Familieanamnese-v2.0(2015NL): verschil tussen versies
(Copy of) |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
Regel 1: | Regel 1: | ||
==Algemeen== | <!-- Hieronder wordt een transclude page aangeroepen --> | ||
Naam: '''nl.nfu.Familieanamnese''' [[Bestand:EN.png|link=FamilyHistory-v2.0(2015EN)]]<BR> | {{Versions-2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.6.1(NL)|1|Familieanamnese-v2.0(2015NL)}} | ||
Versie: '''2.0''' <br> | <!-- Tot hier de transclude page --> | ||
ZIB Status:Final<br> | ==Algemeen<!--hdGeneralInformation-->== | ||
Publicatie: '''2015''' <br> | Naam<!--hdName-->: '''nl.nfu.Familieanamnese''' [[Bestand:EN.png|link=FamilyHistory-v2.0(2015EN)]]<BR> | ||
Publicatie status: Published<br> | Versie<!--hdVersion-->: '''2.0''' <br> | ||
Publicatie datum: 1-4-2015 | ZIB Status<!--hdStatus-->:Final<br> | ||
Publicatie<!--hdPublication-->: '''2015''' <br> | |||
Publicatie status<!--hdPublicationStatus-->: Published<br> | |||
Publicatie datum<!--hdPublicationDate-->: 1-4-2015 | |||
----- | ----- | ||
<div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= | <div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2015(NL)]] [[ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2015(NL) |Terug naar ZIB overzicht<!--hdBackToMainPage--> ]]</div> | ||
==Metadata== | ==Metadata== | ||
Regel 61: | Regel 64: | ||
==Revision History== | ==Revision History== | ||
<div class="mw-collapsible mw-collapsed"> | <div class="mw-collapsible mw-collapsed"> | ||
''<!--noTranslation-->'' | |||
<u>Publicatieversie 1.0</u> (15-02-2013) | <u>Publicatieversie 1.0</u> (15-02-2013) | ||
Regel 110: | Regel 115: | ||
<BR> | <BR> | ||
<imagemap> Bestand:Familieanamnese-v2.0Model(NL).png | center | <imagemap> Bestand:Familieanamnese-v2.0Model(NL).png | center | ||
rect | rect 706 157 864 207 [[#BiologischeRelatieCodelijst]] | ||
rect | rect 172 234 282 304 [[#11301]] | ||
rect | rect 171 147 281 217 [[#11300]] | ||
rect | rect 518 233 638 303 [[#11299]] | ||
rect | rect 331 437 433 507 [[#11304]] | ||
rect | rect 520 147 640 217 [[#11303]] | ||
rect | rect 331 327 433 397 [[#11308]] | ||
rect | rect 331 181 433 251 [[#11306]] | ||
rect | rect 171 327 281 397 [[OverdrachtConcern-v1.2(2015NL)]] | ||
rect | rect 518 48 638 118 [[#11298]] | ||
rect | rect 331 43 433 123 [[#11307]] | ||
desc none | desc none | ||
</imagemap> | </imagemap> | ||
Regel 126: | Regel 131: | ||
{| border= "1" width="1500px" style = "font-size: 9.5pt; border: solid 1px silver; border-collapse:collapse;" cellpadding = "3px" cellspacing ="0px" | {| border= "1" width="1500px" style = "font-size: 9.5pt; border: solid 1px silver; border-collapse:collapse;" cellpadding = "3px" cellspacing ="0px" | ||
|-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; font-variant: small-caps; " | |-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; font-variant: small-caps; " | ||
|style="width:30px;"|Type||style="width:100px;"|Id||colspan="6 " style="width:140px;"|Concept||Card.||style="width: 600px;"|Definitie||style="width:200px;"|DefinitieCode||style="width:200px;"|Verwijzing | |style="width:30px;"|Type<!--imType-->||style="width:100px;"|Id<!--imId-->||colspan="6 " style="width:140px;"|Concept<!--imConcept-->||Card.<!--imCard-->||style="width: 600px;"|Definitie<!--imDefinition-->||style="width:200px;"|DefinitieCode<!--imDefinitionCode-->||style="width:200px;"|Verwijzing<!--imReference--> | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3; " | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: block.png| 20px | link=]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: block.png| 20px | link=]] | ||
Regel 178: | Regel 183: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|<span | |<span title = "Codesystem: LOINC>[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/loinc?conceptId=48767-8 48767-8] Annotation comment</span> | ||
|} | |} | ||
| | | | ||
Regel 238: | Regel 243: | ||
| | | | ||
|} | |} | ||
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie<BR> | Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie<!--imHover--><BR> | ||
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina [[Bestand:list2.png|link=Legenda]] | Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina<!--imLegend--> [[Bestand:list2.png|link=Legenda<!--wikiLegend-->]] | ||
==Example Instances== | ==Example Instances== | ||
Regel 312: | Regel 317: | ||
{| class="wikitable" width="60%" | {| class="wikitable" width="60%" | ||
|-style='vertical-align:top; background-color: #E8D7BE;' | |-style='vertical-align:top; background-color: #E8D7BE;' | ||
|Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.6.1.1 | |Valueset OID<!--vsValuesetOID-->: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.6.1.1 | ||
|Binding<!--vsBindingTag-->: | |||
|} | |} | ||
{| class="wikitable" width="60% " | {| class="wikitable" width="60% " | ||
|-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; " | |-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; " | ||
|Conceptnaam | |Conceptnaam<!--vsConceptName--> | ||
|Conceptcode | |Conceptcode<!--vsConceptCode--> | ||
|Codestelselnaam||Codesysteem OID | |Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID--> | ||
|Omschrijving | |Omschrijving<!--vsDescription--> | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|Aunt | |Aunt | ||
Regel 496: | Regel 502: | ||
|} | |} | ||
==Deze bouwsteen in overige publicaties<!--ftOtherReleases-->== | |||
==Deze bouwsteen in overige publicaties== | <!-- Hieronder wordt een transclude page aangeroepen --> | ||
< | {{Versions-2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.6.1(NL)|2|2015}} | ||
<!-- Tot hier de transclude page --> | |||
< | ==Bouwsteen verwijzingen<!--ftReferences-->== | ||
====Deze bouwsteen verwijst naar<!--ftRefersTo-->==== | |||
== | *[[OverdrachtConcern-v1.2(2015NL)|OverdrachtConcern-v1.2]] | ||
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.<BR>Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties: | ====Deze bouwsteen wordt gebruikt in<!--ftReferredBy-->==== | ||
:-- | |||
==Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR<!--ftHeader-->== | |||
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.<BR>Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:<!--ftReferenceIntro--> | |||
<ul> | <ul> | ||
<li>HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving [http://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-scenarios--zib2015bbr-?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.5.4.2.6.1&effectiveDate=2015-04-01T00:00:00&language=nl-NL&scenariotree=false [[File:artdecor.jpg|16px|link=]]]</li> | <li>HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving<!--ftArtDecorReference--> [http://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-scenarios--zib2015bbr-?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.5.4.2.6.1&effectiveDate=2015-04-01T00:00:00&language=nl-NL&scenariotree=false [[File:artdecor.jpg|16px|link=]]]</li> | ||
<li>HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry | <li>HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry<!--ftSimplifierReference--> {{SimplefierLinks|2015}}</li> | ||
</ul> | </ul> | ||
De bouwsteen is ook beschikbaar als [[Media:nl.nfu.Familieanamnese-v2.0(2015NL).pdf|pdf bestand]] [[File:PDF.png|link=]] of als [[Media:nl.nfu.Familieanamnese-v2.0(2015NL).xlsx|spreadsheet]] [[File:xlsx.png|link=]] | ==Downloads<!--ftDownloadTitle-->== | ||
==Over deze informatie== | De bouwsteen is ook beschikbaar als [[Media:nl.nfu.Familieanamnese-v2.0(2015NL).pdf|pdf bestand]] [[File:PDF.png|link=]] of als [[Media:nl.nfu.Familieanamnese-v2.0(2015NL).xlsx|spreadsheet]] [[File:xlsx.png|link=]]<!--ftDownloads--> | ||
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de ''Registratie aan de bron'' publicatie 2015 incl. errata dd. 16-07-2015 <BR> | ==Over deze informatie<!--ftHeader2-->== | ||
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina]]<BR> | De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de<!--ftInfoBase--> ''Registratie aan de bron'' publicatie 2015 incl. errata dd. 16-07-2015 <BR> | ||
Deze pagina is gegenereerd op | De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina<!--ftConditions--> [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina<!--wikiMainpage-->]]<BR> | ||
Deze pagina is gegenereerd op 20/12/2018 11:53:53 met ZibExtraction v. 3.0.6928.21213<!--ftDate--> <BR> | |||
----- | ----- | ||
<div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= | <div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2015(NL)]] [[ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2015(NL) |Terug naar ZIB overzicht<!--hdBackToMainPage--> ]]</div> |
Versie van 20 dec 2018 14:13
Algemeen
Naam: nl.nfu.Familieanamnese
Versie: 2.0
ZIB Status:Final
Publicatie: 2015
Publicatie status: Published
Publicatie datum: 1-4-2015
Metadata
DCM::CoderList | Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::ContactInformation.Address | * |
DCM::ContactInformation.Name | * |
DCM::ContactInformation.Telecom | * |
DCM::ContentAuthorList | Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::CreationDate | 15-02-2013 |
DCM::DeprecatedDate | |
DCM::DescriptionLanguage | nl |
DCM::EndorsingAuthority.Address | |
DCM::EndorsingAuthority.Name | NFU |
DCM::EndorsingAuthority.Telecom | |
DCM::Id | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.6.1 |
DCM::KeywordList | familieanamnese, anamnese |
DCM::LifecycleStatus | Final |
DCM::ModelerList | Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::Name | nl.nfu.Familieanamnese |
DCM::PublicationDate | 1-4-2015 |
DCM::PublicationStatus | Published |
DCM::ReviewerList | Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::RevisionDate | 1-4-2015 |
DCM::Superseeds | |
DCM::Version | 2.0 |
HCIM::PublicationLanguage | NL |
Revision History
'
Publicatieversie 1.0 (15-02-2013)
Publicatieversie 1.1 (01-07-2013)
Publicatieversie 2.0 (01-04-2015)
ZIB-73 | wijzigingsverzoek familieanamnese |
ZIB-308 | Prefix Overdracht weggehaald bij de generieke bouwstenen |
Incl. algemene wijzigingsverzoeken:
ZIB-94 | Aanpassen tekst van Disclaimer, Terms of Use & Copyrights |
ZIB-154 | Consequenties opsplitsing Medicatie bouwstenen voor overige bouwstenen. |
ZIB-200 | Naamgeving SNOMED CT in tagged values klinische bouwstenen gelijk getrokken. |
ZIB-201 | Naamgeving OID: in tagged value notes van klinische bouwstenen gelijk getrokken. |
ZIB-309 | EOI aangepast |
ZIB-324 | Codelijsten Name en Description beginnen met een Hoofdletter |
ZIB-326 | Tekstuele aanpassingen conform de kwaliteitsreview kerngroep 2015 |
Concept
De familieanamnese beschrijft de gezondheidsproblemen van biologische verwanten die relevant zijn. De familieanamnese bevat informatie over de medische aandoeningen van het familielid en de biologische relatie tussen de patiënt en het beschreven familielid.
Purpose
Het vastleggen van gezondheidsproblemen bij familieleden van de patiënt. Dit gegeven kan relevant zijn bij het inschatten van het risico op het optreden van deze gezondheidsproblemen bij patiënt zelf. Ook kan dit gegeven mede van invloed zijn op de keuze welke diagnostiek wel of niet gedaan hoeft te worden: bij een hoog-risico patiënt zal bijvoorbeeld eerder uitgebreide diagnostiek gedaan worden, terwijl bij een laag-risico patiënt volstaan kan worden met een eenvoudigere test.
Information Model
![Familieanamnese-v2.0Model(NL).png](/images/7/7d/Familieanamnese-v2.0Model%28NL%29.png)
Type | Id | Concept | Card. | Definitie | DefinitieCode | Verwijzing | |||||||
![]() |
NL-CM:6.1.1 | ![]() |
Rootconcept van de bouwsteen Familieanamnese. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Familieanamnese. | ||||||||||
![]() |
NL-CM:6.1.2 | ![]() |
0..1 | Datum van afname van de familieanamnese. Een vage datum is toegestaan. | |||||||||
![]() |
NL-CM:6.1.3 | ![]() |
1..* | Container van het concept familielid. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept familielid. | |||||||||
![]() |
NL-CM:6.1.4 | ![]() |
1 | Geeft de biologische relatie van het familielid tot de patiënt. |
| ||||||||
![]() |
NL-CM:6.1.5 | ![]() |
0..1 | Toelichting met, voor de familieanamnese relevante, informatie betreffende het familielid. |
|
||||||||
![]() |
NL-CM:6.1.10 | ![]() |
0..1 | Indicator die aangeeft of het familielid overleden is. | |||||||||
![]() |
NL-CM:6.1.11 | ![]() |
0..1 | De datum waarop het familielid overleden is. Een vage datum, b.v. alleen jaartal is toegestaan. | |||||||||
![]() |
NL-CM:6.1.6 | ![]() |
1..* | Container van het concept Aandoening. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Aandoening. | |||||||||
![]() |
NL-CM:6.1.7 | ![]() |
1 | Het gezondheidsprobleem van het betreffende familielid dat in het kader van de familieanamnese wordt vastgelegd. |
| ||||||||
![]() |
NL-CM:6.1.9 | ![]() |
0..1 | Aanduiding of het beschreven gezondheidsprobleem de doodsoorzaak is van het familielid. |
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina
Example Instances
Familieanamnese | |||||||||
Datum | Familielid | Aandoening | |||||||
BiologischeRelatie | Toelichting | Overlijdens Indicator |
OverlijdensDatum | Probleem | Is Doodsoorzaak | ||||
ProbleemType | ProbleemNaam | Probleem Status |
Probleem StatusDatum |
||||||
1-2-2013 | Tante / moeders- zijde |
Ja | 1997 | Diagnose | mammacarcinoom | Actueel | 1995 | Ja | |
1-2-2013 | Biologische moeder | moeder heeft vijf zusters | Diagnose | mammacarcinoom | Actueel | 21-3-1999 | |||
1-2-2013 | Biologische vader | Ja | 2005 | Diagnose | myocardinfarct | Niet actueel | 16-6-2001 |
Instructions
De leeftijd waarop een familielid een aandoening heeft gekregen of de leeftijd bij overlijden kan indien gewenst in het 'toelichting' veld vermeld worden.
De waardelijst BiologischeRelatieCodelijst bevat een aantal concepten die zowel voor biologische als voor niet biologische relaties gebruikt kunnen worden: een broer van een stiefvader zal bijvoorbeeld als oom vermeld staan bij gebrek aan specifieke codes voor stiefoom en echte oom. Bij het opstellen van de familieanamnese zal er dus op toegezien moeten worden dat uitsluitend de biologische relaties beschouwd worden.
Valuesets
BiologischeRelatieCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.6.1.1 | Binding: |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Aunt | AUNT | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Tante |
Cousin | COUSN | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Neef/nicht |
Family Member | FAMMEMB | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Familielid |
Grandchild | GRNDCHILD | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Kleinkind |
Grandparent | GRPRN | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Grootouder |
Grandparent | GPARNT | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Overgrootouder |
Great grandparent | GGRPRN | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Overgrootouder |
Half-brother | HBRO | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Halfbroer |
Half-sister | HSIS | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Halfzus |
MaternalAunt | MAUNT | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Tante/moederszijde |
MaternalCousin | MCOUSN | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Neef/nicht aan moederszijde |
MaternalGrandparent | MGRPRN | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Gootouder aan moederszijde |
MaternalGreatgrandparent | MGGRPRN | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Overgrootouder aan moederszijde |
MaternalUncle | MUNCLE | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Oom/moederszijde |
Natural child | NCHILD | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Biologisch kind |
Natural daugther | DAU | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Biologische dochter |
Natural son | SON | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Biologische zoon |
Natural father | NFTH | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Biologische vader |
Natural mother | NMTH | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Biologische moeder |
Natural brother | NBRO | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Biologische broer |
Natural sister | NSIS | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Biologische zus |
Niece/nephew | NIENEPH | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Neef/nicht, kind van oom/tante |
PaternalAunt | PAUNT | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Tante/vaderszijde |
PaternalCousin | PCOUSN | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Neef/nicht aan vaderszijde |
PaternalGrandparent | PGRPRN | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Grootouder aan vaderszijde |
PaternalGreatgrandparent | PGGRPRN | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Overgrootouder aan vaderszijde |
PaternalUncle | PUNCLE | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Oom/vaderszijde |
Significant other | SIGOTHR | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Ander familielid van belang |
Uncle | UNCLE | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Oom |
Deze bouwsteen in overige publicaties
- Publicatie 2016, (Versie 3.0)
- Publicatie 2017, (Versie 3.1)
- Pre-publicatie 2018-2, (Versie 3.1)
- Pre-publicatie 2019-2, (Versie 3.1)
- Publicatie 2020, (Versie 3.1)
- Pre-publicatie 2021-2, (Versie 3.2)
- Pre-publicatie 2022-1, (Versie 3.2.1)
Bouwsteen verwijzingen
Deze bouwsteen verwijst naar
Deze bouwsteen wordt gebruikt in
- --
Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.
Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:
- HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
- HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry
Downloads
De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet
Over deze informatie
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Registratie aan de bron publicatie 2015 incl. errata dd. 16-07-2015
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 20/12/2018 11:53:53 met ZibExtraction v. 3.0.6928.21213