Algemeen
Naam: nl.nfu.DecubitusWond
Versie: 1.0
ZIB Status:Final
Publicatie: 2015
Publicatie status: Published
Publicatie datum: 8-9-2015
Metadata
DCM::CoderList |
Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens
|
DCM::ContactInformation.Address |
*
|
DCM::ContactInformation.Name |
*
|
DCM::ContactInformation.Telecom |
*
|
DCM::ContentAuthorList |
Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens
|
DCM::CreationDate |
7-7-2014
|
DCM::DeprecatedDate |
|
DCM::DescriptionLanguage |
nl
|
DCM::EndorsingAuthority.Address |
|
DCM::EndorsingAuthority.Name |
NFU & V&VN
|
DCM::EndorsingAuthority.Telecom |
|
DCM::Id |
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.19.1
|
DCM::KeywordList |
Decubitus, doorligwond, wond
|
DCM::LifecycleStatus |
Final
|
DCM::ModelerList |
Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens
|
DCM::Name |
nl.nfu.DecubitusWond
|
DCM::PublicationDate |
8-9-2015
|
DCM::PublicationStatus |
Published
|
DCM::ReviewerList |
Projectgroep RadB Verpleegkundige Gegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron
|
DCM::RevisionDate |
8-9-2015
|
DCM::Superseeds |
|
DCM::Version |
1.0
|
HCIM::PublicationLanguage |
NL
|
Revision History
Publicatieversie 1.0 (01-07-2015).
Concept
Een decubituswond is een gelokaliseerde beschadiging van de huid en/of onderliggend weefsel, meestal ter hoogte van een botuitsteeksel, als gevolg van druk of druk in samenhang met schuifkracht.
Decubitus gaat gepaard met veel ziektelast en vermindert de kwaliteit van leven voor patiënten. Adequate risico-inschatting, preventie en behandeling van decubitus leiden tot een lagere incidentie en prevalentie van decubitus.
Purpose
Informatie over de decubitus is van belang bij het inzetten of continueren van de optimale wondbehandeling, curatief en preventief, en om de voortgang van de wondgenezing goed te kunnen monitoren.
Evidence Base
Voor het beschrijven van de wond wordt gebruik gemaakt van de indeling in 4 categoriën, , gebaseerd op het internationale NPUAP/EPUAP decubitus classificatiesysteem:
- Categorie 1: niet wegdrukbare roodheid bij een intacte huid;
- Categorie 2: verlies van een deel van de huidlaag of blaar;
- Categorie 3: verlies van een volledige huidlaag (vet zichtbaar);
- Categorie 4: verlies van een volledige weefsellaag (spier/bot zichtbaar).
Information Model
Type |
Id |
Concept |
Card. |
Definitie |
DefinitieCode |
Verwijzing
|
|
NL-CM:19.1.1
|
DecubitusWond
|
|
Rootconcept van bouwsteen DecubitusWond. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen DecubitusWond.
|
400192002 Decubitus ulcer
|
|
|
|
NL-CM:19.1.2
|
|
DecubitusCategorie
|
1
|
Beschrijving van de toestand van decubituswond, oplopend van categorie 1 tot en met 4.
|
|
|
|
NL-CM:19.1.3
|
|
OntstaansDatum
|
0..1
|
De datum waarop de decubituswond is ontstaan.
|
|
|
|
NL-CM:19.1.4
|
|
AnatomischeLocatie
|
0..1
|
De locatie op het lichaam waar de decubituswond zich bevindt.
|
|
|
|
NL-CM:19.1.8
|
|
DatumLaatsteVerbandwissel
|
0..1
|
De datum waarop het verband de laatste maal verwisseld is.
|
|
|
|
NL-CM:19.1.9
|
|
Wondlengte
|
0..1
|
De lengte van de decubituswond.
|
401238003 Length of wound
|
|
|
|
NL-CM:19.1.10
|
|
Wondbreedte
|
0..1
|
De breedte van de decubituswond.
|
|
|
|
NL-CM:19.1.11
|
|
Wonddiepte
|
0..1
|
De diepte van de decubituswond.
|
|
|
|
NL-CM:19.1.6
|
|
Behandeling::VerpleegkundigeActie
|
0..*
|
De acties die worden uitgevoerd om de decubituswond te behandelen.
|
|
|
|
NL-CM:19.1.7
|
|
Preventie::VerpleegkundigeActie
|
0..*
|
De preventieve acties om verergering van de decubituswond te voorkomen.
|
|
|
|
NL-CM:19.1.12
|
|
WondFoto
|
0..1
|
Een foto van de decubituswond als visuele informatie.
|
|
|
|
NL-CM:19.1.5
|
|
Toelichting
|
0..1
|
Een toelichting op de decubituswond.
|
48767-8 Annotation comment
|
|
|
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina
Example Instances
DecubitusWond
|
AnatomischeLocatie
|
Linkerhiel
|
DecubitusCategorie
|
Decubitus categorie 2
|
Wondlengte
|
3 cm
|
Wondbreedte
|
2 cm
|
Wonddiepte
|
-
|
OntstaansDatum
|
01-09-2014
|
Behandeling
|
Activiteit
|
Dagelijkse wondcontrole en verbandwissel.
|
Preventie
|
Activiteit
|
Ad-matras, toepassen van wisselligging.
|
|
Toelichting
|
Blaar met vocht op hiel.
|
References
1. V&VN (2011) Landelijke multidisciplinaire richtlijn. Decubitus preventie en behandeling. [Online] Beschikbaar op:www.diliguide.nl/document/1613/file/pdf/ [Geraadpleegd: 13 februari 2015]
Valuesets
DecubitusAnatomischeLocatieCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.19.1.2
|
Conceptnaam
|
Codestelselnaam |
Codesysteem OID
|
SNOMED CT: <<91723000 | anatomical structure |
|
SNOMED CT
|
2.16.840.1.113883.6.96
|
DecubitusCategorieCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.19.1.1
|
Conceptnaam
|
Conceptcode
|
Conceptwaarde
|
Codestelselnaam |
Codesysteem OID
|
Omschrijving
|
Pressure ulcer stage 1
|
421076008
|
1
|
SNOMED CT
|
2.16.840.1.113883.6.96
|
Decubitus categorie 1
|
Pressure ulcer stage 2
|
420324007
|
2
|
SNOMED CT
|
2.16.840.1.113883.6.96
|
Decubitus categorie 2
|
Pressure ulcer stage 3
|
421927004
|
3
|
SNOMED CT
|
2.16.840.1.113883.6.96
|
Decubitus categorie 3
|
Pressure ulcer stage 4
|
420597008
|
4
|
SNOMED CT
|
2.16.840.1.113883.6.96
|
Decubitus categorie 4
|
Deze bouwsteen in overige publicaties
Meer over deze bouwsteen
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.
Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:
- HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
- HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry
De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet
Over deze informatie
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Registratie aan de bron publicatie 2015 incl. errata dd. 16-07-2015
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 24/01/2018 17:51:03