LaboratoriumUitslag-v4.0(2017NL): verschil tussen versies
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
Regel 196: | Regel 196: | ||
==Information Model== | ==Information Model== | ||
<BR> | <BR> | ||
<imagemap> Bestand:LaboratoriumUitslag-v4.0Model(NL).png | center | |||
[[Bestand: LaboratoriumTest-v4.0Model(NL).png | center]] | rect 374 35 492 105 [[LaboratoriumUitslag-v4.0(2017NL)]] | ||
[[Bestand: Monster-v4.0Model(NL).png | center]] | rect 174 385 316 435 [[#ResultaatStatusCodelijst]] | ||
rect 174 86 316 136 [[#OnderzoekCodelijst]] | |||
rect 586 171 698 241 [[#12848]] | |||
rect 321 304 433 374 [[#12891]] | |||
rect 571 385 711 435 [[#ResultaatTypeCodelijst]] | |||
rect 375 159 493 229 [[#12851]] | |||
rect 449 303 561 373 [[#12870]] | |||
rect 189 171 301 241 [[#12847]] | |||
rect 585 276 697 346 [[#12844]] | |||
rect 189 276 301 346 [[#12846]] | |||
desc none | |||
</imagemap> | |||
<imagemap> Bestand:LaboratoriumTest-v4.0Model(NL).png | center | |||
rect 177 35 332 85 [[#TestUitslagStatusCodelijst]] | |||
rect 210 124 300 194 [[#12859]] | |||
rect 596 121 769 171 [[#InterpretatieMethodeCodelijst]] | |||
rect 457 122 566 192 [[#12869]] | |||
rect 337 122 438 192 [[#12874]] | |||
rect 32 335 187 385 [[#TestmethodeCodelijst]] | |||
rect 32 251 187 301 [[#TestCodelijst]] | |||
rect 312 528 482 578 [[#InterpretatieVlaggenCodelijst]] | |||
rect 500 329 616 399 [[#12872]] | |||
rect 347 431 447 501 [[#12866]] | |||
rect 353 233 443 303 [[#12870]] | |||
rect 500 235 616 305 [[#12865]] | |||
rect 213 332 299 402 [[#12857]] | |||
rect 213 238 299 308 [[#12861]] | |||
rect 500 432 616 502 [[#12863]] | |||
rect 213 431 299 501 [[#12875]] | |||
desc none | |||
</imagemap> | |||
<imagemap> Bestand:Monster-v4.0Model(NL).png | center | |||
rect 259 603 413 653 [[#MicroorganismeCodelijst]] | |||
rect 97 600 238 650 [[#ContainerTypeCodelijst]] | |||
rect 704 78 916 128 [[#MonsterAnatomischeLocatieCodelijst]] | |||
rect 704 166 828 216 [[#LateraliteitCodelijst]] | |||
rect 704 254 828 304 [[#MorfologieCodelijst]] | |||
rect 281 69 391 139 [[#12882]] | |||
rect 551 155 661 225 [[#12884]] | |||
rect 551 330 661 400 [[#12880]] | |||
rect 146 287 256 357 [[#12879]] | |||
rect 146 505 256 575 [[#12885]] | |||
rect 146 396 256 466 [[#12894]] | |||
rect 281 505 391 575 [[#12876]] | |||
rect 416 69 526 139 [[#12886]] | |||
rect 551 69 661 139 [[#12892]] | |||
rect 554 244 664 314 [[#12889]] | |||
rect 426 603 576 653 [[#MonstermateriaalCodelijst]] | |||
rect 704 427 871 477 [[#AfnameprocedureCodelijst]] | |||
rect 341 286 431 356 [[#12891]] | |||
rect 551 417 661 487 [[#12887]] | |||
rect 417 504 527 574 [[#12896]] | |||
rect 146 178 256 248 [[#12898]] | |||
rect 551 504 661 574 [[#12881]] | |||
rect 146 69 256 139 [[#12883]] | |||
desc none | |||
</imagemap> | |||
<BR> | <BR> | ||
{| border= "1" width="1500px" style = "font-size: 9.5pt; border: solid 1px silver; border-collapse:collapse;" cellpadding = "3px" cellspacing ="0px" | {| border= "1" width="1500px" style = "font-size: 9.5pt; border: solid 1px silver; border-collapse:collapse;" cellpadding = "3px" cellspacing ="0px" | ||
Regel 204: | Regel 260: | ||
|style="width:30px;"|Type||style="width:100px;"|Id||colspan="6 " style="width:140px;"|Concept||Card.||style="width: 600px;"|Definitie||style="width:200px;"|DefinitieCode||style="width:200px;"|Verwijzing | |style="width:30px;"|Type||style="width:100px;"|Id||colspan="6 " style="width:140px;"|Concept||Card.||style="width: 600px;"|Definitie||style="width:200px;"|DefinitieCode||style="width:200px;"|Verwijzing | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3; " | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: block.png| 20px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: block.png| 20px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.1 | ||NL-CM:13.1.1 | ||
|colspan ="6" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: LaboratoryTestResult">[[Bestand: arrowdown.png | 10px]]LaboratoriumUitslag</span> | |colspan ="6" style ="padding-left: 0px"|<span Id=12851 Title="EN: LaboratoryTestResult">[[Bestand: arrowdown.png | 10px | link=]]LaboratoriumUitslag</span> | ||
| | | | ||
|Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. | |Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. | ||
Regel 212: | Regel 268: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E8D7BE; " | |-style="vertical-align:top; background-color: #E8D7BE; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: folder.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: folder.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.2 | ||NL-CM:13.1.2 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Specimen">[[Bestand: arrowdown.png | 10px]]Monster</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=12891 Title="EN: Specimen">[[Bestand: arrowdown.png | 10px | link=]]Monster</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Container van het concept Monster. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Monster. | |Container van het concept Monster. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Monster. | ||
Regel 225: | Regel 281: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: II.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: II.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.15 | ||NL-CM:13.1.15 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: SpecimenId">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Monsternummer</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=12898 Title="EN: SpecimenId">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Monsternummer</span> | ||
|0..* | |0..* | ||
|Identificerend nummer van het afgenomen materiaal, ter referentie voor navraag bij bronorganisatie. In de transmurale setting bestaat dit nummer uit een monsternummer inclusief de identificatie van de uitgevende organisatie, om uniek te zijn buiten de grenzen van een organisatie. | |Identificerend nummer van het afgenomen materiaal, ter referentie voor navraag bij bronorganisatie. In de transmurale setting bestaat dit nummer uit een monsternummer inclusief de identificatie van de uitgevende organisatie, om uniek te zijn buiten de grenzen van een organisatie. | ||
Regel 235: | Regel 291: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: INT.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: INT.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.20 | ||NL-CM:13.1.20 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: SpecimenNumberExtension">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Monstervolgnummer</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=12879 Title="EN: SpecimenNumberExtension">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Monstervolgnummer</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Het monstervolgnummer wordt toegepast, als het verzamelde materiaal uit de oorspronkelijke buis of container verdeeld wordt over meerdere buizen. In combinatie met het monsternummer biedt het volgnummer de mogelijkheid de buis of container uniek te identificeren. | |Het monstervolgnummer wordt toegepast, als het verzamelde materiaal uit de oorspronkelijke buis of container verdeeld wordt over meerdere buizen. In combinatie met het monsternummer biedt het volgnummer de mogelijkheid de buis of container uniek te identificeren. | ||
Regel 245: | Regel 301: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.21 | ||NL-CM:13.1.21 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: ContainerType">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Containertype</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=12885 Title="EN: ContainerType">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Containertype</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Containertype beschrijft het omhulsel waarin het materiaal verzameld of verstuurd is. Voorbeelden zijn bloedbuizen, transportcontainer evt incl. kweekmedium. | |Containertype beschrijft het omhulsel waarin het materiaal verzameld of verstuurd is. Voorbeelden zijn bloedbuizen, transportcontainer evt incl. kweekmedium. | ||
Regel 256: | Regel 312: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#ContainerTypeCodelijst|ContainerTypeCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#ContainerTypeCodelijst]]||[[#ContainerTypeCodelijst|ContainerTypeCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.16 | ||NL-CM:13.1.16 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: SpecimenMaterial">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Monstermateriaal</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=12896 Title="EN: SpecimenMaterial">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Monstermateriaal</span> | ||
|1 | |1 | ||
|Monstermateriaal beschrijft het afgenomen materiaal. Indien de LOINC testcode impliciet ook een materiaal beschrijft, mag dit element daar niet mee in strijd zijn. Indien gewenst kan dit gegeven wel een meer gedetailleerde beschrijving van het materiaal geven: LOINC codes bevatten de materialen alleen op hoofdniveau. | |Monstermateriaal beschrijft het afgenomen materiaal. Indien de LOINC testcode impliciet ook een materiaal beschrijft, mag dit element daar niet mee in strijd zijn. Indien gewenst kan dit gegeven wel een meer gedetailleerde beschrijving van het materiaal geven: LOINC codes bevatten de materialen alleen op hoofdniveau. | ||
Regel 277: | Regel 333: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#MonstermateriaalCodelijst|MonstermateriaalCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#MonstermateriaalCodelijst]]||[[#MonstermateriaalCodelijst|MonstermateriaalCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.22 | ||NL-CM:13.1.22 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Microorganism">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Microorganisme</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=12876 Title="EN: Microorganism">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Microorganisme</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Bij met name microbiologische bepalingen is soms geen sprake materiaal maar van een isolaat met daarop een bepaald micro-organisme. Dit concept biedt de mogelijkheid informatie omtrent dit micro-organisme vast te leggen. | |Bij met name microbiologische bepalingen is soms geen sprake materiaal maar van een isolaat met daarop een bepaald micro-organisme. Dit concept biedt de mogelijkheid informatie omtrent dit micro-organisme vast te leggen. | ||
Regel 291: | Regel 347: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#MicroorganismeCodelijst|MicroorganismeCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#MicroorganismeCodelijst]]||[[#MicroorganismeCodelijst|MicroorganismeCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: PQ.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: PQ.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.23 | ||NL-CM:13.1.23 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN:CollectedVolume">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Verzamelvolume</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=12894 Title="EN:CollectedVolume">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Verzamelvolume</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Totale volume van het verzamelde materiaal. Indien het noodzakelijk is om de absolute hoeveelheid van een bepaalde stof in het afgenomen of verzamelde materiaal te bepalen, dient het volume hiervan opgegeven te worden. | |Totale volume van het verzamelde materiaal. Indien het noodzakelijk is om de absolute hoeveelheid van een bepaalde stof in het afgenomen of verzamelde materiaal te bepalen, dient het volume hiervan opgegeven te worden. | ||
Regel 304: | Regel 360: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.24 | ||NL-CM:13.1.24 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: CollectionPeriod">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Verzamelperiode</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=12886 Title="EN: CollectionPeriod">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Verzamelperiode</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Indien het materiaal niet op één tijdstip afgenomen is maar gedurende een bepaalde tijd verzameld is, kan deze periode in dit concept vastgelegd worden. Een voorbeeld is 24 uurs urine. | |Indien het materiaal niet op één tijdstip afgenomen is maar gedurende een bepaalde tijd verzameld is, kan deze periode in dit concept vastgelegd worden. Een voorbeeld is 24 uurs urine. | ||
Regel 314: | Regel 370: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.17 | ||NL-CM:13.1.17 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: CollectionDateTime">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]AfnameDatumTijd</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=12883 Title="EN: CollectionDateTime">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]AfnameDatumTijd</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Tijdstip van afname van het materiaal. | |Tijdstip van afname van het materiaal. | ||
Regel 328: | Regel 384: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.25 | ||NL-CM:13.1.25 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=12882 Title="EN: ReceivedDateTime">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]AannameDatumTijd</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Datum en tijdstip waarop het materiaal bij het laboratorium of prikpunt is afgegeven. Het gaat hierbij om materiaal dat door de patiënt zelf verzameld is. | |Datum en tijdstip waarop het materiaal bij het laboratorium of prikpunt is afgegeven. Het gaat hierbij om materiaal dat door de patiënt zelf verzameld is. | ||
Regel 338: | Regel 394: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.18 | ||NL-CM:13.1.18 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: CollectionMethod">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Afnameprocedure</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=12887 Title="EN: CollectionMethod">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Afnameprocedure</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Indien relevant voor de uitslag kan de wijze van verkrijgen van het monster opgegeven worden. | |Indien relevant voor de uitslag kan de wijze van verkrijgen van het monster opgegeven worden. | ||
Regel 353: | Regel 409: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#AfnameprocedureCodelijst|AfnameprocedureCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#AfnameprocedureCodelijst]]||[[#AfnameprocedureCodelijst|AfnameprocedureCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.26 | ||NL-CM:13.1.26 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: AnatomicalLocation">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]AnatomischeLocatie</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=12892 Title="EN: AnatomicalLocation">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]AnatomischeLocatie</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Anatomische locatie waar het materiaal verzameld is, bijvoorbeeld elleboog. | |Anatomische locatie waar het materiaal verzameld is, bijvoorbeeld elleboog. | ||
Regel 371: | Regel 427: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#MonsterAnatomischeLocatieCodelijst|MonsterAnatomischeLocatieCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#MonsterAnatomischeLocatieCodelijst]]||[[#MonsterAnatomischeLocatieCodelijst|MonsterAnatomischeLocatieCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.27 | ||NL-CM:13.1.27 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Laterality">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Lateraliteit</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=12884 Title="EN: Laterality">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Lateraliteit</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links. | |Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links. | ||
Regel 389: | Regel 445: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#LateraliteitCodelijst|LateraliteitCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#LateraliteitCodelijst]]||[[#LateraliteitCodelijst|LateraliteitCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.28 | ||NL-CM:13.1.28 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Morphology">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Morfologie</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=12889 Title="EN: Morphology">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Morfologie</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Morfologie beschrijft morfologische afwijkingen van de normale vorm van de anatomische locatie waar het materiaal is afgenomen, bijvoorbeeld wond, zweer. | |Morfologie beschrijft morfologische afwijkingen van de normale vorm van de anatomische locatie waar het materiaal is afgenomen, bijvoorbeeld wond, zweer. | ||
Regel 407: | Regel 463: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#MorfologieCodelijst|MorfologieCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#MorfologieCodelijst]]||[[#MorfologieCodelijst|MorfologieCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: ST.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: ST.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.29 | ||NL-CM:13.1.29 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: SpecimenSource">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]BronMonster</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=12880 Title="EN: SpecimenSource">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]BronMonster</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Indien het materiaal niet rechtstreeks bij de patiënt afgenomen, maar afkomstig is van een aan de patiënt gerelateerd voorwerp, zoals b.v een cathetertip, kan deze bron van het materiaal hier vastgelegd worden. | |Indien het materiaal niet rechtstreeks bij de patiënt afgenomen, maar afkomstig is van een aan de patiënt gerelateerd voorwerp, zoals b.v een cathetertip, kan deze bron van het materiaal hier vastgelegd worden. | ||
Regel 424: | Regel 480: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: ST.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: ST.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.19 | ||NL-CM:13.1.19 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Comment">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Toelichting</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=12881 Title="EN: Comment">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Toelichting</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Opmerking over de afname, bijv. afname na (glucose)stimulus of medicijn inname. | |Opmerking over de afname, bijv. afname na (glucose)stimulus of medicijn inname. | ||
Regel 438: | Regel 494: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E8D7BE; " | |-style="vertical-align:top; background-color: #E8D7BE; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: folder.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: folder.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.3 | ||NL-CM:13.1.3 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: LaboratoryTest">[[Bestand: arrowdown.png | 10px]]LaboratoriumTest</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=12870 Title="EN: LaboratoryTest">[[Bestand: arrowdown.png | 10px | link=]]LaboratoriumTest</span> | ||
|0..* | |0..* | ||
|Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest. | |Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest. | ||
Regel 447: | Regel 503: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.8 | ||NL-CM:13.1.8 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Test">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Test</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=12861 Title="EN: Test">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Test</span> | ||
|1 | |1 | ||
|De naam en code van de uitgevoerde test. | |De naam en code van de uitgevoerde test. | ||
Regel 458: | Regel 514: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#TestCodelijst|TestCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#TestCodelijst]]||[[#TestCodelijst|TestCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.9 | ||NL-CM:13.1.9 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: TestMethod">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Testmethode</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=12857 Title="EN: TestMethod">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Testmethode</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag. | |De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag. | ||
Regel 476: | Regel 532: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#TestmethodeCodelijst|TestmethodeCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#TestmethodeCodelijst]]||[[#TestmethodeCodelijst|TestmethodeCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.13 | ||NL-CM:13.1.13 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: TestDateTime">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]TestDatumTijd</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=12875 Title="EN: TestDateTime">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]TestDatumTijd</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|De datum en eventueel tijdstip waarop de test uitgevoerd is. | |De datum en eventueel tijdstip waarop de test uitgevoerd is. | ||
Regel 489: | Regel 545: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: ANY.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: ANY.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.10 | ||NL-CM:13.1.10 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Result">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Uitslag</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=12865 Title="EN: Result">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Uitslag</span> | ||
|1 | |1 | ||
|De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal). | |De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal). | ||
Regel 499: | Regel 555: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.31 | ||NL-CM:13.1.31 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: TestResultStatus">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]TestUitslagStatus</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=12859 Title="EN: TestResultStatus">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]TestUitslagStatus</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|De status van de uitslag van de (deel)test. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat, geeft het de status van het onderzoek de overall status weer. | |De status van de uitslag van de (deel)test. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat, geeft het de status van het onderzoek de overall status weer. | ||
Regel 510: | Regel 566: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#TestUitslagStatusCodelijst|TestUitslagStatusCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#TestUitslagStatusCodelijst]]||[[#TestUitslagStatusCodelijst|TestUitslagStatusCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: ANY.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: ANY.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.11 | ||NL-CM:13.1.11 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: ReferenceRangeUpperLimit">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]ReferentieBovengrens</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=12872 Title="EN: ReferenceRangeUpperLimit">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]ReferentieBovengrens</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|De voor de patiënt geldende referentie bovenwaarde van de met de test gemeten waarde. | |De voor de patiënt geldende referentie bovenwaarde van de met de test gemeten waarde. | ||
Regel 523: | Regel 579: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: ANY.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: ANY.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.12 | ||NL-CM:13.1.12 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: ReferenceRangeLowerLimit">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]ReferentieOndergrens</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=12863 Title="EN: ReferenceRangeLowerLimit">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]ReferentieOndergrens</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|De voor de patiënt geldende referentie onderwaarde van de met de test gemeten waarde. | |De voor de patiënt geldende referentie onderwaarde van de met de test gemeten waarde. | ||
Regel 533: | Regel 589: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.30 | ||NL-CM:13.1.30 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: InterpretationMethod">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]InterpretatieMethode</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=12869 Title="EN: InterpretationMethod">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]InterpretatieMethode</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|De methode die gebruikt is om interpretatievlaggen te bepalen. Een voorbeeld hiervan is EUCAST, voor het bepalen van afbreekpunten bij microbiologische gevoeligheidsbepalingen | |De methode die gebruikt is om interpretatievlaggen te bepalen. Een voorbeeld hiervan is EUCAST, voor het bepalen van afbreekpunten bij microbiologische gevoeligheidsbepalingen | ||
Regel 544: | Regel 600: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#InterpretatieMethodeCodelijst|InterpretatieMethodeCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#InterpretatieMethodeCodelijst]]||[[#InterpretatieMethodeCodelijst|InterpretatieMethodeCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.14 | ||NL-CM:13.1.14 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: ResultFlags">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]InterpretatieVlaggen</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=12866 Title="EN: ResultFlags">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]InterpretatieVlaggen</span> | ||
|0..* | |0..* | ||
|Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent) | |Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent) | ||
Regel 562: | Regel 618: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#InterpretatieVlaggenCodelijst|InterpretatieVlaggenCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#InterpretatieVlaggenCodelijst]]||[[#InterpretatieVlaggenCodelijst|InterpretatieVlaggenCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: ST.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: ST.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.32 | ||NL-CM:13.1.32 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: ResultInterpretation">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]UitslagInterpretatie</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=12874 Title="EN: ResultInterpretation">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]UitslagInterpretatie</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Opmerkingen van de bepaler met betrekking tot duiding van de resultaten | |Opmerkingen van de bepaler met betrekking tot duiding van de resultaten | ||
Regel 579: | Regel 635: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.4 | ||NL-CM:13.1.4 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: PanelOrBattery">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Onderzoek</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=12847 Title="EN: PanelOrBattery">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Onderzoek</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Bij een laboratoriumbepaling die uit meerdere subbepalingen bestaat en vaak als één geheel wordt aangevraagd bevat dit concept de naam van de samengestelde aanvraag (vaak aangeduid als panel, battery of cluster). Voorbeelden zijn: bloedgassen en EBV serologie. | |Bij een laboratoriumbepaling die uit meerdere subbepalingen bestaat en vaak als één geheel wordt aangevraagd bevat dit concept de naam van de samengestelde aanvraag (vaak aangeduid als panel, battery of cluster). Voorbeelden zijn: bloedgassen en EBV serologie. | ||
Regel 589: | Regel 645: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#OnderzoekCodelijst|OnderzoekCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#OnderzoekCodelijst]]||[[#OnderzoekCodelijst|OnderzoekCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.6 | ||NL-CM:13.1.6 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: ResultStatus">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]ResultaatStatus</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=12846 Title="EN: ResultStatus">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]ResultaatStatus</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|De status van de laboratoriumuitslag. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat, geeft het de status van het gehele onderzoek aan. Indien tevens de status per deelonderzoek gebruikt wordt, moet deze status daarmee in overeenstemming zijn. | |De status van de laboratoriumuitslag. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat, geeft het de status van het gehele onderzoek aan. Indien tevens de status per deelonderzoek gebruikt wordt, moet deze status daarmee in overeenstemming zijn. | ||
Regel 602: | Regel 658: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#ResultaatStatusCodelijst|ResultaatStatusCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#ResultaatStatusCodelijst]]||[[#ResultaatStatusCodelijst|ResultaatStatusCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: ST.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: ST.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.5 | ||NL-CM:13.1.5 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Comment">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Toelichting</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=12848 Title="EN: Comment">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Toelichting</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Opmerkingen, zoals bv. tekstuele interpretatie of advies bij de uitslag. | |Opmerkingen, zoals bv. tekstuele interpretatie of advies bij de uitslag. | ||
Regel 618: | Regel 674: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.7 | ||NL-CM:13.1.7 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: ResultType">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]ResultaatType</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=12844 Title="EN: ResultType">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]ResultaatType</span> | ||
|1 | |1 | ||
|Het resultaattype definieert de laboratoriumspecialiteit waaronder de bepaling valt. | |Het resultaattype definieert de laboratoriumspecialiteit waaronder de bepaling valt. | ||
Regel 628: | Regel 684: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#ResultaatTypeCodelijst|ResultaatTypeCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#ResultaatTypeCodelijst]]||[[#ResultaatTypeCodelijst|ResultaatTypeCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: Verwijzing.png| 20px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: Verwijzing.png| 20px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.33 | ||NL-CM:13.1.33 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: RelatedResult::LaboratoryTestResult">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]GerelateerdeUitslag::LaboratoriumUitslag</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=12849 Title="EN: RelatedResult::LaboratoryTestResult">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]GerelateerdeUitslag::LaboratoriumUitslag</span> | ||
|0..* | |0..* | ||
|Verwijzing naar een gerelateerd onderzoek, bij voorbeeld bij gepaarde onderzoeken of sequentiele onderzoeken als gramkleuring en microbiologische kweken | |Verwijzing naar een gerelateerd onderzoek, bij voorbeeld bij gepaarde onderzoeken of sequentiele onderzoeken als gramkleuring en microbiologische kweken | ||
Regel 641: | Regel 697: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: block.png]]||[[LaboratoriumUitslag-v4.0(2017NL) |LaboratoriumUitslag]] | |[[Bestand: block.png | link=LaboratoriumUitslag-v4.0(2017NL)]]||[[LaboratoriumUitslag-v4.0(2017NL) |LaboratoriumUitslag]] | ||
|} | |} | ||
|} | |} | ||
Regel 650: | Regel 706: | ||
{|class="wikitable" width="1043px" style= "font-size: 9.5pt;" | {|class="wikitable" width="1043px" style= "font-size: 9.5pt;" | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
|colspan="10" style="background-color: #1F497D; width: 100%; color | |colspan="10" style="background-color: #1F497D; width: 100%; "|<font color=#FFFFFF><b>LaboratoriumUitslag</b></font> | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="background-color: #548DD4; width: 11%; color | | style="background-color: #548DD4; width: 11%; "|<font color=#FFFFFF><b>Resultaat</b><BR></font><font color=#FFFFFF><b>Type</b></font> | ||
| style="background-color: #548DD4; width: 10%; color | | style="background-color: #548DD4; width: 10%; "|<font color=#FFFFFF><b>Resultaat</b><BR></font><font color=#FFFFFF><b>Status</b></font> | ||
|colspan="2" style="background-color: #548DD4; width: 18%; color | |colspan="2" style="background-color: #548DD4; width: 18%; "|<font color=#FFFFFF><b>Monster</b></font> | ||
|colspan="6" style="background-color: #548DD4; width: 61%; color | |colspan="6" style="background-color: #548DD4; width: 61%; "|<font color=#FFFFFF><b>LaboratoriumTest</b></font> | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 11%; "| | | style="background-color: #D9D9D9; width: 11%; "| | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "| | | style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "| | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 9% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 9%; "|<b>Monster</b><BR><b>materiaal</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 10% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "|<b>Afname</b><BR><b>DatumTijd</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 10% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "|<b>Test</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 10% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "|<b>Test</b><BR><b>DatumTijd</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 10% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "|<b>Uitslag</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 10% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "|<b>Referentie</b><BR><b>Ondergrens</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 11% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 11%; "|<b>Referentie</b><BR><b>Bovengrens</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 11% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 11%; "|<b>Interpretatie</b><BR><b>Vlaggen</b> | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="width: 11%; "|Klinische chemie | | style="width: 11%; "|Klinische chemie | ||
Regel 681: | Regel 737: | ||
{|class="wikitable" width="1043px" style= "font-size: 9.5pt;" | {|class="wikitable" width="1043px" style= "font-size: 9.5pt;" | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
|colspan="10" style="background-color: #1F497D; width: 100%; color | |colspan="10" style="background-color: #1F497D; width: 100%; "|<font color=#FFFFFF><b>LaboratoriumUitslag</b></font> | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="background-color: #548DD4; width: 11%; color | | style="background-color: #548DD4; width: 11%; "|<font color=#FFFFFF><b>Resultaat</b><BR></font><font color=#FFFFFF><b>Type</b></font> | ||
| style="background-color: #548DD4; width: 10%; color | | style="background-color: #548DD4; width: 10%; "|<font color=#FFFFFF><b>Resultaat</b><BR></font><font color=#FFFFFF><b>Status</b></font> | ||
|colspan="2" style="background-color: #548DD4; width: 18%; color | |colspan="2" style="background-color: #548DD4; width: 18%; "|<font color=#FFFFFF><b>Monster</b></font> | ||
|colspan="6" style="background-color: #548DD4; width: 61%; color | |colspan="6" style="background-color: #548DD4; width: 61%; "|<font color=#FFFFFF><b>LaboratoriumTest</b></font> | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 11%; "| | | style="background-color: #D9D9D9; width: 11%; "| | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "| | | style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "| | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 9% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 9%; "|<b>Monster</b><BR><b>materiaal</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 10% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "|<b>Afname</b><BR><b>DatumTijd</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 10% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "|<b>Test</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 10% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "|<b>Test</b><BR><b>DatumTijd</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 10% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "|<b>Uitslag</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 10% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "|<b>Referentie</b><BR><b>Ondergrens</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 11% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 11%; "|<b>Referentie</b><BR><b>Bovengrens</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 11% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 11%; "|<b>Interpretatie</b><BR><b>Vlaggen</b> | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="width: 11%; "|Klinische chemie | | style="width: 11%; "|Klinische chemie | ||
Regel 712: | Regel 768: | ||
{|class="wikitable" width="1043px" style= "font-size: 9.5pt;" | {|class="wikitable" width="1043px" style= "font-size: 9.5pt;" | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
|colspan="10" style="background-color: #1F497D; width: 100%; color | |colspan="10" style="background-color: #1F497D; width: 100%; "|<font color=#FFFFFF><b>LaboratoriumUitslag</b></font> | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="background-color: #548DD4; width: 11%; color | | style="background-color: #548DD4; width: 11%; "|<font color=#FFFFFF><b>Resultaat</b><BR></font><font color=#FFFFFF><b>Type</b></font> | ||
| style="background-color: #548DD4; width: 10%; color | | style="background-color: #548DD4; width: 10%; "|<font color=#FFFFFF><b>Resultaat</b><BR></font><font color=#FFFFFF><b>Status</b></font> | ||
|colspan="2" style="background-color: #548DD4; width: 18%; color | |colspan="2" style="background-color: #548DD4; width: 18%; "|<font color=#FFFFFF><b>Monster</b></font> | ||
|colspan="6" style="background-color: #548DD4; width: 61%; color | |colspan="6" style="background-color: #548DD4; width: 61%; "|<font color=#FFFFFF><b>LaboratoriumTest</b></font> | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 11%; "| | | style="background-color: #D9D9D9; width: 11%; "| | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "| | | style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "| | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 9% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 9%; "|<b>Monster</b><BR><b>materiaal</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 10% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "|<b>Afname</b><BR><b>DatumTijd</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 10% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "|<b>Test</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 10% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "|<b>Test</b><BR><b>DatumTijd</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 10% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "|<b>Uitslag</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 10% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "|<b>Referentie</b><BR><b>Ondergrens</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 11% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 11%; "|<b>Referentie</b><BR><b>Bovengrens</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 11% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 11%; "|<b>Interpretatie</b><BR><b>Vlaggen</b> | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="width: 11%; "|Virologie | | style="width: 11%; "|Virologie | ||
Regel 1.116: | Regel 1.172: | ||
==Deze bouwsteen in overige publicaties== | |||
<ul> | |||
<li>[[OverdrachtLaboratoriumUitslag-v1.2.2(2015NL) | Publicatie 2015, (Versie 1.2.2)]]</li> | |||
<li>[[OverdrachtLaboratoriumUitslag-v3.0(2016NL) | Publicatie 2016, (Versie 3.0)]]</li> | |||
</ul> | |||
==Meer over deze bouwsteen== | ==Meer over deze bouwsteen== | ||
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.<BR>Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties: | |||
<ul> | |||
<li>HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving [http://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-scenarios--zib2017bbr-?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.7.4.2.13.1&effectiveDate=2017-09-04T00:00:00&language=nl-NL&scenariotree=false [[File:artdecor.jpg|16px|link=]]]</li> | |||
<li>HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry [https://simplifier.net/NictizSTU3/~resources?text=zib&category=StructureDefinition [[File:fhir.png|link=]]]</li> | |||
</ul> | |||
De bouwsteen is ook beschikbaar als [[Media:nl.zorg.LaboratoriumUitslag-v4.0(2017NL).pdf|pdf bestand]] [[File:PDF.png|link=]] of als [[Media:nl.zorg.LaboratoriumUitslag-v4.0(2017NL).xlsx|spreadsheet]] [[File:xlsx.png|link=]] | De bouwsteen is ook beschikbaar als [[Media:nl.zorg.LaboratoriumUitslag-v4.0(2017NL).pdf|pdf bestand]] [[File:PDF.png|link=]] of als [[Media:nl.zorg.LaboratoriumUitslag-v4.0(2017NL).xlsx|spreadsheet]] [[File:xlsx.png|link=]] | ||
==Over deze informatie== | ==Over deze informatie== | ||
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de | De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Prepublicatie 2017 #1 <BR> | ||
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina]]<BR> | De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina]]<BR> | ||
Deze pagina is gegenereerd op | Deze pagina is gegenereerd op 30/11/2017 10:29:02 <BR> | ||
----- | ----- | ||
<div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie_2017(NL)]] [[ZIB_Publicatie_2017(NL) |Terug naar ZIB overzicht ]]</div> | <div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie_2017(NL)]] [[ZIB_Publicatie_2017(NL) |Terug naar ZIB overzicht ]]</div> |
Versie van 30 nov 2017 10:32
Algemeen
Naam: nl.zorg.LaboratoriumUitslag
Versie: 4.0
ZIB Status:Final
Publicatie: 2017
Publicatie status: Prepublished
Publicatie datum: 04-09-2017
Metadata
DCM::CoderList | Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::ContactInformation.Address | * |
DCM::ContactInformation.Name | * |
DCM::ContactInformation.Telecom | * |
DCM::ContentAuthorList | Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::CreationDate | 7-6-2012 |
DCM::DeprecatedDate | |
DCM::DescriptionLanguage | nl |
DCM::EndorsingAuthority.Address | |
DCM::EndorsingAuthority.Name | PM |
DCM::EndorsingAuthority.Telecom | |
DCM::Id | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.13.1 |
DCM::KeywordList | laboratorium uitslag, lab, laboratorium bepaling |
DCM::LifecycleStatus | Final |
DCM::ModelerList | Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::Name | nl.zorg.LaboratoriumUitslag |
DCM::PublicationDate | 04-09-2017 |
DCM::PublicationStatus | Prepublished |
DCM::ReviewerList | Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::RevisionDate | 04-09-2017 |
DCM::Superseeds | nl.zorg.OverdrachtLaboratoriumUitslag-v3.0 |
DCM::Version | 4.0 |
HCIM::PublicationLanguage | NL |
Revision History
Publicatieversie 1.0 (15-02-2013)
Publicatieversie 1.1 (01-07-2013)
Publicatieversie 1.2 (01-04-2015)
ZIB-238 | In de klinische bouwsteen OverdrachtLabUitslag de tagged value DCM::ValueSet LOINC - eLab valueset van concept TestNaam opsplitsen. |
ZIB-239 | In de klinische bouwsteen OverdrachtLabUitslag de tagged value DCM::ValueSet SNOMED - eLab valueset van concept Testmethode opsplitsen. |
ZIB-240 | In de klinische bouwsteen OverdrachtLabUitslag kwam de tagged value DCM::ValueSet van concept LaboratoriumTest niet overeen met de naam van de gekoppelde waardenlijst ResultNormalcyStatus Valueset (HL7). |
ZIB-241 | In de klinische bouwsteen OverdrachtLabUitslag de tagged value DCM::ValueSet LOINC - eLab valueset van concept Onderzoek opsplitsen. |
ZIB-242 | In de klinische bouwsteen OverdrachtLabuitslag kwam de naam van de gekoppelde waardenlijst van concept ResultaatStatus niet overeen met de tagged value van het concept. |
ZIB-243 | In de klinische bouwsteen OverdrachtLabuitslag kwam de naam van de gekoppelde waardenlijst van concept ResultaatType niet overeen met de tagged value van het concept. |
ZIB-244 | Tagged values van concept Onderzoek van OverdrachtLabUitslag aangepast, door tagged value DCM:ValueSet e-lab een codelijst naam te geven incl. in tagged value notes verwijzing naar extern codesystem. |
ZIB-245 | Tagged values van concept Testmethode van OverdrachtLabUitslag aangepast, door tagged value DCM:ValueSet e-lab een codelijst naam te geven incl. in tagged value notes verwijzing naar extern codesystem. |
ZIB-246 | Tagged values van concept TestNaam van OverdrachtLabUitslag aangepast, door tagged value DCM:ValueSet e-lab een codelijst naam te geven incl. in tagged value notes verwijzing naar extern codesystem. |
ZIB-353 | Tagged values DCM::CodeSystem aanpassen naar DCM::ValueSet incl. gekoppelde codelijst. |
ZIB-361 | Naamgeving concept Opmerking aangepast |
ZIB-367 | Opschonen ResultaatVlaggenCodelijst |
ZIB-370 | ResultaatStatusCodelijst en TekstUitslagCodelijst codes aanpassen |
Incl. algemene wijzigingsverzoeken:
ZIB-94 | Aanpassen tekst van Disclaimer, Terms of Use & Copyrights |
ZIB-154 | Consequenties opsplitsing Medicatie bouwstenen voor overige bouwstenen. |
ZIB-200 | Naamgeving SNOMED CT in tagged values klinische bouwstenen gelijk getrokken. |
ZIB-201 | Naamgeving OID: in tagged value notes van klinische bouwstenen gelijk getrokken. |
ZIB-309 | EOI aangepast |
ZIB-324 | Codelijsten Name en Description beginnen met een Hoofdletter |
ZIB-326 | Tekstuele aanpassingen conform de kwaliteitsreview kerngroep 2015 |
Publicatieversie 1.2.1 (22-05-2015)
ZIB-392 | De ResultaatTypeCodelijst heeft geen "OID: " aanduiding in de onderliggende codelijst. |
Publicatieversie 1.2.2 (16-07-2015)
ZIB-420 | Vervallen SNOMED CT code in ResultaatTypeCodelijst |
Publicatieversie 3.0 (01-05-2016)
ZIB-423 | Verkeerd bron-codestelsel gekoppeld aan de 'TestStatusCodelijst'. |
ZIB-453 | Wijziging naamgeving ZIB's en logo's door andere opzet van beheer |
Publicatieversie 4.0 (04-09-2017)
ZIB-479 | Monster herkomst ontbreekt |
ZIB-549 | De Engelse naam van de bouwsteen en het rootconcept zijn niet correct |
ZIB-564 | Aanpassing/harmonisatie Engelse conceptnamen |
ZIB-576 | Aanpassen bouwstenen die nog de prefix overdracht hebben, zodat de prefix kan vervallen. |
ZIB-481 | Ambiguïteit in interpretatie van ResultaatStatus |
ZIB-577 | Toevoegen SNOMED CT concept in ResultaatTypeCodelijst |
Concept
Een laboratoriumuitslag beschrijft het resultaat van een laboratoriumbepaling. Het gaat hierbij om monster-geörienteerde bepalingen zoals deze verricht worden in laboratoria als Klinische chemie, Serologie, Microbiologie etc.
Behalve de uitkomsten van testen met een enkelvoudig resultaat kan dit concept ook de uitkomsten van meer complexe testen met meervoudige resultaten of 'panel' bevatten.
Purpose
Laboratoriumonderzoek wordt gedaan ten behoeve van de diagnose en preventie van ziekte en het vervolgen van de effecten van behandeling.
Evidence Base
Voor het vastleggen van laboratoriumuitslagen zijn twee bouwstenen beschikbaar: TekstUitslag en LaboratoriumUitslag.
Bij uitslagen van laboratoriumbepalingen is het moeilijk eenduidig aan te geven wanneer deze bouwsteen gebruikt moet worden en wanneer de bouwsteen TekstUitslagen gebruikt moet worden.
In het algemeen worden laboratoriumtesten die resulteren in een waarde (7,1 mmol/L), rangtelwoord (++ uit reeks tot ++++) of een kwantitatieve uitslag (Weinig) vastgelegd met deze bouwsteen. De bouwsteen TekstUitslag is meer geschikt voor tekstuele uitslagen die van nature verhalend zijn en langer dan een paar woorden. In vrijwel alle laboratoria komen beide soorten testen voor.
De toepasbaarheid van bovengenoemde bouwstenen wordt niet door het soort laboratorium maar door het soort uitslag bepaald.
Information Model
Type | Id | Concept | Card. | Definitie | DefinitieCode | Verwijzing | ||||||||
NL-CM:13.1.1 | LaboratoriumUitslag | Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. | ||||||||||||
NL-CM:13.1.2 | Monster | 0..1 | Container van het concept Monster. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Monster. |
|
||||||||||
NL-CM:13.1.15 | Monsternummer | 0..* | Identificerend nummer van het afgenomen materiaal, ter referentie voor navraag bij bronorganisatie. In de transmurale setting bestaat dit nummer uit een monsternummer inclusief de identificatie van de uitgevende organisatie, om uniek te zijn buiten de grenzen van een organisatie. | |||||||||||
NL-CM:13.1.20 | Monstervolgnummer | 0..1 | Het monstervolgnummer wordt toegepast, als het verzamelde materiaal uit de oorspronkelijke buis of container verdeeld wordt over meerdere buizen. In combinatie met het monsternummer biedt het volgnummer de mogelijkheid de buis of container uniek te identificeren. | |||||||||||
NL-CM:13.1.21 | Containertype | 0..1 | Containertype beschrijft het omhulsel waarin het materiaal verzameld of verstuurd is. Voorbeelden zijn bloedbuizen, transportcontainer evt incl. kweekmedium. |
| ||||||||||
NL-CM:13.1.16 | Monstermateriaal | 1 | Monstermateriaal beschrijft het afgenomen materiaal. Indien de LOINC testcode impliciet ook een materiaal beschrijft, mag dit element daar niet mee in strijd zijn. Indien gewenst kan dit gegeven wel een meer gedetailleerde beschrijving van het materiaal geven: LOINC codes bevatten de materialen alleen op hoofdniveau.
Dit is in lijn met de afspraken die gemaakt zijn in het IHE/Nictiz programma e-Lab. Indien de test uitgevoerd is op een afgeleid materiaal (bijv. plasma) bevat dit element toch het afgenomen materiaal (in dit geval bloed). De LOINC code zal in het algemeen in dit geval wel naar plasma wijzen. |
|
| |||||||||
NL-CM:13.1.22 | Microorganisme | 0..1 | Bij met name microbiologische bepalingen is soms geen sprake materiaal maar van een isolaat met daarop een bepaald micro-organisme. Dit concept biedt de mogelijkheid informatie omtrent dit micro-organisme vast te leggen. |
| ||||||||||
NL-CM:13.1.23 | Verzamelvolume | 0..1 | Totale volume van het verzamelde materiaal. Indien het noodzakelijk is om de absolute hoeveelheid van een bepaalde stof in het afgenomen of verzamelde materiaal te bepalen, dient het volume hiervan opgegeven te worden. | |||||||||||
NL-CM:13.1.24 | Verzamelperiode | 0..1 | Indien het materiaal niet op één tijdstip afgenomen is maar gedurende een bepaalde tijd verzameld is, kan deze periode in dit concept vastgelegd worden. Een voorbeeld is 24 uurs urine. | |||||||||||
NL-CM:13.1.17 | AfnameDatumTijd | 0..1 | Tijdstip van afname van het materiaal. |
|
||||||||||
NL-CM:13.1.25 | AannameDatumTijd | 0..1 | Datum en tijdstip waarop het materiaal bij het laboratorium of prikpunt is afgegeven. Het gaat hierbij om materiaal dat door de patiënt zelf verzameld is. | |||||||||||
NL-CM:13.1.18 | Afnameprocedure | 0..1 | Indien relevant voor de uitslag kan de wijze van verkrijgen van het monster opgegeven worden. |
|
| |||||||||
NL-CM:13.1.26 | AnatomischeLocatie | 0..1 | Anatomische locatie waar het materiaal verzameld is, bijvoorbeeld elleboog. |
|
| |||||||||
NL-CM:13.1.27 | Lateraliteit | 0..1 | Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links. |
|
| |||||||||
NL-CM:13.1.28 | Morfologie | 0..1 | Morfologie beschrijft morfologische afwijkingen van de normale vorm van de anatomische locatie waar het materiaal is afgenomen, bijvoorbeeld wond, zweer. |
|
| |||||||||
NL-CM:13.1.29 | BronMonster | 0..1 | Indien het materiaal niet rechtstreeks bij de patiënt afgenomen, maar afkomstig is van een aan de patiënt gerelateerd voorwerp, zoals b.v een cathetertip, kan deze bron van het materiaal hier vastgelegd worden. |
|
||||||||||
NL-CM:13.1.19 | Toelichting | 0..1 | Opmerking over de afname, bijv. afname na (glucose)stimulus of medicijn inname. |
|
||||||||||
NL-CM:13.1.3 | LaboratoriumTest | 0..* | Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest. | |||||||||||
NL-CM:13.1.8 | Test | 1 | De naam en code van de uitgevoerde test. |
| ||||||||||
NL-CM:13.1.9 | Testmethode | 0..1 | De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag. |
|
| |||||||||
NL-CM:13.1.13 | TestDatumTijd | 0..1 | De datum en eventueel tijdstip waarop de test uitgevoerd is. | |||||||||||
NL-CM:13.1.10 | Uitslag | 1 | De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal). | |||||||||||
NL-CM:13.1.31 | TestUitslagStatus | 0..1 | De status van de uitslag van de (deel)test. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat, geeft het de status van het onderzoek de overall status weer. |
| ||||||||||
NL-CM:13.1.11 | ReferentieBovengrens | 0..1 | De voor de patiënt geldende referentie bovenwaarde van de met de test gemeten waarde. | |||||||||||
NL-CM:13.1.12 | ReferentieOndergrens | 0..1 | De voor de patiënt geldende referentie onderwaarde van de met de test gemeten waarde. | |||||||||||
NL-CM:13.1.30 | InterpretatieMethode | 0..1 | De methode die gebruikt is om interpretatievlaggen te bepalen. Een voorbeeld hiervan is EUCAST, voor het bepalen van afbreekpunten bij microbiologische gevoeligheidsbepalingen |
| ||||||||||
NL-CM:13.1.14 | InterpretatieVlaggen | 0..* | Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent) |
|
| |||||||||
NL-CM:13.1.32 | UitslagInterpretatie | 0..1 | Opmerkingen van de bepaler met betrekking tot duiding van de resultaten |
|
||||||||||
NL-CM:13.1.4 | Onderzoek | 0..1 | Bij een laboratoriumbepaling die uit meerdere subbepalingen bestaat en vaak als één geheel wordt aangevraagd bevat dit concept de naam van de samengestelde aanvraag (vaak aangeduid als panel, battery of cluster). Voorbeelden zijn: bloedgassen en EBV serologie. |
| ||||||||||
NL-CM:13.1.6 | ResultaatStatus | 0..1 | De status van de laboratoriumuitslag. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat, geeft het de status van het gehele onderzoek aan. Indien tevens de status per deelonderzoek gebruikt wordt, moet deze status daarmee in overeenstemming zijn. |
| ||||||||||
NL-CM:13.1.5 | Toelichting | 0..1 | Opmerkingen, zoals bv. tekstuele interpretatie of advies bij de uitslag. |
|
||||||||||
NL-CM:13.1.7 | ResultaatType | 1 | Het resultaattype definieert de laboratoriumspecialiteit waaronder de bepaling valt. |
| ||||||||||
NL-CM:13.1.33 | GerelateerdeUitslag::LaboratoriumUitslag | 0..* | Verwijzing naar een gerelateerd onderzoek, bij voorbeeld bij gepaarde onderzoeken of sequentiele onderzoeken als gramkleuring en microbiologische kweken |
|
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina
Example Instances
LaboratoriumUitslag | |||||||||
Resultaat Type |
Resultaat Status |
Monster | LaboratoriumTest | ||||||
Monster materiaal |
Afname DatumTijd |
Test | Test DatumTijd |
Uitslag | Referentie Ondergrens |
Referentie Bovengrens |
Interpretatie Vlaggen | ||
Klinische chemie | Definitief | Bloed | 12-06-2012 09:00 | Natrium | 12-06-2012 13:15 | 138 mmol/l | 136 mmol/l | 146 mmol/l |
LaboratoriumUitslag | |||||||||
Resultaat Type |
Resultaat Status |
Monster | LaboratoriumTest | ||||||
Monster materiaal |
Afname DatumTijd |
Test | Test DatumTijd |
Uitslag | Referentie Ondergrens |
Referentie Bovengrens |
Interpretatie Vlaggen | ||
Klinische chemie | Definitief | Bloed | 23-05-2012 08:08 | Chloride | 23-05-2012 12:00 | 109 mmol/l | 99 mmol/l | 108 mmol/l | Boven referentie- waarde |
LaboratoriumUitslag | |||||||||
Resultaat Type |
Resultaat Status |
Monster | LaboratoriumTest | ||||||
Monster materiaal |
Afname DatumTijd |
Test | Test DatumTijd |
Uitslag | Referentie Ondergrens |
Referentie Bovengrens |
Interpretatie Vlaggen | ||
Virologie | Definitief | Bloed | 16-01-2012 08:00 | Hepatitis A IgM | 16-01-2012 10:12 | Negatief |
References
1. Nederlandse Vereniging voor Medische Microbiologie (2010) ELab en EvT. [Online] Beschikbaar op: http://www.nvmm.nl/ict/vereniging/werkgroepen_commissies/elab-en-evt [Geraadpleegd: 23 juli 2014].
Valuesets
AfnameprocedureCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.2 |
Conceptnaam | Codestelselnaam | Codesysteem OID |
SNOMED CT: <17636008 | specimen collection | | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 |
ContainerTypeCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.9 |
Conceptnaam | Codestelselnaam | Codesysteem OID |
SNOMED CT: < 434711009 |Specimen container (physical object)| | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 |
InterpretatieMethodeCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.14 |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
EUCAST | tbd | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | EUCAST |
InterpretatieVlaggenCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.7 |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Above reference range | 281302008 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Boven referentiewaarde |
Below reference range | 281300000 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Onder referentiewaarde |
Intermediate | 11896004 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Intermediair |
Resistant | 30714006 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Resistent |
Susceptible | 131196009 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Sensitief |
LateraliteitCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.12 |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Left | 7771000 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Links |
Right | 24028007 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Rechts |
Right and left | 51440002 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Rechts en links |
MicroorganismeCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.10 |
Conceptnaam | Codestelselnaam | Codesysteem OID |
SNOMED CT: ^2581000146104 |simpele referentieset voor micro-organismen (foundation metadata concept)| | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 |
MonsterAnatomischeLocatieCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.11 |
Conceptnaam | Codestelselnaam | Codesysteem OID |
SNOMED CT: < 442083009 |Anatomical or acquired body structure| | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 |
MonstermateriaalCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.6 |
Conceptnaam | Codestelselnaam | Codesysteem OID |
SNOMED CT: < 105590001 |substantie| | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 |
MorfologieCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.13 |
Conceptnaam | Codestelselnaam | Codesysteem OID |
SNOMED CT: < 49755003 |Morphologically abnormal structure| | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 |
OnderzoekCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.5 |
Conceptnaam | Codestelselnaam | Codesysteem OID |
Alle waarden | LOINC | 2.16.840.1.113883.6.1 |
ResultaatStatusCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.8 |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Pending | pending | ResultaatStatus | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1 | Uitslag volgt |
Preliminary | preliminary | ResultaatStatus | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1 | Voorlopig |
Final | final | ResultaatStatus | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1 | Definitief |
Appended | appended | ResultaatStatus | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1 | Aanvullend |
Corrected | corrected | ResultaatStatus | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1 | Gecorrigeerd |
ResultaatTypeCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.1 |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Hematology | 252275004 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Hematologie |
Chemistry | 275711006 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Klinische chemie |
Serology | 68793005 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Serologie/ immunologie |
Virology | 395124008 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Virologie |
Toxicology | 314076009 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Toxicologie |
Microbiology | 19851009 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Microbiologie |
Molecular genetics | 405825005 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Moleculaire genetica |
TestCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.3 |
Conceptnaam | Codestelselnaam | Codesysteem OID |
Alle waarden | LOINC | 2.16.840.1.113883.6.1 |
TestmethodeCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.4 |
Conceptnaam | Codestelselnaam | Codesysteem OID |
SNOMED CT: < 272394005 |Technique (qualifier value)| | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 |
TestUitslagStatusCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.15 |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Pending | pending | ResultaatStatus | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1 | Uitslag volgt |
Preliminary | preliminary | ResultaatStatus | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1 | Voorlopig |
Final | final | ResultaatStatus | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1 | Definitief |
Appended | appended | ResultaatStatus | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1 | Aanvullend |
Corrected | corrected | ResultaatStatus | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1 | Gecorrigeerd |
Deze bouwsteen in overige publicaties
Meer over deze bouwsteen
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.
Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:
- HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
- HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry
De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet
Over deze informatie
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Prepublicatie 2017 #1
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 30/11/2017 10:29:02