ContactVerslag-v1.0.1(2024NL): verschil tussen versies

Uit Zorginformatiebouwstenen
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerkingNieuwere bewerking →
Update bot (overleg | bijdragen)
bots
21.821 bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting
Update bot (overleg | bijdragen)
bots
21.821 bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 5: Regel 5:
Naam<!--hdName-->: '''nl.zorg.ContactVerslag''' [[Bestand:EN.png|link=EncounterReport-v1.0.1(2024EN)]]<BR>
Naam<!--hdName-->: '''nl.zorg.ContactVerslag''' [[Bestand:EN.png|link=EncounterReport-v1.0.1(2024EN)]]<BR>
Versie<!--hdVersion-->: '''1.0.1''' <br>
Versie<!--hdVersion-->: '''1.0.1''' <br>
ZIB Status<!--hdStatus-->:Draft<br>
ZIB Status<!--hdStatus-->:Final<br>
Publicatie<!--hdPublication-->: '''2024''' <br>
Publicatie<!--hdPublication-->: '''2024''' <br>
Publicatie status<!--hdPublicationStatus-->: Unpublished<br>
Publicatie status<!--hdPublicationStatus-->: Published<br>
Publicatie datum<!--hdPublicationDate-->:  
Publicatie datum<!--hdPublicationDate-->: 24-04-2024
<!-- Aanroep Errata transclude page -->
<!-- Aanroep Errata transclude page -->
{{Errata<!--hdErrata-->|2024|{{PAGENAME}}}}
{{Errata<!--hdErrata-->|2024|{{PAGENAME}}}}
Regel 44: Regel 44:
|style="width:250px; "|DCM::KeywordList||
|style="width:250px; "|DCM::KeywordList||
|-  
|-  
|style="width:250px; "|DCM::LifecycleStatus||Draft
|style="width:250px; "|DCM::LifecycleStatus||Final
|-  
|-  
|style="width:250px; "|DCM::ModelerList||Projectgroep VIPP GGZ
|style="width:250px; "|DCM::ModelerList||Projectgroep VIPP GGZ
Regel 50: Regel 50:
|style="width:250px; "|DCM::Name||nl.zorg.ContactVerslag
|style="width:250px; "|DCM::Name||nl.zorg.ContactVerslag
|-  
|-  
|style="width:250px; "|DCM::PublicationDate||
|style="width:250px; "|DCM::PublicationDate||24-04-2024
|-  
|-  
|style="width:250px; "|DCM::PublicationStatus||Unpublished
|style="width:250px; "|DCM::PublicationStatus||Published
|-  
|-  
|style="width:250px; "|DCM::ReviewerList||
|style="width:250px; "|DCM::ReviewerList||
Regel 71: Regel 71:
<u>Publicatieversie 1.0</u> (10-06-2022)
<u>Publicatieversie 1.0</u> (10-06-2022)


Publicatieversie <u>1.0.1</u> (nn-nn-nnnn)
Publicatieversie <u>1.0.1</u> (24-04-2024)
{|
{|
|-
|-
Regel 220: Regel 220:
SNOMED CT en LOINC codes zijn gebaseeerd op:
SNOMED CT en LOINC codes zijn gebaseeerd op:
<ul>
<ul>
<li>SNOMED Clinical Terms versie: 20250331 [R] (maart 2025-editie)</li>
<li>SNOMED Clinical Terms versie: 20250430 [R] (april 2025-editie)</li>
<li>LOINC version 2.77</li>
<li>LOINC version 2.77</li>
</ul>
</ul>
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina<!--ftConditions--> [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina<!--wikiMainpage-->]]<BR>
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina<!--ftConditions--> [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina<!--wikiMainpage-->]]<BR>
Deze pagina is gegenereerd op 18/04/2025 15:58:18 met ZibExtraction v. 9.4.9209.40417<!--ftDate--> <BR>
Deze pagina is gegenereerd op 23/05/2025 16:07:40 met ZibExtraction v. 9.5.9242.40707<!--ftDate--> <BR>
-----
-----
<div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2024(NL)]] [[ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2024(NL) |Terug naar ZIB overzicht<!--hdBackToMainPage--> ]]</div>
<div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2024(NL)]] [[ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2024(NL) |Terug naar ZIB overzicht<!--hdBackToMainPage--> ]]</div>

Versie van 23 mei 2025 16:13


Let op!! Dit is niet de meeste recente versie van deze bouwsteen. Deze is ''hier'' te vinden.

Algemeen

Naam: nl.zorg.ContactVerslag
Versie: 1.0.1
ZIB Status:Final
Publicatie: 2024
Publicatie status: Published
Publicatie datum: 24-04-2024

Terug naar ZIB overzicht

Metadata

DCM::CoderList Projectgroep VIPP GGZ
DCM::ContactInformation.Address *
DCM::ContactInformation.Name *
DCM::ContactInformation.Telecom *
DCM::ContentAuthorList Projectgroep VIPP GGZ
DCM::CreationDate 30-3-2022
DCM::DeprecatedDate
DCM::DescriptionLanguage nl
DCM::EndorsingAuthority.Address
DCM::EndorsingAuthority.Name *
DCM::EndorsingAuthority.Telecom
DCM::Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.15.3
DCM::KeywordList
DCM::LifecycleStatus Final
DCM::ModelerList Projectgroep VIPP GGZ
DCM::Name nl.zorg.ContactVerslag
DCM::PublicationDate 24-04-2024
DCM::PublicationStatus Published
DCM::ReviewerList
DCM::RevisionDate 01-04-2025
DCM::Supersedes nl.zorg.ContactVerslag-v1.0
DCM::Version 1.0.1
HCIM::PublicationLanguage NL

Revision History

Publicatieversie 1.0 (10-06-2022)

Publicatieversie 1.0.1 (24-04-2024)

ZIB-2592 Contactverslag - Definitie in paragraaf Concept aanpassen

Concept

Een contactverslag is een tekstueel verslag van een contact (zie zib Contact voor een definitie van een contact).

Purpose

Een contactverslag biedt een zorgverlener mogelijkheid op gestructureerde wijze in vrije tekst informatie rond een contact met een patiënt vast te leggen.

Information Model


#2555Contact-v7.0(2024NL)Zorgverlener-v4.0.1(2024NL)#2577#2576


Type Id Concept Card. Definitie DefinitieCode Verwijzing
NL-CM:15.3.1 ContactVerslag Rootconcept van de bouwsteen ContactVerslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen ContactVerslag.
11591000146107 Patiëntcontactverslag
NL-CM:15.3.2 Auteur::Zorgverlener 1 De zorgverlener die het verslag heeft opgesteld en verantwoordelijk is voor de inhoud.
Zorgverlener
NL-CM:15.3.3 Contact 1 Het contact waarover het verslag gaat.
308335008 Patiëntcontact
Contact
NL-CM:15.3.4 ContactVerslagDatumTijd 1 Datum en eventueel de tijd waarop de notitie is gemaakt.
NL-CM:15.3.5 ContactVerslagTekst 1 De feitelijke inhoud van het contact als vrije tekst.
422813005 Gedeelte in status

Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina

Example Instances

ContactVerslag
ContactVerslagDatumTijd 21-11-2020
Auteur
Medewerkerscode 01299
AGBCode 01999999
Initialen G.L.
Geslachtsnaam Klaassen
ZorgverlenersRol Psychiater
ContactVerslagTekst Goed verzorgde man, normaal contact, wanhopige klachtenpresentatie, onrustige motoriek (grimasseren, oor vastgrijpen). Bewustzijn helder, oriëntatie intact, geheugen en zelfwaarneming ongestoord, bovengemiddeld intelligent, geen psychotische kenmerken, denken normaal van tempo en vorm, inhoudelijk preoccupatie met oorsuizen, stemming somber (er kan een lachje af), rationaliseren, isoleren van het affect, niet actief suïcidaal.

Deze bouwsteen in overige publicaties

Bouwsteen verwijzingen

Deze bouwsteen verwijst naar

Deze bouwsteen wordt gebruikt in

--

Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR

Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.
Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:

  • HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
  • HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry

Downloads

De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet

Over deze informatie

De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Publicatie 2024
SNOMED CT en LOINC codes zijn gebaseeerd op:

  • SNOMED Clinical Terms versie: 20250430 [R] (april 2025-editie)
  • LOINC version 2.77

De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 23/05/2025 16:07:40 met ZibExtraction v. 9.5.9242.40707

Terug naar ZIB overzicht
Overgenomen van "https://zibs.test-nictiz.nl/index.php?title=ContactVerslag-v1.0.1(2024NL)&oldid=31290"