AlgemeneMentaleFuncties-v1.0(2015NL): verschil tussen versies
(Nieuwe pagina aangemaakt met '==Algemeen== Naam: '''nl.nfu.AlgemeneMentaleFuncties''' link=GeneralMentalFunctions-v1.0(2015EN)<BR> Versie: '''1.0''' <br> ZIB Status:Final<b...') |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
Regel 85: | Regel 85: | ||
==Information Model== | ==Information Model== | ||
<BR> | <BR> | ||
<imagemap> Bestand:AlgemeneMentaleFuncties-v1.0Model(NL).png | center | |||
rect 624 181 734 251 [[#9513]] | |||
rect 154 302 273 352 [[#BewustzijnCodelijst]] | |||
rect 171 181 273 251 [[#9076]] | |||
rect 540 568 703 618 [[#OrientatieInPersoonCodelijst]] | |||
rect 183 569 346 619 [[#OrientatieInTijdCodelijst]] | |||
rect 458 38 604 108 [[VerpleegkundigeInterventie-v1.0(2015NL)]] | |||
rect 540 442 642 512 [[#9051]] | |||
rect 391 442 493 512 [[#9057]] | |||
rect 246 442 348 512 [[#9067]] | |||
rect 390 330 494 400 [[#9077]] | |||
rect 362 569 524 619 [[#OrientatieInPlaatsCodelijst]] | |||
rect 285 38 413 108 [[#9054]] | |||
rect 358 176 526 256 [[#9065]] | |||
rect 624 302 794 352 [[#IntellectueleFunctiesCodelijst]] | |||
desc none | |||
</imagemap> | |||
<BR> | <BR> | ||
{| border= "1" width="1500px" style = "font-size: 9.5pt; border: solid 1px silver; border-collapse:collapse;" cellpadding = "3px" cellspacing ="0px" | {| border= "1" width="1500px" style = "font-size: 9.5pt; border: solid 1px silver; border-collapse:collapse;" cellpadding = "3px" cellspacing ="0px" | ||
Regel 91: | Regel 107: | ||
|style="width:30px;"|Type||style="width:100px;"|Id||colspan="6 " style="width:140px;"|Concept||Card.||style="width: 600px;"|Definitie||style="width:200px;"|DefinitieCode||style="width:200px;"|Verwijzing | |style="width:30px;"|Type||style="width:100px;"|Id||colspan="6 " style="width:140px;"|Concept||Card.||style="width: 600px;"|Definitie||style="width:200px;"|DefinitieCode||style="width:200px;"|Verwijzing | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3; " | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: block.png| 20px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: block.png| 20px | link=]] | ||
||NL-CM:18.1.1 | ||NL-CM:18.1.1 | ||
|colspan ="6" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: GeneralMentalFunctions">[[Bestand: arrowdown.png | 10px]]AlgemeneMentaleFuncties</span> | |colspan ="6" style ="padding-left: 0px"|<span Id=9065 Title="EN: GeneralMentalFunctions">[[Bestand: arrowdown.png | 10px | link=]]AlgemeneMentaleFuncties</span> | ||
| | | | ||
|Rootconcept van de bouwsteen AlgemeneMentaleFuncties. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen AlgemeneMentaleFuncties. | |Rootconcept van de bouwsteen AlgemeneMentaleFuncties. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen AlgemeneMentaleFuncties. | ||
Regel 99: | Regel 115: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CO.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CO.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:18.1.2 | ||NL-CM:18.1.2 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Consciousness">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Bewustzijn</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=9076 Title="EN: Consciousness">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Bewustzijn</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Algemene mentale functie gerelateerd aan de mate van bewustzijn en alertheid inclusief de helderheid en de continuïteit van het wakker zijn. | |Algemene mentale functie gerelateerd aan de mate van bewustzijn en alertheid inclusief de helderheid en de continuïteit van het wakker zijn. | ||
Regel 115: | Regel 131: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#BewustzijnCodelijst|BewustzijnCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#BewustzijnCodelijst]]||[[#BewustzijnCodelijst|BewustzijnCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E8D7BE; " | |-style="vertical-align:top; background-color: #E8D7BE; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: folder.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: folder.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:18.1.6 | ||NL-CM:18.1.6 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Orientation">[[Bestand: arrowdown.png | 10px]]Orientatie</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=9077 Title="EN: Orientation">[[Bestand: arrowdown.png | 10px | link=]]Orientatie</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Container van het concept Oriëntatie. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Oriëntatie. | |Container van het concept Oriëntatie. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Oriëntatie. | ||
Regel 131: | Regel 147: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CO.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CO.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:18.1.7 | ||NL-CM:18.1.7 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: OrientationInTime">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]OrientatieInTijd</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=9067 Title="EN: OrientationInTime">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]OrientatieInTijd</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Orientatie in tijd beschrijft het zich bewust zijn van dag, datum, maand en jaar. | |Orientatie in tijd beschrijft het zich bewust zijn van dag, datum, maand en jaar. | ||
Regel 146: | Regel 162: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#OrientatieInTijdCodelijst|OrientatieInTijdCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#OrientatieInTijdCodelijst]]||[[#OrientatieInTijdCodelijst|OrientatieInTijdCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CO.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CO.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:18.1.8 | ||NL-CM:18.1.8 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: OrientationInLocation">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]OrientatieInPlaats</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=9057 Title="EN: OrientationInLocation">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]OrientatieInPlaats</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Orientatie in plaats beschrijft het zich bewust zijn van de plaats waar men zich bevindt, zoals de onmiddellijke omgeving, de eigen stad of het eigen land. | |Orientatie in plaats beschrijft het zich bewust zijn van de plaats waar men zich bevindt, zoals de onmiddellijke omgeving, de eigen stad of het eigen land. | ||
Regel 166: | Regel 182: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#OrientatieInPlaatsCodelijst|OrientatieInPlaatsCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#OrientatieInPlaatsCodelijst]]||[[#OrientatieInPlaatsCodelijst|OrientatieInPlaatsCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CO.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CO.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:18.1.9 | ||NL-CM:18.1.9 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: OrientationInPerson">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]OrientatieInPersoon</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=9051 Title="EN: OrientationInPerson">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]OrientatieInPersoon</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Orientatie in persoon beschrijft het zich bewust zijn van de eigen identiteit en van de identiteit van personen in de onmiddellijke omgeving. | |Orientatie in persoon beschrijft het zich bewust zijn van de eigen identiteit en van de identiteit van personen in de onmiddellijke omgeving. | ||
Regel 184: | Regel 200: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#OrientatieInPersoonCodelijst|OrientatieInPersoonCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#OrientatieInPersoonCodelijst]]||[[#OrientatieInPersoonCodelijst|OrientatieInPersoonCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CO.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CO.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:18.1.3 | ||NL-CM:18.1.3 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: IntellectualFunctions">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]IntellectueleFuncties</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=9513 Title="EN: IntellectualFunctions">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]IntellectueleFuncties</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Intellectuele functies beschrijven algemene mentale functies die nodig zijn voor het begripsvermogen en om constructief de verschillende mentale functies, inclusief alle cognitieve functies, en hun ontwikkeling gedurende het leven te integreren. | |Intellectuele functies beschrijven algemene mentale functies die nodig zijn voor het begripsvermogen en om constructief de verschillende mentale functies, inclusief alle cognitieve functies, en hun ontwikkeling gedurende het leven te integreren. | ||
Regel 203: | Regel 219: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#IntellectueleFunctiesCodelijst|IntellectueleFunctiesCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#IntellectueleFunctiesCodelijst]]||[[#IntellectueleFunctiesCodelijst|IntellectueleFunctiesCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: ST.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: ST.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:18.1.4 | ||NL-CM:18.1.4 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Explanation">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Toelichting</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=9054 Title="EN: Explanation">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Toelichting</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Toelichting of opmerking t.a.v. de algemene mentale functies. | |Toelichting of opmerking t.a.v. de algemene mentale functies. | ||
Regel 219: | Regel 235: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: Verwijzing.png| 20px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: Verwijzing.png| 20px | link=]] | ||
||NL-CM:18.1.5 | ||NL-CM:18.1.5 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: NursingProcedure">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]VerpleegkundigeActie</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=9043 Title="EN: NursingProcedure">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]VerpleegkundigeActie</span> | ||
|0..* | |0..* | ||
|Verpleegkundige acties die nodig zijn ter ondersteuning van de patiënt bij stoornissen in de algemene mentale functies. | |Verpleegkundige acties die nodig zijn ter ondersteuning van de patiënt bij stoornissen in de algemene mentale functies. | ||
Regel 229: | Regel 245: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: block.png]]||[[VerpleegkundigeInterventie-v1.0(2015NL) |VerpleegkundigeInterventie]] | |[[Bestand: block.png | link=VerpleegkundigeInterventie-v1.0(2015NL)]]||[[VerpleegkundigeInterventie-v1.0(2015NL) |VerpleegkundigeInterventie]] | ||
|} | |} | ||
|} | |} | ||
Regel 238: | Regel 254: | ||
{|class="wikitable" width="508px" style= "font-size: 9.5pt;" | {|class="wikitable" width="508px" style= "font-size: 9.5pt;" | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
|colspan="2" style="background-color: #1F497D; width: 100%; color | |colspan="2" style="background-color: #1F497D; width: 100%; "|<font color=#FFFFFF><b>AlgemeneM</b></font><font color=#FFFFFF><b>entale</b></font><font color=#FFFFFF><b>F</b></font><font color=#FFFFFF><b>uncties</b></font> | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="width: 42%; "|Bewustzijn | | style="width: 42%; "|Bewustzijn | ||
Regel 246: | Regel 262: | ||
| style="width: 58%; "|Lichte stoornis (5-24%) | | style="width: 58%; "|Lichte stoornis (5-24%) | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
|colspan="2" style="background-color: #4F81BD; width: 100%; color | |colspan="2" style="background-color: #4F81BD; width: 100%; "|<font color=#FFFFFF><b>Orientatie</b></font> | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="width: 42%; "|OrientatieInTijd | | style="width: 42%; "|OrientatieInTijd | ||
Regel 257: | Regel 273: | ||
| style="width: 58%; "|Lichte stoornis (5-24%) | | style="width: 58%; "|Lichte stoornis (5-24%) | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
|colspan="2" style="background-color: #4F81BD; width: 100%; color | |colspan="2" style="background-color: #4F81BD; width: 100%; "|<font color=#FFFFFF><b>VerpleegkundigeActie</b></font> | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="width: 42%; "|Activiteit | | style="width: 42%; "|Activiteit | ||
Regel 488: | Regel 504: | ||
==Deze bouwsteen in overige publicaties== | |||
<ul> | |||
<li>[[AlgemeneMentaleFuncties-v3.0(2016NL) | Publicatie 2016, (Versie 3.0)]]</li> | |||
</ul> | |||
==Meer over deze bouwsteen== | ==Meer over deze bouwsteen== | ||
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.<BR>Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties: | |||
<ul> | |||
<li>HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving [http://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-scenarios--zib2015bbr-?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.5.4.2.18.1&effectiveDate=2015-09-08T00:00:00&language=nl-NL&scenariotree=false [[File:artdecor.jpg|16px|link=]]]</li> | |||
<li>HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry [https://simplifier.net/NictizSTU3/~resources?text=zib&category=StructureDefinition [[File:fhir.png|link=]]]</li> | |||
</ul> | |||
De bouwsteen is ook beschikbaar als [[Media:nl.nfu.AlgemeneMentaleFuncties-v1.0(2015NL).pdf|pdf bestand]] [[File:PDF.png|link=]] of als [[Media:nl.nfu.AlgemeneMentaleFuncties-v1.0(2015NL).xlsx|spreadsheet]] [[File:xlsx.png|link=]] | De bouwsteen is ook beschikbaar als [[Media:nl.nfu.AlgemeneMentaleFuncties-v1.0(2015NL).pdf|pdf bestand]] [[File:PDF.png|link=]] of als [[Media:nl.nfu.AlgemeneMentaleFuncties-v1.0(2015NL).xlsx|spreadsheet]] [[File:xlsx.png|link=]] | ||
==Over deze informatie== | ==Over deze informatie== | ||
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de ''Registratie aan de bron'' publicatie 2015 incl. errata dd. 16-07-2015 <BR> | De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de ''Registratie aan de bron'' publicatie 2015 incl. errata dd. 16-07-2015 <BR> | ||
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina]]<BR> | De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina]]<BR> | ||
Deze pagina is gegenereerd op | Deze pagina is gegenereerd op 24/01/2018 17:50:36 <BR> | ||
----- | ----- | ||
<div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie_2015(NL)]] [[ZIB_Publicatie_2015(NL) |Terug naar ZIB overzicht ]]</div> | <div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie_2015(NL)]] [[ZIB_Publicatie_2015(NL) |Terug naar ZIB overzicht ]]</div> |
Versie van 25 jan 2018 01:15
Algemeen
Naam: nl.nfu.AlgemeneMentaleFuncties
Versie: 1.0
ZIB Status:Final
Publicatie: 2015
Publicatie status: Published
Publicatie datum: 8-9-2015
Metadata
DCM::CoderList | Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens |
DCM::ContactInformation.Address | * |
DCM::ContactInformation.Name | * |
DCM::ContactInformation.Telecom | * |
DCM::ContentAuthorList | Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens |
DCM::CreationDate | 1-4-2014 |
DCM::DeprecatedDate | |
DCM::DescriptionLanguage | nl |
DCM::EndorsingAuthority.Address | |
DCM::EndorsingAuthority.Name | NFU & V&VN |
DCM::EndorsingAuthority.Telecom | |
DCM::Id | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.18.1 |
DCM::KeywordList | Mentale functies, intellectuele functies, oriëntatie, bewustzijn |
DCM::LifecycleStatus | Final |
DCM::ModelerList | Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens |
DCM::Name | nl.nfu.AlgemeneMentaleFuncties |
DCM::PublicationDate | 8-9-2015 |
DCM::PublicationStatus | Published |
DCM::ReviewerList | Projectgroep RadB Verpleegkundige Gegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::RevisionDate | 8-9-2015 |
DCM::Superseeds | |
DCM::Version | 1.0 |
HCIM::PublicationLanguage | NL |
Revision History
Publicatieversie 1.0 (01-07-2015).
Concept
Belangrijke onderdelen van de algemene mentale functies van de hersenen zijn intellectuele functies, oriëntatie en bewustzijn.
Als er sprake is van stoornis in intellectuele functies t.g.v. verstandelijke beperking wordt dit niet beschreven in deze bouwsteen maar als medische diagnose vastgelegd.
Stoornissen in oriëntatie en bewustzijn in combinatie met stoornissen in aandacht, geheugen en waarneming worden gezien als belangrijke symptomen voor de mogelijke aanwezigheid van een delier. Laatstgenoemde stoornissen worden vastgelegd in de bouwsteen SpecifiekeMentaleFuncties.
Purpose
Bewustzijn, orientatie en intellectuele functies bieden gezamenlijk een goed inzicht in de mentale toestand van de patiënt.
Deze informatie is essentieel voor het opstellen van het zorgplan. Door de beschikbaarheid van deze informatie kan rekening gehouden worden met de mogelijkheden en wensen van de cliënt. Bovendien biedt het handvatten voor de benadering en ondersteuning van de cliënt.
Door bij overdracht deze informatie vroegtijdig beschikbaar te hebben kunnen tevens tijdig acties in gang gezet worden om de zorg zo goed mogelijk te continueren.
Evidence Base
In de bouwsteen wordt er van uitgegaan, dat, indien er sprake is van een stoornis in intellectuele functies t.g.v. een verstandelijke beperking, deze stoornis in de medische overdracht vermeld wordt op de probleemlijst, indien beschikbaar met behulp van de DSM classificatie.
In voorgaande is uitgegaan van de volgende definitie van een verstandelijke beperking: "Iemand met een verstandelijke beperking heeft een aangeboren of een later in de ontwikkeling optredende beperking in het intellectueel functioneren. Het IQ is 70/75 of lager. Dit gaat gepaard met beperkingen in de sociale (zelf)redzaamheid. De diagnose is mede gebaseerd op de mate van ondersteuningsbehoefte."
(Bron: Meijer S (RIVM). Verstandelijke beperking samengevat. In: Volksgezondheid Toekomst Verkenning, Nationaal Kompas Volksgezondheid. Bilthoven: RIVM.)
De mate van ondersteuningsbehoefte die hiermee gepaard gaat, kan in de relevante bouwstenen beschreven worden.
De definities van de concepten zijn (deels) ontleend aan de Nederlandse vertaling van de ICF begrippen.
Information Model
![AlgemeneMentaleFuncties-v1.0Model(NL).png](/images/1/1d/AlgemeneMentaleFuncties-v1.0Model%28NL%29.png)
Type | Id | Concept | Card. | Definitie | DefinitieCode | Verwijzing | ||||||||
![]() |
NL-CM:18.1.1 | ![]() |
Rootconcept van de bouwsteen AlgemeneMentaleFuncties. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen AlgemeneMentaleFuncties. | |||||||||||
![]() |
NL-CM:18.1.2 | ![]() |
0..1 | Algemene mentale functie gerelateerd aan de mate van bewustzijn en alertheid inclusief de helderheid en de continuïteit van het wakker zijn.
Bevat: de mate van bewustzijn, continuïteit van bewustzijn, en kwaliteit van bewustzijn. Voorbeelden van stoornissen die kunnen optreden zijn: verlies van bewustzijn, coma, vegetatieve toestand, fugues, trance, bezetenheid, veranderd bewustzijn optredend bij drugsgebruik, delirium en stupor. |
|
| ||||||||
![]() |
NL-CM:18.1.6 | ![]() |
0..1 | Container van het concept Oriëntatie. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Oriëntatie. |
|
|||||||||
![]() |
NL-CM:18.1.7 | ![]() |
0..1 | Orientatie in tijd beschrijft het zich bewust zijn van dag, datum, maand en jaar. |
|
| ||||||||
![]() |
NL-CM:18.1.8 | ![]() |
0..1 | Orientatie in plaats beschrijft het zich bewust zijn van de plaats waar men zich bevindt, zoals de onmiddellijke omgeving, de eigen stad of het eigen land.
|
|
| ||||||||
![]() |
NL-CM:18.1.9 | ![]() |
0..1 | Orientatie in persoon beschrijft het zich bewust zijn van de eigen identiteit en van de identiteit van personen in de onmiddellijke omgeving. |
|
| ||||||||
![]() |
NL-CM:18.1.3 | ![]() |
0..1 | Intellectuele functies beschrijven algemene mentale functies die nodig zijn voor het begripsvermogen en om constructief de verschillende mentale functies, inclusief alle cognitieve functies, en hun ontwikkeling gedurende het leven te integreren.
Bevat: intellectuele groei en stoornissen daarvan zoals optreden bij intellectuele retardatie en dementie. |
|
| ||||||||
![]() |
NL-CM:18.1.4 | ![]() |
0..1 | Toelichting of opmerking t.a.v. de algemene mentale functies. |
|
|||||||||
![]() |
NL-CM:18.1.5 | ![]() |
0..* | Verpleegkundige acties die nodig zijn ter ondersteuning van de patiënt bij stoornissen in de algemene mentale functies. |
|
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina
Example Instances
AlgemeneMentaleFuncties | |
Bewustzijn | Lichte stoornis (5-24%) |
IntellectueleFuncties | Lichte stoornis (5-24%) |
Orientatie | |
OrientatieInTijd | Matige stoornis (25-49%) |
OrientatieInPlaats | Ernstige stoornis (50-95%) |
OrientatieInPersoon | Lichte stoornis (5-24%) |
VerpleegkundigeActie | |
Activiteit | Ondersteuning dagstructuur aan de hand van programma, lag op een eenpersoonskamer. |
Toelichting | Patiënt is na operatie acuut verward geweest, gaat al wel beter, maar is soms nog weg kwijt. Heeft wel door dat hij soms in de war is en vindt dit erg vervelend. |
References
1. International Classification of Functioning Disability and Health (ICF) [Online] Beschikbaar op:http:/www.rivm.nl/who-fic/icf.htm [Geraadpleegd: 13 februari 2015]
Valuesets
BewustzijnCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.18.1.4 |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Geen stoornis | b110.0 | ICF | 2.16.840.1.113883.6.254 | Stoornis 0-4% |
Lichte stoornis | b110.1 | ICF | 2.16.840.1.113883.6.254 | Stoornis 5-24% |
Matige stoornis | b110.2 | ICF | 2.16.840.1.113883.6.254 | Stoornis 25-49% |
Ernstige stoornis | b110.3 | ICF | 2.16.840.1.113883.6.254 | Stoornis 50-95% |
Volledige stoornis | b110.4 | ICF | 2.16.840.1.113883.6.254 | Stoornis 96-100% |
IntellectueleFunctiesCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.18.1.5 |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Geen stoornis | b117.0 | ICF | 2.16.840.1.113883.6.254 | Stoornis 0-4% |
Lichte stoornis | b117.1 | ICF | 2.16.840.1.113883.6.254 | Stoornis 5-24% |
Matige stoornis | b117.2 | ICF | 2.16.840.1.113883.6.254 | Stoornis 25-49% |
Ernstige stoornis | b117.3 | ICF | 2.16.840.1.113883.6.254 | Stoornis 50-95% |
Volledige stoornis | b117.4 | ICF | 2.16.840.1.113883.6.254 | Stoornis 96-100% |
OrientatieInPersoonCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.18.1.3 |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Geen stoornis | b1142.0 | ICF | 2.16.840.1.113883.6.254 | Stoornis 0-4% |
Lichte stoornis | b1142.1 | ICF | 2.16.840.1.113883.6.254 | Stoornis 5-24% |
Matige stoornis | b1142.2 | ICF | 2.16.840.1.113883.6.254 | Stoornis 25-49% |
Ernstige stoornis | b1142.3 | ICF | 2.16.840.1.113883.6.254 | Stoornis 50-95% |
Volledige stoornis | b1142.4 | ICF | 2.16.840.1.113883.6.254 | Stoornis 96-100% |
OrientatieInPlaatsCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.18.1.2 |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Geen stoornis | b1141.0 | ICF | 2.16.840.1.113883.6.254 | Stoornis 0-4% |
Lichte stoornis | b1141.1 | ICF | 2.16.840.1.113883.6.254 | Stoornis 5-24% |
Matige stoornis | b1141.2 | ICF | 2.16.840.1.113883.6.254 | Stoornis 25-49% |
Ernstige stoornis | b1141.3 | ICF | 2.16.840.1.113883.6.254 | Stoornis 50-95% |
Volledige stoornis | b1141.4 | ICF | 2.16.840.1.113883.6.254 | Stoornis 96-100% |
OrientatieInTijdCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.18.1.1 |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Geen stoornis | b1140.0 | ICF | 2.16.840.1.113883.6.254 | Stoornis 0-4% |
Lichte stoornis | b1140.1 | ICF | 2.16.840.1.113883.6.254 | Stoornis 5-24% |
Matige stoornis | b1140.2 | ICF | 2.16.840.1.113883.6.254 | Stoornis 25-49% |
Ernstige stoornis | b1140.3 | ICF | 2.16.840.1.113883.6.254 | Stoornis 50-95% |
Volledige stoornis | b1140.4 | ICF | 2.16.840.1.113883.6.254 | Stoornis 96-100% |
Deze bouwsteen in overige publicaties
Meer over deze bouwsteen
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.
Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:
- HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
- HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry
De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet
Over deze informatie
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Registratie aan de bron publicatie 2015 incl. errata dd. 16-07-2015
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 24/01/2018 17:50:36