VrijheidsbeperkendeMaatregelen-v1.0(2015NL)
Algemeen
Naam: nl.nfu.VrijheidsbeperkendeMaatregelen 
Versie: 1.0
ZIB Status:Final
Publicatie: 2015
Publicatie status: Published
Publicatie datum: 8-9-2015
Metadata
| DCM::CoderList | Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens |
| DCM::ContactInformation.Address | * |
| DCM::ContactInformation.Name | * |
| DCM::ContactInformation.Telecom | * |
| DCM::ContentAuthorList | Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens |
| DCM::CreationDate | 5-5-2014 |
| DCM::DeprecatedDate | |
| DCM::DescriptionLanguage | nl |
| DCM::EndorsingAuthority.Address | |
| DCM::EndorsingAuthority.Name | NFU & V&VN |
| DCM::EndorsingAuthority.Telecom | |
| DCM::Id | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.14.3 |
| DCM::KeywordList | Vrijheidsbeperkendemaatregelen, wilsbekwaamheid, interventies |
| DCM::LifecycleStatus | Final |
| DCM::ModelerList | Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens |
| DCM::Name | nl.nfu.VrijheidsbeperkendeMaatregelen |
| DCM::PublicationDate | 8-9-2015 |
| DCM::PublicationStatus | Published |
| DCM::ReviewerList | Projectgroep RadB Verpleegkundige Gegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron |
| DCM::RevisionDate | 8-9-2015 |
| DCM::Superseeds | |
| DCM::Version | 1.0 |
| HCIM::PublicationLanguage | NL |
Revision History
'
Publicatieversie 1.0 (01-07-2015).
Concept
Vrijheidsbeperkende maatregelen zijn maatregelen (fysiek of verbaal) die gebruikt worden om de betrokkene bewust in zijn/haar vrijheid te beperken.
In het ziekenhuis gaat het meestal om het gebruik van bedhekken, een onrustband (band om de taille), pols- of enkelbanden of een tentbed. Meestal wordt in combinatie met vrijheidsbeperkende interventies ook rustgevende medicatie toegediend.
Het toepassen van vrijheidsbeperkende maatregelen is aan strikte voorwaarden gebonden. Voor het toepassen ervan in ziekenhuizen door verpleegkundigen heeft de Verpleegkundigen & Verzorgenden Nederland (V&VN) een richtlijn gepubliceerd.
Het risicogedrag van de betrokkene, dat de aanleiding vormt voor de maatregelen, wordt niet in dit concept beschreven.
Purpose
Het toepassen van vrijheidsbeperkende interventies is risicovol en kan schade voor de patiënt opleveren indien niet zorgvuldig toegepast. Verpleegkundigen vervullen een belangrijke rol bij het signaleren van risico's, het observeren van het effect van de interventies en eventuele bijstelling van het beleid t.a.v. vrijheidsbeperkende interventies. Het vastleggen van alle gegevens omtrent de interventie is van groot belang voor inzicht in besluitvorming, toepassing en controle en evaluatie van de interventie. Bij overdracht naar een volgende instelling kunnen vooraf de juiste voorbereidingen worden getroffen voor het veilig continueren van de zorg en het beperken van de risico’s voor patiënt en zijn omgeving.
Patient Population
Deze bouwsteen richt zich niet op de cliënten die verblijven in een GGZ-instelling, omdat binnen de GGZ gebruik wordt gemaakt van een landelijke registratiesysteem bij het inzetten van vrijheidsbeperkende interventies, nl. Argusregistratie.
Information Model
| Type | Id | Concept | Card. | Definitie | DefinitieCode | Verwijzing | ||||||||
|
NL-CM:14.3.1 |  VrijheidsbeperkendeMaatregelen
|
Rootconcept van de bouwsteen VrijheidsbeperkendeMaatregelen. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen VrijheidsbeperkendeMaatregelen. | |||||||||||
|
NL-CM:14.3.2 |  JuridischeStatus
|
0..1 | De juridische situatie die voor de patiënt van toepassing is. De codering van de juridische status is gebaseerd op de Vektis/AZR codelijst COD232-VEKT Juridische Status. |
|
| ||||||||
|
NL-CM:14.3.3 | Wilsbekwaam
|
1 | Indicator die aangeeft of de patiënt in staat wordt geacht om de gevolgen van een bepaalde handeling, situatie of besluitvorming te overzien. | ||||||||||
|
NL-CM:14.3.4 | WilsbekwaamToelichting
|
0..1 | De toelichting op de beslissingen waarvoor de patient wilsonbekwaam is. |
|
|||||||||
|
NL-CM:14.3.5 | Interventie
|
0..* | Container van het concept Interventie. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Interventie. | ||||||||||
|
|
NL-CM:14.3.6 | SoortInterventie
|
1 | Het soort interventie beschrijft de vrijheidsbeperkende maatregelen. Binnen een ziekenhuissetting zijn deze maatregelen veelal gebaseerd op de V&VN Handreiking "Vrijheidsbeperking in het ziekenhuis? Nee, tenzij…". |
|
|||||||||
|
|
NL-CM:14.3.7 | Toestemming
|
1 | De door de patiënt of wettelijke vertegenwoordiger aan de zorgverlener(s) gegeven toestemming voor het uitvoeren van de vrijheidsbeperkende interventie. |
|
| ||||||||
|
NL-CM:14.3.8 | AanvangEpisode
|
0..1 | De datum en tijd waarop de interventie is gestart. | ||||||||||
|
|
NL-CM:14.3.9 | EindeEpisode
|
0..1 | De datum en tijd waarop de interventie is beëindigd. | ||||||||||
|
NL-CM:14.3.10 | VerpleegkundigeActie
|
0..* | De beschrijving van de verpleegkundige acties bij vrijheidsbeperkende maatregelen. |
| |||||||||
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina 
Example Instances
| VrijheidsbeperkendeMaatregelen | |
| JuridischeStatus | |
| Wilsbekwaam | Nee |
| WilsbekwaamToelichting | Wilsonbekwaam t.a.v. geldzaken. |
| Interventie | |
| SoortInterventie | Links armspalk i.v.m. infuus. |
| Toestemming | Instemming wettelijke vertegenwoordiger |
| AanvangEpisode | 01-05-2014 |
| EindeEpisode | 05-05-2014 |
| VerpleegkundigeActie | |
| Activiteit | Zorgen voor rustige omgeving zonder veel prikkels, vaste aanspreekpersoon per dienst. |
References
1. Handreiking "Vrijheidsbeperking in het ziekenhuis? Nee, tenzij…" (V&VN, 2013) [Online] Beschikbaar op:http://www.venvn.nl/Portals/1/Nieuws/2014%20Documenten/WEB_VenVN_Handl_VBI.pdf [Geraadpleegd: 13 februari 2015]
Valuesets
JuridischeStatusCodelijst
| Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.14.3.2 | Binding: |
| Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
| Rechterlijke machtiging (rm) voorlopig / voortgezette machtiging | 1 | Juridische Status | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.232 | Rechterlijke machtiging (rm) voorlopig / voortgezette machtiging |
| RM op eigen verzoek | 2 | Juridische Status | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.232 | RM op eigen verzoek |
| RM met voorwaardelijk ontslag | 3 | Juridische Status | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.232 | RM met voorwaardelijk ontslag |
| Onder toezichtstelling (ots) | 4 | Juridische Status | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.232 | Onder toezichtstelling (ots) |
| In bewaringstelling (ibs) | 5 | Juridische Status | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.232 | In bewaringstelling (ibs) |
| Voogdij | 6 | Juridische Status | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.232 | Voogdij |
| Bewindvoering | 7 | Juridische Status | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.232 | Bewindvoering |
| Mentorschap | 8 | Juridische Status | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.232 | Mentorschap |
| Onder curatele stelling | 9 | Juridische Status | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.232 | Onder curatele stelling |
| Zaakwaarneming | 10 | Juridische Status | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.232 | Zaakwaarneming |
| Strafrechterlijke justitiële contacten: tbs | 11 | Juridische Status | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.232 | Strafrechterlijke justitiële contacten: tbs |
| Strafrechterlijke justitiële contacten: overig | 12 | Juridische Status | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.232 | Strafrechterlijke justitiële contacten: overig |
ToestemmingCodelijst
| Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.14.3.1 | Binding: |
| Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
| Geen instemming patiënt | 1 | InstemmingStatus | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.6.1 | Geen instemming patiënt |
| Instemming patiënt | 2 | InstemmingStatus | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.6.1 | Instemming patiënt |
| Geen instemming wettelijk vertegenwoordiger | 3 | InstemmingStatus | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.6.1 | Geen instemming wettelijk vertegenwoordiger |
| Instemming wettelijke vertegenwoordiger | 4 | InstemmingStatus | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.6.1 | Instemming wettelijke vertegenwoordiger |
Deze bouwsteen in overige publicaties
- Publicatie 2016, (Versie 3.0)
- Publicatie 2017, (Versie 3.1)
- Publicatie 2018, (Versie 3.2)
- Publicatie 2019, (Versie 3.2)
Bouwsteen verwijzingen
Deze bouwsteen verwijst naar
Deze bouwsteen wordt gebruikt in
- --
Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.
Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:
- HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
- HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry
Downloads
De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand 
of als spreadsheet 
Over deze informatie
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Registratie aan de bron publicatie 2015 incl. errata dd. 16-07-2015
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 24/12/2018 12:42:57 met ZibExtraction v. 3.0.6932.1989