ComfortScore-v1.0(2017NL): verschil tussen versies

Uit Zorginformatiebouwstenen
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 90: Regel 90:
==Information Model==
==Information Model==
<BR>
<BR>
[[Bestand: ComfortScore-v1.0Model(NL).png | center]]
<imagemap> Bestand:ComfortScore-v1.0Model(NL).png | center  
rect 611 81 730 151 [[#11394]]
rect 611 479 779 529 [[#LichaamsbewegingCodelijst]]
rect 236 180 356 250 [[#11406]]
rect 236 280 356 350 [[#11407]]
rect 420 49 538 151 [[#11401]]
rect 419 479 539 529 [[#HuilenCodelijst]]
rect 237 81 356 151 [[#11399]]
rect 419 217 539 297 [[#11402]]
rect 236 381 356 451 [[#11408]]
rect 419 382 539 452 [[#11409]]
rect 611 381 731 451 [[#11410]]
rect 611 281 731 351 [[#11411]]
rect 611 181 731 251 [[#11412]]
rect 69 191 185 241 [[#AlertheidCodelijst]]
rect 29 291 184 341 [[#Kalmte_AgitatieCodelijst]]
rect 186 479 356 529 [[#AdemhalingsreactieCodelijst]]
rect 776 191 919 241 [[#SpierspanningCodelijst]]
rect 776 291 930 341 [[#GezichtsspanningCodelijst]]
desc none
</imagemap>
<BR>
<BR>
{| border= "1"  width="1500px" style = "font-size: 9.5pt;  border: solid 1px silver; border-collapse:collapse;" cellpadding = "3px" cellspacing ="0px"  
{| border= "1"  width="1500px" style = "font-size: 9.5pt;  border: solid 1px silver; border-collapse:collapse;" cellpadding = "3px" cellspacing ="0px"  
Regel 96: Regel 116:
|style="width:30px;"|Type||style="width:100px;"|Id||colspan="6 " style="width:140px;"|Concept||Card.||style="width: 600px;"|Definitie||style="width:200px;"|DefinitieCode||style="width:200px;"|Verwijzing
|style="width:30px;"|Type||style="width:100px;"|Id||colspan="6 " style="width:140px;"|Concept||Card.||style="width: 600px;"|Definitie||style="width:200px;"|DefinitieCode||style="width:200px;"|Verwijzing
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3; "
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3; "
|style = "text-align:center" |[[Bestand: block.png| 20px]]
|style = "text-align:center" |[[Bestand: block.png| 20px | link=]]
||NL-CM:12.12.1
||NL-CM:12.12.1
|colspan ="6" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: ComfortScale">[[Bestand: arrowdown.png | 10px]]ComfortScore</span>
|colspan ="6" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11402 Title="EN: ComfortScale">[[Bestand: arrowdown.png | 10px | link=]]ComfortScore</span>
|
|
|Rootconcept van de bouwsteen ComfortScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen ComfortScore.
|Rootconcept van de bouwsteen ComfortScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen ComfortScore.
Regel 104: Regel 124:
|
|
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
|style = "text-align:center" |[[Bestand: INT.png| 16px]]
|style = "text-align:center" |[[Bestand: INT.png| 16px | link=]]
||NL-CM:12.12.2
||NL-CM:12.12.2
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: TotalScore">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]TotaalScore</span>
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11401 Title="EN: TotalScore">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]TotaalScore</span>
|0..1
|0..1
|De totaalscore is de optelsom van de deelscores. Het bereik van de totaalscore is 0 tot 35.
|De totaalscore is de optelsom van de deelscores. Het bereik van de totaalscore is 0 tot 35.
Regel 113: Regel 133:
|
|
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CO.png| 16px]]
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CO.png| 16px | link=]]
||NL-CM:12.12.3
||NL-CM:12.12.3
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Alertness">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Alertheid</span>
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11406 Title="EN: Alertness">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Alertheid</span>
|0..1
|0..1
|Comfort observatie: Alertheid
|Comfort observatie: Alertheid
Regel 123: Regel 143:
{|
{|
|-
|-
|[[Bestand: List2.png]]||[[#AlertheidCodelijst|AlertheidCodelijst]]
|[[Bestand: List2.png | link=#AlertheidCodelijst]]||[[#AlertheidCodelijst|AlertheidCodelijst]]
|}
|}
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CO.png| 16px]]
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CO.png| 16px | link=]]
||NL-CM:12.12.4
||NL-CM:12.12.4
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Calmness_Agitation">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Kalmte_Agitatie</span>
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11407 Title="EN: Calmness_Agitation">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Kalmte_Agitatie</span>
|0..1
|0..1
|Observatie van Kalmte/ Agitatie
|Observatie van Kalmte/ Agitatie
Regel 136: Regel 156:
{|
{|
|-
|-
|[[Bestand: List2.png]]||[[#Kalmte_AgitatieCodelijst|Kalmte_AgitatieCodelijst]]
|[[Bestand: List2.png | link=#Kalmte_AgitatieCodelijst]]||[[#Kalmte_AgitatieCodelijst|Kalmte_AgitatieCodelijst]]
|}
|}
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CO.png| 16px]]
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CO.png| 16px | link=]]
||NL-CM:12.12.5
||NL-CM:12.12.5
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: RespiratoryResponse">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Ademhalingsreactie</span>
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11408 Title="EN: RespiratoryResponse">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Ademhalingsreactie</span>
|0..1
|0..1
|Observatie Ademhalingsreactie (alleen te scoren bij kinderen aan beademing)
|Observatie Ademhalingsreactie (alleen te scoren bij kinderen aan beademing)
Regel 149: Regel 169:
{|
{|
|-
|-
|[[Bestand: List2.png]]||[[#AdemhalingsreactieCodelijst|AdemhalingsreactieCodelijst]]
|[[Bestand: List2.png | link=#AdemhalingsreactieCodelijst]]||[[#AdemhalingsreactieCodelijst|AdemhalingsreactieCodelijst]]
|}
|}
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CO.png| 16px]]
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CO.png| 16px | link=]]
||NL-CM:12.12.6
||NL-CM:12.12.6
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Crying">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Huilen</span>
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11409 Title="EN: Crying">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Huilen</span>
|0..1
|0..1
|Observatie Huilen (alleen te scoren bij kinderen die spontaan ademhalen)
|Observatie Huilen (alleen te scoren bij kinderen die spontaan ademhalen)
Regel 162: Regel 182:
{|
{|
|-
|-
|[[Bestand: List2.png]]||[[#HuilenCodelijst|HuilenCodelijst]]
|[[Bestand: List2.png | link=#HuilenCodelijst]]||[[#HuilenCodelijst|HuilenCodelijst]]
|}
|}
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CO.png| 16px]]
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CO.png| 16px | link=]]
||NL-CM:12.12.8
||NL-CM:12.12.8
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: BodyMovement">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Lichaamsbeweging</span>
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11410 Title="EN: BodyMovement">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Lichaamsbeweging</span>
|0..1
|0..1
|Observatie Lichaamsbeweging
|Observatie Lichaamsbeweging
Regel 175: Regel 195:
{|
{|
|-
|-
|[[Bestand: List2.png]]||[[#LichaamsbewegingCodelijst|LichaamsbewegingCodelijst]]
|[[Bestand: List2.png | link=#LichaamsbewegingCodelijst]]||[[#LichaamsbewegingCodelijst|LichaamsbewegingCodelijst]]
|}
|}
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CO.png| 16px]]
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CO.png| 16px | link=]]
||NL-CM:12.12.9
||NL-CM:12.12.9
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: FacialTone">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Gezichtsspanning</span>
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11411 Title="EN: FacialTone">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Gezichtsspanning</span>
|0..1
|0..1
|Observatie gezichtsspanning
|Observatie gezichtsspanning
Regel 188: Regel 208:
{|
{|
|-
|-
|[[Bestand: List2.png]]||[[#GezichtsspanningCodelijst|GezichtsspanningCodelijst]]
|[[Bestand: List2.png | link=#GezichtsspanningCodelijst]]||[[#GezichtsspanningCodelijst|GezichtsspanningCodelijst]]
|}
|}
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CO.png| 16px]]
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CO.png| 16px | link=]]
||NL-CM:12.12.10
||NL-CM:12.12.10
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: BodyMuscleTone">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Spierspanning</span>
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11412 Title="EN: BodyMuscleTone">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Spierspanning</span>
|0..1
|0..1
|Observatie spierspanning
|Observatie spierspanning
Regel 201: Regel 221:
{|
{|
|-
|-
|[[Bestand: List2.png]]||[[#SpierspanningCodelijst|SpierspanningCodelijst]]
|[[Bestand: List2.png | link=#SpierspanningCodelijst]]||[[#SpierspanningCodelijst|SpierspanningCodelijst]]
|}
|}
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
|style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px]]
|style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px | link=]]
||NL-CM:12.12.11
||NL-CM:12.12.11
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: ScoreDateTime">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]ScoreDatumTijd</span>
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11394 Title="EN: ScoreDateTime">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]ScoreDatumTijd</span>
|1
|1
|De datum en het tijdstip waarop de Comfort gedrag schaal/ComfortNeo score bepaald is.
|De datum en het tijdstip waarop de Comfort gedrag schaal/ComfortNeo score bepaald is.
Regel 213: Regel 233:
|
|
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
|style = "text-align:center" |[[Bestand: ST.png| 16px]]
|style = "text-align:center" |[[Bestand: ST.png| 16px | link=]]
||NL-CM:12.12.12
||NL-CM:12.12.12
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Comment">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Toelichting</span>
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11399 Title="EN: Comment">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Toelichting</span>
|0..1
|0..1
|Een toelichting op de meting of omstandigheden tijdens de meting.
|Een toelichting op de meting of omstandigheden tijdens de meting.
Regel 232: Regel 252:
{|class="wikitable" width="564px" style= "font-size: 9.5pt;"
{|class="wikitable" width="564px" style= "font-size: 9.5pt;"
|-style=vertical-align:top;
|-style=vertical-align:top;
|colspan="2" style="background-color: #1F497D; width: 100%; color: #FFFFFF; font-weight: bold; "|ComfortScore
|colspan="2" style="background-color: #1F497D; width: 100%; "|<font color=#FFFFFF><b>Comfort</b></font><font color=#FFFFFF><b>Score</b></font>
|-style=vertical-align:top;
|-style=vertical-align:top;
| style="width: 44%; "|ScoreDatumTijd
| style="width: 44%; "|ScoreDatumTijd
Regel 238: Regel 258:
|-style=vertical-align:top;
|-style=vertical-align:top;
| style="width: 44%; "|Alertheid
| style="width: 44%; "|Alertheid
| style="width: 56%; color: #000000; "|4 (wakker en alert)
| style="width: 56%; "|4 (wakker en alert)
|-style=vertical-align:top;
|-style=vertical-align:top;
| style="width: 44%; "|Kalmte_Agitatie
| style="width: 44%; "|Kalmte_Agitatie
| style="width: 56%; color: #000000; "|2 (licht angstig)
| style="width: 56%; "|2 (licht angstig)
|-style=vertical-align:top;
|-style=vertical-align:top;
| style="width: 44%; "|Huilen
| style="width: 44%; "|Huilen
| style="width: 56%; color: #000000; "|2 (af en toe snikken of kreunen)
| style="width: 56%; "|2 (af en toe snikken of kreunen)
|-style=vertical-align:top;
|-style=vertical-align:top;
| style="width: 44%; "|Lichaamsbeweging
| style="width: 44%; "|Lichaamsbeweging
| style="width: 56%; color: #000000; "|2 (incidentele beweging)
| style="width: 56%; "|2 (incidentele beweging)
|-style=vertical-align:top;
|-style=vertical-align:top;
| style="width: 44%; "|Gezichtsspanning
| style="width: 44%; "|Gezichtsspanning
| style="width: 56%; color: #000000; "|2 (normale spanning van het gelaat)
| style="width: 56%; "|2 (normale spanning van het gelaat)
|-style=vertical-align:top;
|-style=vertical-align:top;
| style="width: 44%; "|Spierspanning
| style="width: 44%; "|Spierspanning
| style="width: 56%; color: #000000; "|2 (verminderde spierspanning)
| style="width: 56%; "|2 (verminderde spierspanning)
|-style=vertical-align:top;
|-style=vertical-align:top;
| style="width: 44%; "|Totaalscore
| style="width: 44%; "|Totaalscore
Regel 259: Regel 279:
|-style=vertical-align:top;
|-style=vertical-align:top;
| style="width: 44%; "|Toelichting
| style="width: 44%; "|Toelichting
| style="width: 56%; color: #000000; "|Controle na verhogen pijnmedicatie.
| style="width: 56%; "|Controle na verhogen pijnmedicatie.
|}
|}
{|class="wikitable" width="564px" style= "font-size: 9.5pt;"
{|class="wikitable" width="564px" style= "font-size: 9.5pt;"
|-style=vertical-align:top;
|-style=vertical-align:top;
|colspan="2" style="background-color: #1F497D; width: 100%; color: #FFFFFF; font-weight: bold; "|ComfortNeoScore
|colspan="2" style="background-color: #1F497D; width: 100%; "|<font color=#FFFFFF><b>ComfortNeoScore</b></font>
|-style=vertical-align:top;
|-style=vertical-align:top;
| style="width: 44%; "|ScoreDatumTijd
| style="width: 44%; "|ScoreDatumTijd
Regel 269: Regel 289:
|-style=vertical-align:top;
|-style=vertical-align:top;
| style="width: 44%; "|Alertheid
| style="width: 44%; "|Alertheid
| style="width: 56%; color: #000000; "|4 (wakker en alert)
| style="width: 56%; "|4 (wakker en alert)
|-style=vertical-align:top;
|-style=vertical-align:top;
| style="width: 44%; "|Kalmte_Agitatie
| style="width: 44%; "|Kalmte_Agitatie
| style="width: 56%; color: #000000; "|2 (licht angstig)
| style="width: 56%; "|2 (licht angstig)
|-style=vertical-align:top;
|-style=vertical-align:top;
| style="width: 44%; "|Ademhalingsreactie
| style="width: 44%; "|Ademhalingsreactie
| style="width: 56%; color: #000000; "|3 (af en toe hoesten of verzet tegen de ventilator)
| style="width: 56%; "|3 (af en toe hoesten of verzet tegen de ventilator)
|-style=vertical-align:top;
|-style=vertical-align:top;
| style="width: 44%; "|Lichaamsbeweging
| style="width: 44%; "|Lichaamsbeweging
| style="width: 56%; color: #000000; "|2 (incidentele beweging)
| style="width: 56%; "|2 (incidentele beweging)
|-style=vertical-align:top;
|-style=vertical-align:top;
| style="width: 44%; "|Gezichtsspanning
| style="width: 44%; "|Gezichtsspanning
| style="width: 56%; color: #000000; "|2 (normale spanning van het gelaat)
| style="width: 56%; "|2 (normale spanning van het gelaat)
|-style=vertical-align:top;
|-style=vertical-align:top;
| style="width: 44%; "|Spierspanning
| style="width: 44%; "|Spierspanning
| style="width: 56%; color: #000000; "|2 (verminderde spierspanning)
| style="width: 56%; "|2 (verminderde spierspanning)
|-style=vertical-align:top;
|-style=vertical-align:top;
| style="width: 44%; "|Totaalscore
| style="width: 44%; "|Totaalscore
Regel 290: Regel 310:
|-style=vertical-align:top;
|-style=vertical-align:top;
| style="width: 44%; "|Toelichting
| style="width: 44%; "|Toelichting
| style="width: 56%; color: #000000; "|Controle na verhogen pijnmedicatie.
| style="width: 56%; "|Controle na verhogen pijnmedicatie.
|}
|}


Regel 646: Regel 666:




==Deze bouwsteen in overige publicaties==
---
==Meer over deze bouwsteen==
==Meer over deze bouwsteen==
Voor meer technisch georientieerde informatie en HL7/ XML materialen wordt verwezen naar de informatie op de Nictiz Art-Decor site over deze bouwsteen[http://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-datasets--zib1bbr-?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.12.12] <BR>
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.<BR>Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:
<ul>
<li>HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving [http://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-scenarios--zib2017bbr-?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.7.4.2.12.12&effectiveDate=2017-09-04T00:00:00&language=nl-NL&scenariotree=false [[File:artdecor.jpg|16px|link=]]]</li>
<li>HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry [https://simplifier.net/NictizSTU3/~resources?text=zib&category=StructureDefinition [[File:fhir.png|link=]]]</li>
</ul>
De bouwsteen is ook beschikbaar als [[Media:nl.zorg.ComfortScore-v1.0(2017NL).pdf|pdf bestand]] [[File:PDF.png|link=]] of als [[Media:nl.zorg.ComfortScore-v1.0(2017NL).xlsx|spreadsheet]] [[File:xlsx.png|link=]]
De bouwsteen is ook beschikbaar als [[Media:nl.zorg.ComfortScore-v1.0(2017NL).pdf|pdf bestand]] [[File:PDF.png|link=]] of als [[Media:nl.zorg.ComfortScore-v1.0(2017NL).xlsx|spreadsheet]] [[File:xlsx.png|link=]]
==Over deze informatie==
==Over deze informatie==
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Prerelease 2017 #1 <BR>
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Prepublicatie 2017 #1 <BR>
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina]]<BR>
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina]]<BR>
Deze pagina is gegenereerd op 28/09/2017 11:08:17 <BR>
Deze pagina is gegenereerd op 30/11/2017 10:11:25 <BR>
-----
-----
<div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie_2017(NL)]] [[ZIB_Publicatie_2017(NL) |Terug naar ZIB overzicht ]]</div>
<div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie_2017(NL)]] [[ZIB_Publicatie_2017(NL) |Terug naar ZIB overzicht ]]</div>

Versie van 30 nov 2017 10:17

Algemeen

Naam: nl.zorg.ComfortScore EN.png
Versie: 1.0
ZIB Status:Final
Publicatie: 2017
Publicatie status: Prepublished
Publicatie datum: 04-09-2017

Back 16.png Terug naar ZIB overzicht

Metadata

DCM::CoderList Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens
DCM::ContactInformation.Address *
DCM::ContactInformation.Name *
DCM::ContactInformation.Telecom *
DCM::ContentAuthorList Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens
DCM::CreationDate 1-8-2016
DCM::DeprecatedDate
DCM::DescriptionLanguage nl
DCM::EndorsingAuthority.Address
DCM::EndorsingAuthority.Name zorg
DCM::EndorsingAuthority.Telecom
DCM::Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.12.12
DCM::KeywordList Pijnscore, assessment, comfort, comfortneo
DCM::LifecycleStatus Final
DCM::ModelerList Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens
DCM::Name nl.zorg.ComfortScore
DCM::PublicationDate 04-09-2017
DCM::PublicationStatus Prepublished
DCM::ReviewerList Projectgroep RadB Verpleegkundige Gegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::RevisionDate 04-09-2017
DCM::Superseeds
DCM::Version 1.0
HCIM::PublicationLanguage NL

Revision History

Publicatieversie 1.0 (04-09-2017).

Concept

De Comfort gedrag schaal / ComfortNeo schaal is een pijnobservatie-instrument, welke wordt gebruikt om het pijngedrag te beoordelen van neonaten (pasgeborene).
De Comfort gedrag schaal telt 7 observatiepunten waarop gelet moet worden. Per observatie wordt gekozen uit een 5-punt schaal. De eindscore geeft aan of het geobserveerde kind pijn lijdt en de mate waarin. De score wordt gecombineerd met een NRS-score die door de verpleegkundigen wordt ingevuld op basis van de klinische blik.

Purpose

Een pijnobservatie instrument is een hulpmiddel bij het bepalen van de pijnintensiteit en tevens nuttig om de effectiviteit van de pijnbestrijding (farmacologisch of non-farmacologisch) te bepalen. Bij neonaten (pasgeborene) is het desondanks moeilijk om onderscheid te maken tussen pijn of onrust/angst. Dit onderscheid is relevant bij het bepalen van de behandeling. De score op een pijnmeetinstrument blijft een momentopname.

Evidence Base

Voor de definitie is gebruik gemaakt van Richtlijn Pijnmeting en Behandeling van pijn bij kinderen, NHG, 2007 en informatie op http://www.comfortassessment.nl/
Voor het vaststellen van de mate van pijn bij kinderen met een uitingsbeperking zijn verschillende pijn observatieschalen beschikbaar

  • CPG
  • Comfort gedrag schaal/ Comfortneo schaal
  • Flacc

Patient Population

De COMFORT assessment score is gevalideerd voor jonge kinderen tot 4 jaar.
De COMFORTneo assessment score is gevalideerd voor (premature) neonate

Information Model


#11394#LichaamsbewegingCodelijst#11406#11407#11401#HuilenCodelijst#11399#11402#11408#11409#11410#11411#11412#AlertheidCodelijst#Kalmte AgitatieCodelijst#AdemhalingsreactieCodelijst#SpierspanningCodelijst#GezichtsspanningCodelijstComfortScore-v1.0Model(NL).png


Type Id Concept Card. Definitie DefinitieCode Verwijzing
Block.png NL-CM:12.12.1 Arrowdown.pngComfortScore Rootconcept van de bouwsteen ComfortScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen ComfortScore.
INT.png NL-CM:12.12.2 Arrowright.pngTotaalScore 0..1 De totaalscore is de optelsom van de deelscores. Het bereik van de totaalscore is 0 tot 35.
CO.png NL-CM:12.12.3 Arrowright.pngAlertheid 0..1 Comfort observatie: Alertheid
List2.png AlertheidCodelijst
CO.png NL-CM:12.12.4 Arrowright.pngKalmte_Agitatie 0..1 Observatie van Kalmte/ Agitatie
List2.png Kalmte_AgitatieCodelijst
CO.png NL-CM:12.12.5 Arrowright.pngAdemhalingsreactie 0..1 Observatie Ademhalingsreactie (alleen te scoren bij kinderen aan beademing)
List2.png AdemhalingsreactieCodelijst
CO.png NL-CM:12.12.6 Arrowright.pngHuilen 0..1 Observatie Huilen (alleen te scoren bij kinderen die spontaan ademhalen)
List2.png HuilenCodelijst
CO.png NL-CM:12.12.8 Arrowright.pngLichaamsbeweging 0..1 Observatie Lichaamsbeweging
List2.png LichaamsbewegingCodelijst
CO.png NL-CM:12.12.9 Arrowright.pngGezichtsspanning 0..1 Observatie gezichtsspanning
List2.png GezichtsspanningCodelijst
CO.png NL-CM:12.12.10 Arrowright.pngSpierspanning 0..1 Observatie spierspanning
List2.png SpierspanningCodelijst
TS.png NL-CM:12.12.11 Arrowright.pngScoreDatumTijd 1 De datum en het tijdstip waarop de Comfort gedrag schaal/ComfortNeo score bepaald is.
ST.png NL-CM:12.12.12 Arrowright.pngToelichting 0..1 Een toelichting op de meting of omstandigheden tijdens de meting.
48767-8 Annotation comment

Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina List2.png

Example Instances

ComfortScore
ScoreDatumTijd 21-12-2016 12:05
Alertheid 4 (wakker en alert)
Kalmte_Agitatie 2 (licht angstig)
Huilen 2 (af en toe snikken of kreunen)
Lichaamsbeweging 2 (incidentele beweging)
Gezichtsspanning 2 (normale spanning van het gelaat)
Spierspanning 2 (verminderde spierspanning)
Totaalscore 14
Toelichting Controle na verhogen pijnmedicatie.
ComfortNeoScore
ScoreDatumTijd 21-12-2016 12:05
Alertheid 4 (wakker en alert)
Kalmte_Agitatie 2 (licht angstig)
Ademhalingsreactie 3 (af en toe hoesten of verzet tegen de ventilator)
Lichaamsbeweging 2 (incidentele beweging)
Gezichtsspanning 2 (normale spanning van het gelaat)
Spierspanning 2 (verminderde spierspanning)
Totaalscore 15
Toelichting Controle na verhogen pijnmedicatie.

Instructions

Bij de ComfortNeo schaal wordt het item huilen vervangen door ademhalingsreactie.
Bij de Comfort gedrag schaal wordt het item ademhalingsreactie vervangen door huilen.

References

1. Comfort assessment [Online] Beschikbaar op:http://www.comfortassessment.nl/ [Geraadpleegd: 2 augustus 2016] 2. Richtlijn Pijnmeting en Behandeling van pijn bij kinderen, NVK, 2007 [Online] Beschikbaar op:https://www.nvk.nl/Kwaliteit/Richtlijnenoverzicht/Details/tabid/1558/articleType/ArticleView/articleId/760/Pijn-meting-en-behandeling-van.aspx [Geraadpleegd: 21 december 2016]

Valuesets

AdemhalingsreactieCodelijst

Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.3
Conceptnaam Conceptcode Conceptwaarde Codestelselnaam Codesysteem OID Omschrijving
No spontaneous respiration Vent1 1 CN_Ademhalingsreactie 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.3 Geen spontane ademhaling
Spontaneous respiration on ventilator Vent2 2 CN_Ademhalingsreactie 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.3 Spontane ademhaling aan de beademing
Unrest or resistance to ventilator Vent3 3 CN_Ademhalingsreactie 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.3 Onrust of verzet tegen de beademing
Actively breathes against ventilator or coughs regularly Vent4 4 CN_Ademhalingsreactie 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.3 Ademt actief tegen de beademing in of hoest regelmatig
Fights ventilator Vent5 5 CN_Ademhalingsreactie 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.3 Vecht tegen de beademing

AlertheidCodelijst

Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.1
Conceptnaam Conceptcode Conceptwaarde Codestelselnaam Codesysteem OID Omschrijving
Deeply asleep Alert1 1 CN_Alertheid 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.1 Diep in slaap (ogen dicht, geen reactie op omgeving)
Lightly asleep Alert2 2 CN_Alertheid 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.1 Licht in slaap (ogen grotendeels gesloten, af en toe reactie)
Drowsy Alert3 3 CN_Alertheid 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.1 Slaperig (kind sluit vaak zijn ogen, reageert minder op omgeving)
Awake and alert Alert4 4 CN_Alertheid 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.1 Wakker en alert (kind reageert op omgeving)
Awake and hyperalert Alert5 5 CN_Alertheid 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.1 Wakker en hyper-alert (overdreven reactie op veranderingen)

GezichtsspanningCodelijst

Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.6
Conceptnaam Conceptcode Conceptwaarde Codestelselnaam Codesysteem OID Omschrijving
Facial muscles totally relaxed Face1 1 CN_Gezichtsspanning 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.6 Gezichtsspieren volkomen ontspannen
Normal facial tone Face2 2 CN_Gezichtsspanning 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.6 Normale spanning van het gezicht
Tension evident in some facial muscles Face3 3 CN_Gezichtsspanning 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.6 Spanning duidelijk in sommige gelaatsspieren (niet aanhoudend)
Tension evident throughout facial muscles Face4 4 CN_Gezichtsspanning 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.6 Spanning duidelijk in alle gelaatsspieren (aanhoudend)
Facial muscles contorted and grimacing Face5 5 CN_Gezichtsspanning 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.6 Gezichtsspieren verwrongen en in een grimas

HuilenCodelijst

Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.4
Conceptnaam Conceptcode Conceptwaarde Codestelselnaam Codesysteem OID Omschrijving
Quiet breathing Cry1 1 CN_Huilen 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.4 Geen huilgeluiden
Occasional sobbing or moaning Cry2 2 CN_Huilen 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.4 Af en toe snikken of kreunen (nasnikken)
Whining Cry3 3 CN_Huilen 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.4 Jengelen of dreinen (monotoon geluid)
Crying Cry4 4 CN_Huilen 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.4 Huilen
Screaming or shrieking Cry5 5 CN_Huilen 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.4 Schreewen of krijsen

Kalmte_AgitatieCodelijst

Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.2
Conceptnaam Conceptcode Conceptwaarde Codestelselnaam Codesysteem OID Omschrijving
Calm Calm1 1 CN_Kalmte_Agitatie 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.2 Kalm (kind helder en rustig)
Slightly anxious Calm2 2 CN_Kalmte_Agitatie 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.2 Licht angstig (kind toont lichte onrust)
Anxious Calm3 3 CN_Kalmte_Agitatie 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.2 Angstig (kind lijkt onrustig, kan zich beheersen)
Very anxious Calm4 4 CN_Kalmte_Agitatie 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.2 Zeer angstig (kind lijkt zeer onrustig, kan zich nog net beheersen)
Panicky Calm5 5 CN_Kalmte_Agitatie 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.2 Paniekerig (ernstige onrust met verlies van beheersing)

LichaamsbewegingCodelijst

Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.5
Conceptnaam Conceptcode Conceptwaarde Codestelselnaam Codesysteem OID Omschrijving
No movement Mov1 1 CN_Lichaamsbeweging 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.5 Geen beweging
Occasional, slight movements Mov2 2 CN_Lichaamsbeweging 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.5 Incidentele (3 of minder) kleine bewegingen
Frequent, slight movements Mov3 3 CN_Lichaamsbeweging 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.5 Frequente (3 of meer) kleine bewegingen
Vigorous movements limited to extremities Mov4 4 CN_Lichaamsbeweging 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.5 Heftige bewegingen met armen en benen
Vigorous movements including torso and head Mov5 5 CN_Lichaamsbeweging 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.5 Heftige bewegingen ook met romp en hoofd

SpierspanningCodelijst

Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.7
Conceptnaam Conceptcode Conceptwaarde Codestelselnaam Codesysteem OID Omschrijving
Muscles fully relaxed Musc1 1 CN_Spierspanning 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.7 Spieren volledig ontspannen; geen spierspanning
Reduced muscle tone Musc2 2 CN_Spierspanning 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.7 Verminderde spierspanning; minder weerstand dan normaal
Normal muscle tone Musc3 3 CN_Spierspanning 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.7 Normale spierspanning
Increased muscle tone Musc4 4 CN_Spierspanning 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.7 Toegenomen spierspanning en buiging van vingers en tenen
Extreme muscle rigidity Musc5 5 CN_Spierspanning 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.7 Extreme spierstijfheid en buiging van vingers en tenen


Deze bouwsteen in overige publicaties

---

Meer over deze bouwsteen

Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.
Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:

  • HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving Artdecor.jpg
  • HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry Fhir.png

De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand PDF.png of als spreadsheet Xlsx.png

Over deze informatie

De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Prepublicatie 2017 #1
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina List2.png
Deze pagina is gegenereerd op 30/11/2017 10:11:25

Back 16.png Terug naar ZIB overzicht
Overgenomen van "https://zibs.test-nictiz.nl/index.php?title=ComfortScore-v1.0(2017NL)&oldid=7973"