Medicatieafspraak-v3.0(2024NL)
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
Let op!! Dit is niet de meeste recente versie van deze bouwsteen. Deze is ''hier'' te vinden.
Algemeen
Naam: nl.zorg.Medicatieafspraak 
Versie: 3.0
ZIB Status:Draft
Publicatie: 2024
Publicatie status: Unpublished
Publicatie datum:
Metadata
| DCM::CoderList | Projectgroep Medicatieproces |
| DCM::ContactInformation.Address | |
| DCM::ContactInformation.Name | * |
| DCM::ContactInformation.Telecom | |
| DCM::ContentAuthorList | Projectgroep Medicatieproces |
| DCM::CreationDate | 1-2-2017 |
| DCM::DeprecatedDate | |
| DCM::DescriptionLanguage | nl |
| DCM::EndorsingAuthority.Address | |
| DCM::EndorsingAuthority.Name | PM |
| DCM::EndorsingAuthority.Telecom | |
| DCM::Id | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.9.6 |
| DCM::KeywordList | Medicatie, Afspraak |
| DCM::LifecycleStatus | Draft |
| DCM::ModelerList | Kerngroep Registratie aan de Bron |
| DCM::Name | nl.zorg.Medicatieafspraak |
| DCM::PublicationDate | |
| DCM::PublicationStatus | Unpublished |
| DCM::ReviewerList | Projectgroep Medicatieproces & Architectuurgroep Registratie aan de Bron |
| DCM::RevisionDate | 09-04-2024 |
| DCM::Supersedes | nl.zorg.Medicatieafspraak-v2.1 |
| DCM::Version | 3.0 |
| HCIM::PublicationLanguage | NL |
Revision History
Publicatieversie 1.0 (04-09-2017)
Publicatieversie 1.0.1 (31-12-2017)
| ZIB-618 | Hernoemen Verstrekking naar Medicatieverstrekking |
| ZIB-643 | Kleine tekstuele verbeteringen |
Publicatieversie 1.1 (31-01-2020)
| ZIB-888 | terminologie reden voor stoppen medicatie verbeteren en SNOMED coderingen zibs met meditatieproces gelijktrekken |
Publicatieversie 1.2 (01-09-2020)
| ZIB-911 | Correction English "Farmaceutical" |
| ZIB-1020 | Zib Gewicht en Zib Lengte uit Zib Medicatieafspraak halen |
| ZIB-1021 | Element 'Geannuleerd indicator' uit MA verwijderen |
Publicatieversie 1.3 (01-12-2021)
| ZIB-1261 | Medicatieafspraak waardelijst MedicatieafspraakStopTypeCodelijst bevat vervallen SNOMED CT codes |
| ZIB-1454 | Onduidelijkheid codes bij StopType codelijsten |
| ZIB-1457 | Verwijderen woord 'voorlopig' |
| ZIB-1458 | Verwijderen sectie 'Instructions' bij MedicationAgreement |
| ZIB-1575 | Deprecated termen en waardelijsten uit de prepublicatie halen |
Publicatieversie 2.0 (10-06-2022)
| ZIB-1659 | Aanpassen terminologiecodering MA in zibMA |
| ZIB-1685 | Medicatiebouwstenen MA, TA, MGB - engelse vertaling van 'tot en met' |
| ZIB-1696 | MedicatieafspraakAanvullendeInformatieCodelijst heeft 'verkeerde' oid voor codesysteem |
| ZIB-1720 | Verzameling errata bouwsteen Medicatieafspraak |
Publicatieversie 2.1 (15-10-2023)
| ZIB-1852 | In de Engelse versie van Medicatieafspraak heeft de waardenlijst ReasonModificationOrDiscontinuation een foute naam |
| ZIB-1939 | Voorbeeld bij Medicatieafspraak prepublicatie 2022 klopt niet meer |
| ZIB-1940 | RedenWijzigen-StakenCodelijst - SNOMED-term bij 159691000146109 |
Publicatieversie 3.0 (nn-nn-nnnn)
| ZIB-1903 | "Annuleren" van MA en TA bouwstenen |
| ZIB-2092 | Kardinaliteit gebruiksperiode |
| ZIB-2128 | Correctie naamgeving codesysteem aanvullende informatie en wensen |
| ZIB-2132 | 2023-1 Verwijzingen naar FarmaceutischProduct gebruiken verkeerde NL-CM id |
| ZIB-2133 | 2023-1 Verwijzingen naar Gebruiksinstructie gebruiken verkeerde NL-CM id |
| ZIB-2176 | Ucum waardes beperken volgens medicatieproces |
| ZIB-2202 | Geen informatie |
Concept
Een medicatieafspraak is het voorstel van een voorschrijver tot gebruik van medicatie door een patiënt.
Ook de afspraak om het medicatiegebruik te staken is een medicatieafspraak.
Purpose
Het doel van de medicatieafspraak is inzicht te geven in de afspraken die zijn gemaakt tussen voorschrijver en patiënt over het gebruik van medicatie.
Information Model
| Type | Id | Concept | Card. | Definitie | DefinitieCode | Verwijzing | ||||||||
|
NL-CM:9.6.9580 |  Medicatieafspraak
|
Rootconcept van de bouwsteen Medicatieafspraak. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Medicatieafspraak. |
|
||||||||||
|
NL-CM:9.6.1030 |  Voorschrijver::Zorgverlener
|
0..1 | De zorgverlener die de medicatieafspraak met de patiënt heeft vastgelegd. |
| |||||||||
|
|
NL-CM:9.6.23133 | RedenVanVoorschrijven::Probleem
|
0..1 | De medische reden voor het voorschrijven of gebruik van de medicatie. Hiermee kan een medische indicatie worden doorgegeven die de directe aanleiding vormde voor het voorschrijven of het gebruik van de betreffende medicatie.
Het kan gaan om ieder type probleem (of conditie) van de patiënt, vrijwel steeds een diagnose, een klacht of een symptoom. NB: Het bestand BST401T van de G-standaard bevat een "bijzonder kenmerk" om aan te geven dat het "uitwisselen van de reden van voorschrijven noodzakelijk is". |
|
| ||||||||
|
|
NL-CM:9.6.19925 | AfgesprokenGeneesmiddel::FarmaceutischProduct
|
1 | Het afgesproken te gebruiken geneesmiddel. |
| |||||||||
|
|
NL-CM:9.6.23240 | Gebruiksinstructie::GebruiksInstructie
|
0..1 | Aanwijzingen voor het gebruik van de medicatie, bijvoorbeeld dosering en toedieningsweg. |
| |||||||||
|
NL-CM:9.6.19757 | MedicatieafspraakDatumTijd
|
1 | Het tijdstip waarop de afspraak gemaakt is.
Afspraakdatum + tijd verplicht meegeven (er moet volgordelijkheid van de afspraken kunnen worden afgeleid bij meerdere medicatieafspraken op één dag) |
||||||||||
|
|
NL-CM:9.6.19936 | Gebruiksperiode::TijdsInterval
|
1 | <b>Ingangsdatum</b>: Dit is het tijdstip waarop de afspraak ingaat (of is ingegaan of zal ingaan). Dit betreft het tijdstip waarop de in deze afspraak vastgelegde gebruiksinstructie ingaat. In geval van een afspraak om te stoppen betreft dit de ingangsdatum van de originele medicatieafspraak. De einddatum geeft aan vanaf wanneer de medicatie gestaakt moet worden.
<b>Gebruiksduur</b>: De beoogde gebruiksduur. Bijvoorbeeld 5 dagen of 8 weken. Het is niet toegestaan om de gebruiksduur in maanden aan te geven, omdat verschillende maanden een variable duur in dagen hebben. <b>Einddatum</b>: Het tijdstip waarop de gebruiksperiode eindigt (of geëindigd is of zal eindigen). In het geval van een afspraak om het gebruik te staken betreft dit het tijdstip waarop de medicatie gestaakt moet worden.Om verwarring te voorkomen tussen 'tot' en 'tot en met' is het meegeven van de tijd altijd verplicht bij einddatum. <font color="#262626"> </font>Bij medicatie voor onbepaalde duur wordt er alleen een ingangsdatum aangegeven. Toegestane eenheden voor de duur zijn: uur, dag, week, jaar. |
| |||||||||
|
NL-CM:9.6.19954 | MedicatieafspraakStopType
|
0..1 | Stop type, de manier waarop gestopt wordt met deze medicatie (tijdelijk of definitief). |
|
| ||||||||
|
|
NL-CM:9.6.22094 | RedenWijzigenOfStaken
|
0..1 | Reden voor het wijzigen of stoppen van de medicatie. |
|
| ||||||||
|
|
NL-CM:9.6.23283 | MedicatieafspraakAanvullendeInformatie
|
0..* | Aanvullende informatie bevat een lijst van bijzonderheden over de gemaakte afspraak die van belang zijn voor de medicatiebewaking en invulling door de apotheker. Hiermee kan bijvoorbeeld worden aangegeven dat er bewust is afgeweken van wat gebruikelijk is of dat de afspraak op een bepaalde manier moet worden ingevuld.
Zie ook de sectie Instructions voor meer informatie over het gebruik. |
| |||||||||
|
NL-CM:9.6.22273 | Toelichting
|
0..1 | Opmerkingen met betrekking tot de medicatieafspraak. Bijvoorbeeld: in overleg met de specialist. |
|
|||||||||
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina 
Example Instances
| MedicatieAfspraak DatumTijd | Gebruiksperiode | Afgesproken geneesmiddel | Voorschrijver | MedicatieAfspraak Stoptype | MedicatieAfspraakRedenWijzigenOfStaken | ||
| Ingangsdatum | Einddatum | Duur | FarmaceutischProduct | Zorgverlener | |||
| Naamgegevens | |||||||
| 18-9-2016 18:00:00 | 08-09-16 | 18-09-16 | Lisinopril tablet 10mg | D. Bakker | Definitief | Geen of onvoldoende effect | |
| 6-3-2016 9:12:30 | 06-03-2016 | Methotrexaat injvlst 25mg/ml 0,6 ml | R. Jansen | ||||
| RedenVan Voorschrijven | Gebruiksinstructie | |||
| Probleem | Omschrijving | Doseerinstructie | ||
| Doseerduur | Dosering |Keerdosis | Toedieningsschema |Frequentie |Interval |Toedientijd |Weekdag |Dagdeel | ||
| Van 8-9-2017 tot 18-9-2017 1x per dag 1 stuk. Vanaf 18-9-2017 staken. | 1 stuk | 1x per dag | ||
| Reumatoïde Artritis | Vanaf 6 maart 2016 1x per week op maandag om 14uur 15 mg (=0,6 ml) | 15 mg (=0,6 ml) | 1x per week op maandag (14u) | |
Valuesets
MedicatieafspraakAanvullendeInformatieCodelijst
| Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.9.6.3 | Binding: Extensible |
| Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
| Bewust hoge dosering | 1 | MP codesystem MA aanvullende informatie | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.14.2050 | Bewust hoge dosering |
| Bewust lage dosering | 2 | MP codesystem MA aanvullende informatie | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.14.2050 | Bewust lage dosering |
| Bewust afwijkende toedieningsweg | 3 | MP codesystem MA aanvullende informatie | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.14.2050 | Bewust afwijkende toedieningsweg |
| Medische noodzaak | 4 | MP codesystem MA aanvullende informatie | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.14.2050 | Medische noodzaak |
| Profylaxe | 5 | MP codesystem MA aanvullende informatie | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.14.2050 | Profylaxe |
| Wijziging in GDS per direct | 6 | MP codesystem MA aanvullende informatie | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.14.2050 | Wijziging in GDS per direct |
| Wijziging in GDS per rolwissel | 7 | MP codesystem MA aanvullende informatie | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.14.2050 | Wijziging in GDS per rolwissel |
| Bewust afwijken van leeftijdsgrenzen | 8 | MP codesystem MA aanvullende informatie | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.14.2050 | Bewust afwijken van leeftijdsgrenzen |
| Bewust van te lage nierfunctie voor deze dosering | 9 | MP codesystem MA aanvullende informatie | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.14.2050 | Bewust van te lage nierfunctie voor deze dosering |
| Bewust van eerder gemelde overgevoeligheid | 10 | MP codesystem MA aanvullende informatie | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.14.2050 | Bewust van eerder gemelde overgevoeligheid |
Opm.: De G-standaard bevat een kopie van de MP waardenlijsten.
MedicatieafspraakStopTypeCodelijst
| Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.9.6.1 | Binding: Extensible |
| Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
| Tijdelijk gestopt met medicatie | 113381000146106 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Tijdelijke onderbreking van medicamenteuze behandeling (bijvoorbeeld tijdelijk stoppen gebruik vanwege operatie). [DEPRECATED] |
| Definitief gestopt met medicatie | 113371000146109 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Het staken van een bestaande medicamenteuze behandeling. [DEPRECATED] |
| Stopgezet | 410546004 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Stopgezet |
| Onderbroken | 385655000 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Onderbroken |
| Geannuleerd | 89925002 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Geannuleerd |
RedenWijzigenOfStakenCodelijst
| Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.9.6.2 | Binding: Extensible |
| Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
| Medicatie gestart | 266709005 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Starten medicamenteuze behandeling [DEPRECATED] |
| Toedienen van medicatie gecontra-indiceerd | 438833006 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Toedienen van medicatie gecontra-indiceerd |
| Geneesmiddelinteractie | 79899007 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Geneesmiddelinteractie |
| Ongewenste reactie op medicatie en/of drugs | 62014003 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Ongewenste reactie op medicatie en/of drugs |
| Toestand van overgevoeligheid | 473010000 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Overgevoeligheid [DEPRECATED] |
| Gebrek aan geneesmiddeleffect | 58848006 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Gebrek aan geneesmiddeleffect |
| Te sterk effect van medicatie | 112251000146103 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Te sterk effect van medicatie |
| Risico op bijwerking van medicatie | 704417003 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | (Mogelijke) bijwerking [DEPRECATED] |
| Medicatietoedieningsweg voldoet niet | 112191000146101 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Medicatietoedieningsweg voldoet niet |
| Geen indicatie voor medicamenteuze behandeling | 183966005 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Geen indicatie voor medicamenteuze behandeling |
| Medicatiebeleid veranderd | 112751000146109 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Medicatiebeleids veranderd |
| Opname in instelling | 305335007 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Opname in instelling |
| Verzoek van zorgafnemer om behandeling te wijzigen | 159711000146106 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Verzoek van zorgafnemer om behandeling te wijzigen |
| Verzoek van zorgafnemer om behandeling | 184003006 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Wens patiënt [DEPRECATED] |
| Behandeling volgens afspraak met patiënt | 112211000146102 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Volgens afspraak [DEPRECATED] |
| Hervatten van beleid van vorige voorschrijver | 112261000146100 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Hervatten beleid vorige voorschrijver |
| Verrichting gepland | 405613005 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Verrichting gepland |
| Foutieve registratie van medicatie | 159691000146109 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Foutieve registratie van medicatie |
| Geneesmiddel niet voorradig | 182856006 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Geneesmiddel niet voorradig |
| Verandering in uitslag van laboratoriumonderzoek | 160131000146104 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Verandering in labwaarde |
| Patiëntvriendelijk-Nederlandse taalreferentieset op leesniveau B1 | 160161000146108 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Dubbele registratie van medicamenteuze behandeling [DEPRECATED] |
| Dubbele registratie van medicamenteuze behandeling | 180011000146107 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Dubbele registratie van medicamenteuze behandeling |
| Medicatiegebruik van patiënt volgens afspraak | 112221000146107 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Medicatiegebruik van patient volgens afspraak |
| Overig | OTH | NullFlavor | 2.16.840.1.113883.5.1008 | Overig |
Deze bouwsteen in overige publicaties
- Publicatie 2017, (Versie 1.0.1)
- Pre-publicatie 2018-2, (Versie 1.0.1)
- Pre-publicatie 2019-2, (Versie 1.1)
- Publicatie 2020, (Versie 1.2)
- Pre-publicatie 2021-2, (Versie 1.3)
- Pre-publicatie 2022-1, (Versie 2.0)
Bouwsteen verwijzingen
Deze bouwsteen verwijst naar
- FarmaceutischProduct-v2.2.1
- GebruiksInstructie-v3.0
- Probleem-v4.7
- TijdsInterval-v1.3
- Zorgverlener-v4.0
Deze bouwsteen wordt gebruikt in
Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.<BR>Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:
- HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
- HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry
Downloads
De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand 
of als spreadsheet 
Over deze informatie
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Prepublicatie 2024-1
SNOMED CT en LOINC codes zijn gebaseeerd op:
- SNOMED Clinical Terms versie: 20240331 [R] (maart 2024-editie)
- LOINC version 2.77
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 23/04/2024 12:15:09 met ZibExtraction v. 9.3.8777.28571