ContactVerslag-v1.0(2024NL): verschil tussen versies
Nieuwe pagina aangemaakt met '<!-- Hieronder wordt een transclude page aangeroepen --> {{Versions-2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.15.3(NL)|1|ContactVerslag-v1.0(2024NL)}} <!-- Tot hier de transclude page --> ==Algemeen<!--hdGeneralInformation-->== Naam<!--hdName-->: '''nl.zorg.ContactVerslag''' link=EncounterReport-v1.0(2024EN)<BR> Versie<!--hdVersion-->: '''1.0''' <br> ZIB Status<!--hdStatus-->:Draft<br> Publicatie<!--hdPublication-->: '''2024''' <br> Publica...' |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
| Regel 5: | Regel 5: | ||
Naam<!--hdName-->: '''nl.zorg.ContactVerslag''' [[Bestand:EN.png|link=EncounterReport-v1.0(2024EN)]]<BR> | Naam<!--hdName-->: '''nl.zorg.ContactVerslag''' [[Bestand:EN.png|link=EncounterReport-v1.0(2024EN)]]<BR> | ||
Versie<!--hdVersion-->: '''1.0''' <br> | Versie<!--hdVersion-->: '''1.0''' <br> | ||
ZIB Status<!--hdStatus-->: | ZIB Status<!--hdStatus-->:Final<br> | ||
Publicatie<!--hdPublication-->: '''2024''' <br> | Publicatie<!--hdPublication-->: '''2024''' <br> | ||
Publicatie status<!--hdPublicationStatus-->: | Publicatie status<!--hdPublicationStatus-->: Prepublished<br> | ||
Publicatie datum<!--hdPublicationDate-->: | Publicatie datum<!--hdPublicationDate-->: 15-04-2024 | ||
<!-- Aanroep Errata transclude page --> | <!-- Aanroep Errata transclude page --> | ||
{{Errata<!--hdErrata-->|2024|{{PAGENAME}}}} | {{Errata<!--hdErrata-->|2024|{{PAGENAME}}}} | ||
| Regel 44: | Regel 44: | ||
|style="width:250px; "|DCM::KeywordList|| | |style="width:250px; "|DCM::KeywordList|| | ||
|- | |- | ||
|style="width:250px; "|DCM::LifecycleStatus|| | |style="width:250px; "|DCM::LifecycleStatus||Final | ||
|- | |- | ||
|style="width:250px; "|DCM::ModelerList||Projectgroep VIPP GGZ | |style="width:250px; "|DCM::ModelerList||Projectgroep VIPP GGZ | ||
| Regel 50: | Regel 50: | ||
|style="width:250px; "|DCM::Name||nl.zorg.ContactVerslag | |style="width:250px; "|DCM::Name||nl.zorg.ContactVerslag | ||
|- | |- | ||
|style="width:250px; "|DCM::PublicationDate|| | |style="width:250px; "|DCM::PublicationDate||15-04-2024 | ||
|- | |- | ||
|style="width:250px; "|DCM::PublicationStatus|| | |style="width:250px; "|DCM::PublicationStatus||Prepublished | ||
|- | |- | ||
|style="width:250px; "|DCM::ReviewerList|| | |style="width:250px; "|DCM::ReviewerList|| | ||
| Regel 82: | Regel 82: | ||
<imagemap> Bestand:ContactVerslag-v1.0Model(2024NL).png | center | <imagemap> Bestand:ContactVerslag-v1.0Model(2024NL).png | center | ||
rect 496 151 586 221 [[#2555]] | rect 496 151 586 221 [[#2555]] | ||
rect 184 151 274 221 [[Contact- | rect 184 151 274 221 [[Contact-v5.0(2024NL)]] | ||
rect 327 267 417 337 [[Zorgverlener- | rect 327 267 417 337 [[Zorgverlener-v3.5.2(2024NL)]] | ||
rect 318 43 429 113 [[#2577]] | rect 318 43 429 113 [[#2577]] | ||
rect 328 151 418 221 [[#2576]] | rect 328 151 418 221 [[#2576]] | ||
| Regel 115: | Regel 115: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: block.png | link=Zorgverlener- | |[[Bestand: block.png | link=Zorgverlener-v3.5.2(2024NL)]]||[[Zorgverlener-v3.5.2(2024NL) |Zorgverlener]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
| Regel 132: | Regel 132: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: block.png | link=Contact- | |[[Bestand: block.png | link=Contact-v5.0(2024NL)]]||[[Contact-v5.0(2024NL) |Contact]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
| Regel 197: | Regel 197: | ||
==Bouwsteen verwijzingen<!--ftReferences-->== | ==Bouwsteen verwijzingen<!--ftReferences-->== | ||
====Deze bouwsteen verwijst naar<!--ftRefersTo-->==== | ====Deze bouwsteen verwijst naar<!--ftRefersTo-->==== | ||
:-- | |||
====Deze bouwsteen wordt gebruikt in<!--ftReferredBy-->==== | ====Deze bouwsteen wordt gebruikt in<!--ftReferredBy-->==== | ||
:-- | :-- | ||
| Regel 213: | Regel 212: | ||
SNOMED CT en LOINC codes zijn gebaseeerd op: | SNOMED CT en LOINC codes zijn gebaseeerd op: | ||
<ul> | <ul> | ||
<li>SNOMED Clinical Terms versie: | <li>SNOMED Clinical Terms versie: 20250630 [R] (juni 2025-editie)</li> | ||
<li>LOINC version 2.77</li> | <li>LOINC version 2.77</li> | ||
</ul> | </ul> | ||
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina<!--ftConditions--> [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina<!--wikiMainpage-->]]<BR> | De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina<!--ftConditions--> [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina<!--wikiMainpage-->]]<BR> | ||
Deze pagina is gegenereerd op | Deze pagina is gegenereerd op 11/07/2025 13:35:21 met ZibExtraction v. 9.4.9322.19065<!--ftDate--> <BR> | ||
----- | ----- | ||
<div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2024(NL)]] [[ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2024(NL) |Terug naar ZIB overzicht<!--hdBackToMainPage--> ]]</div> | <div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2024(NL)]] [[ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2024(NL) |Terug naar ZIB overzicht<!--hdBackToMainPage--> ]]</div> | ||
Huidige versie van 11 jul 2025 om 12:48
Algemeen
Naam: nl.zorg.ContactVerslag ![]()
Versie: 1.0
ZIB Status:Final
Publicatie: 2024
Publicatie status: Prepublished
Publicatie datum: 15-04-2024
Metadata
| DCM::CoderList | Projectgroep VIPP GGZ |
| DCM::ContactInformation.Address | * |
| DCM::ContactInformation.Name | * |
| DCM::ContactInformation.Telecom | * |
| DCM::ContentAuthorList | Projectgroep VIPP GGZ |
| DCM::CreationDate | 30-3-2022 |
| DCM::DeprecatedDate | |
| DCM::DescriptionLanguage | nl |
| DCM::EndorsingAuthority.Address | |
| DCM::EndorsingAuthority.Name | * |
| DCM::EndorsingAuthority.Telecom | |
| DCM::Id | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.15.3 |
| DCM::KeywordList | |
| DCM::LifecycleStatus | Final |
| DCM::ModelerList | Projectgroep VIPP GGZ |
| DCM::Name | nl.zorg.ContactVerslag |
| DCM::PublicationDate | 15-04-2024 |
| DCM::PublicationStatus | Prepublished |
| DCM::ReviewerList | |
| DCM::RevisionDate | |
| DCM::Supersedes | * |
| DCM::Version | 1.0 |
| HCIM::PublicationLanguage | NL |
Revision History
Publicatieversie 1.0 (10-06-2022).
Concept
Het contactverslag is een tekstueel verslag van een (deel)consult tussen de zorgverlener en de patiënt.
Purpose
Een contactverslag biedt een zorgverlener mogelijkheid op gestructureerde wijze in vrije tekst informatie rond een contact met een patiënt vast te leggen.
Information Model

| Type | Id | Concept | Card. | Definitie | DefinitieCode | Verwijzing | ||||||||
| NL-CM:15.3.1 | Rootconcept van de bouwsteen ContactVerslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen ContactVerslag. |
|
||||||||||||
| NL-CM:15.3.2 | 1 | De zorgverlener die het verslag heeft opgesteld en verantwoordelijk is voor de inhoud. |
| |||||||||||
| NL-CM:15.3.3 | 1 | Het contact waarover het verslag gaat. |
|
| ||||||||||
| NL-CM:15.3.4 | 1 | Datum en eventueel de tijd waarop de notitie is gemaakt. | ||||||||||||
| NL-CM:15.3.5 | 1 | De feitelijke inhoud van het contact als vrije tekst. |
|
|||||||||||
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina
Example Instances
| ContactVerslag | |
| ContactVerslagDatumTijd | 21-11-2020 |
| Auteur | |
| Medewerkerscode | 01299 |
| AGBCode | 01999999 |
| Initialen | G.L. |
| Geslachtsnaam | Klaassen |
| ZorgverlenersRol | Psychiater |
| ContactVerslagTekst | Goed verzorgde man, normaal contact, wanhopige klachtenpresentatie, onrustige motoriek (grimasseren, oor vastgrijpen). Bewustzijn helder, oriëntatie intact, geheugen en zelfwaarneming ongestoord, bovengemiddeld intelligent, geen psychotische kenmerken, denken normaal van tempo en vorm, inhoudelijk preoccupatie met oorsuizen, stemming somber (er kan een lachje af), rationaliseren, isoleren van het affect, niet actief suïcidaal. |
Deze bouwsteen in overige publicaties
Bouwsteen verwijzingen
Deze bouwsteen verwijst naar
- --
Deze bouwsteen wordt gebruikt in
- --
Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.<BR>Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:
- HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving

- HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry

Downloads
De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand
of als spreadsheet
Over deze informatie
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Prepublicatie 2024-1
SNOMED CT en LOINC codes zijn gebaseeerd op:
- SNOMED Clinical Terms versie: 20250630 [R] (juni 2025-editie)
- LOINC version 2.77
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina ![]()
Deze pagina is gegenereerd op 11/07/2025 13:35:21 met ZibExtraction v. 9.4.9322.19065