Contact-v3.0(2016NL)
Algemeen
Naam: nl.zorg.Contact
Versie: 3.0
ZIB Status:Final
Publicatie: 2016
Publicatie status: Published
Publicatie datum: 1-5-2016
Metadata
DCM::CoderList | Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::ContactInformation.Address | * |
DCM::ContactInformation.Name | * |
DCM::ContactInformation.Telecom | * |
DCM::ContentAuthorList | Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::CreationDate | 19-4-2012 |
DCM::DeprecatedDate | |
DCM::DescriptionLanguage | nl |
DCM::EndorsingAuthority.Address | |
DCM::EndorsingAuthority.Name | PM |
DCM::EndorsingAuthority.Telecom | |
DCM::Id | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.15.1 |
DCM::KeywordList | Contacten, contact, patiëntcontact |
DCM::LifecycleStatus | Final |
DCM::ModelerList | Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::Name | nl.zorg.Contact |
DCM::PublicationDate | 1-5-2016 |
DCM::PublicationStatus | Published |
DCM::ReviewerList | Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::RevisionDate | 1-4-2015 |
DCM::Superseeds | nl.nfu.Contact-v1.2 |
DCM::Version | 3.0 |
HCIM::PublicationLanguage | NL |
Revision History
Publicatieversie 1.0 (15-02-2013)
Publicatieversie 1.1 (01-07-2013)
Publicatieversie 1.2 (01-04-2015)
ZIB-163 | Naamgeving concept Probleem::Probleem uit OverdrachtContact aanpassen. |
ZIB-164 | Het concept Locatie::Zorgaanbieder uit bouwsteen OverdrachtContact niet verplicht maken, maar als cardinaliteit 0..1 opgeven. |
ZIB-165 | Het concept Procedure in OverdrachtContact dient referentie naar bouwsteen te zijn. |
ZIB-306 | Aanpassen modellering keuzebox, boundary en cardinaliteit |
ZIB-308 | Prefix Overdracht weggehaald bij de generieke bouwstenen |
Incl. algemene wijzigingsverzoeken:
ZIB-94 | Aanpassen tekst van Disclaimer, Terms of Use & Copyrights |
ZIB-154 | Consequenties opsplitsing Medicatie bouwstenen voor overige bouwstenen. |
ZIB-200 | Naamgeving SNOMED CT in tagged values klinische bouwstenen gelijk getrokken. |
ZIB-201 | Naamgeving OID: in tagged value notes van klinische bouwstenen gelijk getrokken. |
ZIB-309 | EOI aangepast |
ZIB-324 | Codelijsten Name en Description beginnen met een Hoofdletter |
ZIB-326 | Tekstuele aanpassingen conform de kwaliteitsreview kerngroep 2015 |
Publicatieversie 3.0 (01-05-2016)
.
Concept
Een contact is een interactie, onafhankelijk van de situatie, tussen een patiënt en een zorgverlener, waarbij de zorgverlener de primaire verantwoordelijkheid heeft de conditie van de patiënt te diagnosticeren, te evalueren, te behandelen en de patiënt te informeren. Dit kunnen bezoeken, afspraken of niet face-to-face interacties zijn.
Contacten kunnen huisarts- of praktijkbezoeken, thuisbezoeken, opnames (in bijvoorbeeld ziekenhuizen, verpleeg/verzorgingstehuizen, psychiatrische inrichtingen of revalidatieklinieken) of andere relevante contacten betreffen. Het betreft alleen historische contacten. De toekomstige contacten kunnen vastgelegd worden in de bouwsteen GeplandeZorgActiviteit.
Purpose
Contacten worden vastgelegd om een inzicht te geven over de uitgevoerde interacties tussen patient en zorgverlener en in welke context dit heeft plaatsgevonden.
Information Model
Type | Id | Concept | Card. | Definitie | DefinitieCode | Verwijzing | |||||||
NL-CM:15.1.1 | Contact | Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contact. | |||||||||||
NL-CM:15.1.2 | ContactType | 1 | Het type contact. |
| |||||||||
NL-CM:15.1.7 | ContactMet::Zorgverlener | 0..* | De zorgverlener waarmee het contact heeft plaatsgevonden. In de bouwsteen Zorgverlener kan tevens het specialisme en de rol van de zorgverlener vastgelegd worden. |
| |||||||||
NL-CM:15.1.8 | Locatie::Zorgaanbieder | 0..1 | De fysieke locatie waar het contact heeft plaatsgevonden. |
| |||||||||
NL-CM:15.1.3 | BeginDatumTijd | 1 | Datum en tijd waarop het contact heeft plaatsgevonden. | ||||||||||
NL-CM:15.1.4 | EindDatumTijd | 0..1 | Datum en tijd waarop het contact is geëindigd. Als het contact een periode betreft wordt hiermee het einde van deze periode aangeduid, bijvoorbeeld bij een opname. | ||||||||||
NL-CM:15.1.13 | RedenContact | 1 | Container van het concept RedenContact. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept RedenContact. | ||||||||||
NL-CM:15.1.6 | Probleem::ProbleemNaam | (0..1) | Het probleem dat aanleiding is geweest voor het contact. |
| |||||||||
NL-CM:15.1.11 | Verrichting | (0..1) | De verrichting die tijdens het contact is uitgevoerd. |
| |||||||||
NL-CM:15.1.12 | AfwijkendeUitslag | (0..1) | Een afwijkende uitslag die als reden voor het contact geldt. |
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina
Example Instances
Contact Type |
BeginDatum Tijd |
RedenContact | ContactMet | Locatie | |
ProbleemNaam | Zorgverlener Naam |
OrganisatieType | Organisatie Naam | ||
Spoed | 16-08-2012 | Gebroken been | J.H.R. Peters | Ziekenhuis | Universitair Medisch Centrum Groningen |
Contact Type |
Begin Datum Tijd |
Eind Datum Tijd |
RedenContact | ContactMet | Locatie | |
VerrichtingType | Zorgverlener Naam |
OrganisatieType | Organisatie Naam | |||
Opname | 16-08-2012 | 19-08-2012 | Operatie been | G.Z.M. de Wit | Ziekenhuis | St. Lucas Andreas Ziekenhuis |
Valuesets
ContactTypeCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.15.1.1 |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Ambulatory | AMB | ActCode | 2.16.840.1.113883.5.4 | Poliklinisch [Een uitgebreide term voor zorg aangeboden in een zorginstelling. De term “ambulatory” of te wel mobiel geven normaliter aan dat de patiënt zelf naar de locatie is gekomen en niet is opgenomen]. |
Emergency | EMER | ActCode | 2.16.840.1.113883.5.4 | SEH [Een patiënt contact dat plaats heeft op een specialistische locatie waar de patiënt een spoed onderzoek en -behandeling ondergaat, totdat de patiënt ontslagen kan worden of wordt opgenomen in de zorginstelling of naar een andere zorginstelling wordt overgedragen.] |
Field | FLD | ActCode | 2.16.840.1.113883.5.4 | Op lokatie [Een patiënt contact dat heeft plaats gevonden buiten een zorginstelling en ook niet bij de patiënt thuis, bijvoorbeeld op de plaats van een ongeluk of in een supermarkt.] |
Home | HH | ActCode | 2.16.840.1.113883.5.4 | Thuis [Een zorg contact dat plaats heeft gevonden bij de patiënt thuis of in het huis van een ander waar de patiënt zich op dat moment bevindt.] |
Inpatient | IMP | ActCode | 2.16.840.1.113883.5.4 | Klinisch [Een patiënt contact waarbij de patiënt is opgenomen in een zorginstelling en de patiënt ten minste een nacht overblijft en wordt voorzien van een kamer, maaltijden en continue verpleegkundige zorg.] |
Short Stay | SS | ActCode | 2.16.840.1.113883.5.4 | Dagopname [Een contact waarbij de patiënt is opgenomen in een zorginstelling voor een vooraf vastgestelde periode, normaliter minder dan 24 uur.] |
Virtual | VR | ActCode | 2.16.840.1.113883.5.4 | Virtueel [Een patiënt contact waarbij de patiënt en de zorgverlener zich niet op dezelfde fysieke locatie bevinden. Voorbeelden hiervan zijn telefonisch contact, email verkeer, robotchirurgie en televideo conferentie, maar ook een Multi Disciplinair Overleg (MDO) kan hieronder vallen.] |
Meer over deze bouwsteen
Voor meer technisch georientieerde informatie en HL7/ XML materialen wordt verwezen naar de informatie op de Nictiz Art-Decor site over deze bouwsteen[1]
De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet
Over deze informatie
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Publicatie zomer 2016
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 28/09/2017 00:53:16