De Barthel-index is een gevalideerd meetinstrument voor het vastleggen en volgen van activiteiten van het dagelijks leven (ADL) van patiënten en indirect de mate van afhankelijk zijn van hulp.
De lijst bestaat uit 10 onderdelen: darm, blaas, uiterlijke verzorging, toiletgebruik, eten, transfers (bed-stoel en omgekeerd), mobiliteit, aan- en uitkleden, trappen lopen en baden/douchen waaraan een score wordt toegekend.
De totaalscore is de som van de scores van de 10 onderdelen.
Purpose
Het verkrijgen van inzicht in de afhankelijkheid van zorg voor het uitvoeren van algemene dagelijkse activiteiten door middel van een gevalideerde score. Dit om, zo nodig, de zorg aan te passen aan de behoeften van de patiënt.
Information Model
Type
Id
Concept
Card.
Definitie
DefinitieCode
Verwijzing
NL-CM:4.2.1
BarthelIndex
Rootconcept van de bouwsteen BarthelIndex. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen BarthelIndex.
De darmfunctie beschrijft de mate van ontlastingsincontinentie.
Bij de uitvraag wordt de toestand van de voorgaande week beschouwd.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
<ul>
<li>Incontinent: incontinent of klysma noodzakelijk.</li>
<li>Ongelukje: max. 1 keer per week een ongelukje.</li>
<li>Continent: gedurende de hele week continent.</li>
</ul>
De blaasfunctie beschrijft de mate van urine-incontinentie.
Bij de uitvraag wordt de toestand van de voorgaande week beschouwd.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
<ul>
<li>Incontinent: incontinent of katheter.</li>
<li>Ongelukje: max. 1 keer per 24 uur een ongelukje.</li>
<li>Continent: gedurende de hele week continent of een patiënt die zijn katheter zelf kan verzorgen.</li>
</ul>
Uiterlijke verzorging geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zichzelf te verzorgen. Dit verwijst naar persoonlijke verzorging zoals tandenpoetsen, haren te kammen, scheren en wassen.
Bij de uitvraag wordt de toestand van de voorgaande 24-48 uur beschouwd.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
<ul>
<li>Afhankelijk: niet in staat zelfstandig het uiterlijk te verzorgen.</li>
<li>Onafhankelijk: in staat zelfstandig tanden te poetsen, haren te kammen, te scheren en te wassen.</li>
</ul>
Toiletgebruik geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zelfstandig het toilet te gebruiken.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
<ul>
<li>Afhankelijk: afhankelijk.</li>
<li>Hulp: heeft enige hulp nodig maar kan sommige dingen zelf, bijvoorbeeld zichzelf afvegen.</li>
<li>Onafhankelijk: in staat om naar toilet te gaan, zich voldoende uit te kleden, schoon te maken, aan te kleden en weg te gaan.</li>
</ul>
Eten geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt zelfstandig kan eten.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
<ul>
<li>Niet zelfstandig: niet in staat zelfstandig te eten.</li>
<li>Hulp: voedsel wordt fijngemaakt; patiënt eet zelf maar heeft hulp nodig bij snijden, smeren van boter, enzovoorts.</li>
<li>Onafhankelijk: in staat om normaal voedsel (ook hard voedsel) te eten. Het eten mag gekookt en geserveerd worden door anderen maar mag niet worden fijngemaakt.</li>
</ul>
Transfer geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zelfstandig transfers uit te voeren van bed naar stoel en terug.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
<ul>
<li>Niet zelfstandig: niet in staat om te zitten, er wordt gebruik gemaakt van tillift.</li>
<li>Veel hulp: hulp van een sterk, getraind persoon of 2 gewone personen, maar patiënt kan zelfstandig rechtop zitten.</li>
<li>Weinig hulp: een persoon voor toezicht of enige hulp, in woorden of lichamelijk.</li>
<li>Onafhankelijk: heeft geen hulp nodig.</li>
</ul>
Mobiliteit geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zelfstandig te verplaatsen.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
<ul>
<li>Afhankelijk: kan zich niet verplaatsen.</li>
<li>Onafhankelijk met rolstoel: maakt gebruik van rolstoel incl. het zonder hulp nemen van hoeken en deuren.</li>
<li>Loopt met hulp: hulp van één persoon, bijv. in woorden of lichamelijk.</li>
<li>Onafhankelijk: kan zich verplaatsen in huis of op afdeling; hulpmiddel mag worden gebruikt.</li>
</ul>
AanUitkleden geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zichzelf zelfstandig aan en uit te kleden.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
<ul>
<li>Afhankelijk: afhankelijk.</li>
<li>Hulp: heeft hulp nodig maar kan ongeveer de helft zelf, bijv. alleen hulp bij knopen en/of ritssluitingen.</li>
<li>Onafhankelijk: in staat kleren te kiezen en aan te doen.</li>
</ul>
TrappenLopen geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zelfstandig de trap op en af te gaan.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
<ul>
<li>Afhankelijk: niet in staat de trap op en af te gaan.</li>
<li>Hulp: heeft hulp nodig, bijv. in woorden, lichamelijk of in de vorm van een hulpmiddel.</li>
<li>Onafhankelijk: in staat zelfstandig de trap op en af te gaan, en kan eventueel hulpmiddel zelf dragen.</li>
</ul>
BadenDouchen geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zelfstandig te douchen of in bad te gaan.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
<ul>
<li>Afhankelijk: niet in staat zelfstandig te baden.</li>
<li>Onafhankelijk: in staat zonder toezicht of hulp in en uit bad stappen en zichzelf te wassen.</li>
</ul>
4. HAAN DE, R. et al. (1993) Klinimetrische evaluatie van de Barthel-index, een maat voor beperkingen in het dagelijks functioneren. Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde. 37 (18), p. 917-921.
5. MAHONY, F.I. et al. (1965) Functional Evaluation: The Barthel Index. Maryland State Medical Journal. 1965 (14), p .61-65.
6. PEPPEN VAN, R.P.S. et al. (2004) Richtlijn Beroerte. Amersfoort, Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie (KNGF).
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.<BR>Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:
HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry
BarthelIndex
Darm
of als spreadsheet 