De naam van gekoppelde waardenlijst BehandelingToegestaan is onjuist in de bouwsteen OverdrachtBehandelAanwijzing, dit zou BehandelingToegestaanCodelijst moeten zijn.
De GeverifeerdBijCodelijst heeft geen "OID: " aanduiding in de onderliggende codelijst.
Concept
Een behandelaanwijzing bevat een afgesproken beperking in de behandeling gebaseerd op de mondelinge of schriftelijke wilsverklaring van de patiënt.
Purpose
Een goed overzicht behandelaanwijzingen gebaseerd op de wensen van de patiënt of diens gevolmachtigde over (on)gewenste behandelingen is belangrijk bij de zorg voor de patiënt. Vooral in de acute situatie is een beknopte en overzichtelijke lijst van belang. Door de grote verscheidenheid van ziektebeelden gaat het niet alleen om een reanimatie setting maar ook om situaties waar ten gevolge van een bestaand ziektebeeld de conditie van de patiënt zeer snel achteruit gaat.
Een zorgverlener die deze gegevens raadpleegt kan deze bestaande behandelaanwijzingen met de patiënt, zijn familie of gevolmachtigde bespreken en eventueel in het beleid opnemen.
Evidence Base
Toelichting bij BehandelingCodelijst:
Bij het overleg over beperkingen in het therapeutisch beleid voor patiënten met chronische neurologische of longaandoeningen, wordt beademing soms als aparte restrictie opgenomen. Het item ‘Beademen’ dient los gezien te worden van de beslissingen rond reanimeren.
Information Model
Type
Id
Concept
Card.
Definitie
DefinitieCode
Verwijzing
NL-CM:2.1.1
BehandelAanwijzing
Rootconcept van de bouwsteen BehandelAanwijzing. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen BehandelAanwijzing.
NL-CM:2.1.8
Verificatie
0..*
Container van het concept Verificatie. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Verificatie.
NL-CM:2.1.9
Geverifieerd
1
Indicatie van het feit dat de behandelaanwijzing geverifieerd is met de patiënt, zijn familie en/of gevolmachtigde.
NL-CM:2.1.11
GeverifieerdBij
0..*
De persoon met wie de behandelaanwijzing is besproken en geverifieerd.
De beperkingen of specifieke omstandigheden die voor een bepaalde behandeling gelden.
NL-CM:2.1.6
BeginDatum
0..1
Datum waarop de behandelaanwijzing van kracht is geworden. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
NL-CM:2.1.7
EindDatum
0..1
Datum waarop de behandelaanwijzing eindigt. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Indien de geldigheid van de behandelaanwijzing niet als datum is uit te drukken, bijvoorbeeld "tot aan ontslag uit het ziekenhuis" kan dit in het concept Toelichting vermeld worden.
NL-CM:2.1.15
Toelichting
0..1
Opmerkingen bij de behandelaanwijzing. Bijvoorbeeld, een tekstuele beschrijving van een einddatum van de behandelaanwijzing die als datum is aan te geven ("tot aan ontslag uit het ziekenhuis").
NL-CM:2.1.14
Wilsverklaring::Wilsverklaring
0..*
Een (schriftelijke) verklaring waarin een persoon wensen aangeeft met betrekking tot toekomstig medisch handelen, voor het geval deze persoon op dat moment niet meer in staat is (of wordt geacht) hierover beslissingen te nemen.
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina
Example Instances
Behandeling
Behandeling Toegestaan
Beperkingen
GeverifieerdBij
Verificatie Datum
Opname op Intensive Care
Ja
gevolmachtigde
11-9-2012
Behandeling
Behandeling Toegestaan
Beperkingen
GeverifieerdBij
Verificatie Datum
Cardiopulmonaire resuscitatie
Ja, maar met beperkingen
eerst overleg met echtgenote
patiënt
11-9-2012
Valuesets
BehandelingCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.2.1
Conceptnaam
Conceptcode
Codestelselnaam
Codesysteem OID
Omschrijving
Admission to intensive care unit (procedure)
305351004
SNOMED CT
2.16.840.1.113883.6.96
Opname op intensive care
Cardiopulmonary resuscitation (procedure)
89666000
SNOMED CT
2.16.840.1.113883.6.96
Cardiopulmonaire resuscitatie
Artificial respiration (procedure)
40617009
SNOMED CT
2.16.840.1.113883.6.96
Kunstmatige beademing
Administration of blood product (procedure)
116762002
SNOMED CT
2.16.840.1.113883.6.96
Toediening van een bloedproduct
Other
OTH
NullFlavor
2.16.840.1.113883.5.1008
Overige behandelingen, namelijk (in vrije tekst meegeven)
BehandelingToegestaanCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.2.2
Conceptnaam
Conceptcode
Codestelselnaam
Codesysteem OID
Omschrijving
Ja
JA
NL-CM-CS
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4
Behandeling is toegestaan en/of wenselijk.
Ja, maar met beperkingen
JA_MAAR
NL-CM-CS
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4
Behandeling toegestaan en/of wenselijk maar met beperkingen die dan ook vermeld moeten worden
Nee
NEE
NL-CM-CS
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4
Behandeling niet toegestaan en/of wenselijk
GeverifieerdBijCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.2.4
Conceptnaam
Conceptcode
Codestelselnaam
Codesysteem OID
Omschrijving
Patient
116154003
SNOMED CT
2.16.840.1.113883.6.96
Patiënt
Parent
40683002
SNOMED CT
2.16.840.1.113883.6.96
Ouder
Guardian
394619001
SNOMED CT
2.16.840.1.113883.6.96
Voogd
Holder of enduring power of attorney
8601000146109
SNOMED CT
2.16.840.1.113883.6.96
Gevolmachtigde
Other
OTH
NullFlavor
2.16.840.1.113883.5.1008
Anders, namelijk (in vrije tekst meegeven)
Meer over deze bouwsteen
Voor meer technisch georientieerde informatie en HL7/ XML materialen wordt verwezen naar de informatie op de Nictiz Art-Decor site over deze bouwsteen[1]
De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet
Over deze informatie
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Registratie aan de bron publicatie 2015 incl. errata dd. 16-07-2015
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 27/09/2017 17:01:11