Algemeen
Naam: nl.zorg.Darmfunctie 
Versie: 3.1
ZIB Status:Final
Publicatie: 2017
Publicatie status: Published
Publicatie datum: 31-12-2017
Metadata
| DCM::CoderList |
Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens
|
| DCM::ContactInformation.Address |
*
|
| DCM::ContactInformation.Name |
*
|
| DCM::ContactInformation.Telecom |
*
|
| DCM::ContentAuthorList |
Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens
|
| DCM::CreationDate |
1-4-2014
|
| DCM::DeprecatedDate |
|
| DCM::DescriptionLanguage |
nl
|
| DCM::EndorsingAuthority.Address |
|
| DCM::EndorsingAuthority.Name |
NFU & V&VN
|
| DCM::EndorsingAuthority.Telecom |
|
| DCM::Id |
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.4.15
|
| DCM::KeywordList |
Defecatie, continentie
|
| DCM::LifecycleStatus |
Final
|
| DCM::ModelerList |
Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens
|
| DCM::Name |
nl.zorg.Darmfunctie
|
| DCM::PublicationDate |
31-12-2017
|
| DCM::PublicationStatus |
Published
|
| DCM::ReviewerList |
Projectgroep RadB Verpleegkundige Gegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron
|
| DCM::RevisionDate |
31-12-2017
|
| DCM::Superseeds |
nl.zorg.Darmfunctie-v3.0
|
| DCM::Version |
3.1
|
| HCIM::PublicationLanguage |
NL
|
Revision History
Publicatieversie 1.0 (01-07-2015)
Publicatieversie 3.0 (01-05-2016)
Publicatieversie 3.1 (04-09-2017)
| ZIB-530
|
Verwijzingen naar de bouwsteen Verpleegkundige Interventie verwijderd
|
| ZIB-531
|
Vervangen 5-punts ICF schaal door 3-punts SNOMED CT schaal voor beperkingen en stoornissen
|
| ZIB-544
|
Toevoegen defecatiekleur
|
Concept
Een belangrijke functie van met name de endeldarm is de tijdelijke opslag van ontlasting en het uitscheiden hiervan, zodra daar een gelegenheid voor is. Verstoring van de darmfunctie kan leiden tot ontlastingsincontinentie en obstipatie.
Purpose
Informatie over stoornissen van de darmfunctie is van belang voor het opstellen van het verpleegplan en voor de verpleging van de patiënt. Daarnaast biedt informatie over de ontlasting (vorm en kleur) additionele informatie over de gezondheidstoestand van de patiënt.
In een overdrachtssituatie biedt het de mogelijkheid te anticiperen op de komst van de patiënt en continuïteit van zorg voor de patiënt te bewerkstelligen. Zo kan bijvoorbeeld materiaal of deskundigheid vooraf worden geregeld.
Evidence Base
De definities van de concepten zijn (deels) ontleend aan de Nederlandse vertaling van de ICF begrippen.
Information Model
| Type |
Id |
Concept |
Card. |
Definitie |
DefinitieCode |
Verwijzing
|
|
NL-CM:4.15.1
|
 Darmfunctie
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Darmfunctie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Darmfunctie.
|
|
|
|
NL-CM:4.15.2
|
|
 FecesContinentie
|
0..1
|
Fecale continentie is de willekeurige controle over de uitscheiding van feces.
|
|
|
|
NL-CM:4.15.3
|
|
Stoma
|
0..1
|
Stoma beschrijft de aanwezigheid van een een onnatuurlijke, chirurgisch aangelegde opening. Indien hier sprake van is, dient het type stoma ingevuld te worden en kunnen daarnaast de plaatsingsdatum en locatie van het stoma en eventuele stomazakjes en toelichting beschreven worden.
|
|
|
|
NL-CM:4.15.4
|
|
Frequentie
|
0..1
|
De frequentie van defecatie.
|
| 162098000 Frequency of defecation
|
|
|
|
NL-CM:4.15.9
|
|
DefecatieConsistentie
|
0..1
|
De consistentie van feces geeft de hardheid van ontlasting aan. Bij het bepalen hiervan wordt gebruik gemaakt van de Bristol Stool scale.
|
| 443172007 Bristol stool form score
|
|
|
|
|
NL-CM:4.15.10
|
|
DefecatieKleur
|
0..1
|
De kleur van feces is mogelijk relevant voor het opsporen van onderliggende aandoeningen, zoals een bloeding of galwegaandoening.
|
|
|
|
|
NL-CM:4.15.6
|
|
Incontinentiemateriaal::MedischHulpmiddel
|
0..1
|
Een beschrijving van het gebruikte incontinentiemateriaal.
|
| 337588003 Incontinence appliance
|
|
|
|
NL-CM:4.15.7
|
|
Toelichting
|
0..1
|
Een toelichting op de darmfunctie.
|
| 48767-8 Annotation comment
|
|
|
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina 
Example Instances
| Darmfunctie (stoma)
|
| Algemeen
|
| FecesContinentie
|
-
|
| Frequentie
|
3 maal per dag
|
| Incontinentiemateriaal
|
-
|
| DefecatieConsistentie
|
Als een worst of slang, glad en zacht.
|
| Defecatiekleur
|
Normaal
|
| Stoma
|
| StomaType
|
Dubbelloops colostoma
|
| AanlegDatum
|
31-02-2014
|
| AnatomischeLocatie
|
Bovenbuik links
|
| Toelichting
|
Stoma is definitief. Vandaag stoma verzorgd, samen met patiënt. Peristomale huid is licht geïrriteerd.
|
| Darmfunctie (continentie stoornis)
|
| Algemeen
|
| FecesContinentie
|
Af en toe een ongelukje
|
| Frequentie
|
4 maal per dag
|
| Incontinentiemateriaal
|
Elastisch broekje
|
| DefecatieConsistentie
|
Zachte stukjes met gehavende randen.
|
| Defecatiekleur
|
Grijswit
|
| Toelichting
|
Patiënt was vanmorgen incontinent.
|
References
1. International Classification of Functioning Disability and Health (ICF) [Online] Beschikbaar op:http:/www.rivm.nl/who-fic/icf.htm [Geraadpleegd: 13 februari 2015]
2. Richtlijn stomazorg V&VN. [Online] Beschikbaar op:http://venvn.xcess-5.xec.nl/Portals/1/Nieuws/2013%20Documenten/20130527%20%20Richtlijn%20Stomazorg.pdf [Geraadpleegd: 13 februari 2015]
3. LEWIS, SJ. HEATON, KW. (1997) Stool form scale as a useful guide to intestinal transit time. Scand. J. Gastroenterol. 32 (9). p.920–924.
Valuesets
DefecatieConsistentieCodelijst
| Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.4.15.2
|
| Conceptnaam
|
Conceptcode
|
Codestelselnaam |
Codesysteem OID
|
Omschrijving
|
| Separate hard lumps, like nuts.
|
Type 1
|
BristolStoolTypes
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1
|
Losse harde keutels, zoals noten
|
| Sausage-shaped but lumpy.
|
Type 2
|
BristolStoolTypes
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1
|
Als een worst, maar klonterig
|
| Like sausage but with cracks on its surface.
|
Type 3
|
BristolStoolTypes
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1
|
Als een worst, maar met barstjes aan de buitenkant
|
| Like sausage or snake, smooth and soft.
|
Type 4
|
BristolStoolTypes
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1
|
Als een worst of slang, glad en zacht
|
| Soft blobs with clear-cut edges
|
Type 5
|
BristolStoolTypes
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1
|
Zachte keutels met duidelijke randen
|
| Fluffy pieces with ragged edges
|
Type 6
|
BristolStoolTypes
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1
|
Zachte stukjes met gehavende randen
|
| Entirely liquid
|
Type 7
|
BristolStoolTypes
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1
|
Helemaal vloeibaar
|
DefecatieKleurCodelijst
| Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.4.15.5
|
| Conceptnaam
|
Conceptcode
|
Codestelselnaam |
Codesysteem OID
|
Omschrijving
|
| Feces color: normal
|
167605001
|
SNOMED CT
|
2.16.840.1.113883.6.96
|
Normaal
|
| Feces color: green
|
167609007
|
SNOMED CT
|
2.16.840.1.113883.6.96
|
Groen
|
| Feces color: yellow
|
167607009
|
SNOMED CT
|
2.16.840.1.113883.6.96
|
Geel
|
| Black feces
|
267055007
|
SNOMED CT
|
2.16.840.1.113883.6.96
|
Zwart
|
| Pale feces
|
267056008
|
SNOMED CT
|
2.16.840.1.113883.6.96
|
Grijswit
|
| Red stools
|
64412006
|
SNOMED CT
|
2.16.840.1.113883.6.96
|
Rood
|
FecesContinentieCodelijst
| Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.4.15.1
|
| Conceptnaam
|
Conceptcode
|
Conceptwaarde
|
Codestelselnaam |
Codesysteem OID
|
Omschrijving
|
| Bowels: incontinent
|
72042002
|
0
|
SNOMED CT
|
2.16.840.1.113883.6.96
|
Incontinent
|
| Bowels: occasional accident
|
165230005
|
1
|
SNOMED CT
|
2.16.840.1.113883.6.96
|
Af en toe een ongelukje
|
| Bowels: fully continent
|
24029004
|
2
|
SNOMED CT
|
2.16.840.1.113883.6.96
|
Continent
|
Deze bouwsteen in overige publicaties
Meer over deze bouwsteen
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.
Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:
- HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
- HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry
De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand 
of als spreadsheet 
Over deze informatie
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Publicatie 2017
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 24/01/2018 16:27:48
