Darmfunctie-v3.1.1(2018NL): verschil tussen versies

Huidige versie van 13 mrt 2019 om 01:44

Let op!! Dit is niet de meeste recente versie van deze bouwsteen. Deze is ''hier'' te vinden.

Algemeen

Naam: nl.zorg.Darmfunctie
Versie: 3.1.1
ZIB Status:Final
Publicatie: 2018
Publicatie status: Prepublished
Publicatie datum: 26-02-2019

Terug naar ZIB overzicht

Metadata

DCM::CoderList	Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens
DCM::ContactInformation.Address	*
DCM::ContactInformation.Name	*
DCM::ContactInformation.Telecom	*
DCM::ContentAuthorList	Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens
DCM::CreationDate	1-4-2014
DCM::DeprecatedDate
DCM::DescriptionLanguage	nl
DCM::EndorsingAuthority.Address
DCM::EndorsingAuthority.Name	NFU & V&VN
DCM::EndorsingAuthority.Telecom
DCM::Id	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.4.15
DCM::KeywordList	Defecatie, continentie
DCM::LifecycleStatus	Final
DCM::ModelerList	Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens
DCM::Name	nl.zorg.Darmfunctie
DCM::PublicationDate	26-02-2019
DCM::PublicationStatus	Prepublished
DCM::ReviewerList	Projectgroep RadB Verpleegkundige Gegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::RevisionDate	31-12-2017
DCM::Superseeds	nl.zorg.Darmfunctie-v3.1
DCM::Version	3.1.1
HCIM::PublicationLanguage	NL
MAX::SchematronFile	C:\Eclipse Workspace\NieuwEPD\9.01 Schematron\901 Validation Rules.sch

Revision History

'

Publicatieversie 1.0 (01-07-2015)

Publicatieversie 3.0 (01-05-2016)

Publicatieversie 3.1 (04-09-2017)

ZIB-530	Verwijzingen naar de bouwsteen Verpleegkundige Interventie verwijderd
ZIB-531	Vervangen 5-punts ICF schaal door 3-punts SNOMED CT schaal voor beperkingen en stoornissen
ZIB-544	Toevoegen defecatiekleur

Publicatieversie 3.1.1 (01-10-2018)

ZIB-732

Geen informatie

Concept

Een belangrijke functie van met name de endeldarm is de tijdelijke opslag van ontlasting en het uitscheiden hiervan, zodra daar een gelegenheid voor is. Verstoring van de darmfunctie kan leiden tot ontlastingsincontinentie en obstipatie.

Purpose

Informatie over stoornissen van de darmfunctie is van belang voor het opstellen van het verpleegplan en voor de verpleging van de patiënt. Daarnaast biedt informatie over de ontlasting (vorm en kleur) additionele informatie over de gezondheidstoestand van de patiënt.
In een overdrachtssituatie biedt het de mogelijkheid te anticiperen op de komst van de patiënt en continuïteit van zorg voor de patiënt te bewerkstelligen. Zo kan bijvoorbeeld materiaal of deskundigheid vooraf worden geregeld.

Evidence Base

De definities van de concepten zijn (deels) ontleend aan de Nederlandse vertaling van de ICF begrippen.

Information Model

Type

Id

Concept

Card.

Definitie

DefinitieCode

Verwijzing

NL-CM:4.15.1

Darmfunctie

Rootconcept van de bouwsteen Darmfunctie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Darmfunctie.

111989001 Defecation

NL-CM:4.15.2

FecesContinentie

0..1

Fecale continentie is de willekeurige controle over de uitscheiding van feces.

129008009 Bowel control

FecesContinentieCodelijst

NL-CM:4.15.3

Stoma

0..1

Stoma beschrijft de aanwezigheid van een een onnatuurlijke, chirurgisch aangelegde opening. Indien hier sprake van is, dient het type stoma ingevuld te worden en kunnen daarnaast de plaatsingsdatum en locatie van het stoma en eventuele stomazakjes en toelichting beschreven worden.

Stoma

NL-CM:4.15.4

Frequentie

0..1

De frequentie van defecatie.

162098000 Frequency of defecation

NL-CM:4.15.9

DefecatieConsistentie

0..1

De consistentie van feces geeft de hardheid van ontlasting aan. Bij het bepalen hiervan wordt gebruik gemaakt van de Bristol Stool scale.

443172007 Bristol stool form score

DefecatieConsistentieCodelijst

NL-CM:4.15.10

DefecatieKleur

0..1

De kleur van feces is mogelijk relevant voor het opsporen van onderliggende aandoeningen, zoals een bloeding of galwegaandoening.

9397-1 Kleur [type] in feces

DefecatieKleurCodelijst

NL-CM:4.15.6

Incontinentiemateriaal::MedischHulpmiddel

0..1

Een beschrijving van het gebruikte incontinentiemateriaal.

337588003 Incontinence appliance

MedischHulpmiddel

NL-CM:4.15.7

Toelichting

0..1

Een toelichting op de darmfunctie.

48767-8 Annotation comment [Interpretation] Narrative

Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina

Example Instances

Darmfunctie (stoma)
Algemeen
FecesContinentie	-
Frequentie	3 maal per dag
Incontinentiemateriaal	-
DefecatieConsistentie	Als een worst of slang, glad en zacht.
Defecatiekleur	Normaal
Stoma
StomaType	Dubbelloops colostoma
AanlegDatum	31-02-2014
AnatomischeLocatie	Bovenbuik links
Toelichting	Stoma is definitief. Vandaag stoma verzorgd, samen met patiënt. Peristomale huid is licht geïrriteerd.

Darmfunctie (continentie stoornis)
Algemeen
FecesContinentie	Af en toe een ongelukje
Frequentie	4 maal per dag
Incontinentiemateriaal	Elastisch broekje
DefecatieConsistentie	Zachte stukjes met gehavende randen.
Defecatiekleur	Grijswit
Toelichting	Patiënt was vanmorgen incontinent.

References

1. International Classification of Functioning Disability and Health (ICF) [Online] Beschikbaar op:http:/www.rivm.nl/who-fic/icf.htm [Geraadpleegd: 13 februari 2015]

2. Richtlijn stomazorg V&VN. [Online] Beschikbaar op:http://venvn.xcess-5.xec.nl/Portals/1/Nieuws/2013%20Documenten/20130527%20%20Richtlijn%20Stomazorg.pdf [Geraadpleegd: 13 februari 2015]

3. LEWIS, SJ. HEATON, KW. (1997) Stool form scale as a useful guide to intestinal transit time. Scand. J. Gastroenterol. 32 (9). p.920–924.

Valuesets

DefecatieConsistentieCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.4.15.2	Binding: Required

Conceptnaam	Conceptcode	Codestelselnaam	Codesysteem OID	Omschrijving
Separate hard lumps, like nuts.	Type 1	BristolStoolTypes	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1	Losse harde keutels, zoals noten
Sausage-shaped but lumpy.	Type 2	BristolStoolTypes	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1	Als een worst, maar klonterig
Like sausage but with cracks on its surface.	Type 3	BristolStoolTypes	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1	Als een worst, maar met barstjes aan de buitenkant
Like sausage or snake, smooth and soft.	Type 4	BristolStoolTypes	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1	Als een worst of slang, glad en zacht
Soft blobs with clear-cut edges	Type 5	BristolStoolTypes	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1	Zachte keutels met duidelijke randen
Fluffy pieces with ragged edges	Type 6	BristolStoolTypes	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1	Zachte stukjes met gehavende randen
Entirely liquid	Type 7	BristolStoolTypes	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1	Helemaal vloeibaar

DefecatieKleurCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.4.15.5	Binding: Extensible

Conceptnaam	Conceptcode	Codestelselnaam	Codesysteem OID	Omschrijving
Feces color normal	167605001	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Normaal
Feces color: green	167609007	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Groen
Feces color: yellow	167607009	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Geel
Black feces	267055007	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Zwart
Pale feces	267056008	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Grijswit
Red stools	64412006	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Rood

FecesContinentieCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.4.15.1	Binding: Required

Conceptnaam	Conceptcode	Conceptwaarde	Codestelselnaam	Codesysteem OID	Omschrijving
Incontinentie voor feces	72042002	0	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Incontinent
Bowels: occasional accident	165230005	1	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Af en toe een ongelukje
Bowels: fully continent	24029004	2	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Continent

Deze bouwsteen in overige publicaties

Bouwsteen verwijzingen

Deze bouwsteen verwijst naar

Deze bouwsteen wordt gebruikt in

--

Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR

Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.
Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:

HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry

Downloads

De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet

Over deze informatie

De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Prepublicatie 2018-2
SNOMED CT en LOINC codes zijn gebaseeerd op:

SNOMED Clinical Terms version: 20180731 [R] (July 2018 Release)
LOINC version 2.64

De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 12/03/2019 17:05:40 met ZibExtraction v. 3.0.7010.25883

Terug naar ZIB overzicht

@@ Regel 8: / Regel 8: @@
 Publicatie<!--hdPublication-->: '''2018''' <br>
 Publicatie status<!--hdPublicationStatus-->: Prepublished<br>
-Publicatie datum<!--hdPublicationDate-->: 01-10-2018
+Publicatie datum<!--hdPublicationDate-->: 26-02-2019
 -----
 <div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2018(NL)]] [[ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2018(NL) |Terug naar ZIB overzicht<!--hdBackToMainPage--> ]]</div>
@@ Regel 47: / Regel 47: @@
 |style="width:250px; "|DCM::Name||nl.zorg.Darmfunctie
 |-
-|style="width:250px; "|DCM::PublicationDate||01-10-2018
+|style="width:250px; "|DCM::PublicationDate||26-02-2019
 |-
 |style="width:250px; "|DCM::PublicationStatus||Prepublished
@@ Regel 60: / Regel 60: @@
 |-
 |style="width:250px; "|HCIM::PublicationLanguage||NL
+|-
+|style="width:250px; "|MAX::SchematronFile||C:\Eclipse Workspace\NieuwEPD\9.01 Schematron\901 Validation Rules.sch
 |}
@@ Regel 70: / Regel 72: @@
 <u>Publicatieversie 3.0</u> (01-05-2016)
 {|
-|-
-|style="width:75px; "|[[ZIBIssues#ZIB-453 | ZIB-453 ]]
-|Wijziging naamgeving ZIB's en logo's door andere opzet van beheer
 |}
@@ Regel 108: / Regel 107: @@
 ==Information Model==
 <BR>
-<imagemap> Bestand:Darmfunctie-v3.1.1Model(NL).png | center
+<imagemap> Bestand:Darmfunctie-v3.1.1Model(2018NL).png | center
-rect 588 435 732 485 [[#DefecatieKleurCodelijst]]
+rect 542 391 686 441 [[#DefecatieKleurCodelijst]]
-rect 612 346 702 416 [[#11925]]
+rect 566 302 656 372 [[#11925]]
-rect 391 435 570 485 [[#DefecatieConsistentieCodelijst]]
+rect 345 391 524 441 [[#DefecatieConsistentieCodelijst]]
-rect 419 346 535 416 [[#11922]]
+rect 373 302 489 372 [[#11922]]
-rect 223 217 344 287 [[#11921]]
+rect 177 173 298 243 [[#11921]]
-rect 597 221 718 291 [[#11926]]
+rect 551 177 672 247 [[#11926]]
-rect 223 87 339 154 [[MedischHulpmiddel-v3.1.1(2018NL)]]
+rect 177 43 293 110 [[MedischHulpmiddel-v3.2(2018NL)]]
-rect 419 87 535 154 [[Stoma-v3.2(2018NL)]]
+rect 373 43 489 110 [[Stoma-v3.2(2018NL)]]
-rect 207 436 364 486 [[#FecesContinentieCodelijst]]
+rect 161 392 318 442 [[#FecesContinentieCodelijst]]
-rect 224 344 340 414 [[#11927]]
+rect 178 300 294 370 [[#11927]]
-rect 427 217 527 297 [[#11928]]
+rect 381 173 481 253 [[#11928]]
 desc none
 </imagemap>
@@ Regel 230: / Regel 229: @@
 {|
 |-
-|[[Bestand: block.png | link=MedischHulpmiddel-v3.1.1(2018NL)]]||[[MedischHulpmiddel-v3.1.1(2018NL) |MedischHulpmiddel]]
+|[[Bestand: block.png | link=MedischHulpmiddel-v3.2(2018NL)]]||[[MedischHulpmiddel-v3.2(2018NL) |MedischHulpmiddel]]
 |}
 |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
@@ Regel 250: / Regel 249: @@
 ==Example Instances==
-Voorbeeld file fout: Kan het opgegeven bestand niet vinden. : C:\Users\Spruyt\OneDrive - Nictiz\ZIB publicaties\Prepublicatieversie 2018-1\VZIBS_Examples_2018\nl.zorg.Darmfunctie-v3.1.1(NL)_Voorbeeld.docx
+{|class="wikitable" width="508px" style= "font-size: 9.5pt;"
+|-style=vertical-align:top;
+|colspan="2" style="background-color: #1F497D; width: 100%; "|<font color=#FFFFFF><b>D</b></font><font color=#FFFFFF><b>armfunctie</b></font><font color=#FFFFFF><b> (stoma)</b></font>
+|-style=vertical-align:top;
+|colspan="2" style="background-color: #4F81BD; width: 100%; "|<font color=#FFFFFF><b>Algemeen</b></font>
+|-style=vertical-align:top;
+| style="width: 42%; "|FecesContinentie
+| style="width: 58%; "|<noWiki>-</noWiki>
+|-style=vertical-align:top;
+| style="width: 42%; "|Frequentie
+| style="width: 58%; "|3 maal per dag
+|-style=vertical-align:top;
+| style="width: 42%; "|Incontinentiemateriaal
+| style="width: 58%; "|<noWiki>-</noWiki>
+|-style=vertical-align:top;
+| style="width: 42%; "|DefecatieConsistentie
+| style="width: 58%; "|Als een worst of slang, glad en zacht.
+|-style=vertical-align:top;
+| style="width: 42%; "|Defecatiekleur
+| style="width: 58%; "|Normaal
+|-style=vertical-align:top;
+|colspan="2" style="background-color: #4F81BD; width: 100%; "|<font color=#FFFFFF><b>Stoma</b></font>
+|-style=vertical-align:top;
+| style="width: 42%; "|StomaType
+| style="width: 58%; "|Dubbelloops colostoma
+|-style=vertical-align:top;
+| style="width: 42%; "|AanlegDatum
+| style="width: 58%; "|31-02-2014
+|-style=vertical-align:top;
+| style="width: 42%; "|AnatomischeLocatie
+| style="width: 58%; "|Bovenbuik links
+|-style=vertical-align:top;
+| style="width: 42%; "|Toelichting
+| style="width: 58%; "|Stoma is definitief. Vandaag stoma verzorgd, samen met patiënt. Peristomale huid is licht geïrriteerd.
+|}
+{|class="wikitable" width="508px" style= "font-size: 9.5pt;"
+|-style=vertical-align:top;
+|colspan="2" style="background-color: #1F497D; width: 100%; "|<font color=#FFFFFF><b>D</b></font><font color=#FFFFFF><b>armfunctie</b></font><font color=#FFFFFF><b> (continentie stoornis)</b></font>
+|-style=vertical-align:top;
+|colspan="2" style="background-color: #4F81BD; width: 100%; "|<font color=#FFFFFF><b>Algemeen</b></font>
+|-style=vertical-align:top;
+| style="width: 42%; "|FecesContinentie
+| style="width: 58%; "|Af en toe een ongelukje
+|-style=vertical-align:top;
+| style="width: 42%; "|Frequentie
+| style="width: 58%; "|4 maal per dag
+|-style=vertical-align:top;
+| style="width: 42%; "|Incontinentiemateriaal
+| style="width: 58%; "|Elastisch broekje
+|-style=vertical-align:top;
+| style="width: 42%; "|DefecatieConsistentie
+| style="width: 58%; "|Zachte stukjes met gehavende randen.
+|-style=vertical-align:top;
+| style="width: 42%; "|Defecatiekleur
+| style="width: 58%; "|Grijswit
+|-style=vertical-align:top;
+| style="width: 42%; "|Toelichting
+| style="width: 58%; "|Patiënt was vanmorgen incontinent.
+|}
 ==References==
 . International Classification of Functioning Disability and Health (ICF) [Online] Beschikbaar op:<font color="#0000ff"><u>http:/www.rivm.nl/who-fic/icf.htm</u></font> [Geraadpleegd: 13 februari 2015]
@@ Regel 377: / Regel 435: @@
 |Omschrijving<!--vsDescription-->
 |-style="vertical-align:top; "
-|<span title = "Incontinence of feces" >Incontinentie voor feces</span>
+|<span title = "Incontinence of feces">Incontinentie voor feces</span>
 |[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=72042002 72042002]
 |0
@@ Regel 405: / Regel 463: @@
 ==Bouwsteen verwijzingen<!--ftReferences-->==
 ====Deze bouwsteen verwijst naar<!--ftRefersTo-->====
-*[[MedischHulpmiddel-v3.1.1(2018NL)|MedischHulpmiddel-v3.1.1]]
+*[[MedischHulpmiddel-v3.2(2018NL)|MedischHulpmiddel-v3.2]]
 *[[Stoma-v3.2(2018NL)|Stoma-v3.2]]
 ====Deze bouwsteen wordt gebruikt in<!--ftReferredBy-->====
@@ Regel 412: / Regel 470: @@
 Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.<BR>Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:<!--ftReferenceIntro-->
 <ul>
-<li>HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving<!--ftArtDecorReference--> [http://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-scenarios--zib2018bbr-?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.8.4.2.4.15&effectiveDate=2018-10-01T00:00:00&language=nl-NL&scenariotree=false [[File:artdecor.jpg|16px|link=]]]</li>
+<li>HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving<!--ftArtDecorReference--> [http://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-scenarios--zib2018bbr-?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.8.4.2.4.15&effectiveDate=2019-02-26T00:00:00&language=nl-NL&scenariotree=false [[File:artdecor.jpg|16px|link=]]]</li>
 <li>HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry<!--ftSimplifierReference--> {{SimplefierLinks|2018}}</li>
 </ul>
@@ Regel 418: / Regel 476: @@
 De bouwsteen is ook beschikbaar als [[Media:nl.zorg.Darmfunctie-v3.1.1(2018NL).pdf|pdf bestand]] [[File:PDF.png|link=]] of als [[Media:nl.zorg.Darmfunctie-v3.1.1(2018NL).xlsx|spreadsheet]] [[File:xlsx.png|link=]]<!--ftDownloads-->
 ==Over deze informatie<!--ftHeader2-->==
-De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de<!--ftInfoBase--> Prepublicatie 2018 #1 <BR>
+De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de<!--ftInfoBase--> Prepublicatie 2018-2 <BR>
 SNOMED CT en LOINC codes zijn gebaseeerd op:
 <ul>
@@ Regel 425: / Regel 483: @@
 </ul>
 De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina<!--ftConditions--> [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina<!--wikiMainpage-->]]<BR>
-Deze pagina is gegenereerd op 31/10/2018 11:53:26 met ZibExtraction v. 2.0.6878.20949<!--ftDate--> <BR>
+Deze pagina is gegenereerd op 12/03/2019 17:05:40 met ZibExtraction v. 3.0.7010.25883<!--ftDate--> <BR>
 -----
 <div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2018(NL)]] [[ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2018(NL) |Terug naar ZIB overzicht<!--hdBackToMainPage--> ]]</div>

Darmfunctie-v3.1.1(2018NL): verschil tussen versies

Huidige versie van 13 mrt 2019 om 01:44

Inhoud

Algemeen

Metadata

Revision History

Concept

Purpose

Evidence Base

Information Model

Example Instances

References