Toedieningsafspraak-v1.0(2017NL)
Algemeen
Naam: nl.zorg.Toedieningsafspraak
Versie: 1.0
ZIB Status:Final
Publicatie: 2017
Publicatie status: Prepublished
Publicatie datum: 04-09-2017
Metadata
DCM::CoderList | Projectgroep Medicatieproces |
DCM::ContactInformation.Address | |
DCM::ContactInformation.Name | * |
DCM::ContactInformation.Telecom | |
DCM::ContentAuthorList | Projectgroep Medicatieproces |
DCM::CreationDate | 1-2-2017 |
DCM::DeprecatedDate | |
DCM::DescriptionLanguage | nl |
DCM::EndorsingAuthority.Address | |
DCM::EndorsingAuthority.Name | PM |
DCM::EndorsingAuthority.Telecom | |
DCM::Id | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.9.8 |
DCM::KeywordList | Medicatie, Toediening |
DCM::LifecycleStatus | Final |
DCM::ModelerList | Architectuurgroep Registratie aan de Bron |
DCM::Name | nl.zorg.Toedieningsafspraak |
DCM::PublicationDate | 04-09-2017 |
DCM::PublicationStatus | Prepublished |
DCM::ReviewerList | Projectgroep Medicatieproces & Architectuurgroep Registratie aan de Bron |
DCM::RevisionDate | 04-09-2017 |
DCM::Superseeds | nl.zorg.MedicatieVerstrekking-v3.0 |
DCM::Version | 1.0 |
HCIM::PublicationLanguage | NL |
Revision History
Publicatieversie 1.0 (04-09-2017).
Concept
Een toedieningsafspraak is de gebruiks- (of toedienings-)instructie van de apotheker aan de patiënt (of zijn vertegenwoordiger of toediener), waarbij een medicatieafspraak op een concreet niveau wordt ingevuld.
Purpose
Het doel van de toedieningsafspraak is inzicht te geven in de concrete instructie voor het toedienen/gebruik van medicatie.
Information Model
Type | Id | Concept | Card. | Definitie | DefinitieCode | Verwijzing | |||||||
NL-CM:9.8.20132 | Toedieningsafspraak | Rootconcept van de bouwsteen Toedieningsafspraak. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Toedieningsafspraak. | |||||||||||
NL-CM:9.8.22097 | Verstrekker::Zorgaanbieder | 0..1 | De verstrekker (apotheker) die de toedieningsafspraak heeft vastgelegd. |
| |||||||||
NL-CM:9.8.20237 | GeneesmiddelBijToedieningsAfspraak::Product | 1 | Geneesmiddel horende bij de toedieningsafspraak. |
| |||||||||
NL-CM:9.8.22098 | Gebruiksinstructie | 0..1 | Aanwijzingen voor de toediening van de medicatie, bijvoorbeeld dosering en toedieningsweg. |
| |||||||||
NL-CM:9.8.20133 | ToedieningsafspraakDatumTijd | 0..1 | Het tijdstip waarop de afspraak gemaakt is. | ||||||||||
NL-CM:9.8.22499 | RedenAfspraak | 0..1 | Reden voor deze afspraak. Dit zal vaak dezelfde reden zijn als die van de medicatieafspraak.
Dit veld geeft de mogelijkheid om - indien van toepassing - een specifieke reden voor de toedieningsafspraak op te nemen. Voorbeelden hiervan zijn: substitutie, overgang naar GDS, wens patiënt voor ander handelsproduct, et cetera. |
||||||||||
NL-CM:9.8.22660 | Gebruiksperiode::TijdsInterval | 1 | Ingangsdatum: Dit is het tijdstip waarop de afspraak ingaat (of is ingegaan of zal ingaan). Dit betreft het tijdstip waarop de in deze afspraak vastgelegde gebruiksinstructie ingaat. In geval van een afspraak om te stoppen betreft dit de ingangsdatum van de originele medicatieafspraak. De einddatum geeft aan vanaf wanneer de medicatie gestaakt moet worden.
Gebruiksduur: De beoogde gebruiksduur. Bijvoorbeeld 5 dagen of 8 weken. Het is niet toegestaan om de gebruiksduur in maanden aan te geven, omdat verschillende maanden een variable duur in dagen hebben. Einddatum: Het tijdstip waarop de gebruiksperiode eindigt (of geëindigd is of zal eindigen). In het geval van een afspraak om het gebruik te staken betreft dit het tijdstip waarop de medicatie gestaakt moet worden.Om verwarring te voorkomen tussen 'tot' en 'tot en met' is het meegeven van de tijd altijd verplicht bij einddatum. |
| |||||||||
NL-CM:9.8.22394 | Medicatieafspraak | 0..1 | Relatie naar medicatieafspraak waarop de toedieningsafspraak gebaseerd is. |
| |||||||||
NL-CM:9.8.22498 | ToediengingsafspraakStopType | 0..1 | Stop type, de manier waarop gestopt wordt met deze medicatie (tijdelijk of definitief). |
| |||||||||
NL-CM:9.8.23034 | GeannuleerdIndicator | 0..1 | In geval van foutcorrectie wordt bij de foutieve afspraak deze indicator aangezet. | ||||||||||
NL-CM:9.8.23284 | ToedieningsafspraakAanvullendeInformatie | 0..* | Aanvullende informatie bevat bijzonderheden over de invulling van de gemaakte afspraak.
Dit element bevat vooral gegevens die tot op heden met ZZ-regels worden ingevuld. De medicatiegerelateerde onderwerpen die nu met de ZZ-regels worden ondersteund, kunnen het beste met behulp van systeemfunctionaliteit worden ondersteund. Hiervoor is een traject ingang gezet door Z-index/KNMP. Vooralsnog wordt onderstaande lijst gehanteerd. In een later stadium zal deze lijst vervangen worden door een thesaurus in de G-standaard. |
| |||||||||
NL-CM:9.8.22275 | Toelichting | 0..1 | Opmerkingen met betrekking tot de toedieningsafspraak. |
|
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina
Example Instances
ToedieningsAfspraakDatumTijd | Gebruiksperiode | GeneesmiddelBijToedieningsafspraak | Verstrekker | GeannuleerdIndicator | ToedieningsafspraakStoptype | ||
Ingangsdatum | Einddatum | Duur | ProductCode | Zorgaanbieder | |||
2-5-2012 12:14:09 | 02-05-12 | 4 weken | Paracetamol tablet 500 mg | Apotheek De Gulle Gaper | |||
10-9-2015 9:16:31 | 5 dagen | Pantoprazol injpdr 40 mg fl | Apotheek De Gulle Gaper | Ja | |||
19-9-2014 7:12:59 | 19-09-14 | 18-12-14 | Dalteparine 2500 injvlst 12.500 ie/ml wwsp 0,2ml | Poli-apotheek Het Ziekenhuis | |||
30-8-2013 8:41:43 | 01-08-13 | 30-08-13 | Prednison 5 mg | Poli-apotheek Het Ziekenhuis | Definitief |
Gebruiksinstructie | ||||||
Omschrijving | ToedieningsWeg | HerhaalperiodeCyclischSchema | Doseerinstructie | |||
Doseerduur | Dosering|Keerdosis | Toedieningsschema|Frequentie|Interval|Toedientijd|Weekdag|Dagdeel | Zo nodig | |||
Vanaf 2 mei gedurende 4 weken zo nodig bij pijn 500 mg (=1 st), max. 4x per dag | oraal | 1 | 4 weken | 1 stuk | max. 4x/dag | Bij pijn |
Gedurende 5 dagen 1x/dag (8u) 40 mg (=1 st) | iv | 40 mg (=1 st) | 1x per dag om 8.00 uur | |||
Vanaf 19-9-2014 tot 18-12-2014 1x per dag om 18uur 2500ie(=0,2ml) | subcutaan | 2500 IE (=0,2 ml) | 1x per dag om 18.00 uur | |||
Van 1-8-2013 tot 30-8-2013 volgens afbouwschema. Per 30-8-2013 onderbreken. | oraal | 1 |
Valuesets
ToedieningsafspraakAanvullendeInformatieCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.9.8.2 |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Geneesmiddel niet verstrekt | 1 | Voorlopige aanvullende informatie toedieningsafspraak | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.3.999 | |
Niet leverbaar | 2 | Voorlopige aanvullende informatie toedieningsafspraak | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.3.999 | |
Medicatieafspraak gewijzigd: substantie | 3 | Voorlopige aanvullende informatie toedieningsafspraak | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.3.999 | |
Medicatieafspraak gewijzigd: dosering | 4 | Voorlopige aanvullende informatie toedieningsafspraak | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.3.999 | |
Medicatieafspraak gewijzigd: farmaceutische vorm | 5 | Voorlopige aanvullende informatie toedieningsafspraak | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.3.999 | |
Medicatieafspraak gewijzigd: verwisseling van persoon | 6 | Voorlopige aanvullende informatie toedieningsafspraak | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.3.999 | |
Machtiging aangevraagd | 7 | Voorlopige aanvullende informatie toedieningsafspraak | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.3.999 | |
Machtiging afgewezen | 8 | Voorlopige aanvullende informatie toedieningsafspraak | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.3.999 | |
Machtiging in gebruik nemen | 9 | Voorlopige aanvullende informatie toedieningsafspraak | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.3.999 | |
Gebruiksinstructie gegeven | 10 | Voorlopige aanvullende informatie toedieningsafspraak | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.3.999 | |
Controle inhalatietechniek | 11 | Voorlopige aanvullende informatie toedieningsafspraak | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.3.999 | |
Meter periodieke controle | 12 | Voorlopige aanvullende informatie toedieningsafspraak | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.3.999 | |
Pen controle/omruil | 13 | Voorlopige aanvullende informatie toedieningsafspraak | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.3.999 | |
Bijwerking besproken | 14 | Voorlopige aanvullende informatie toedieningsafspraak | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.3.999 | |
Afhandeling bijwerking niet-lareb | 15 | Voorlopige aanvullende informatie toedieningsafspraak | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.3.999 | |
Melding lareb | 16 | Voorlopige aanvullende informatie toedieningsafspraak | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.3.999 | |
Medicatiebewaking OT | 17 | Voorlopige aanvullende informatie toedieningsafspraak | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.3.999 |
ToedieningsafspraakStopTypeCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.9.8.1 |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Tijdelijk | 1 | StopType | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.1 | Tijdelijke onderbreking van medicamenteuze behandeling (bijvoorbeeld tijdelijk stoppen gebruik vanwege operatie). |
Definitief | 2 | StopType | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.1 | Het staken van een bestaande medicamenteuze behandeling. |
Deze bouwsteen in overige publicaties
---
Meer over deze bouwsteen
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.
Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:
- HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
- HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry
De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet
Over deze informatie
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Prepublicatie 2017 #1
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 30/11/2017 10:30:06