Alle ZIB's bevatten impliciet een aantal basiselementen. Deze zijn in de informatiemodellen van de afzonderlijke bouwstenen in de meeste gevallen niet opgenomen, maar worden wel verondersteld aanwezig te zijn.
Het betreft concepten die meer technisch van aard zijn, vaak geen of weinig klinische relevantie hebben, maar voor de eenduidigheid en herleidbaarheid van de gegevens noodzakelijk zijn.
In die gevallen, waarin deze elementen wel een klinische betekenis hebben, zullen zij meestal wel explicit in de bouwsteenmodellen zichtbaar zijn. Een voorbeeld hiervan is een AGB nummer als identificerend nummer voor een zorgverlener.
Purpose
De basis elementen van een ZIB maken de informatie die een instatiatie van een ZIB bevat, identificeerbaar en traceerbaar. Het zijn elementen die ondermeer voor auditing doelen belangrijk zijn.
Information Model
Type
Id
Concept
Card.
Definitie
DefinitieCode
Verwijzing
NL-CM:0.0.1
ZIBRoot
Rootconcept van de betreffende bouwsteen.
NL-CM:0.0.6
Identificatienummer
1
Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeerd. Het nummer is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze organisatie toegekend uniek nummer.
Degene die de informatie heeft verschaft en instaat voor de juistheid ervan.
Dit is niet altijd de zorgverlener, maar het kan ook de patiënt zijn of een andere betrokkene zoals bv een ouder, mantelzorger of voogd.
De informatiebron hoeft niet de auteur van de informatie te zijn, die in dezen uitsluitend instrumenteel is t.a.v. de vastlegging.
Degene die de informatie heeft vastgelegd. Afhankelijk van het informatiesysteem waarin de gegevens vastgelegd zijn kan dit zijn de patient, de zorgverlener of andere betrokkene
Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers een rol.
131195008 Subject of information
NL-CM:0.0.12
Patient
(0..1)
De patient als degene over wie de informatie gaat.
Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft plaatsvond.
Dit is de medisch relevante datum en tijd.
439771001 Date of event
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina
Example Instances
Basis Elementen
Identificatienummer
01229993999444
Datum
16-05-2016
Onderwerp: Patiënt
Naamgegevens
PatiëntIdentificatienummer
111222333
Achternaam
Putten
Voorvoegsels
van
AchternaamPartner
Giessen
VoorvoegselsPartner
van der
Voornamen
Johanna Petronella Maria
Geslacht
Vrouw
Geboortedatum
28-04-1934
Adresgegevens*
Straat
1e Jacob van Campenstr
Huisnummer
15
Woonplaats
Hoogmade
Gemeente
Kaag en Braassem
Postcode
1012 NX
AdresSoort
Woon-/verblijfadres
Land
Nederland
Informatiebron: Contactpersoon
Rol
Eerste contactpersoon
Relatie
Dochter
Naam
Geslachtsnaam
van Putten
Voornamen
F.P.
Auteur: Zorgverlener
ZorgverlenerIdentificatieNummer
21870932
ZorgverlenerRol
Hoofdbehandelaar
Specialisme
Neuroloog
ZorgverlenerNaam
Initialen
J.H.R.
Geslachtsnaam
Peters
Adres
Straat
Simon Smitweg
Huisnummer
1
Woonplaats
Leiderdorp
Postcode
2353 GA
AdresSoort
Werkadres
Land
Nederland
Uitgevende instanties
De identificerende nummers worden uitgegeven door de volgende instanties
AssigningAuthority
Identificerend nummer
ID system OID
AssigningAuthority
OID: AssigningAuthorityOID
Meer over deze bouwsteen
Voor meer technisch georientieerde informatie en HL7/ XML materialen wordt verwezen naar de informatie op de Nictiz Art-Decor site over deze bouwsteen[1]
De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet
Over deze informatie
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Publicatie zomer 2016
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 28/09/2017 01:28:52
.png)
ZIBRoot
Identificatienummer
of als spreadsheet 