlijnenoverzicht/Details/tabid/1558/articleType/ArticleView/articleId/760/Pijn-meting-en-behandeling-van.aspx [Geraadpleegd: 21 december 2016]
Valuesets
AdemhalingsreactieCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.3 | Binding: |
Conceptnaam | Conceptcode | Conceptwaarde | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
No spontaneous respiration | Vent1 | 1 | CN_Ademhalingsreactie | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.3 | Geen spontane ademhaling |
Spontaneous respiration on ventilator | Vent2 | 2 | CN_Ademhalingsreactie | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.3 | Spontane ademhaling aan de beademing |
Unrest or resistance to ventilator | Vent3 | 3 | CN_Ademhalingsreactie | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.3 | Onrust of verzet tegen de beademing |
Actively breathes against ventilator or coughs regularly | Vent4 | 4 | CN_Ademhalingsreactie | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.3 | Ademt actief tegen de beademing in of hoest regelmatig |
Fights ventilator | Vent5 | 5 | CN_Ademhalingsreactie | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.3 | Vecht tegen de beademing |
AlertheidCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.1 | Binding: |
Conceptnaam | Conceptcode | Conceptwaarde | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Deeply asleep | Alert1 | 1 | CN_Alertheid | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.1 | Diep in slaap (ogen dicht, geen reactie op omgeving) |
Lightly asleep | Alert2 | 2 | CN_Alertheid | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.1 | Licht in slaap (ogen grotendeels gesloten, af en toe reactie) |
Drowsy | Alert3 | 3 | CN_Alertheid | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.1 | Slaperig (kind sluit vaak zijn ogen, reageert minder op omgeving) |
Awake and alert | Alert4 | 4 | CN_Alertheid | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.1 | Wakker en alert (kind reageert op omgeving) |
Awake and hyperalert | Alert5 | 5 | CN_Alertheid | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.1 | Wakker en hyper-alert (overdreven reactie op veranderingen) |
GezichtsspanningCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.6 | Binding: |
Conceptnaam | Conceptcode | Conceptwaarde | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Facial muscles totally relaxed | Face1 | 1 | CN_Gezichtsspanning | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.6 | Gezichtsspieren volkomen ontspannen |
Normal facial tone | Face2 | 2 | CN_Gezichtsspanning | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.6 | Normale spanning van het gezicht |
Tension evident in some facial muscles | Face3 | 3 | CN_Gezichtsspanning | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.6 | Spanning duidelijk in sommige gelaatsspieren (niet aanhoudend) |
Tension evident throughout facial muscles | Face4 | 4 | CN_Gezichtsspanning | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.6 | Spanning duidelijk in alle gelaatsspieren (aanhoudend) |
Facial muscles contorted and grimacing | Face5 | 5 | CN_Gezichtsspanning | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.6 | Gezichtsspieren verwrongen en in een grimas |
HuilenCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.4 | Binding: |
Conceptnaam | Conceptcode | Conceptwaarde | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Quiet breathing | Cry1 | 1 | CN_Huilen | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.4 | Geen huilgeluiden |
Occasional sobbing or moaning | Cry2 | 2 | CN_Huilen | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.4 | Af en toe snikken of kreunen (nasnikken) |
Whining | Cry3 | 3 | CN_Huilen | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.4 | Jengelen of dreinen (monotoon geluid) |
Crying | Cry4 | 4 | CN_Huilen | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.4 | Huilen |
Screaming or shrieking | Cry5 | 5 | CN_Huilen | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.4 | Schreeuwen of krijsen |
Kalmte_AgitatieCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.2 | Binding: |
Conceptnaam | Conceptcode | Conceptwaarde | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Calm | Calm1 | 1 | CN_Kalmte_Agitatie | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.2 | Kalm (kind helder en rustig) |
Slightly anxious | Calm2 | 2 | CN_Kalmte_Agitatie | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.2 | Licht angstig (kind toont lichte onrust) |
Anxious | Calm3 | 3 | CN_Kalmte_Agitatie | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.2 | Angstig (kind lijkt onrustig, kan zich beheersen) |
Very anxious | Calm4 | 4 | CN_Kalmte_Agitatie | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.2 | Zeer angstig (kind lijkt zeer onrustig, kan zich nog net beheersen) |
Panicky | Calm5 | 5 | CN_Kalmte_Agitatie | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.2 | Paniekerig (ernstige onrust met verlies van beheersing) |
LichaamsbewegingCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.5 | Binding: |
Conceptnaam | Conceptcode | Conceptwaarde | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
No movement | Mov1 | 1 | CN_Lichaamsbeweging | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.5 | Geen beweging |
Occasional, slight movements | Mov2 | 2 | CN_Lichaamsbeweging | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.5 | Incidentele (3 of minder) kleine bewegingen |
Frequent, slight movements | Mov3 | 3 | CN_Lichaamsbeweging | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.5 | Frequente (3 of meer) kleine bewegingen |
Vigorous movements limited to extremities | Mov4 | 4 | CN_Lichaamsbeweging | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.5 | Heftige bewegingen met armen en benen |
Vigorous movements including torso and head | Mov5 | 5 | CN_Lichaamsbeweging | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.5 | Heftige bewegingen ook met romp en hoofd |
SpierspanningCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.7 | Binding: |
Conceptnaam | Conceptcode | Conceptwaarde | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Muscles fully relaxed | Musc1 | 1 | CN_Spierspanning | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.7 | Spieren volledig ontspannen; geen spierspanning |
Reduced muscle tone | Musc2 | 2 | CN_Spierspanning | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.7 | Verminderde spierspanning; minder weerstand dan normaal |
Normal muscle tone | Musc3 | 3 | CN_Spierspanning | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.7 | Normale spierspanning |
Increased muscle tone | Musc4 | 4 | CN_Spierspanning | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.7 | Toegenomen spierspanning en buiging van vingers en tenen |
Extreme muscle rigidity | Musc5 | 5 | CN_Spierspanning | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.7 | Extreme spierstijfheid en buiging van vingers en tenen |
Deze bouwsteen in overige publicaties
- Pre-publicatie 2018-2, (Versie 1.0)
- Pre-publicatie 2019-2, (Versie 1.1)
- Publicatie 2020, (Versie 1.1)
- Pre-publicatie 2021-2, (Versie 1.1)
- Pre-publicatie 2022-1, (Versie 1.1)
- Pre-publicatie 2023-1, (Versie 1.2)
- Pre-publicatie 2024-1, (Versie 1.2)
Bouwsteen verwijzingen
Deze bouwsteen verwijst naar
- --
Deze bouwsteen wordt gebruikt in
- --
Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.
Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:
- HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
- HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry
Downloads
De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet
Over deze informatie
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Publicatie 2017
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 21/12/2018 14:52:58 met ZibExtraction v. 3.0.6929.24609