MedicatieGebruik2-v1.0(2017NL)

Uit Zorginformatiebouwstenen
Naar navigatie springen Naar zoeken springen

Algemeen

Naam: nl.zorg.MedicatieGebruik2
Versie: 1.0
ZIB Status:Final
Publicatie: 2017
Publicatie status: Prepublished
Publicatie datum: 04-09-2017

Terug naar ZIB overzicht

Metadata

DCM::CoderList Projectgroep Medicatieproces
DCM::ContactInformation.Address
DCM::ContactInformation.Name *
DCM::ContactInformation.Telecom
DCM::ContentAuthorList Projectgroep Medicatieproces
DCM::CreationDate 1-2-2017
DCM::DeprecatedDate
DCM::DescriptionLanguage nl
DCM::EndorsingAuthority.Address
DCM::EndorsingAuthority.Name PM
DCM::EndorsingAuthority.Telecom
DCM::Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.9.11
DCM::KeywordList Medicatie, Gebruik
DCM::LifecycleStatus Final
DCM::ModelerList Architectuurgroep Registratie aan de Bron
DCM::Name nl.zorg.MedicatieGebruik2
DCM::PublicationDate 04-09-2017
DCM::PublicationStatus Prepublished
DCM::ReviewerList Projectgroep Medicatieproces & Architectuurgroep Registratie aan de Bron
DCM::RevisionDate 04-09-2017
DCM::Superseeds nl.zorg.MedicatieGebruik-v3.0
DCM::Version 1.0
HCIM::PublicationLanguage NL

Revision History

Publicatieversie 1.0 (04-09-2017).

Concept

Medicatiegebruik is een uitspraak over historisch, huidig of voorgenomen gebruik van een geneesmiddel.

Purpose

Het doel van medicatiegebruik is inzicht te geven in het gebruikspatroon van de patiënt.

Information Model



Type Id Concept Card. Definitie DefinitieCode Verwijzing
NL-CM:9.11.21338 MedicatieGebruik Rootconcept van de bouwsteen MedicatieGebruik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedicatieGebruik.
NL-CM:9.11.23290 Voorschrijver::Zorgverlener 0..1 De zorgverlener die de medicatieafspraak met de patiënt heeft vastgesteld.
Zorgverlener
NL-CM:9.11.21339 Gebruiksproduct::Product 1 Het gebruikte middel. Dit is vrijwel steeds een geneesmiddel. Voedingsmiddelen, bloedproducten, hulp- en verbandmiddelen vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar kunnen ook worden worden vastgelegd.

In principe betreft dit het voorgeschreven product, maar het daadwerkelijk gebruikte product kan afwijken van het voorgeschreven product.

Product
NL-CM:9.11.22504 Gebruiksinstructie 0..1 Aanwijzingen voor het gebruik van de medicatie, bijvoorbeeld dosering en toedieningsweg. Bij medicatiegebruik is dit het gebruikspatroon dat de patiënt heeft gevolgd of met zichzelf heeft afgesproken. 
GebruiksInstructie
NL-CM:9.11.22398 MedicatieGebruikDatumTijd 1 Datum waarop het onderliggende gebruik is vastgelegd.
NL-CM:9.11.22663 Gebruiksperiode::TijdsInterval 0..1 Ingangsdatum: Dit is het tijdstip waarop het gebruik is gestart.

Gebruiksduur: De beoogde gebruiksduur. Bijvoorbeeld 5 dagen of 8 weken.Het is niet toegestaan om de gebruiksduur in maanden aan te geven, omdat verschillende maanden een variabele duur in dagen hebben. Einddatum: Het tijdstip waarop de gebruiksperiode eindigt (of geëindigd is of zal eindigen).Om verwarring te voorkomen tussen 'tot' en 'tot en met' is het meegeven van de tijd altijd verplicht bij einddatum.

TijdsInterval
NL-CM:9.11.22492 VolgensAfspraakIndicator 0..1 Wordt het geneesmiddel gebruikt zoals afgesproken in de medicatieafspraak?
NL-CM:9.11.22399 GebruikIndicator 1 Wordt dit geneesmiddel gebruikt of niet.
NL-CM:9.11.22491 RedenGebruik 0..1 De reden om medicatie te gebruiken, m.n. bij zelfzorgmiddelen die de patiënt zelf aanschaft.
NL-CM:9.11.23132 MedicatieGebruikStopType 0..1 Stop type, de manier waarop gestopt wordt met deze medicatie (tijdelijk of definitief).
MedicatiegebruikStopTypeCodelijst
NL-CM:9.11.22493 RedenWijzigenOfStoppenGebruik 0..* Reden van wijzigen of stoppen met medicatiegebruik
RedenWijzigenOfStoppenGebruikCodelijst
NL-CM:9.11.21624 Toelichting 0..1 Opmerkingen met betrekking tot het medicatie gebruik.
48767-8 Annotation comment

Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina

Example Instances

MedicatieGebruik DatumTijd GebruikIndicator VolgensAfspraak Indicator Medicatiegebruik Stoptype Gebruiksperiode Gebruiksproduct
Ingangsdatum Einddatum Gebruiksduur ProductCode
3-6-2014 16:19:07 Ja Mei 2014 1 maand Paracetamol tablet 500 mg
11-9-2012 17:21:00 Ja Ja 01-09-12 05-09-12 Pantoprazol injpdr 40 mg fl
19-9-2014 4:12:11 Nee Nee Definitief 17-09-14 Dalteparine 2500 injvlst 12.500 ie/ml wwsp 0,2ml
RedenGebruik RedenWijzigen OfStoppen Gebruik GebruiksInstructie
Omschrijving ToedieningsWeg Aanvullende instructie Doseerinstructie
Doseerduur Dosering| Keerdosis Toedieningsschema |Frequentie |Interval |Toedientijd |Weekdag |Dagdeel
Pijn In de maand mei heb ik regelmatig paracetamol gebruikt.
Ulcusprofylaxe Vanaf 1 september 2012 gedurende 5 dagen 1x per dag om 8uur 40 mg (=1 st) iv 40 mg (=1 st) 1x per dag om 8.00 uur
(Mogelijke) bijwerking Tijdelijk gestopt vanwege toenemende bijwerkingen: duizeligheid en misselijkheid. subcutaan 2500 IE 1x per dag om 18.00 uur

Valuesets

MedicatiegebruikStopTypeCodelijst

Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.9.11.1
Conceptnaam Conceptcode Codestelselnaam Codesysteem OID Omschrijving
Tijdelijk 1 Medicatieafspraak StopType 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.1 Tijdelijke onderbreking van medicamenteuze behandeling (bijvoorbeeld tijdelijk stoppen gebruik vanwege operatie).
Definitief 2 Medicatie afspraak StopType 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.1 Het staken van een bestaande medicamenteuze behandeling.

RedenWijzigenOfStoppenGebruikCodelijst

Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.9.11.2
Conceptnaam Conceptcode Codestelselnaam Codesysteem OID Omschrijving
Medication commenced (finding) 266709005 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Starten medicamenteuze behandeling
Administration of drug or medicament contraindicated (situation) 438833006 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Contra-indicatie
Drug interaction (disorder) 79899007 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Interactie
Hypersensitivity condition (disorder) 473010000 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Overgevoeligheid
Geen of onvoldoende effect 5 Medicatieafspraak Reden 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2 Geen of onvoldoende effect
Te sterk effect 6 Medicatieafspraak Reden 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2 Te sterk effect
(Mogelijke) bijwerking 7 Medicatieafspraak Reden 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2 (Mogelijke) bijwerking
Toedieningsweg voldoet niet 8 Medicatieafspraak Reden 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2 Toedieningsweg voldoet niet
Indicatie vervallen 9 Medicatieafspraak Reden 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2 Indicatie vervallen
Beleidswijziging 10 Medicatieafspraak Reden 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2 Beleidswijziging
Admission to establishment (procedure) 305335007 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Opname
Wens patiënt 12 Medicatieafspraak Reden 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2 Wens patiënt
Volgens afspraak 13 Medicatieafspraak Reden 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2 Volgens afspraak
Hervatten beleid vorige voorschrijver 14 Medicatieafspraak Reden 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2 Hervatten beleid vorige voorschrijver
Geplande procedure 15 Medicatieafspraak Reden 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2 Procedure waaronder ingreep, interferentie met gepland labonderzoek, etc.
Overig OTH NullFlavour 2.16.840.1.113883.5.1008 Overig


Meer over deze bouwsteen

Voor meer technisch georientieerde informatie en HL7/ XML materialen wordt verwezen naar de informatie op de Nictiz Art-Decor site over deze bouwsteen[1]
De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet

Over deze informatie

De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Prerelease 2017 #1
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 26/09/2017 15:10:43

Terug naar ZIB overzicht
Overgenomen van "https://zibs.test-nictiz.nl/index.php?title=MedicatieGebruik2-v1.0(2017NL)&oldid=5437"