Verrichting-v4.0(2017NL): verschil tussen versies
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
| Regel 530: | Regel 530: | ||
==Meer over deze bouwsteen== | ==Meer over deze bouwsteen== | ||
Voor meer technisch georientieerde informatie en HL7/ XML materialen wordt verwezen naar de informatie op de Nictiz Art-Decor site over deze bouwsteen[http://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-datasets--zib1bbr-?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.14.1] <BR> | Voor meer technisch georientieerde informatie en HL7/ XML materialen wordt verwezen naar de informatie op de Nictiz Art-Decor site over deze bouwsteen[http://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-datasets--zib1bbr-?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.14.1] <BR> | ||
De bouwsteen is ook beschikbaar als [[Media:nl.zorg.Verrichting-v4.0( | De bouwsteen is ook beschikbaar als [[Media:nl.zorg.Verrichting-v4.0(2017NL).pdf|pdf bestand]] [[File:PDF.png|link=]] of als [[Media:nl.zorg.Verrichting-v4.0(2017NL).xlsx|spreadsheet]] [[File:xlsx.png|link=]] | ||
==Over deze informatie== | ==Over deze informatie== | ||
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Prerelease 2017 #1 <BR> | De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Prerelease 2017 #1 <BR> | ||
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina]]<BR> | De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina]]<BR> | ||
Deze pagina is gegenereerd op | Deze pagina is gegenereerd op 28/09/2017 10:40:39 <BR> | ||
----- | ----- | ||
<div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie_2017(NL)]] [[ZIB_Publicatie_2017(NL) |Terug naar ZIB overzicht ]]</div> | <div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie_2017(NL)]] [[ZIB_Publicatie_2017(NL) |Terug naar ZIB overzicht ]]</div> | ||
Versie van 28 sep 2017 11:27
Algemeen
Naam: nl.zorg.Verrichting 
Versie: 4.0
ZIB Status:Final
Publicatie: 2017
Publicatie status: Prepublished
Publicatie datum: 04-09-2017
Metadata
| DCM::CoderList | Kerngroep Registratie aan de Bron |
| DCM::ContactInformation.Address | * |
| DCM::ContactInformation.Name | * |
| DCM::ContactInformation.Telecom | * |
| DCM::ContentAuthorList | Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron |
| DCM::CreationDate | 6-6-2012 |
| DCM::DeprecatedDate | |
| DCM::DescriptionLanguage | nl |
| DCM::EndorsingAuthority.Address | |
| DCM::EndorsingAuthority.Name | PM |
| DCM::EndorsingAuthority.Telecom | |
| DCM::Id | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.14.1 |
| DCM::KeywordList | procedure,verrichting |
| DCM::LifecycleStatus | Final |
| DCM::ModelerList | Kerngroep Registratie aan de Bron |
| DCM::Name | nl.zorg.Verrichting |
| DCM::PublicationDate | 04-09-2017 |
| DCM::PublicationStatus | Prepublished |
| DCM::ReviewerList | Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron |
| DCM::RevisionDate | 04-09-2017 |
| DCM::Superseeds | nl.zorg.OverdrachtVerrichting-v3.0 |
| DCM::Version | 4.0 |
| HCIM::PublicationLanguage | NL |
Revision History
Concept
Het concept Verrichting vermeldt een therapeutische of diagnostische verrichting, die de patiënt heeft ondergaan.
Een verrichting kan een simpele bloeddrukmeting zijn maar ook een complexe hartoperatie.
Purpose
Een verrichting wordt uitgevoerd in het kader van een uitgezet beleid of voor het verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen van verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
Information Model
.png)
| Type | Id | Concept | Card. | Definitie | DefinitieCode | Verwijzing | ||||||||
|
NL-CM:14.1.1 |  Verrichting
|
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting. |
|
||||||||||
|
NL-CM:14.1.2 |  VerrichtingStartDatum
|
0..1 | De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven. |
||||||||||
|
|
NL-CM:14.1.3 | VerrichtingEindDatum
|
0..1 | De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven. |
||||||||||
|
NL-CM:14.1.8 | VerrichtingAnatomischeLocatie
|
0..1 | Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
|
| ||||||||
|
|
NL-CM:14.1.11 | VerrichtingLateraliteit
|
0..1 | Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links. |
|
| ||||||||
|
NL-CM:14.1.9 | Indicatie::Probleem
|
0..* | De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
|
| ||||||||
|
|
NL-CM:14.1.4 | VerrichtingType
|
1 | De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen. |
| |||||||||
|
|
NL-CM:14.1.12 | VerrichtingMethode
|
0..* | De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals toegangsmethode, lavage, pressuring, etc |
|
| ||||||||
|
|
NL-CM:14.1.7 | MedischHulpmiddel
|
0..* | Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting, bijv. het plaatsen van een implantaat. |
|
| ||||||||
|
|
NL-CM:14.1.5 | Locatie::Zorgaanbieder
|
0..1 | De zorginstelling waar de verrichting is of wordt uitgevoerd. |
| |||||||||
|
|
NL-CM:14.1.6 | Uitvoerder::Zorgverlener
|
0..* | De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven. |
| |||||||||
|
|
NL-CM:14.1.10 | Aanvrager::Zorgverlener
|
0..* | De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
| |||||||||
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina 
Example Instances
| VerrichtingType | Verrichting Anatomische Locatie |
Verrichting Lateraliteit | Verrichting Start Datum |
Product | Indicatie | Uitgevoerd Door |
Locatie | |||
| ProductType | ProductID | ProbleemNaam | Toelichting | Specialisme | OrganisatieNaam | |||||
| Knie - prothese implantatie gewricht | Knie | Links | 05-06-2012 | Orthopedic surgical implants | (01)05050474530799 (17)160131 (21)1148130801 |
Implantant, Gen 2 Tibia Insert 5/6-9mm | Artrose | Beperking bij het bewegen van het gewricht, drukpijn door slijtage van twee compartimenten van de linker knie. | Orthopedie | UMCG |
Instructions
Alleen de verrichtingen worden in deze bouwsteen beschreven, niet de uitslagen er van. Voor het vastleggen van de uitslagen kunnen de bouwstenen LaboratoriumUitslag en TekstUitslag gebruikt worden.
Issues
Voor een succesvolle implementatie is een meer specifieke vulling van de VerrichtingMethodeCodelijst noodzakelijk
References
1. GS1 Global Traceability Standard for Healthcare 1.2.0 (2013) [Online] Beschikbaar op: http://www.gs1.org/traceability/healthcare-traceability/1-2-0 [Geraadpleegd: 19 juni 2014].
2. Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep) [Online] Beschikbaar op: http://ei.vektis.nl/WespCodelijstenDetail.aspx?Co_Ge_Code=COD016&Co_Or_Code=VEKT [Geraadpleegd: 19 juni 2014].
3. AZR-AGB-codelijst [Online] Beschikbaar op: http://www.agbcode.nl/MainPage/opzoeken.aspx?soort=IS [Geraadpleegd: 19 juni 2014].
Valuesets
VerrichtingAnatomischeLocatieCodelijst
| Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.14.1.1 |
| Conceptnaam | Codestelselnaam | Codesysteem OID |
| SNOMED CT: < 442083009 |Anatomical or acquired body structure| | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 |
VerrichtingLateraliteitCodelijst
| Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.14.1.3 |
| Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
| Left | 7771000 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Links |
| Right | 24028007 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Rechts |
| Right and left | 51440002 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Rechts en links |
VerrichtingMethodeCodelijst
| Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.14.1.4 |
| Conceptnaam | Codestelselnaam | Codesysteem OID |
| SNOMED CT: < 129264002 |Action (qualifier value)| | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 |
VerrichtingTypeCodelijst
| Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.14.1.2 |
| Conceptnaam | Codestelselnaam | Codesysteem OID |
| Alle waarden | Verrichtingenthesaurus DHD | 2.16.840.1.113883.2.4.3.120.5.2 |
Meer over deze bouwsteen
Voor meer technisch georientieerde informatie en HL7/ XML materialen wordt verwezen naar de informatie op de Nictiz Art-Decor site over deze bouwsteen[1]
De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand 
of als spreadsheet 
Over deze informatie
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Prerelease 2017 #1
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 28/09/2017 10:40:39