BehandelAanwijzing-v3.1(2018NL): verschil tussen versies

Huidige versie van 24 dec 2018 om 11:56

Let op!! Dit is niet de meeste recente versie van deze bouwsteen. Deze is hier te vinden.

Algemeen

Naam: nl.zorg.BehandelAanwijzing
Versie: 3.1
ZIB Status:Final
Publicatie: 2018
Publicatie status: Prepublished
Publicatie datum: 01-10-2018

Terug naar ZIB overzicht

Metadata

DCM::CoderList	Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::ContactInformation.Address	*
DCM::ContactInformation.Name	*
DCM::ContactInformation.Telecom	*
DCM::ContentAuthorList	Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::CreationDate	25-10-2012
DCM::DeprecatedDate
DCM::DescriptionLanguage	nl
DCM::EndorsingAuthority.Address
DCM::EndorsingAuthority.Name	PM
DCM::EndorsingAuthority.Telecom
DCM::Id	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.2.1
DCM::KeywordList	advance directives, behandel aanwijzing, wilsverklaring, behandelbeperking
DCM::LifecycleStatus	Final
DCM::ModelerList	Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::Name	nl.zorg.BehandelAanwijzing
DCM::PublicationDate	01-10-2018
DCM::PublicationStatus	Prepublished
DCM::ReviewerList	Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::RevisionDate	31-12-2017
DCM::Superseeds	nl.nfu.BehandelAanwijzing-v1.0.1
DCM::Version	3.1
HCIM::PublicationLanguage	NL

Revision History

'

Publicatieversie 1.0 (01-04-2015)

ZIB-82	OverdrachtBehandelAanwijzing v1.1
ZIB-91	Opsplitsen OverdrachtBehandelAanwijzing in OverdrachtWilsverklaring en OverdrachtBehandelAanwijzing, incl. uitbreiding WilsverklaringTypeCodelijst.
ZIB-133	Aanpassingen in SNOMED CT codes en omschrijvingen voor codelijst BehandelingCodelijst n.a.v. review terminologie expert.
ZIB-134	Aanpassingen in SNOMED CT codes en omschrijvingen voor codelijst GeverifieerdBijCodelijst n.a.v. review terminologie expert.
ZIB-213	In klinische bouwsteen OverdrachtBehandelAanwijzing de waarde van DCM::Name aanpassen van <<DCM>> nl.nfu. ... naar nl.nfu. ....
ZIB-215	De naam van gekoppelde waardenlijst BehandelingToegestaan is onjuist in de bouwsteen OverdrachtBehandelAanwijzing, dit zou BehandelingToegestaanCodelijst moeten zijn.
ZIB-308	Prefix Overdracht weggehaald bij de generieke bouwstenen

Incl. algemene wijzigingsverzoeken:

ZIB-94	Aanpassen tekst van Disclaimer, Terms of Use & Copyrights
ZIB-154	Consequenties opsplitsing Medicatie bouwstenen voor overige bouwstenen.
ZIB-200	Naamgeving SNOMED CT in tagged values klinische bouwstenen gelijk getrokken.
ZIB-201	Naamgeving OID: in tagged value notes van klinische bouwstenen gelijk getrokken.
ZIB-309	EOI aangepast
ZIB-324	Codelijsten Name en Description beginnen met een Hoofdletter
ZIB-326	Tekstuele aanpassingen conform de kwaliteitsreview kerngroep 2015

Publicatieversie 1.0.1 (22-05-2015)

ZIB-386

De GeverifeerdBijCodelijst heeft geen "OID: " aanduiding in de onderliggende codelijst.

Publicatieversie 3.0 (01-05-2016)

Publicatieversie 3.1 (04-09-2017)

ZIB-549

De Engelse naam van de bouwsteen en het rootconcept zijn niet correct

.

Concept

Een behandelaanwijzing bevat een afgesproken beperking in de behandeling gebaseerd op de mondelinge of schriftelijke wilsverklaring van de patiënt.

Purpose

Een goed overzicht behandelaanwijzingen gebaseerd op de wensen van de patiënt of diens gevolmachtigde over (on)gewenste behandelingen is belangrijk bij de zorg voor de patiënt. Vooral in de acute situatie is een beknopte en overzichtelijke lijst van belang. Door de grote verscheidenheid van ziektebeelden gaat het niet alleen om een reanimatie setting maar ook om situaties waar ten gevolge van een bestaand ziektebeeld de conditie van de patiënt zeer snel achteruit gaat.

Een zorgverlener die deze gegevens raadpleegt kan deze bestaande behandelaanwijzingen met de patiënt, zijn familie of gevolmachtigde bespreken en eventueel in het beleid opnemen.

Evidence Base

Toelichting bij BehandelingCodelijst:
Bij het overleg over beperkingen in het therapeutisch beleid voor patiënten met chronische neurologische of longaandoeningen, wordt beademing soms als aparte restrictie opgenomen. Het item ‘Beademen’ dient los gezien te worden van de beslissingen rond reanimeren.

Information Model

BehandelAanwijzing-v3.1Model(2018NL).png

Type

Id

Concept

Card.

Definitie

DefinitieCode

Verwijzing

NL-CM:2.1.1

BehandelAanwijzing

Rootconcept van de bouwsteen BehandelAanwijzing. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen BehandelAanwijzing.

NL-CM:2.1.8

Verificatie

0..*

Container van het concept Verificatie. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Verificatie.

NL-CM:2.1.9

Geverifieerd

1

Indicatie van het feit dat de behandelaanwijzing geverifieerd is met de patiënt, zijn familie en/of gevolmachtigde.

NL-CM:2.1.11

GeverifieerdBij

0..*

De persoon met wie de behandelaanwijzing is besproken en geverifieerd.

GeverifieerdBijCodelijst

NL-CM:2.1.10

VerificatieDatum

0..1

Datum waarop de verificatie met de patiënt, zijn familie en/of gevolmachtigde heeft plaatsgevonden.

NL-CM:2.1.3

Behandeling

0..1

De medische behandeling waarop de behandelaanwijzing betrekking heeft.

50731006 Medische verrichting

BehandelingCodelijst

NL-CM:2.1.4

BehandelingToegestaan

1

Indicatie van het al dan niet of met beperkingen toestaan van de behandelingen.

BehandelingToegestaanCodelijst

NL-CM:2.1.5

Beperkingen

0..1

De beperkingen of specifieke omstandigheden die voor een bepaalde behandeling gelden.

NL-CM:2.1.6

BeginDatum

0..1

Datum waarop de behandelaanwijzing van kracht is geworden. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.

NL-CM:2.1.7

EindDatum

0..1

Datum waarop de behandelaanwijzing eindigt. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.

Indien de geldigheid van de behandelaanwijzing niet als datum is uit te drukken, bijvoorbeeld "tot aan ontslag uit het ziekenhuis" kan dit in het concept Toelichting vermeld worden.

NL-CM:2.1.15

Toelichting

0..1

Opmerkingen bij de behandelaanwijzing. Bijvoorbeeld, een tekstuele beschrijving van een einddatum van de behandelaanwijzing die als datum is aan te geven ("tot aan ontslag uit het ziekenhuis").

48767-8 Annotation comment [Interpretation] Narrative

NL-CM:2.1.14

Wilsverklaring

0..*

Een (schriftelijke) verklaring waarin een persoon wensen aangeeft met betrekking tot toekomstig medisch handelen, voor het geval deze persoon op dat moment niet meer in staat is (of wordt geacht) hierover beslissingen te nemen.

Wilsverklaring

Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina

Example Instances

Behandeling	Behandeling Toegestaan	Beperkingen	GeverifieerdBij	Verificatie Datum
Opname op Intensive Care	Ja		gevolmachtigde	11-9-2012

Behandeling	Behandeling Toegestaan	Beperkingen	GeverifieerdBij	Verificatie Datum
Cardiopulmonaire resuscitatie	Ja, maar met beperkingen	eerst overleg met echtgenote	patiënt	11-9-2012

Valuesets

BehandelingCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.2.1.1	Binding: Extensible

Conceptnaam	Conceptcode	Codestelselnaam	Codesysteem OID	Omschrijving
Opname op intensive care	305351004	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Opname op intensive care
Cardiopulmonale resuscitatie	89666000	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Cardiopulmonaire resuscitatie
Kunstmatige beademing	40617009	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Kunstmatige beademing
Toediening van bloedproduct	116762002	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Toediening van een bloedproduct
Other	OTH	NullFlavor	2.16.840.1.113883.5.1008	Overige behandelingen, namelijk (in vrije tekst meegeven)

BehandelingToegestaanCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.2.1.2	Binding: Extensible

Conceptnaam	Conceptcode	Codestelselnaam	Codesysteem OID	Omschrijving
Ja	JA	NL-CM-CS	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4	Behandeling is toegestaan en/of wenselijk.
Ja, maar met beperkingen	JA_MAAR	NL-CM-CS	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4	Behandeling toegestaan en/of wenselijk maar met beperkingen die dan ook vermeld moeten worden
Nee	NEE	NL-CM-CS	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4	Behandeling niet toegestaan en/of wenselijk

GeverifieerdBijCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.2.1.4	Binding: Extensible

Conceptnaam	Conceptcode	Codestelselnaam	Codesysteem OID	Omschrijving
Patiënt	116154003	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Patiënt
Ouder	40683002	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Ouder
Voogd	394619001	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Voogd
Gevolmachtigde	8601000146109	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Gevolmachtigde
Other	OTH	NullFlavor	2.16.840.1.113883.5.1008	Anders, namelijk (in vrije tekst meegeven)

Deze bouwsteen in overige publicaties

Bouwsteen verwijzingen

Deze bouwsteen verwijst naar

Wilsverklaring-v3.1

Deze bouwsteen wordt gebruikt in

--

Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR

Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.
Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:

HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry

Downloads

De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet

Over deze informatie

De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Prepublicatie 2018 #1
SNOMED CT en LOINC codes zijn gebaseeerd op:

SNOMED Clinical Terms version: 20180731 [R] (July 2018 Release)
LOINC version 2.64

De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 23/12/2018 00:35:48 met ZibExtraction v. 3.0.6929.24609

Terug naar ZIB overzicht

@@ Regel 151: / Regel 151: @@
 ==Information Model==
 <BR>
-<imagemap> Bestand:BehandelAanwijzing-v3.1Model(NL).png | center
+<imagemap> Bestand:BehandelAanwijzing-v3.1Model(2018NL).png | center
-rect 531 415 637 485 [[Wilsverklaring-v3.1(2018NL)]]
+rect 541 423 647 493 [[Wilsverklaring-v3.1(2018NL)]]
-rect 204 101 345 151 [[#BehandelingCodelijst]]
+rect 214 109 355 159 [[#BehandelingCodelijst]]
-rect 158 305 347 355 [[#BehandelingToegestaanCodelijst]]
+rect 168 313 357 363 [[#BehandelingToegestaanCodelijst]]
-rect 318 660 458 710 [[#GeverifieerdBijCodelijst]]
+rect 328 668 468 718 [[#GeverifieerdBijCodelijst]]
-rect 331 412 451 482 [[#9189]]
+rect 341 420 461 490 [[#9189]]
-rect 200 551 289 619 [[#9190]]
+rect 210 559 299 627 [[#9190]]
-rect 499 551 588 619 [[#9192]]
+rect 509 559 598 627 [[#9192]]
-rect 716 298 822 368 [[#9197]]
+rect 726 306 832 376 [[#9197]]
-rect 716 124 822 194 [[#9195]]
+rect 726 132 832 202 [[#9195]]
-rect 716 211 822 281 [[#9196]]
+rect 726 219 832 289 [[#9196]]
-rect 199 199 346 269 [[#9194]]
+rect 209 207 356 277 [[#9194]]
-rect 325 551 457 619 [[#9191]]
+rect 335 559 467 627 [[#9191]]
-rect 426 218 546 288 [[#9188]]
+rect 436 226 556 296 [[#9188]]
-rect 427 90 547 162 [[#9193]]
+rect 437 98 557 170 [[#9193]]
-rect 716 385 822 455 [[#11754]]
+rect 726 393 832 463 [[#11754]]
 desc none
 </imagemap>
@@ Regel 361: / Regel 361: @@
 |Omschrijving<!--vsDescription-->
 |-style="vertical-align:top; "
-|<span title = "Admission to intensive care unit" >Opname op intensive care</span>
+|<span title = "Admission to intensive care unit">Opname op intensive care</span>
 |[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=305351004 305351004]
 |SNOMED CT
@@ Regel 367: / Regel 367: @@
 |Opname op intensive care
 |-style="vertical-align:top; "
-|<span title = "Cardiopulmonary resuscitation" >Cardiopulmonale resuscitatie</span>
+|<span title = "Cardiopulmonary resuscitation">Cardiopulmonale resuscitatie</span>
 |[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=89666000 89666000]
 |SNOMED CT
@@ Regel 373: / Regel 373: @@
 |Cardiopulmonaire resuscitatie
 |-style="vertical-align:top; "
-|<span title = "Artificial respiration" >Kunstmatige beademing</span>
+|<span title = "Artificial respiration">Kunstmatige beademing</span>
 |[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=40617009 40617009]
 |SNOMED CT
@@ Regel 379: / Regel 379: @@
 |Kunstmatige beademing
 |-style="vertical-align:top; "
-|<span title = "Administration of blood product" >Toediening van bloedproduct</span>
+|<span title = "Administration of blood product">Toediening van bloedproduct</span>
 |[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=116762002 116762002]
 |SNOMED CT
@@ Regel 435: / Regel 435: @@
 |Omschrijving<!--vsDescription-->
 |-style="vertical-align:top; "
-|<span title = "Patient" >Patiënt</span>
+|<span title = "Patient">Patiënt</span>
 |[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=116154003 116154003]
 |SNOMED CT
@@ Regel 441: / Regel 441: @@
 |Patiënt
 |-style="vertical-align:top; "
-|<span title = "Parent" >Ouder</span>
+|<span title = "Parent">Ouder</span>
 |[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=40683002 40683002]
 |SNOMED CT
@@ Regel 447: / Regel 447: @@
 |Ouder
 |-style="vertical-align:top; "
-|<span title = "Guardian" >Voogd</span>
+|<span title = "Guardian">Voogd</span>
 |[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=394619001 394619001]
 |SNOMED CT
@@ Regel 453: / Regel 453: @@
 |Voogd
 |-style="vertical-align:top; "
-|<span title = "Holder of enduring power of attorney" >Gevolmachtigde</span>
+|<span title = "Holder of enduring power of attorney">Gevolmachtigde</span>
 |[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=8601000146109 8601000146109]
 |SNOMED CT
@@ Regel 491: / Regel 491: @@
 </ul>
 De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina<!--ftConditions--> [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina<!--wikiMainpage-->]]<BR>
-Deze pagina is gegenereerd op 31/10/2018 10:04:48 met ZibExtraction v. 2.0.6878.17410<!--ftDate--> <BR>
+Deze pagina is gegenereerd op 23/12/2018 00:35:48 met ZibExtraction v. 3.0.6929.24609<!--ftDate--> <BR>
 -----
 <div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2018(NL)]] [[ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2018(NL) |Terug naar ZIB overzicht<!--hdBackToMainPage--> ]]</div>

BehandelAanwijzing-v3.1(2018NL): verschil tussen versies

Huidige versie van 24 dec 2018 om 11:56

Inhoud

Algemeen

Metadata

Revision History

Concept

Purpose

Evidence Base

Information Model

Example Instances