MedicatieGebruik2-v1.1(2019NL)
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
Let op!! Dit is niet de meeste recente versie van deze bouwsteen. Deze is ''hier'' te vinden.
Algemeen
Naam: nl.zorg.MedicatieGebruik2 
Versie: 1.1
ZIB Status:Final
Publicatie: 2019
Publicatie status: Prepublished
Publicatie datum: 31-01-2020
Metadata
| DCM::CoderList | Projectgroep Medicatieproces |
| DCM::ContactInformation.Address | |
| DCM::ContactInformation.Name | * |
| DCM::ContactInformation.Telecom | |
| DCM::ContentAuthorList | Projectgroep Medicatieproces |
| DCM::CreationDate | 1-2-2017 |
| DCM::DeprecatedDate | |
| DCM::DescriptionLanguage | nl |
| DCM::EndorsingAuthority.Address | |
| DCM::EndorsingAuthority.Name | PM |
| DCM::EndorsingAuthority.Telecom | |
| DCM::Id | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.9.11 |
| DCM::KeywordList | Medicatie, Gebruik |
| DCM::LifecycleStatus | Final |
| DCM::ModelerList | Architectuurgroep Registratie aan de Bron |
| DCM::Name | nl.zorg.MedicatieGebruik2 |
| DCM::PublicationDate | 31-01-2020 |
| DCM::PublicationStatus | Prepublished |
| DCM::ReviewerList | Projectgroep Medicatieproces & Architectuurgroep Registratie aan de Bron |
| DCM::RevisionDate | 31-12-2017 |
| DCM::Supersedes | nl.zorg.MedicatieGebruik2-v1.0.1 |
| DCM::Version | 1.1 |
| HCIM::PublicationLanguage | NL |
Revision History
Publicatieversie 1.0 (04-09-2017)
Publicatieversie 1.0.1 (31-12-2017)
| ZIB-618 | Hernoemen Verstrekking naar Medicatieverstrekking |
| ZIB-643 | Kleine tekstuele verbeteringen |
Publicatieversie 1.1 (31-01-2020)
| ZIB-906 | Typo engelse term medicatie gebruik zib |
| ZIB-888 | terminologie reden voor stoppen medicatie verbeteren en SNOMED coderingen zibs met meditatieproces gelijktrekken |
.
Concept
Medicatiegebruik is een uitspraak over historisch, huidig of voorgenomen gebruik van een geneesmiddel.
Purpose
Het doel van medicatiegebruik is inzicht te geven in het gebruikspatroon van de patiënt.
Information Model
| Type | Id | Concept | Card. | Definitie | DefinitieCode | Verwijzing | |||||||
|
NL-CM:9.11.21338 |  MedicatieGebruik
|
Rootconcept van de bouwsteen MedicatieGebruik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedicatieGebruik. |
|
|||||||||
|
NL-CM:9.11.23290 |  Voorschrijver::Zorgverlener
|
0..1 | De zorgverlener die de medicatieafspraak met de patiënt heeft vastgesteld. |
| ||||||||
|
|
NL-CM:9.11.21339 | Gebruiksproduct::FarmaceutischProduct
|
1 | Het gebruikte middel. Dit is vrijwel steeds een geneesmiddel. Voedingsmiddelen, bloedproducten, hulp- en verbandmiddelen vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar kunnen ook worden worden vastgelegd.
In principe betreft dit het voorgeschreven product, maar het daadwerkelijk gebruikte product kan afwijken van het voorgeschreven product. |
| ||||||||
|
|
NL-CM:9.11.22504 | Gebruiksinstructie
|
0..1 | Aanwijzingen voor het gebruik van de medicatie, bijvoorbeeld dosering en toedieningsweg. Bij medicatiegebruik is dit het gebruikspatroon dat de patiënt heeft gevolgd of met zichzelf heeft afgesproken. |
| ||||||||
|
NL-CM:9.11.22398 | MedicatieGebruikDatumTijd
|
1 | Datum waarop het onderliggende gebruik is vastgelegd. | |||||||||
|
|
NL-CM:9.11.22663 | Gebruiksperiode::TijdsInterval
|
0..1 | Medicatiegebruik kan voor een bepaald moment of over een bepaalde periode worden vastgelegd. Gedurende het gebruik van medicatie kan er dus meerdere keren medicatiegebruik worden vastgelegd. Het betreft hier de periode of het moment waarover de gegevens worden vastgelegd.
Ingangsdatum: Dit is het tijdstip waarop het gebruik is gestart. Gebruiksduur: De beoogde gebruiksduur. Bijvoorbeeld 5 dagen of 8 weken.Het is niet toegestaan om de gebruiksduur in maanden aan te geven, omdat verschillende maanden een variabele duur in dagen hebben. Einddatum: Het tijdstip waarop de gebruiksperiode eindigt (of geëindigd is of zal eindigen).Om verwarring te voorkomen tussen 'tot' en 'tot en met' is het meegeven van de tijd altijd verplicht bij einddatum. |
| ||||||||
|
NL-CM:9.11.22492 | VolgensAfspraakIndicator
|
0..1 | Wordt het geneesmiddel gebruikt zoals afgesproken in de medicatieafspraak? | |||||||||
|
|
NL-CM:9.11.22399 | GebruikIndicator
|
1 | Wordt dit geneesmiddel gebruikt of niet. |
|
||||||||
|
NL-CM:9.11.22491 | RedenGebruik
|
0..1 | De reden om medicatie te gebruiken, m.n. bij zelfzorgmiddelen die de patiënt zelf aanschaft. | |||||||||
|
NL-CM:9.11.23132 | MedicatieGebruikStopType
|
0..1 | Stop type, de manier waarop gestopt wordt met deze medicatie (tijdelijk of definitief). |
| ||||||||
|
|
NL-CM:9.11.22493 | RedenWijzigenOfStoppenGebruik
|
0..* | Reden van wijzigen of stoppen met medicatiegebruik |
| ||||||||
|
|
NL-CM:9.11.21624 | Toelichting
|
0..1 | Opmerkingen met betrekking tot het medicatie gebruik. |
|
||||||||
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina 
Example Instances
| MedicatieGebruik DatumTijd | GebruikIndicator | VolgensAfspraak Indicator | Medicatiegebruik Stoptype | Gebruiksperiode | Gebruiksproduct | ||
| Ingangsdatum | Einddatum | Gebruiksduur | ProductCode | ||||
| 3-6-2014 16:19:07 | Ja | Mei 2014 | 1 maand | Paracetamol tablet 500 mg | |||
| 11-9-2012 17:21:00 | Ja | Ja | 01-09-12 | 05-09-12 | Pantoprazol injpdr 40 mg fl | ||
| 19-9-2014 4:12:11 | Nee | Nee | Definitief | 17-09-14 | Dalteparine 2500 injvlst 12.500 ie/ml wwsp 0,2ml | ||
| RedenGebruik | RedenWijzigen OfStoppen Gebruik | GebruiksInstructie | |||||
| Omschrijving | ToedieningsWeg | Aanvullende instructie | Doseerinstructie | ||||
| Doseerduur | Dosering| Keerdosis | Toedieningsschema |Frequentie |Interval |Toedientijd |Weekdag |Dagdeel | |||||
| Pijn | In de maand mei heb ik regelmatig paracetamol gebruikt. | ||||||
| Ulcusprofylaxe | Vanaf 1 september 2012 gedurende 5 dagen 1x per dag om 8uur 40 mg (=1 st) | iv | 40 mg (=1 st) | 1x per dag om 8.00 uur | |||
| (Mogelijke) bijwerking | Tijdelijk gestopt vanwege toenemende bijwerkingen: duizeligheid en misselijkheid. | subcutaan | 2500 IE | 1x per dag om 18.00 uur | |||
Valuesets
MedicatiegebruikStopTypeCodelijst
| Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.9.11.1 | Binding: Extensible |
| Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
| Tijdelijk | 1 | StopType | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.1 | Tijdelijke onderbreking van medicamenteuze behandeling (bijvoorbeeld tijdelijk stoppen gebruik vanwege operatie). (DEPRECATED) |
| Drug therapy temporarily stopped (finding) | 112171000146100 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Tijdelijke onderbreking van medicamenteuze behandeling (bijvoorbeeld tijdelijk stoppen gebruik vanwege operatie). |
| Definitief | 2 | StopType | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.1 | Het staken van een bestaande medicamenteuze behandeling. (DEPRECATED) |
| Drug therapy definitively stopped (finding) | 112161000146106 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Het staken van een bestaande medicamenteuze behandeling. |
RedenWijzigenOfStoppenGebruikCodelijst
| Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.9.11.2 | Binding: Extensible |
| Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
| Medicatie gestart | 266709005 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Starten medicamenteuze behandeling |
| Toedienen van medicatie gecontra-indiceerd | 438833006 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Contra-indicatie |
| Geneesmiddelinteractie | 79899007 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Interactie |
| Toestand van overgevoeligheid | 473010000 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Overgevoeligheid |
| Geen of onvoldoende effect | 5 | Medicatieafspraak Reden | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2 | Geen of onvoldoende effect(DEPRECATED) |
| Gebrek aan geneesmiddeleffect | 58848006 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Geen of onvoldoende effect |
| Te sterk effect | 6 | Medicatieafspraak Reden | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2 | Te sterk effect(DEPRECATED) |
| Too strong drug action (finding) | 112251000146103 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Te sterk effect |
| (Mogelijke) bijwerking | 7 | Medicatieafspraak Reden | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2 | (Mogelijke) bijwerking(DEPRECATED) |
| At risk of medication side effect | 704417003 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | (Mogelijke) bijwerking |
| Toedieningsweg voldoet niet | 8 | Medicatieafspraak Reden | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2 | Toedieningsweg voldoet niet (DEPRECATED) |
| Insufficient route of administration (finding) | 112191000146101 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Toedieningsweg voldoet niet |
| Indicatie vervallen | 9 | Medicatieafspraak Reden | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2 | Indicatie vervallen(DEPRECATED) |
| Drug treatment not indicated | 183966005 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Indicatie vervallen |
| Beleidswijziging | 10 | Medicatieafspraak Reden | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2 | Beleidswijziging(DEPRECATED) |
| Medication management changed (situation) | 112751000146109 | Medicatieafspraak Reden | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2 | Beleidswijziging |
| Opname in instelling | 305335007 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Opname |
| Wens patiënt | 12 | Medicatieafspraak Reden | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2 | Wens patiënt(DEPRECATED) |
| Patient requested treatment | 184003006 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Wens patiënt |
| Volgens afspraak | 13 | Medicatieafspraak Reden | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2 | Volgens afspraak(DEPRECATED) |
| Patient accepted drug therapy (situation) | 112211000146102 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Volgens afspraak |
| Hervatten beleid vorige voorschrijver | 14 | Medicatieafspraak Reden | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2 | Hervatten beleid vorige voorschrijver(DEPRECATED) |
| Treatment previous prescriber continued (situation) | 112261000146100 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Hervatten beleid vorige voorschrijver |
| Geplande procedure | 15 | Medicatieafspraak Reden | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2 | Procedure waaronder ingreep, interferentie met gepland labonderzoek, etc.(DEPRECATED) |
| Verrichting gepland | 405613005 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Procedure waaronder ingreep, interferentie met gepland labonderzoek, etc. |
| Overig | OTH | NullFlavour | 2.16.840.1.113883.5.1008 | Overig |
Deze bouwsteen in overige publicaties
- Publicatie 2017, (Versie 1.0.1)
- Pre-publicatie 2018-2, (Versie 1.0.1)
- Publicatie 2020, (Versie 1.1.1)
- Pre-publicatie 2021-2, (Versie 1.2)
- Pre-publicatie 2022-1, (Versie 2.0)
Bouwsteen verwijzingen
Deze bouwsteen verwijst naar
Deze bouwsteen wordt gebruikt in
- --
Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.
Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:
- HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
- HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry
Downloads
De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand 
of als spreadsheet 
Over deze informatie
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Pre-publicatie 2019-2
SNOMED CT en LOINC codes zijn gebaseeerd op:
- SNOMED Clinical Terms version: 20190731 [R] (July 2019 Release)
- LOINC version 2.64
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 03/02/2020 01:01:25 met ZibExtraction v. 4.0.7338.1632