Wond-v3.0(2016NL): verschil tussen versies
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
(Een tussenliggende versie door dezelfde gebruiker niet weergegeven) | |||
Regel 1: | Regel 1: | ||
==Algemeen== | <!-- Hieronder wordt een transclude page aangeroepen --> | ||
Naam: '''nl.zorg.Wond''' [[Bestand:EN.png|link=Wound-v3.0(2016EN)]]<BR> | {{Versions-2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.19.2(NL)|1|Wond-v3.0(2016NL)}} | ||
Versie: '''3.0''' <br> | <!-- Tot hier de transclude page --> | ||
ZIB Status:Final<br> | ==Algemeen<!--hdGeneralInformation-->== | ||
Publicatie: '''2016''' <br> | Naam<!--hdName-->: '''nl.zorg.Wond''' [[Bestand:EN.png|link=Wound-v3.0(2016EN)]]<BR> | ||
Publicatie status: Published<br> | Versie<!--hdVersion-->: '''3.0''' <br> | ||
Publicatie datum: 1-5-2016 | ZIB Status<!--hdStatus-->:Final<br> | ||
Publicatie<!--hdPublication-->: '''2016''' <br> | |||
Publicatie status<!--hdPublicationStatus-->: Published<br> | |||
Publicatie datum<!--hdPublicationDate-->: 1-5-2016 | |||
----- | ----- | ||
<div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= | <div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2016(NL)]] [[ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2016(NL) |Terug naar ZIB overzicht<!--hdBackToMainPage--> ]]</div> | ||
==Metadata== | ==Metadata== | ||
Regel 61: | Regel 64: | ||
==Revision History== | ==Revision History== | ||
<div class="mw-collapsible mw-collapsed"> | <div class="mw-collapsible mw-collapsed"> | ||
''<!--noTranslation-->'' | |||
<u>Publicatieversie 1.0</u> (01-07-2015) | <u>Publicatieversie 1.0</u> (01-07-2015) | ||
Regel 104: | Regel 109: | ||
==Information Model== | ==Information Model== | ||
<BR> | <BR> | ||
<imagemap> Bestand:Wond-v3.0Model( | <imagemap> Bestand:Wond-v3.0Model(2016NL).png | center | ||
rect | rect 810 636 930 686 [[#WondRandCodelijst]] | ||
rect | rect 91 332 283 382 [[#WondAnatomischeLocatieCodelijst]] | ||
rect | rect 92 235 284 285 [[#WondSoortCodelijst]] | ||
rect | rect 471 43 599 113 [[VerpleegkundigeInterventie-v3.0(2016NL)]] | ||
rect | rect 303 408 431 478 [[#10125]] | ||
rect | rect 305 516 433 586 [[#10129]] | ||
rect | rect 634 516 762 586 [[#10130]] | ||
rect | rect 303 134 431 204 [[#10131]] | ||
rect | rect 795 407 944 477 [[#10132]] | ||
rect | rect 476 516 604 586 [[#10133]] | ||
rect | rect 205 637 361 687 [[#WondWeefselWCSCodelijst]] | ||
rect | rect 622 637 772 687 [[#WondVochtigheidCodelijst]] | ||
rect | rect 303 225 431 295 [[#10120]] | ||
rect | rect 302 322 430 392 [[#10117]] | ||
rect | rect 559 192 659 272 [[#10119]] | ||
rect | rect 636 43 764 113 [[OverdrachtGeplandeZorgActiviteit-v3.0(2016NL)]] | ||
rect | rect 300 43 436 113 [[MedischHulpmiddel-v3.0(2016NL)]] | ||
rect | rect 795 516 943 586 [[#10321]] | ||
rect | rect 236 704 391 754 [[#OncoUlcerWeefselCodelijst]] | ||
rect | rect 795 43 944 113 [[#10720]] | ||
rect | rect 795 134 944 204 [[#10721]] | ||
rect | rect 795 225 944 295 [[#10722]] | ||
rect | rect 795 316 944 386 [[#10723]] | ||
desc none | desc none | ||
</imagemap> | </imagemap> | ||
Regel 133: | Regel 138: | ||
{| border= "1" width="1500px" style = "font-size: 9.5pt; border: solid 1px silver; border-collapse:collapse;" cellpadding = "3px" cellspacing ="0px" | {| border= "1" width="1500px" style = "font-size: 9.5pt; border: solid 1px silver; border-collapse:collapse;" cellpadding = "3px" cellspacing ="0px" | ||
|-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; font-variant: small-caps; " | |-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; font-variant: small-caps; " | ||
|style="width:30px;"|Type||style="width:100px;"|Id||colspan="6 " style="width:140px;"|Concept||Card.||style="width: 600px;"|Definitie||style="width:200px;"|DefinitieCode||style="width:200px;"|Verwijzing | |style="width:30px;"|Type<!--imType-->||style="width:100px;"|Id<!--imId-->||colspan="6 " style="width:140px;"|Concept<!--imConcept-->||Card.<!--imCard-->||style="width: 600px;"|Definitie<!--imDefinition-->||style="width:200px;"|DefinitieCode<!--imDefinitionCode-->||style="width:200px;"|Verwijzing<!--imReference--> | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3; " | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: block.png| 20px | link=]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: block.png| 20px | link=]] | ||
Regel 180: | Regel 185: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|<span | |<span title = "Codesystem: SNOMED CT>[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=405009004 405009004] Infection status</span> | ||
|} | |} | ||
| | | | ||
Regel 193: | Regel 198: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|<span | |<span title = "Codesystem: SNOMED CT>[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=298007001 298007001] Moistness of wound</span> | ||
|} | |} | ||
| | | | ||
Regel 210: | Regel 215: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|<span | |<span title = "Codesystem: SNOMED CT>[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=449747006 449747006] Wound edge finding</span> | ||
|} | |} | ||
| | | | ||
Regel 227: | Regel 232: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|<span | |<span title = "Codesystem: SNOMED CT>[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=401238003 401238003] Length of wound</span> | ||
|} | |} | ||
| | | | ||
Regel 240: | Regel 245: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|<span | |<span title = "Codesystem: SNOMED CT>[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=401239006 401239006] Width of wound</span> | ||
|} | |} | ||
| | | | ||
Regel 253: | Regel 258: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|<span | |<span title = "Codesystem: SNOMED CT>[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=425094009 425094009] Depth of wound</span> | ||
|} | |} | ||
| | | | ||
Regel 297: | Regel 302: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|<span | |<span title = "Codesystem: SNOMED CT>[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=258646005 258646005] Wound drain</span> | ||
|} | |} | ||
| | | | ||
Regel 349: | Regel 354: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|<span | |<span title = "Codesystem: LOINC>[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/loinc?conceptId=48767-8 48767-8] Annotation comment</span> | ||
|} | |} | ||
| | | | ||
|} | |} | ||
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie<BR> | Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie<!--imHover--><BR> | ||
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina [[Bestand:list2.png|link=Legenda]] | Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina<!--imLegend--> [[Bestand:list2.png|link=Legenda<!--wikiLegend-->]] | ||
==Example Instances== | ==Example Instances== | ||
Regel 418: | Regel 423: | ||
{| class="wikitable" width="60%" | {| class="wikitable" width="60%" | ||
|-style='vertical-align:top; background-color: #E8D7BE;' | |-style='vertical-align:top; background-color: #E8D7BE;' | ||
|Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.19.2.2 | |Valueset OID<!--vsValuesetOID-->: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.19.2.2 | ||
|Binding<!--vsBindingTag-->: | |||
|} | |} | ||
{| class="wikitable" width="60% " | {| class="wikitable" width="60% " | ||
|-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; " | |-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; " | ||
|Conceptnaam | |Conceptnaam<!--vsConceptName--> | ||
|Conceptcode | |Conceptcode<!--vsConceptCode--> | ||
|Codestelselnaam||Codesysteem OID | |Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID--> | ||
|Omschrijving | |Omschrijving<!--vsDescription--> | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|Graad I | |Graad I | ||
Regel 457: | Regel 463: | ||
|Graad V | |Graad V | ||
|} | |} | ||
=== WondAnatomischeLocatieCodelijst=== | === WondAnatomischeLocatieCodelijst=== | ||
{| class="wikitable" width="60%" | {| class="wikitable" width="60%" | ||
|-style='vertical-align:top; background-color: #E8D7BE;' | |-style='vertical-align:top; background-color: #E8D7BE;' | ||
|Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.19.2.6 | |Valueset OID<!--vsValuesetOID-->: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.19.2.6 | ||
|Binding<!--vsBindingTag-->: | |||
|} | |} | ||
{| class="wikitable" width="60% " | {| class="wikitable" width="60% " | ||
|-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; " | |-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; " | ||
|Conceptnaam | |Conceptnaam<!--vsConceptName--> | ||
|Codestelselnaam||Codesysteem OID | |Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID--> | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|SNOMED CT: <<91723000 <noWiki>|</noWiki> anatomical structure <noWiki>|</noWiki> | |SNOMED CT: <<[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=91723000 91723000]<noWiki>|</noWiki>anatomical structure<noWiki>|</noWiki> | ||
|SNOMED CT | |SNOMED CT | ||
|2.16.840.1.113883.6.96 | |2.16.840.1.113883.6.96 | ||
|} | |} | ||
=== WondRandCodelijst=== | === WondRandCodelijst=== | ||
{| class="wikitable" width="60%" | {| class="wikitable" width="60%" | ||
|-style='vertical-align:top; background-color: #E8D7BE;' | |-style='vertical-align:top; background-color: #E8D7BE;' | ||
|Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.19.2.5 | |Valueset OID<!--vsValuesetOID-->: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.19.2.5 | ||
|Binding<!--vsBindingTag-->: | |||
|} | |} | ||
{| class="wikitable" width="60% " | {| class="wikitable" width="60% " | ||
|-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; " | |-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; " | ||
|Conceptnaam | |Conceptnaam<!--vsConceptName--> | ||
|Conceptcode | |Conceptcode<!--vsConceptCode--> | ||
|Codestelselnaam||Codesysteem OID | |Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID--> | ||
|Omschrijving | |Omschrijving<!--vsDescription--> | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|Wound epithelialisation | |Wound epithelialisation | ||
|449743005 | |[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=449743005 449743005] | ||
|SNOMED CT | |SNOMED CT | ||
|2.16.840.1.113883.6.96 | |2.16.840.1.113883.6.96 | ||
Regel 492: | Regel 498: | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|Skin irritation | |Skin irritation | ||
|367466007 | |[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=367466007 367466007] | ||
|SNOMED CT | |SNOMED CT | ||
|2.16.840.1.113883.6.96 | |2.16.840.1.113883.6.96 | ||
Regel 498: | Regel 504: | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|Wound tissue undermining | |Wound tissue undermining | ||
|449752001 | |[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=449752001 449752001] | ||
|SNOMED CT | |SNOMED CT | ||
|2.16.840.1.113883.6.96 | |2.16.840.1.113883.6.96 | ||
Regel 504: | Regel 510: | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|Macerated skin | |Macerated skin | ||
|3644009 | |[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=3644009 3644009] | ||
|SNOMED CT | |SNOMED CT | ||
|2.16.840.1.113883.6.96 | |2.16.840.1.113883.6.96 | ||
Regel 515: | Regel 521: | ||
|Anders | |Anders | ||
|} | |} | ||
=== WondSoortCodelijst=== | === WondSoortCodelijst=== | ||
{| class="wikitable" width="60%" | {| class="wikitable" width="60%" | ||
|-style='vertical-align:top; background-color: #E8D7BE;' | |-style='vertical-align:top; background-color: #E8D7BE;' | ||
|Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.19.2.4 | |Valueset OID<!--vsValuesetOID-->: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.19.2.4 | ||
|Binding<!--vsBindingTag-->: | |||
|} | |} | ||
{| class="wikitable" width="60% " | {| class="wikitable" width="60% " | ||
|-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; " | |-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; " | ||
|Conceptnaam | |Conceptnaam<!--vsConceptName--> | ||
|Conceptcode | |Conceptcode<!--vsConceptCode--> | ||
|Codestelselnaam||Codesysteem OID | |Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID--> | ||
|Omschrijving | |Omschrijving<!--vsDescription--> | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|Surgical wound | |Surgical wound | ||
|112633009 | |[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=112633009 112633009] | ||
|SNOMED CT | |SNOMED CT | ||
|2.16.840.1.113883.6.96 | |2.16.840.1.113883.6.96 | ||
Regel 535: | Regel 541: | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|Wound | |Wound | ||
|416462003 | |[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=416462003 416462003] | ||
|SNOMED CT | |SNOMED CT | ||
|2.16.840.1.113883.6.96 | |2.16.840.1.113883.6.96 | ||
Regel 541: | Regel 547: | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|Ulcer of lower extremity | |Ulcer of lower extremity | ||
|95344007 | |[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=95344007 95344007] | ||
|SNOMED CT | |SNOMED CT | ||
|2.16.840.1.113883.6.96 | |2.16.840.1.113883.6.96 | ||
Regel 547: | Regel 553: | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|Secondary malignant neoplasm of skin | |Secondary malignant neoplasm of skin | ||
|94579000 | |[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=94579000 94579000] | ||
|SNOMED CT | |SNOMED CT | ||
|2.16.840.1.113883.6.96 | |2.16.840.1.113883.6.96 | ||
Regel 553: | Regel 559: | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|Radiation ulcer | |Radiation ulcer | ||
|403722002 | |[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=403722002 403722002] | ||
|SNOMED CT | |SNOMED CT | ||
|2.16.840.1.113883.6.96 | |2.16.840.1.113883.6.96 | ||
Regel 559: | Regel 565: | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|Diabetic foot ulcer | |Diabetic foot ulcer | ||
|371087003 | |[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=371087003 371087003] | ||
|SNOMED CT | |SNOMED CT | ||
|2.16.840.1.113883.6.96 | |2.16.840.1.113883.6.96 | ||
Regel 570: | Regel 576: | ||
|Anders | |Anders | ||
|} | |} | ||
=== WondVochtigheidCodelijst=== | === WondVochtigheidCodelijst=== | ||
{| class="wikitable" width="60%" | {| class="wikitable" width="60%" | ||
|-style='vertical-align:top; background-color: #E8D7BE;' | |-style='vertical-align:top; background-color: #E8D7BE;' | ||
|Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.19.2.3 | |Valueset OID<!--vsValuesetOID-->: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.19.2.3 | ||
|Binding<!--vsBindingTag-->: | |||
|} | |} | ||
{| class="wikitable" width="60% " | {| class="wikitable" width="60% " | ||
|-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; " | |-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; " | ||
|Conceptnaam | |Conceptnaam<!--vsConceptName--> | ||
|Conceptcode | |Conceptcode<!--vsConceptCode--> | ||
|Codestelselnaam||Codesysteem OID | |Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID--> | ||
|Omschrijving | |Omschrijving<!--vsDescription--> | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|Droge wond | |Droge wond | ||
Regel 601: | Regel 607: | ||
|Natte wond | |Natte wond | ||
|} | |} | ||
=== WondWeefselWCSCodelijst=== | === WondWeefselWCSCodelijst=== | ||
{| class="wikitable" width="60%" | {| class="wikitable" width="60%" | ||
|-style='vertical-align:top; background-color: #E8D7BE;' | |-style='vertical-align:top; background-color: #E8D7BE;' | ||
|Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.19.2.1 | |Valueset OID<!--vsValuesetOID-->: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.19.2.1 | ||
|Binding<!--vsBindingTag-->: | |||
|} | |} | ||
{| class="wikitable" width="60% " | {| class="wikitable" width="60% " | ||
|-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; " | |-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; " | ||
|Conceptnaam | |Conceptnaam<!--vsConceptName--> | ||
|Conceptcode | |Conceptcode<!--vsConceptCode--> | ||
|Codestelselnaam||Codesysteem OID | |Codestelselnaam<!--vsConceptSystemName-->||Codesysteem OID<!--vsConceptSystemOID--> | ||
|Omschrijving | |Omschrijving<!--vsDescription--> | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|Rode wond | |Rode wond | ||
Regel 633: | Regel 639: | ||
|} | |} | ||
==Deze bouwsteen in overige publicaties<!--ftOtherReleases-->== | |||
==Deze bouwsteen in overige publicaties== | <!-- Hieronder wordt een transclude page aangeroepen --> | ||
< | {{Versions-2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.19.2(NL)|2|2016}} | ||
< | <!-- Tot hier de transclude page --> | ||
==Bouwsteen verwijzingen<!--ftReferences-->== | |||
====Deze bouwsteen verwijst naar<!--ftRefersTo-->==== | |||
== | *[[MedischHulpmiddel-v3.0(2016NL)|MedischHulpmiddel-v3.0]] | ||
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.<BR>Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties: | *[[OverdrachtGeplandeZorgActiviteit-v3.0(2016NL)|OverdrachtGeplandeZorgActiviteit-v3.0]] | ||
*[[VerpleegkundigeInterventie-v3.0(2016NL)|VerpleegkundigeInterventie-v3.0]] | |||
====Deze bouwsteen wordt gebruikt in<!--ftReferredBy-->==== | |||
:-- | |||
==Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR<!--ftHeader-->== | |||
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.<BR>Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:<!--ftReferenceIntro--> | |||
<ul> | <ul> | ||
<li>HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving [http://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-scenarios--zib2016bbr-?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.6.4.2.19.2&effectiveDate=2016-05-01T00:00:00&language=nl-NL&scenariotree=false [[File:artdecor.jpg|16px|link=]]]</li> | <li>HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving<!--ftArtDecorReference--> [http://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-scenarios--zib2016bbr-?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.6.4.2.19.2&effectiveDate=2016-05-01T00:00:00&language=nl-NL&scenariotree=false [[File:artdecor.jpg|16px|link=]]]</li> | ||
<li>HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry | <li>HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry<!--ftSimplifierReference--> {{SimplefierLinks|2016}}</li> | ||
</ul> | </ul> | ||
De bouwsteen is ook beschikbaar als [[Media:nl.zorg.Wond-v3.0(2016NL).pdf|pdf bestand]] [[File:PDF.png|link=]] of als [[Media:nl.zorg.Wond-v3.0(2016NL).xlsx|spreadsheet]] [[File:xlsx.png|link=]] | ==Downloads<!--ftDownloadTitle-->== | ||
==Over deze informatie== | De bouwsteen is ook beschikbaar als [[Media:nl.zorg.Wond-v3.0(2016NL).pdf|pdf bestand]] [[File:PDF.png|link=]] of als [[Media:nl.zorg.Wond-v3.0(2016NL).xlsx|spreadsheet]] [[File:xlsx.png|link=]]<!--ftDownloads--> | ||
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Publicatie zomer 2016 <BR> | ==Over deze informatie<!--ftHeader2-->== | ||
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina]]<BR> | De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de<!--ftInfoBase--> Publicatie zomer 2016 <BR> | ||
Deze pagina is gegenereerd op | De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina<!--ftConditions--> [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina<!--wikiMainpage-->]]<BR> | ||
Deze pagina is gegenereerd op 21/12/2018 15:47:37 met ZibExtraction v. 3.0.6929.24609<!--ftDate--> <BR> | |||
----- | ----- | ||
<div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= | <div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2016(NL)]] [[ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2016(NL) |Terug naar ZIB overzicht<!--hdBackToMainPage--> ]]</div> |
Huidige versie van 24 dec 2018 om 12:11
Algemeen
Naam: nl.zorg.Wond
Versie: 3.0
ZIB Status:Final
Publicatie: 2016
Publicatie status: Published
Publicatie datum: 1-5-2016
Metadata
DCM::CoderList | Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens |
DCM::ContactInformation.Address | * |
DCM::ContactInformation.Name | * |
DCM::ContactInformation.Telecom | * |
DCM::ContentAuthorList | Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens |
DCM::CreationDate | 7-7-2014 |
DCM::DeprecatedDate | |
DCM::DescriptionLanguage | nl |
DCM::EndorsingAuthority.Address | |
DCM::EndorsingAuthority.Name | PM |
DCM::EndorsingAuthority.Telecom | |
DCM::Id | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.19.2 |
DCM::KeywordList | Wond, wondzorg, WCS,TIME, ulcus |
DCM::LifecycleStatus | Final |
DCM::ModelerList | Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens |
DCM::Name | nl.zorg.Wond |
DCM::PublicationDate | 1-5-2016 |
DCM::PublicationStatus | Published |
DCM::ReviewerList | Projectgroep RadB Verpleegkundige Gegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::RevisionDate | 8-9-2015 |
DCM::Superseeds | nl.nfu.Wond-v1.0 |
DCM::Version | 3.0 |
HCIM::PublicationLanguage | NL |
Revision History
'
Publicatieversie 1.0 (01-07-2015)
Publicatieversie 3.0 (01-05-2016)
ZIB-453 | Wijziging naamgeving ZIB's en logo's door andere opzet van beheer |
Concept
Een wond is een onderbreking van de continuïteit van de huid, veelal veroorzaakt door externe invloeden.
Een veelgebruikte model om de wondkenmerken vast te leggen is het TIME (Tissue’, ‘Infection’, ‘Moisture’, ‘Edge’) model, waarbij de wond systematisch wordt beschreven. Bij wondweefsel (T uit het TIME model) wordt gebruik gemaakt van de indeling van het WCS model (Woundcare Consultant Society, WCS Kenniscentrum Wondzorg). Het WCS model is niet geschikt voor de beschrijving oncologische ulcera. Hiervoor bestaat een andere classificatie.
Oncologische ulcera zijn huiddefecten die zijn ontstaan door het tumorproces. Zij onderscheiden zich van oncologische wonden die ontstaan ten gevolge van de behandeling van kanker, bijvoorbeeld radiotherapie, chemotherapie of chirurgie.
Het concept beschrijft geen decubituswonden en brandwonden. Hiervoor kunnen de betreffende bouwstenen gebruikt worden.
Purpose
Gegevens over de wond worden vastgelegd om deze informatie te delen met overige zorgverleners. Met deze gegevens kan de wondgenezing gemonitord worden en wordt inzicht gegeven in het ingezette beleid. In een overdrachtssituatie faciliteert het de continuering van de behandeling.
Evidence Base
Hoewel voor alle typen wonden die in de lijst met wondsoorten staan, het TIME model toepast kan worden, is de wondweefselclassificatie (T uit het TIME model) voor verschillende typen verschillend.
Bij chirurgische wond, traumatische wond, diabetische voet en ulcus cruris wordt de WCS classificatie gebruikt. Hierbij worden de volgende waarden gebruikt:
- Rode wond: granulerend weefsel
- Gele wond: met infectieverschijnselen of fibrinebeslag
- Zwarte wond: met necrose
(Bron: www.wcs.nl)
Bij oncologische ulcera wordt het weefsel als volgt geclassificeerd:
- Graad I: intacte epidermis met dreigende aantasting van de huid door onderliggend tumorweefsel
- Graad II: beginnende aantasting subcutis
- Graad III: diepe doorgroei met aantasting subcutis
- Graad IV: droge en/of vervloeide necrose tot 30% van het wondoppervlak
- Graad V: droge en/of vervloeide necrose op meer dan 30% van het wondoppervlak
(Bron: www.oncoline.nl)
Information Model
Type | Id | Concept | Card. | Definitie | DefinitieCode | Verwijzing | |||||||||
NL-CM:19.2.1 | Wond | Rootconcept van de bouwsteen Wond. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Wond. | |||||||||||||
NL-CM:19.2.5 | WondSoort | 1 | De beschrijving van het type wond. |
| |||||||||||
NL-CM:19.2.4 | WondWeefsel | 0..1 | De beschrijving van het weefsel van de wond. Hierbij kan gebruik worden gemaakt van het WCS-model. Voor oncologische ulcera wordt een andere classificatie gebruikt. |
| |||||||||||
NL-CM:19.2.7 | WondInfectie | 0..1 | Indicatie of sprake is van een infectie van de wond. |
|
|||||||||||
NL-CM:19.2.6 | WondVochtigheid | 0..1 | De beschrijving van de vochtigheid van de wond. |
|
| ||||||||||
NL-CM:19.2.11 | WondRand | 0..1 | De beschrijving van de toestand van de randen van de wond. |
|
| ||||||||||
NL-CM:19.2.12 | Wondlengte | 0..1 | De lengte van de wond. |
|
|||||||||||
NL-CM:19.2.13 | Wondbreedte | 0..1 | De breedte van de wond. |
|
|||||||||||
NL-CM:19.2.14 | Wonddiepte | 0..1 | De diepte van de wond. |
|
|||||||||||
NL-CM:19.2.8 | AnatomischeLocatie | 0..1 | De plaats van de wond op het lichaam. |
| |||||||||||
NL-CM:19.2.2 | WondOntstaansdatum | 0..1 | De datum waarop de wond is ontstaan. | ||||||||||||
NL-CM:19.2.3 | DatumLaatsteVerbandwissel | 0..1 | De datum van de laatste verbandwissel. | ||||||||||||
NL-CM:19.2.17 | Drain::MedischHulpmiddel | 0..1 | Een drain is een hulpmiddel dat geplaatst wordt om bloed en wondvocht uit het wondgebied af te voeren. |
|
| ||||||||||
NL-CM:19.2.10 | Behandeling::VerpleegkundigeActie | 0..* | De verpleegkundige acties die nodig zijn om de wond te verzorgen, zoals het schoonmaken van de wond. Daarnaast kunnen zaken als de gebruikte verbandmaterialen en de frequentie van verbandwissel worden beschreven. |
| |||||||||||
NL-CM:19.2.16 | GeplandeActie::GeplandeZorgActiviteit | 0..* | De geplande (verpleegkundige) actie of 'clinical reminder'. Dit kan bijvoorbeeld een herinnering zijn ten aanzien van het tijdstip waarop het wondverband vervangen of de drain verzorgd moet worden. |
| |||||||||||
NL-CM:19.2.15 | WondFoto | 0..1 | Een foto van de wond. | ||||||||||||
NL-CM:19.2.9 | Toelichting | 0..1 | De toelichting op de wond. |
|
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina
Example Instances
Wond | |
WondSoort | Chirurgische wond |
AnatomischeLocatie | Bovenbuik rechts |
WondOntstaansdatum | 10-10-2014 |
WondWeefsel | Gele wond |
WondInfectie | Nee |
WondVochtigheid | Vochtige wond |
WondRand | Ondermijning |
Wondlengte | 5 cm |
Wondbreedte | 2 cm |
Wonddiepte | 1 cm |
DatumLaatsteVerbandwissel | 18-10-2014 |
Behandeling | |
Activiteit | Dagelijks behandelen met jodium, niet klevend gaasverband en hydrofyber. |
Toelichting | Wond lekt steeds minder. |
References
1. Richtlijn Wondzorg (Nederlandse Vereniging voor Heelkunde, 2013) [Online] Beschikbaar op:http://www.heelkunde.nl/uploads/o1/hI/o1hIRR2oR4QDojTm5pGjGA/Richtlijn-Wondzorg-final.pdf [Geraadpleegd: 13 februari 2015]
2. Richtlijn Oncologische ulcera (2010) [Online] Beschikbaar op:http://www.oncoline.nl/index.php?pagina=/richtlijn/item/pagina.php&id=32570&richtlijn_id=769 [Geraadpleegd: 13 februari 2015]
3. WCS [Online] Beschikbaar op:www.wcs.nl [Geraadpleegd: 13 februari 2015]
4. Oncoline [Online] Beschikbaar op:www.oncoline.nl [Geraadpleegd: 13 februari 2015]
Valuesets
OncoUlcerWeefselCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.19.2.2 | Binding: |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Graad I | GRAAD1 | OncoUlcerWeefsel | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.7.1 | Graad I |
Graad II | GRAAD2 | OncoUlcerWeefsel | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.7.1 | Graad II |
Graad III | GRAAD3 | OncoUlcerWeefsel | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.7.1 | Graad III |
Graad IV | GRAAD4 | OncoUlcerWeefsel | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.7.1 | Graad IV |
Graad V | GRAAD5 | OncoUlcerWeefsel | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.7.1 | Graad V |
WondAnatomischeLocatieCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.19.2.6 | Binding: |
Conceptnaam | Codestelselnaam | Codesysteem OID |
SNOMED CT: <<91723000|anatomical structure| | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 |
WondRandCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.19.2.5 | Binding: |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Wound epithelialisation | 449743005 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Epithelisatie |
Skin irritation | 367466007 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Irritatie |
Wound tissue undermining | 449752001 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Ondermijning |
Macerated skin | 3644009 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Verweking |
Other | OTH | NullFlavor | 2.16.840.1.113883.5.1008 | Anders |
WondSoortCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.19.2.4 | Binding: |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Surgical wound | 112633009 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Chirurgische wond |
Wound | 416462003 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Traumatische wond |
Ulcer of lower extremity | 95344007 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Ulcus cruris |
Secondary malignant neoplasm of skin | 94579000 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Oncologische ulcer |
Radiation ulcer | 403722002 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Stralingswond |
Diabetic foot ulcer | 371087003 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Ulcus van diabetische voet |
Other | OTH | NullFlavor | 2.16.840.1.113883.5.1008 | Anders |
WondVochtigheidCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.19.2.3 | Binding: |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Droge wond | DROOG | WondVochtigheid | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.7.3 | Droge wond |
Vochtige wond | VOCHTIG | WondVochtigheid | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.7.3 | Vochtige wond |
Natte wond | NAT | WondVochtigheid | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.7.3 | Natte wond |
WondWeefselWCSCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.19.2.1 | Binding: |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Rode wond | ROOD | WondWeefselWCS | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.7.2 | granulerend weefsel |
Gele wond | GEEL | WondWeefselWCS | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.7.2 | met infectieverschijnselen of fibrinebeslag |
Zwarte wond | ZWART | WondWeefselWCS | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.7.2 | met necrose |
Deze bouwsteen in overige publicaties
- Publicatie 2015, (Versie 1.0)
- Publicatie 2017, (Versie 3.1)
- Pre-publicatie 2018-2, (Versie 3.1)
- Pre-publicatie 2019-2, (Versie 3.2)
- Publicatie 2020, (Versie 3.3)
- Pre-publicatie 2021-2, (Versie 3.4)
- Pre-publicatie 2022-1, (Versie 3.4)
- Pre-publicatie 2023-1, (Versie 3.5)
- Pre-publicatie 2024-1, (Versie 3.6)
Bouwsteen verwijzingen
Deze bouwsteen verwijst naar
Deze bouwsteen wordt gebruikt in
- --
Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.
Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:
- HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
- HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry
Downloads
De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet
Over deze informatie
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Publicatie zomer 2016
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 21/12/2018 15:47:37 met ZibExtraction v. 3.0.6929.24609