De Engelse naam van de bouwsteen en het rootconcept zijn niet correct
Concept
Vrijheidsbeperkende maatregelen zijn maatregelen (fysiek of verbaal) die gebruikt worden om de betrokkene bewust in zijn/haar vrijheid te beperken.
Onder deze definitie vallen vele vormen van vrijheidsbeperking, zoals (niet uitputtend)
dwangbehandeling (bijv. gedwongen medicatie)
beperking in bewegingsvrijheid (bv. bedhekken volledig omhoog, tafelblad aan stoel)
fixatie (bijvoorbeeld armspalk ter voorkoming dat infuus wordt verwijderd)
inzet van elektronische hulpmiddelen voor bewaking waar patient zich bevindt
In het ziekenhuis gaat het meestal om het gebruik van bedhekken, een onrustband (band om de taille) of een tentbed. Meestal wordt in combinatie met vrijheidsbeperkende interventies ook rustgevende medicatie toegediend. Bij kleine kinderen gaat het veelal om fixatie van bijv handen ter voorkoming van het uittrekken van bijvoorbeeld een maagsonde.
Voor het toepassen ervan in ziekenhuizen door verpleegkundigen heeft de Verpleegkundigen & Verzorgenden Nederland (V&VN) een richtlijn gepubliceerd.
De Wet Bijzondere Opnemingen in Psychiatrische Ziekenhuizen (Wet BOPZ) beschermt de rechten van cliënten die niet vrijwillig zijn opgenomen in de geestelijke gezondheidszorg, de gehandicaptenzorg en in de psychogeriatrie. De wet is uitsluitend van toepassing in BOPZ-aangemerkte instellingen en geldt ook voor sommige (gesloten) afdelingen in het verpleeghuis. Voor de registratie van de maatregelen wordt binnen de GGZ instellingen gebruik gemaakt van een landelijk registratiesysteem, de Argusregistratie.
Voor het toepassen van vrijheidsbeperkende interventies moet altijd toestemming gevraagd worden aan patiënt of zijn wettelijke vertegenwoordiger.
Het risicogedrag van de betrokkene, dat de aanleiding vormt voor de maatregelen, wordt niet in dit concept beschreven.
Purpose
Het toepassen van vrijheidsbeperkende interventies is risicovol en kan schade voor de patiënt opleveren indien niet zorgvuldig toegepast. Verpleegkundigen vervullen een belangrijke rol bij het signaleren van risico's, het observeren van het effect van de interventies en eventuele bijstelling van het beleid t.a.v. vrijheidsbeperkende interventies. Het vastleggen van alle gegevens omtrent de interventie is van groot belang voor inzicht in besluitvorming, toepassing en controle en evaluatie van de interventie. Bij overdracht naar een volgende instelling kunnen vooraf de juiste voorbereidingen worden getroffen voor het veilig continueren van de zorg en het beperken van de risico’s voor patiënt en zijn omgeving.
Information Model
Type
Id
Concept
Card.
Definitie
DefinitieCode
Verwijzing
NL-CM:14.3.1
VrijheidsbeperkendeMaatregelen
Rootconcept van de bouwsteen VrijheidsbeperkendeMaatregelen. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen VrijheidsbeperkendeMaatregelen.
NL-CM:14.3.2
JuridischeStatus
0..1
De juridische situatie die voor de patiënt van toepassing is gedurende de interventie. De codering van de juridische status is gebaseerd op de Vektis/AZR codelijst COD232-VEKT Juridische Status.
De door de patiënt of wettelijke vertegenwoordiger aan de zorgverlener(s) gegeven toestemming voor het uitvoeren van de vrijheidsbeperkende interventie.
De datum en tijd waarop de interventie is gestart.
NL-CM:14.3.9
EindeEpisode
0..1
De datum en tijd waarop de interventie is beëindigd.
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina
Example Instances
VrijheidsbeperkendeMaatregelen
JuridischeStatus
Wilsbekwaam
Nee
WilsbekwaamToelichting
Wilsonbekwaam t.a.v. geldzaken.
Interventie
SoortInterventie
Links armspalk i.v.m. infuus.
Toestemming
Instemming wettelijke vertegenwoordiger
AanvangEpisode
01-05-2014
EindeEpisode
05-05-2014
Instructions
Binnen de GGZ wordt gebruik gemaakt van een landelijk registratiesysteem bij het inzetten van vrijheidsbeperkende interventies, nl. Argusregistratie. In deze context moeten de codelijsten ArgusInterventieCodelijst en ArgusInstemmingCodelijst gebruikt worden. In de overige gevallen dienen de codelijsten SoortInterventieCodelijst en ToestemmingCodelijst gebruikt te worden.
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.14.3.3
Conceptnaam
Conceptcode
Codestelselnaam
Codesysteem OID
Omschrijving
Secluding patient
90278001
SNOMED CT
2.16.840.1.113883.6.96
Separatie
Segregating patient
29251000146109
SNOMED CT
2.16.840.1.113883.6.96
Afzondering
Physical restraint
386423001
SNOMED CT
2.16.840.1.113883.6.96
Fixatie
Forced medication
2921100014610
SNOMED CT
2.16.840.1.113883.6.96
Gedwongen medicatie
Forced feeding of patient
37041007
SNOMED CT
2.16.840.1.113883.6.96
Gedwongen voeding en/of vocht
Other
OTH
NullFlavor
2.16.840.1.113883.5.1008
Anders
ToestemmingCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.14.3.1
Conceptnaam
Conceptcode
Codestelselnaam
Codesysteem OID
Omschrijving
Geen instemming patiënt
1
InstemmingStatus
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.6.1
Geen instemming patiënt
Instemming patiënt
2
InstemmingStatus
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.6.1
Instemming patiënt
Geen instemming wettelijk vertegenwoordiger
3
InstemmingStatus
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.6.1
Geen instemming wettelijk vertegenwoordiger
Instemming wettelijke vertegenwoordiger
4
InstemmingStatus
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.6.1
Instemming wettelijke vertegenwoordiger
Meer over deze bouwsteen
Voor meer technisch georientieerde informatie en HL7/ XML materialen wordt verwezen naar de informatie op de Nictiz Art-Decor site over deze bouwsteen[1]
De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet
Over deze informatie
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Prerelease 2017 #1
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 21/09/2017 15:25:47
.png)
VrijheidsbeperkendeMaatregelen
JuridischeStatus
of als spreadsheet 