LaboratoriumUitslag-v4.1(2017NL): verschil tussen versies
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
Regel 220: | Regel 220: | ||
==Information Model== | ==Information Model== | ||
<BR> | <BR> | ||
<imagemap> Bestand:LaboratoriumUitslag-v4.1Model( | <imagemap> Bestand:LaboratoriumUitslag-v4.1Model(2017NL).png | center | ||
rect 384 43 502 113 [[LaboratoriumUitslag-v4.1(2017NL)]] | rect 384 43 502 113 [[LaboratoriumUitslag-v4.1(2017NL)]] | ||
rect 184 393 326 443 [[#ResultaatStatusCodelijst]] | rect 184 393 326 443 [[#ResultaatStatusCodelijst]] | ||
Regel 235: | Regel 235: | ||
desc none | desc none | ||
</imagemap> | </imagemap> | ||
<imagemap> Bestand:LaboratoriumTest-v4.1Model( | <imagemap> Bestand:LaboratoriumTest-v4.1Model(2017NL).png | center | ||
rect 187 43 342 93 [[#TestUitslagStatusCodelijst]] | rect 187 43 342 93 [[#TestUitslagStatusCodelijst]] | ||
rect 220 132 310 202 [[#12859]] | rect 220 132 310 202 [[#12859]] | ||
Regel 254: | Regel 254: | ||
desc none | desc none | ||
</imagemap> | </imagemap> | ||
<imagemap> Bestand:Monster-v4.1Model( | <imagemap> Bestand:Monster-v4.1Model(2017NL).png | center | ||
rect 269 611 423 661 [[#MicroorganismeCodelijst]] | rect 269 611 423 661 [[#MicroorganismeCodelijst]] | ||
rect 107 608 248 658 [[#ContainerTypeCodelijst]] | rect 107 608 248 658 [[#ContainerTypeCodelijst]] | ||
Regel 851: | Regel 851: | ||
|Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID--> | |Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID--> | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|SNOMED CT: < [https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=71388002 71388002]<noWiki>|</noWiki>verrichting (verrichting)<noWiki>|</noWiki> | |SNOMED CT: <[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=71388002 71388002]<noWiki>|</noWiki>verrichting (verrichting)<noWiki>|</noWiki> | ||
|SNOMED CT | |SNOMED CT | ||
|2.16.840.1.113883.6.96 | |2.16.840.1.113883.6.96 | ||
Regel 866: | Regel 866: | ||
|Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID--> | |Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID--> | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|SNOMED CT: < [https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=434711009 434711009]<noWiki>|</noWiki>Specimen container (physical object)<noWiki>|</noWiki> | |SNOMED CT: <[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=434711009 434711009]<noWiki>|</noWiki>Specimen container (physical object)<noWiki>|</noWiki> | ||
|SNOMED CT | |SNOMED CT | ||
|2.16.840.1.113883.6.96 | |2.16.840.1.113883.6.96 | ||
Regel 974: | Regel 974: | ||
|Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID--> | |Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID--> | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|SNOMED CT: ^ [https://terminologie.nictiz.nl/terminology/snomed/viewRefset?id=2581000146104 2581000146104]<noWiki>|</noWiki>simpele referentieset voor micro-organismen (foundation metadata concept)<noWiki>|</noWiki> | |SNOMED CT: ^[https://terminologie.nictiz.nl/terminology/snomed/viewRefset?id=2581000146104 2581000146104]<noWiki>|</noWiki>simpele referentieset voor micro-organismen (foundation metadata concept)<noWiki>|</noWiki> | ||
|SNOMED CT | |SNOMED CT | ||
|2.16.840.1.113883.6.96 | |2.16.840.1.113883.6.96 | ||
Regel 989: | Regel 989: | ||
|Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID--> | |Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID--> | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|SNOMED CT: < [https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=442083009 442083009]<noWiki>|</noWiki>Anatomical or acquired body structure<noWiki>|</noWiki> | |SNOMED CT: <[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=442083009 442083009]<noWiki>|</noWiki>Anatomical or acquired body structure<noWiki>|</noWiki> | ||
|SNOMED CT | |SNOMED CT | ||
|2.16.840.1.113883.6.96 | |2.16.840.1.113883.6.96 | ||
Regel 1.004: | Regel 1.004: | ||
|Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID--> | |Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID--> | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|SNOMED CT: < [https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=105590001 105590001]<noWiki>|</noWiki>substantie<noWiki>|</noWiki> | |SNOMED CT: <[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=105590001 105590001]<noWiki>|</noWiki>substantie<noWiki>|</noWiki> | ||
|SNOMED CT | |SNOMED CT | ||
|2.16.840.1.113883.6.96 | |2.16.840.1.113883.6.96 | ||
Regel 1.019: | Regel 1.019: | ||
|Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID--> | |Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID--> | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|SNOMED CT: < [https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=49755003 49755003]<noWiki>|</noWiki>Morphologically abnormal structure<noWiki>|</noWiki> | |SNOMED CT: <[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=49755003 49755003]<noWiki>|</noWiki>Morphologically abnormal structure<noWiki>|</noWiki> | ||
|SNOMED CT | |SNOMED CT | ||
|2.16.840.1.113883.6.96 | |2.16.840.1.113883.6.96 | ||
Regel 1.162: | Regel 1.162: | ||
|Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID--> | |Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID--> | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|SNOMED CT: < [https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=272394005 272394005]<noWiki>|</noWiki>Technique (qualifier value)<noWiki>|</noWiki> | |SNOMED CT: <[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=272394005 272394005]<noWiki>|</noWiki>Technique (qualifier value)<noWiki>|</noWiki> | ||
|SNOMED CT | |SNOMED CT | ||
|2.16.840.1.113883.6.96 | |2.16.840.1.113883.6.96 | ||
Regel 1.231: | Regel 1.231: | ||
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de<!--ftInfoBase--> Publicatie 2017 <BR> | De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de<!--ftInfoBase--> Publicatie 2017 <BR> | ||
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina<!--ftConditions--> [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina<!--wikiMainpage-->]]<BR> | De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina<!--ftConditions--> [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina<!--wikiMainpage-->]]<BR> | ||
Deze pagina is gegenereerd op | Deze pagina is gegenereerd op 21/12/2018 13:48:12 met ZibExtraction v. 3.0.6929.24609<!--ftDate--> <BR> | ||
----- | ----- | ||
<div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2017(NL)]] [[ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2017(NL) |Terug naar ZIB overzicht<!--hdBackToMainPage--> ]]</div> | <div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2017(NL)]] [[ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2017(NL) |Terug naar ZIB overzicht<!--hdBackToMainPage--> ]]</div> |
Huidige versie van 24 dec 2018 om 13:03
Algemeen
Naam: nl.zorg.LaboratoriumUitslag
Versie: 4.1
ZIB Status:Final
Publicatie: 2017
Publicatie status: Published
Publicatie datum: 31-12-2017
Metadata
DCM::CoderList | Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::ContactInformation.Address | * |
DCM::ContactInformation.Name | * |
DCM::ContactInformation.Telecom | * |
DCM::ContentAuthorList | Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::CreationDate | 7-6-2012 |
DCM::DeprecatedDate | |
DCM::DescriptionLanguage | nl |
DCM::EndorsingAuthority.Address | |
DCM::EndorsingAuthority.Name | PM |
DCM::EndorsingAuthority.Telecom | |
DCM::Id | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.13.1 |
DCM::KeywordList | laboratorium uitslag, lab, laboratorium bepaling |
DCM::LifecycleStatus | Final |
DCM::ModelerList | Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::Name | nl.zorg.LaboratoriumUitslag |
DCM::PublicationDate | 31-12-2017 |
DCM::PublicationStatus | Published |
DCM::ReviewerList | Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::RevisionDate | 31-12-2017 |
DCM::Superseeds | nl.zorg.LaboratoriumUitslag-v4.0 |
DCM::Version | 4.1 |
HCIM::PublicationLanguage | NL |
Revision History
'
Publicatieversie 1.0 (15-02-2013)
Publicatieversie 1.1 (01-07-2013)
Publicatieversie 1.2 (01-04-2015)
ZIB-238 | In de klinische bouwsteen OverdrachtLabUitslag de tagged value DCM::ValueSet LOINC - eLab valueset van concept TestNaam opsplitsen. |
ZIB-239 | In de klinische bouwsteen OverdrachtLabUitslag de tagged value DCM::ValueSet SNOMED - eLab valueset van concept Testmethode opsplitsen. |
ZIB-240 | In de klinische bouwsteen OverdrachtLabUitslag kwam de tagged value DCM::ValueSet van concept LaboratoriumTest niet overeen met de naam van de gekoppelde waardenlijst ResultNormalcyStatus Valueset (HL7). |
ZIB-241 | In de klinische bouwsteen OverdrachtLabUitslag de tagged value DCM::ValueSet LOINC - eLab valueset van concept Onderzoek opsplitsen. |
ZIB-242 | In de klinische bouwsteen OverdrachtLabuitslag kwam de naam van de gekoppelde waardenlijst van concept ResultaatStatus niet overeen met de tagged value van het concept. |
ZIB-243 | In de klinische bouwsteen OverdrachtLabuitslag kwam de naam van de gekoppelde waardenlijst van concept ResultaatType niet overeen met de tagged value van het concept. |
ZIB-244 | Tagged values van concept Onderzoek van OverdrachtLabUitslag aangepast, door tagged value DCM:ValueSet e-lab een codelijst naam te geven incl. in tagged value notes verwijzing naar extern codesystem. |
ZIB-245 | Tagged values van concept Testmethode van OverdrachtLabUitslag aangepast, door tagged value DCM:ValueSet e-lab een codelijst naam te geven incl. in tagged value notes verwijzing naar extern codesystem. |
ZIB-246 | Tagged values van concept TestNaam van OverdrachtLabUitslag aangepast, door tagged value DCM:ValueSet e-lab een codelijst naam te geven incl. in tagged value notes verwijzing naar extern codesystem. |
ZIB-353 | Tagged values DCM::CodeSystem aanpassen naar DCM::ValueSet incl. gekoppelde codelijst. |
ZIB-361 | Naamgeving concept Opmerking aangepast |
ZIB-367 | Opschonen ResultaatVlaggenCodelijst |
ZIB-370 | ResultaatStatusCodelijst en TekstUitslagCodelijst codes aanpassen |
Incl. algemene wijzigingsverzoeken:
ZIB-94 | Aanpassen tekst van Disclaimer, Terms of Use & Copyrights |
ZIB-154 | Consequenties opsplitsing Medicatie bouwstenen voor overige bouwstenen. |
ZIB-200 | Naamgeving SNOMED CT in tagged values klinische bouwstenen gelijk getrokken. |
ZIB-201 | Naamgeving OID: in tagged value notes van klinische bouwstenen gelijk getrokken. |
ZIB-309 | EOI aangepast |
ZIB-324 | Codelijsten Name en Description beginnen met een Hoofdletter |
ZIB-326 | Tekstuele aanpassingen conform de kwaliteitsreview kerngroep 2015 |
Publicatieversie 1.2.1 (22-05-2015)
ZIB-392 | De ResultaatTypeCodelijst heeft geen "OID: " aanduiding in de onderliggende codelijst. |
Publicatieversie 1.2.2 (16-07-2015)
ZIB-420 | Vervallen SNOMED CT code in ResultaatTypeCodelijst |
Publicatieversie 3.0 (01-05-2016)
ZIB-423 | Verkeerd bron-codestelsel gekoppeld aan de 'TestStatusCodelijst'. |
ZIB-453 | Wijziging naamgeving ZIB's en logo's door andere opzet van beheer |
Publicatieversie 4.0 (04-09-2017)
ZIB-479 | Monster herkomst ontbreekt |
ZIB-549 | De Engelse naam van de bouwsteen en het rootconcept zijn niet correct |
ZIB-564 | Aanpassing/harmonisatie Engelse conceptnamen |
ZIB-576 | Aanpassen bouwstenen die nog de prefix overdracht hebben, zodat de prefix kan vervallen. |
ZIB-481 | Ambiguïteit in interpretatie van ResultaatStatus |
ZIB-577 | Toevoegen SNOMED CT concept in ResultaatTypeCodelijst |
Publicatieversie 4.1 (31-12-2017)
ZIB-609 | Biopsie niet in AfnameprocedureCodelijst |
ZIB-611 | cardinaliteit ResultaatType |
ZIB-621 | Aanpassingen naar aanleiding van overleg met NHG |
ZIB-645 | Diverse terminologiekoppelingen lijken niet te kloppen |
ZIB-646 | Aanpassing SNOMED codes |
Concept
Een laboratoriumuitslag beschrijft het resultaat van een laboratoriumbepaling. Het gaat hierbij om monster-geörienteerde bepalingen zoals deze verricht worden in laboratoria als Klinische chemie, Serologie, Microbiologie etc.
Behalve de uitkomsten van testen met een enkelvoudig resultaat kan dit concept ook de uitkomsten van meer complexe testen met meervoudige resultaten of 'panel' bevatten.
Purpose
Laboratoriumonderzoek wordt gedaan ten behoeve van de diagnose en preventie van ziekte en het vervolgen van de effecten van behandeling.
Evidence Base
Voor het vastleggen van laboratoriumuitslagen zijn twee bouwstenen beschikbaar: TekstUitslag en LaboratoriumUitslag.
Bij uitslagen van laboratoriumbepalingen is het moeilijk eenduidig aan te geven wanneer deze bouwsteen gebruikt moet worden en wanneer de bouwsteen TekstUitslagen gebruikt moet worden.
In het algemeen worden laboratoriumtesten die resulteren in een waarde (7,1 mmol/L), rangtelwoord (++ uit reeks tot ++++) of een kwantitatieve uitslag (Weinig) vastgelegd met deze bouwsteen. De bouwsteen TekstUitslag is meer geschikt voor tekstuele uitslagen die van nature verhalend zijn en langer dan een paar woorden. In vrijwel alle laboratoria komen beide soorten testen voor.
De toepasbaarheid van bovengenoemde bouwstenen wordt niet door het soort laboratorium maar door het soort uitslag bepaald.
Information Model
![LaboratoriumUitslag-v4.1Model(2017NL).png](/images/8/81/LaboratoriumUitslag-v4.1Model%282017NL%29.png)
![LaboratoriumTest-v4.1Model(2017NL).png](/images/4/47/LaboratoriumTest-v4.1Model%282017NL%29.png)
![Monster-v4.1Model(2017NL).png](/images/0/07/Monster-v4.1Model%282017NL%29.png)
Type | Id | Concept | Card. | Definitie | DefinitieCode | Verwijzing | ||||||||
![]() |
NL-CM:13.1.1 | ![]() |
Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. | |||||||||||
![]() |
NL-CM:13.1.2 | ![]() |
0..1 | Container van het concept Monster. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Monster. |
|
|||||||||
![]() |
NL-CM:13.1.15 | ![]() |
0..* | Identificerend nummer van het afgenomen materiaal, ter referentie voor navraag bij bronorganisatie. In de transmurale setting bestaat dit nummer uit een monsternummer inclusief de identificatie van de uitgevende organisatie, om uniek te zijn buiten de grenzen van een organisatie. | ||||||||||
![]() |
NL-CM:13.1.20 | ![]() |
0..1 | Het monstervolgnummer wordt toegepast, als het verzamelde materiaal uit de oorspronkelijke buis of container verdeeld wordt over meerdere buizen. In combinatie met het monsternummer biedt het volgnummer de mogelijkheid de buis of container uniek te identificeren. | ||||||||||
![]() |
NL-CM:13.1.21 | ![]() |
0..1 | Containertype beschrijft het omhulsel waarin het materiaal verzameld of verstuurd is. Voorbeelden zijn bloedbuizen, transportcontainer evt incl. kweekmedium. |
| |||||||||
![]() |
NL-CM:13.1.16 | ![]() |
0..1 | Monstermateriaal beschrijft het afgenomen materiaal. Indien de LOINC testcode impliciet ook een materiaal beschrijft, mag dit element daar niet mee in strijd zijn. Indien gewenst kan dit gegeven wel een meer gedetailleerde beschrijving van het materiaal geven: LOINC codes bevatten de materialen alleen op hoofdniveau.
Dit is in lijn met de afspraken die gemaakt zijn in het IHE/Nictiz programma e-Lab. Indien de test uitgevoerd is op een afgeleid materiaal (bijv. plasma) bevat dit element toch het afgenomen materiaal (in dit geval bloed). De LOINC code zal in het algemeen in dit geval wel naar plasma wijzen. |
|
| ||||||||
![]() |
NL-CM:13.1.22 | ![]() |
0..1 | Bij met name microbiologische bepalingen is soms geen sprake materiaal maar van een isolaat met daarop een bepaald micro-organisme. Dit concept biedt de mogelijkheid informatie omtrent dit micro-organisme vast te leggen. |
| |||||||||
![]() |
NL-CM:13.1.23 | ![]() |
0..1 | Totale volume van het verzamelde materiaal. Indien het noodzakelijk is om de absolute hoeveelheid van een bepaalde stof in het afgenomen of verzamelde materiaal te bepalen, dient het volume hiervan opgegeven te worden. | ||||||||||
![]() |
NL-CM:13.1.24 | ![]() |
0..1 | Indien het materiaal niet op één tijdstip afgenomen is maar gedurende een bepaalde tijd verzameld is, kan deze periode in dit concept vastgelegd worden. Een voorbeeld is 24 uurs urine. | ||||||||||
![]() |
NL-CM:13.1.17 | ![]() |
0..1 | Tijdstip van afname van het materiaal. |
|
|||||||||
![]() |
NL-CM:13.1.25 | ![]() |
0..1 | Datum en tijdstip waarop het materiaal bij het laboratorium of prikpunt is afgegeven. Het gaat hierbij om materiaal dat door de patiënt zelf verzameld is. | ||||||||||
![]() |
NL-CM:13.1.18 | ![]() |
0..1 | Indien relevant voor de uitslag kan de wijze van verkrijgen van het monster opgegeven worden. |
|
| ||||||||
![]() |
NL-CM:13.1.26 | ![]() |
0..1 | Anatomische locatie waar het materiaal verzameld is, bijvoorbeeld elleboog. |
|
| ||||||||
![]() |
NL-CM:13.1.27 | ![]() |
0..1 | Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links. |
|
| ||||||||
![]() |
NL-CM:13.1.28 | ![]() |
0..1 | Morfologie beschrijft morfologische afwijkingen van de normale vorm van de anatomische locatie waar het materiaal is afgenomen, bijvoorbeeld wond, zweer. |
|
| ||||||||
![]() |
NL-CM:13.1.29 | ![]() |
0..1 | Indien het materiaal niet rechtstreeks bij de patiënt afgenomen, maar afkomstig is van een aan de patiënt gerelateerd voorwerp, zoals b.v een cathetertip, kan deze bron van het materiaal hier vastgelegd worden. |
|
|||||||||
![]() |
NL-CM:13.1.19 | ![]() |
0..1 | Opmerking over de afname, bijv. afname na (glucose)stimulus of medicijn inname. |
|
|||||||||
![]() |
NL-CM:13.1.3 | ![]() |
0..* | Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest. | ||||||||||
![]() |
NL-CM:13.1.8 | ![]() |
1 | De naam en code van de uitgevoerde test. |
| |||||||||
![]() |
NL-CM:13.1.9 | ![]() |
0..1 | De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag. |
|
| ||||||||
![]() |
NL-CM:13.1.13 | ![]() |
0..1 | De datum en eventueel tijdstip waarop de test uitgevoerd is. | ||||||||||
![]() |
NL-CM:13.1.10 | ![]() |
0..1 | De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal). | ||||||||||
![]() |
NL-CM:13.1.31 | ![]() |
0..1 | De status van de uitslag van de (deel)test. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat, geeft het de status van het onderzoek de overall status weer. |
| |||||||||
![]() |
NL-CM:13.1.11 | ![]() |
0..1 | De voor de patiënt geldende referentie bovenwaarde van de met de test gemeten waarde. | ||||||||||
![]() |
NL-CM:13.1.12 | ![]() |
0..1 | De voor de patiënt geldende referentie onderwaarde van de met de test gemeten waarde. | ||||||||||
![]() |
NL-CM:13.1.30 | ![]() |
0..1 | De methode die gebruikt is om interpretatievlaggen te bepalen. Een voorbeeld hiervan is EUCAST, voor het bepalen van afbreekpunten bij microbiologische gevoeligheidsbepalingen |
| |||||||||
![]() |
NL-CM:13.1.14 | ![]() |
0..* | Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent) |
|
| ||||||||
![]() |
NL-CM:13.1.32 | ![]() |
0..1 | Opmerkingen van de bepaler met betrekking tot duiding van de resultaten |
|
|||||||||
![]() |
NL-CM:13.1.4 | ![]() |
0..1 | Bij een laboratoriumbepaling die uit meerdere subbepalingen bestaat en vaak als één geheel wordt aangevraagd bevat dit concept de naam van de samengestelde aanvraag (vaak aangeduid als panel, battery of cluster). Voorbeelden zijn: bloedgassen en EBV serologie. |
| |||||||||
![]() |
NL-CM:13.1.6 | ![]() |
0..1 | De status van de laboratoriumuitslag. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat, geeft het de status van het gehele onderzoek aan. Indien tevens de status per deelonderzoek gebruikt wordt, moet deze status daarmee in overeenstemming zijn. |
| |||||||||
![]() |
NL-CM:13.1.5 | ![]() |
0..1 | Opmerkingen, zoals bv. tekstuele interpretatie of advies bij de uitslag. |
|
|||||||||
![]() |
NL-CM:13.1.7 | ![]() |
0..1 | Het resultaattype definieert de laboratoriumspecialiteit waaronder de bepaling valt. |
| |||||||||
![]() |
NL-CM:13.1.33 | ![]() |
0..* | Verwijzing naar een gerelateerd onderzoek, bij voorbeeld bij gepaarde onderzoeken of sequentiele onderzoeken als gramkleuring en microbiologische kweken |
| |||||||||
![]() |
NL-CM:13.1.34 | ![]() |
0..1 | De zorgverlener en/of organisatie waar of door wie de LaboratoriumUitslag werd aangevraagd. |
|
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina
Example Instances
LaboratoriumUitslag | |||||||||
Resultaat Type |
Resultaat Status |
Monster | LaboratoriumTest | ||||||
Monster materiaal |
Afname DatumTijd |
TestCode | Test DatumTijd |
TestUitslag | Referentie Ondergrens |
Referentie Bovengrens |
Interpretatie Vlaggen | ||
Klinische chemie | Definitief | Bloed | 12-06-2012 09:00 | Natrium | 12-06-2012 13:15 | 138 mmol/l | 136 mmol/l | 146 mmol/l |
LaboratoriumUitslag | |||||||||
Resultaat Type |
Resultaat Status |
Monster | LaboratoriumTest | ||||||
Monster materiaal |
Afname DatumTijd |
TestCode | Test DatumTijd |
TestUitslag | Referentie Ondergrens |
Referentie Bovengrens |
Interpretatie Vlaggen | ||
Klinische chemie | Definitief | Bloed | 23-05-2012 08:08 | Chloride | 23-05-2012 12:00 | 109 mmol/l | 99 mmol/l | 108 mmol/l | Boven referentie- waarde |
LaboratoriumUitslag | |||||||||
Resultaat Type |
Resultaat Status |
Monster | LaboratoriumTest | ||||||
Monster materiaal |
Afname DatumTijd |
TestCode | Test DatumTijd |
TestUitslag | Referentie Ondergrens |
Referentie Bovengrens |
Interpretatie Vlaggen | ||
Virologie | Definitief | Bloed | 16-01-2012 08:00 | Hepatitis A IgM | 16-01-2012 10:12 | Negatief |
References
1. Nederlandse Vereniging voor Medische Microbiologie (2010) ELab en EvT. [Online] Beschikbaar op: http://www.nvmm.nl/ict/vereniging/werkgroepen_commissies/elab-en-evt [Geraadpleegd: 23 juli 2014].
Valuesets
AfnameprocedureCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.2 | Binding: |
Conceptnaam | Codestelselnaam | Codesysteem OID |
SNOMED CT: <71388002|verrichting (verrichting)| | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 |
ContainerTypeCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.9 | Binding: |
Conceptnaam | Codestelselnaam | Codesysteem OID |
SNOMED CT: <434711009|Specimen container (physical object)| | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 |
InterpretatieMethodeCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.14 | Binding: |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
EUCAST | tbd | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | EUCAST |
InterpretatieVlaggenCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.7 | Binding: |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Above reference range | 281302008 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Boven referentiewaarde |
Below reference range | 281300000 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Onder referentiewaarde |
Intermediate | 11896004 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Intermediair |
Resistant | 30714006 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Resistent |
Susceptible | 131196009 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Sensitief |
LateraliteitCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.12 | Binding: |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Left | 7771000 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Links |
Right | 24028007 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Rechts |
Right and left | 51440002 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Rechts en links |
MicroorganismeCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.10 | Binding: |
Conceptnaam | Codestelselnaam | Codesysteem OID |
SNOMED CT: ^2581000146104|simpele referentieset voor micro-organismen (foundation metadata concept)| | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 |
MonsterAnatomischeLocatieCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.11 | Binding: |
Conceptnaam | Codestelselnaam | Codesysteem OID |
SNOMED CT: <442083009|Anatomical or acquired body structure| | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 |
MonstermateriaalCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.6 | Binding: |
Conceptnaam | Codestelselnaam | Codesysteem OID |
SNOMED CT: <105590001|substantie| | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 |
MorfologieCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.13 | Binding: |
Conceptnaam | Codestelselnaam | Codesysteem OID |
SNOMED CT: <49755003|Morphologically abnormal structure| | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 |
OnderzoekCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.5 | Binding: |
Conceptnaam | Codestelselnaam | Codesysteem OID |
Alle waarden | LOINC | 2.16.840.1.113883.6.1 |
ResultaatStatusCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.8 | Binding: |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Pending | pending | ResultaatStatus | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1 | Uitslag volgt |
Preliminary | preliminary | ResultaatStatus | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1 | Voorlopig |
Final | final | ResultaatStatus | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1 | Definitief |
Appended | appended | ResultaatStatus | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1 | Aanvullend |
Corrected | corrected | ResultaatStatus | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1 | Gecorrigeerd |
ResultaatTypeCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.1 | Binding: |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Hematology | 252275004 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Hematologie |
Chemistry | 275711006 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Klinische chemie |
Serology | 68793005 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Serologie/ immunologie |
Virology | 395124008 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Virologie |
Toxicology | 314076009 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Toxicologie |
Microbiology | 19851009 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Microbiologie |
Molecular genetics | 405825005 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Moleculaire genetica |
TestCodeCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.3 | Binding: |
Conceptnaam | Codestelselnaam | Codesysteem OID |
Alle waarden | LOINC | 2.16.840.1.113883.6.1 |
TestmethodeCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.4 | Binding: |
Conceptnaam | Codestelselnaam | Codesysteem OID |
SNOMED CT: <272394005|Technique (qualifier value)| | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 |
TestUitslagStatusCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.15 | Binding: |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Pending | pending | ResultaatStatus | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1 | Uitslag volgt |
Preliminary | preliminary | ResultaatStatus | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1 | Voorlopig |
Final | final | ResultaatStatus | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1 | Definitief |
Appended | appended | ResultaatStatus | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1 | Aanvullend |
Corrected | corrected | ResultaatStatus | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1 | Gecorrigeerd |
Deze bouwsteen in overige publicaties
- Publicatie 2015, (Versie 1.2.2)
- Publicatie 2016, (Versie 3.0)
- Pre-publicatie 2018-2, (Versie 4.3)
- Pre-publicatie 2019-2, (Versie 4.5)
- Publicatie 2020, (Versie 4.6)
- Pre-publicatie 2021-2, (Versie 5.0)
- Pre-publicatie 2022-1, (Versie 5.1)
Bouwsteen verwijzingen
Deze bouwsteen verwijst naar
Deze bouwsteen wordt gebruikt in
Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.
Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:
- HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
- HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry
Downloads
De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet
Over deze informatie
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Publicatie 2017
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 21/12/2018 13:48:12 met ZibExtraction v. 3.0.6929.24609