Darmfunctie-v1.0(2015NL)

Uit Zorginformatiebouwstenen
Versie door Update bot (overleg | bijdragen) op 28 sep 2017 om 01:43 (Nieuwe pagina aangemaakt met '==Algemeen== Naam: '''nl.nfu.Darmfunctie''' link=BowelFunction-v1.0(2015EN)<BR> Versie: '''1.0''' <br> ZIB Status:Final<br> Publicatie: '''20...')
(wijz) ← Oudere versie | Huidige versie (wijz) | Nieuwere versie → (wijz)
Naar navigatie springen Naar zoeken springen

Algemeen

Naam: nl.nfu.Darmfunctie
Versie: 1.0
ZIB Status:Final
Publicatie: 2015
Publicatie status: Published
Publicatie datum: 8-9-2015

Terug naar ZIB overzicht

Metadata

DCM::CoderList Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens
DCM::ContactInformation.Address *
DCM::ContactInformation.Name *
DCM::ContactInformation.Telecom *
DCM::ContentAuthorList Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens
DCM::CreationDate 1-4-2014
DCM::DeprecatedDate
DCM::DescriptionLanguage nl
DCM::EndorsingAuthority.Address
DCM::EndorsingAuthority.Name NFU & V&VN
DCM::EndorsingAuthority.Telecom
DCM::Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.4.15
DCM::KeywordList Defecatie, continentie
DCM::LifecycleStatus Final
DCM::ModelerList Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens
DCM::Name nl.nfu.Darmfunctie
DCM::PublicationDate 8-9-2015
DCM::PublicationStatus Published
DCM::ReviewerList Projectgroep RadB Verpleegkundige Gegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::RevisionDate 8-9-2015
DCM::Superseeds
DCM::Version 1.0
HCIM::PublicationLanguage NL

Revision History

Concept

Een belangrijke functie van met name de endeldarm is de tijdelijke opslag van ontlasting en het uitscheiden hiervan, zodra daar een gelegenheid voor is. Verstoring van de darmfunctie kan leiden tot ontlastingsincontinentie en obstipatie.

Purpose

Informatie over stoornissen van de darmfunctie is van belang voor het opstellen van het verpleegplan en voor de verpleging van de patiënt. Daarnaast biedt informatie over de ontlasting (vorm en kleur) additionele informatie over de gezondheidstoestand van de patiënt.
In een overdrachtssituatie biedt het de mogelijkheid te anticiperen op de komst van de patiënt en continuïteit van zorg voor de patiënt te bewerkstelligen. Zo kan bijvoorbeeld materiaal of deskundigheid vooraf worden geregeld.

Evidence Base

De definities van de concepten zijn (deels) ontleend aan de Nederlandse vertaling van de ICF begrippen.

Information Model



Type Id Concept Card. Definitie DefinitieCode Verwijzing
NL-CM:4.15.1 Darmfunctie Rootconcept van de bouwsteen Darmfunctie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Darmfunctie.
11198001 Defecation
NL-CM:4.15.2 Continentie 0..1 Continentie is de willekeurige controle over de uitscheiding van feces.
b5253 Fecale continentie
ContinentieCodelijst
NL-CM:4.15.3 Stoma 0..1 Stoma beschrijft de aanwezigheid van een een onnatuurlijke, chirurgisch aangelegde opening. Indien hier sprake van is, dient het type stoma ingevuld te worden en kunnen daarnaast de plaatsingsdatum en locatie van het stoma en eventuele stomazakjes en toelichting beschreven worden.
Stoma
NL-CM:4.15.4 Frequentie 0..1 De frequentie van defecatie.
162098000 Frequency of defecation
NL-CM:4.15.9 DefecatieConsistentie 0..1 De consistentie van feces geeft de hardheid van ontlasting aan. Bij het bepalen hiervan wordt gebruik gemaakt van de Bristol Stool scale.
443172007 Bristol stool form score
DefecatieConsistentieCodelijst
NL-CM:4.15.5 DatumLaatsteDefecatie 0..1 De datum van de laatste defecatie.
NL-CM:4.15.6 Incontinentiemateriaal::MedischHulpmiddel 0..1 Een beschrijving van het gebruikte incontinentiemateriaal.
337588003 Incontinence appliance
MedischHulpmiddel
NL-CM:4.15.8 VerpleegkundigeActie 0..* Beschrijving van de ondersteuning die nodig is bij defecatie.
VerpleegkundigeInterventie
NL-CM:4.15.7 Toelichting 0..1 Een toelichting op de darmfunctie.
48767-8 Annotation comment

Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina

Example Instances

Darmfunctie (stoma)
Algemeen
Continentie -
Frequentie 3 maal per dag
DatumLaatsteDefecatie Vanmorgen
Incontinentiemateriaal -
DefecatieConsistentie Als een worst of slang, glad en zacht.
Stoma
StomaType Dubbelloops colostoma
AanlegDatum 31-02-2014
AnatomischeLocatie Bovenbuik links
Toelichting Stoma is definitief. Vandaag stoma verzorgd, samen met patiënt. Peristomale huid is licht geïrriteerd.
VerpleegkundigeActie
Activiteit Ondersteuning bij stomaverzorging door partner.
Darmfunctie (continentie stoornis)
Algemeen
Continentie Matige stoornis
Frequentie 4 maal per dag
DatumLaatsteDefecatie Vanmorgen
Incontinentiemateriaal Elastisch broekje
DefecatieConsistentie Zachte stukjes met gehavende randen.
VerpleegkundigeActie
Activiteit Patiënt stimuleren regelmatig naar het toilet te gaan.
Toelichting Patiënt was vanmorgen incontinent.

References

1. International Classification of Functioning Disability and Health (ICF) [Online] Beschikbaar op:http:/www.rivm.nl/who-fic/icf.htm [Geraadpleegd: 13 februari 2015]

2. Richtlijn stomazorg V&VN. [Online] Beschikbaar op:http://venvn.xcess-5.xec.nl/Portals/1/Nieuws/2013%20Documenten/20130527%20%20Richtlijn%20Stomazorg.pdf [Geraadpleegd: 13 februari 2015]

3. LEWIS, SJ. HEATON, KW. (1997) Stool form scale as a useful guide to intestinal transit time. Scand. J. Gastroenterol. 32 (9). p.920–924.

Valuesets

ContinentieCodelijst

Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.4.15.1
Conceptnaam Conceptcode Codestelselnaam Codesysteem OID Omschrijving
Geen stoornis b5253.0 ICF 2.16.840.1.113883.6.254 Stoornis 0-4%
Lichte stoornis b5253.1 ICF 2.16.840.1.113883.6.254 Stoornis 5-24%
Matige stoornis b5253.2 ICF 2.16.840.1.113883.6.254 Stoornis 25-49%
Ernstige stoornis b5253.3 ICF 2.16.840.1.113883.6.254 Stoornis 50-95%
Volledige stoornis b5253.4 ICF 2.16.840.1.113883.6.254 Stoornis 96-100%

DefecatieConsistentieCodelijst

Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.4.15.2
Conceptnaam Conceptcode Codestelselnaam Codesysteem OID Omschrijving
Separate hard lumps, like nuts. Type 1 BristolStoolTypes 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1 Losse harde keutels, zoals noten
Sausage-shaped but lumpy. Type 2 BristolStoolTypes 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1 Als een worst, maar klonterig
Like sausage but with cracks on its surface. Type 3 BristolStoolTypes 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1 Als een worst, maar met barstjes aan de buitenkant
Like sausage or snake, smooth and soft. Type 4 BristolStoolTypes 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1 Als een worst of slang, glad en zacht
Soft blobs with clear-cut edges Type 5 BristolStoolTypes 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1 Zachte keutels met duidelijke randen
Fluffy pieces with ragged edges Type 6 BristolStoolTypes 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1 Zachte stukjes met gehavende randen
Entirely liquid Type 7 BristolStoolTypes 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1 Helemaal vloeibaar


Meer over deze bouwsteen

Voor meer technisch georientieerde informatie en HL7/ XML materialen wordt verwezen naar de informatie op de Nictiz Art-Decor site over deze bouwsteen[1]
De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet

Over deze informatie

De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Registratie aan de bron publicatie 2015 incl. errata dd. 16-07-2015
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 27/09/2017 16:52:46

Terug naar ZIB overzicht
Overgenomen van "https://zibs.test-nictiz.nl/index.php?title=Darmfunctie-v1.0(2015NL)&oldid=5970"