AllergieIntolerantie-v3.0(2016NL)

Let op!! Dit is niet de meeste recente versie van deze bouwsteen. Deze is ''hier'' te vinden.

Algemeen

Naam: nl.zorg.AllergieIntolerantie
Versie: 3.0
ZIB Status:Final
Publicatie: 2016
Publicatie status: Published
Publicatie datum: 1-5-2016

---

Terug naar ZIB overzicht

Metadata

DCM::CoderList	Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::ContactInformation.Address	*
DCM::ContactInformation.Name	*
DCM::ContactInformation.Telecom	*
DCM::ContentAuthorList	Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::CreationDate	15-12-2014
DCM::DeprecatedDate
DCM::DescriptionLanguage	nl
DCM::EndorsingAuthority.Address
DCM::EndorsingAuthority.Name	PM
DCM::EndorsingAuthority.Telecom
DCM::Id	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.8.2
DCM::KeywordList	Allergie, Overgevoeligheid
DCM::LifecycleStatus	Final
DCM::ModelerList	Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::Name	nl.zorg.AllergieIntolerantie
DCM::PublicationDate	1-5-2016
DCM::PublicationStatus	Published
DCM::ReviewerList	Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::RevisionDate	1-5-2016
DCM::Superseeds	nl.nfu.AllergieIntolerantie-v1.0.2
DCM::Version	3.0
HCIM::PublicationLanguage	NL

Revision History

'

Publicatieversie 1.0 (01-04-2015)

ZIB-109	Onduidelijk wat wel/niet onderdeel uitmaakt van bouwsteen OverdrachtAlert; definities aanpassen
ZIB-111	Wijzigingsverzoek OverdrachtAlert ReactieOmschrijvingCodelijst: Angst toevoegen en Bronchospasme vervangen in Kortademigheid
ZIB-151	Aanpassingen in SNOMED CT codes en omschrijvingen voor codelijst ReactieOmschrijvingCodelijst n.a.v. review terminologie expert.
ZIB-308	Prefix Overdracht weggehaald bij de generieke bouwstenen
ZIB-352	Opsplitsen bouwsteen OverdrachtAlert
ZIB-353	Tagged values DCM::CodeSystem aanpassen naar DCM::ValueSet incl. gekoppelde codelijst.

Incl. algemene wijzigingsverzoeken:

ZIB-94	Aanpassen tekst van Disclaimer, Terms of Use & Copyrights
ZIB-154	Consequenties opsplitsing Medicatie bouwstenen voor overige bouwstenen.
ZIB-200	Naamgeving SNOMED CT in tagged values klinische bouwstenen gelijk getrokken.
ZIB-201	Naamgeving OID: in tagged value notes van klinische bouwstenen gelijk getrokken.
ZIB-309	EOI aangepast
ZIB-324	Codelijsten Name en Description beginnen met een Hoofdletter
ZIB-326	Tekstuele aanpassingen conform de kwaliteitsreview kerngroep 2015

Publicatieversie 1.0.1 (22-05-2015)

ZIB-380	Newline in codelijstnaam van SpecifiekeStofSNKCodelijst.
ZIB-373	Codelijsten AllergieCategorieCodelijst en AllergieStatusCodelijst uit nl.nfu.AllergieIntolerantie-v1.0 hebben dezelfde OID.

Publicatieversie 1.0.2 (16-07-2015)

ZIB-417

Onjuiste SNOMED CT code in SymptoomCodelijst.

Publicatieversie 3.0 (01-05-2016)

ZIB-427	Code voor het concept 'MateVanKritiekZijn' toewijzen.
ZIB-453	Wijziging naamgeving ZIB's en logo's door andere opzet van beheer

.

Concept

Een allergie of intolerantie beschrijft de geneigdheid tot overgevoeligheid van een patiënt voor een stof, zodat na blootstelling een ongewenste fysiologische reactie verwacht wordt, terwijl bij de meeste mensen bij die hoeveelheid geen reactie zou optreden. De waargenomen fysiologische veranderingen zijn meestal het resultaat van een immunologische reactie.
De stoffen kunnen als volgt worden ingedeeld:
- Geneesmiddel
- Geneesmiddelgroep
- Ingrediënt/toevoeging
- Voeding
- Omgevingsfactor
- Dier
- Planten
- Chemicaliën
- Inhalatieallergenen

Purpose

Het vastleggen en doorgeven van allergieën en intoleranties, is een belangrijk onderdeel van de medische registratie. Het raakt de kern van patiëntveiligheid in het algemeen en medicatieveiligheid in het bijzonder. In de uitvoering van onderzoek, behandeling en verzorging moet veelal continu rekening worden gehouden met deze patiëntkenmerken.
Allergieën en intoleranties zijn in principe ook aandoeningen en zouden ook als probleem vastegelegd kunnen worden. Het is niettemin gebruikelijk deze separaat vast te leggen.
Allergieën/Intoleraties hebben veel gemeen met waarschuwingen (Alert). Belangrijk verschil is dat bij allergieën en intoleranties veel getailleerdere informatie wordt vast gelegd o.a over de reacties op de veroorzakende stof. Daarnaast is niet iedere waarschuwing een probleem of medische conditie. Bij allergie/intolerantie is dit wel het geval, terwijl niet iedere allergie of intolerentie een waarschuwing inhoudt.

Evidence Base

Om geneesmiddelallergieën in het werkproces van voorschrijvers en apothekers te kunnen registreren en afhandelen (in de medicatiebewaking) wordt in Nederland voor allergieën gebruik gemaakt van de beschikbare coderingen in de G-standaard. Dit is beschreven in het document “Allergieën en ongewenste middelen IR V-2-3-1”.

Deze codering is niet toereikend waar het gaat om reacties bij blootstelling aan voedingsmiddelen, artikelen (zoals verbandmiddelen en pleisters), planten en dieren. Voor deze items staat de standaard het gebruik van vrije tekst toe of van SNOMED CT codering. Voor SNOMED CT is echter voor dit doel op dit moment geen gevalideerde valueset beschikbaar.

Information Model

Type	Id	Concept						Card.	Definitie	DefinitieCode	Verwijzing
	NL-CM:8.2.1	AllergieIntolerantie							Rootconcept van de bouwsteen AllergieIntolerantie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen AllergieIntolerantie.
	NL-CM:8.2.2		VeroorzakendeStof					1	Stof, groep stoffen of omgevingsfactor waar de patiënt allergisch of overgevoelig voor is.		VeroorzakendeStofAllergeneStoffenCodelijst VeroorzakendeStofHPKCodelijst VeroorzakendeStofSNKCodelijst VeroorzakendeStofSSKCodelijst VeroorzakendeStofThesaurus122Codelijst
	NL-CM:8.2.4		AllergieCategorie					0..1	Identificeert de categorie van de overgevoeligheid aan zoals medicatie, voedsel of omgeving.		AllergieCategorieCodelijst
	NL-CM:8.2.5		AllergieStatus					0..1	Bewering over de status van de overgevoeligheid.		AllergieStatusCodelijst
	NL-CM:8.2.6		BeginDatumTijd					0..1	De datum en tijd dat de allergie of de ongewenste reactie is vastgesteld. Dit kan een exacte datum en tijd zijn maar ook een globale aanduiding van de datum (bijvoorbeeld alleen jaar of jaar en maand).
	NL-CM:8.2.7		MateVanKritiekZijn					0..1	Mate van kritiek zijn wordt gedefinieerd als "de potentiële ernst van toekomstige reacties." Dit vertegenwoordigt een klinisch oordeel over het worst case scenario voor een toekomstige reactie. Het kan worden gebaseerd op de ernst van de reacties in het verleden, de dosis en de wijze van blootstelling die in het verleden reacties veroorzaakten, en de levensbedreigende potentie van het type reactie. Mate van kritiek zijn is een kenmerk van de allergische aandoening, niet van de reactie.	246112005 Severity	MateVanKritiekZijnCodelijst
	NL-CM:8.2.8		LaatsteReactieDatumTijd					0..1	Opgave van de laatste maal dat een reactie in het licht van de overgevoeligheid is opgetreden.
	NL-CM:8.2.9		Toelichting					0..1	Tekstuele toelichting op de overgevoeligheid die niet in één van de andere velden kan worden weergegeven.
	NL-CM:8.2.10		Reactie					0..*	Container van het concept Reactie. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Reactie.
	NL-CM:8.2.11			Symptoom				1..*	De inhoudelijke specificatie van de reactie die optreedt indien de patiënt wordt blootgesteld aan de veroorzakende stof.		SymptoomCodelijst
	NL-CM:8.2.12			SpecifiekeStof				0..1	Meer specifieke aanduiding van de stof die de reactie opriep. Dit kan een specifieke stof uit een groep stoffen zijn waarvoor de patiënt allergisch of overgevoelig is.		SpecifiekeStofAllergeneStoffenCodelijst SpecifiekeStofHPKCodelijst SpecifiekeStofSNKCodelijst SpecifiekeStofSSKCodelijst SpecifiekeStofThesaurus122Codelijst
	NL-CM:8.2.18			Waarschijnlijkheid				0..1	Aanduiding van de waarschijnlijkheid dat de stof die beschreven is in het concept 'SpecifiekeStof' de reactie veroorzaakt heeft.	408729009 Finding context	WaarschijnlijkheidCodelijst
	NL-CM:8.2.13			ReactieBeschrijving				0..1	Tekstuele beschrijving van de reactie als geheel.
	NL-CM:8.2.14			Ernst				0..1	De ernst van de reactie ten gevolge van de blootgestelling aan de veroorzakende stof.		ErnstCodelijst
	NL-CM:8.2.15			WijzeVanBlootstelling				0..1	Wijze waarop de patiënt in aanraking is gekomen met de veroorzakende stof of de wijze waarop de stof toegediend is.		WijzeVanBlootstellingCodelijst
	NL-CM:8.2.17			ReactieTijdstip				0..1	Datum en tijd waarop de reactie plaats gevonden heeft. Dit mag ook alleen een datum of een gedeeltelijke datum zijn, indien dit niet nauwkeuriger bekend is.
	NL-CM:8.2.16			ReactieDuur				0..1	Tijdsduur van de reactie.

Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina

Example Instances

AllergieIntolerantie
VeroorzakendeStof	Bijengif	Penicilline
AllergieCategorie	Stof of product	Medicijn
AllergieStatus	Actief	Actief
MateVanKritiekZijn	Hoog	Hoog
BeginDatumTijd	08-11-2008	1995
LaatsteReactieDatumTijd	15-11-2009	02-06-1998
Toelichting	-	-
Reactie
Symptoom	Misselijk en braken	Exantheem
ReactieBeschrijving	-	-
Ernst	Ernstig	Matig ernstig
ReactieTijdstip	-	02-06-1998
ReactieDuur	-	-
WijzeVanBlootstelling	-	Oraal
SpecifiekeStof	-	Amoxicilline

Issues

Geen bekende allergieën De vraag is of we in deze bouwsteen een code voor "No known allergies (SNOMED CT 160244002)" en kinderen hiervan aanbieden of dat we stellen dat, waar van toepassing, dat geregeld moet worden in het document waar de bouwsteen wordt toegepast .
Valueset voor het concept 'Veroorzakende Stof' Er is momenteel nog geen afgebakende codelijst beschikbaar voor allergene stoffen anders dan medicatie. Daarom is volstaan met het noemen van SNOMED CT voor de codering van allergene stoffen. Voor de codering van medicatieproducten wordt de G-standaard gebruikt.

References

1. Z-INDEX. (2011) Allergieën en ongewenste middelen [Online] v. R V-2-3-1 Beschikbaar op: http://www.z-index.nl/g-standaard/beschrijvingen/functioneel/wijzigingen/mb/bewaking-op-allergie/IR%20Allergieen%20V%202-1-1.pdf [Geraadpleegd: 15 oktober 2014]

2. HL7 FHIR Resource AllergyIntolerance. [Online] Continuous Build. Beschikbaar op: http://hl7-fhir.github.io/allergyintolerance.html [Geraadpleegd: 12 maart 2014]

Valuesets

AllergieCategorieCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.2

Binding:

Conceptnaam	Conceptcode	Codestelselnaam	Codesysteem OID	Omschrijving
Propensity to adverse reactions to food	418471000	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Voeding
Propensity to adverse reactions to drug	419511003	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Medicijn
Environmental allergy	426232007	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Omgeving
Allergy to substance	419199007	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Stof of product
Other	OTH	NullFlavor	2.16.840.1.113883.5.1008	Anders

AllergieStatusCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.3

Binding:

Conceptnaam	Conceptcode	Codestelselnaam	Codesysteem OID	Omschrijving
Active	active	ActStatus	2.16.840.1.113883.5.14	Actief
Completed	completed	ActStatus	2.16.840.1.113883.5.14	Niet meer aanwezig
Obsolete	obsolete	ActStatus	2.16.840.1.113883.5.14	Achterhaald
Nullified	nullified	ActStatus	2.16.840.1.113883.5.14	Foutief

ErnstCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.6

Binding:

Conceptnaam	Conceptcode	Codestelselnaam	Codesysteem OID	Omschrijving
Mild	MILD	Severity Observation	2.16.840.1.113883.2.4.15.20	Mild
Moderate	MOD	Severity Observation	2.16.840.1.113883.2.4.15.20	Matig ernstig
Severe	SEV	Severity Observation	2.16.840.1.113883.2.4.15.20	Ernstig

MateVanKritiekZijnCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.4

Binding:

Conceptnaam	Conceptcode	Codestelselnaam	Codesysteem OID	Omschrijving
Low	62482003	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Laag
Medium	255508009	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Matig
High	7554009	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Hoog
Fatal	399166001	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Fataal

SpecifiekeStofAllergeneStoffenCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.16

Binding:

Conceptnaam	Codestelselnaam	Codesysteem OID
Alle waarden	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96

SpecifiekeStofHPKCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.18

Binding:

Conceptnaam	Codestelselnaam	Codesysteem OID
Alle waarden	G-Standaard Handels Product Kode (HPK)	2.16.840.1.113883.2.4.4.7

SpecifiekeStofSNKCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.10

Binding:

Conceptnaam	Codestelselnaam	Codesysteem OID
Alle waarden	G-standaard Stofnaamcode (SNK)	2.16.840.1.113883.2.4.4.1.750

SpecifiekeStofSSKCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.9

Binding:

Conceptnaam	Codestelselnaam	Codesysteem OID
Alle waarden	G-standaard Stofnaamcode i.c.m. toedieningsweg (SSK)	2.16.840.1.113883.2.4.4.1.725

SpecifiekeStofThesaurus122Codelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.11

Binding:

Conceptnaam	Codestelselnaam	Codesysteem OID
Alle waarden	G-standaard Ongewenste medicatiegroepen	2.16.840.1.113883.2.4.4.1.902.122

SymptoomCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.5

Binding:

Conceptnaam	Conceptcode	Codestelselnaam	Codesysteem OID	Omschrijving
Anaphylaxis	39579001	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Anafylaxie
Angioedema	41291007	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Angio-oedeem
Upper respiratory tract hypersensitivity reaction	490008	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Overgevoeligheidsreactie van de bovenste luchtwegen
Dyspnea	267036007	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Kortademigheid
Bronchospasm	4386001	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Bronchospasme
Urticaria (hives)	126485001	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Urticaria
Contact dermatitis	40275004	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Contactdermatitis
Itching of skin	418363000	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Jeuk
Eruption of skin	271807003	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Exantheem
Allergic conjunctivitis	473460002	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Allergische conjunctivitis
TEN - Toxic epidermal necrolysis	23067006	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Toxische epidermale necrolyse
Nausea and vomiting	16932000	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Misselijk en braken
Diarrhoea	62315008	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Diarree
Drug-induced erythema multiforme	297942002	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Door medicatie veroorzaakte erythema multiforme
Fever	386661006	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Koorts
Overig	OTH	NullFlavor	2.16.840.1.113883.5.1008	Overig

VeroorzakendeStofAllergeneStoffenCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.17

Binding:

Conceptnaam	Codestelselnaam	Codesysteem OID
Alle waarden	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96

VeroorzakendeStofHPKCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.19

Binding:

Conceptnaam	Codestelselnaam	Codesysteem OID
Alle waarden	G-Standaard Handels Product Kode (HPK)	2.16.840.1.113883.2.4.4.7

VeroorzakendeStofSNKCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.14

Binding:

Conceptnaam	Codestelselnaam	Codesysteem OID
Alle waarden	G-standaard Stofnaamcode (SNK)	2.16.840.1.113883.2.4.4.1.750

VeroorzakendeStofSSKCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.13

Binding:

Conceptnaam	Codestelselnaam	Codesysteem OID
Alle waarden	G-standaard Stofnaamcode i.c.m. toedieningsweg (SSK)	2.16.840.1.113883.2.4.4.1.725

VeroorzakendeStofThesaurus122Codelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.15

Binding:

Conceptnaam	Codestelselnaam	Codesysteem OID
Alle waarden	G-standaard Ongewenste medicatiegroepen	2.16.840.1.113883.2.4.4.1.902.122

WaarschijnlijkheidCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.8

Binding:

Conceptnaam	Conceptcode	Codestelselnaam	Codesysteem OID	Omschrijving
Definitely present	410591008	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Zeker
Probably present	410592001	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Waarschijnlijk
Known possible	410590009	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Mogelijk
Probably not present	410593006	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Onwaarschijnlijk
Definitely not present	410594000	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Zeker niet
Unknown	261665006	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Onbekend

WijzeVanBlootstellingCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.12

Binding:

Conceptnaam	Codestelselnaam	Codesysteem OID
SNOMED CT: <284009009|route of administration value|	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96

Deze bouwsteen in overige publicaties

• Publicatie 2015, (Versie 1.0.2)
• Publicatie 2017, (Versie 3.2)
• Pre-publicatie 2018-2, (Versie 3.2)
• Pre-publicatie 2019-2, (Versie 3.3)
• Publicatie 2020, (Versie 3.3)
• Pre-publicatie 2021-2, (Versie 4.0)
• Pre-publicatie 2022-1, (Versie 4.0)

Bouwsteen verwijzingen

Deze bouwsteen verwijst naar

--

Deze bouwsteen wordt gebruikt in

--

Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR

Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.
Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:

• HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
• HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry

Downloads

De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet

Over deze informatie

De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Publicatie zomer 2016
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 21/12/2018 15:30:40 met ZibExtraction v. 3.0.6929.24609

---

Terug naar ZIB overzicht