Algemeen
Naam: nl.zorg.part.BasisElementen
Versie: 1.0
ZIB Status:Final
Publicatie: 2015
Publicatie status: Published
Publicatie datum: 04-09-2017
Metadata
DCM::CoderList |
|
DCM::ContactInformation.Address |
|
DCM::ContactInformation.Name |
|
DCM::ContactInformation.Telecom |
|
DCM::ContentAuthorList |
|
DCM::CreationDate |
20-6-2017
|
DCM::DeprecatedDate |
|
DCM::DescriptionLanguage |
nl
|
DCM::EndorsingAuthority.Address |
|
DCM::EndorsingAuthority.Name |
|
DCM::EndorsingAuthority.Telecom |
|
DCM::Id |
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.0.0
|
DCM::KeywordList |
|
DCM::LifecycleStatus |
Final
|
DCM::ModelerList |
|
DCM::Name |
nl.zorg.part.BasisElementen
|
DCM::PublicationDate |
04-09-2017
|
DCM::PublicationStatus |
Published
|
DCM::ReviewerList |
|
DCM::RevisionDate |
04-09-2017
|
DCM::Superseeds |
|
DCM::Version |
1.0
|
HCIM::PublicationLanguage |
NL
|
Revision History
Publicatieversie 1.0 (04-09-2017).
Concept
Alle ZIB's bevatten impliciet een aantal basiselementen. Deze zijn in de informatiemodellen van de afzonderlijke bouwstenen in de meeste gevallen niet opgenomen, maar worden wel verondersteld aanwezig te zijn.
Het betreft concepten die meer technisch van aard zijn, vaak geen of weinig klinische relevantie hebben, maar voor de eenduidigheid en herleidbaarheid van de gegevens noodzakelijk zijn.
In die gevallen, waarin deze elementen wel een klinische betekenis hebben, zullen zij meestal wel explicit in de bouwsteenmodellen zichtbaar zijn. Een voorbeeld hiervan is een AGB nummer als identificerend nummer voor een zorgverlener.
Purpose
De basis elementen van een ZIB maken de informatie die een instatiatie van een ZIB bevat, identificeerbaar en traceerbaar. Het zijn elementen die ondermeer voor auditing doelen belangrijk zijn.
Information Model
Type |
Id |
Concept |
Card. |
Definitie |
DefinitieCode |
Verwijzing
|
|
NL-CM:0.0.1
|
ZIBRoot
|
|
Rootconcept van de betreffende bouwsteen.
|
|
|
|
NL-CM:0.0.6
|
|
Identificatienummer
|
1
|
Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeerd. Het nummer is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze organisatie toegekend uniek nummer.
|
396278008 Identification number
|
|
|
|
NL-CM:0.0.2
|
|
Informatiebron
|
1
|
Degene die de informatie heeft verschaft en instaat voor de juistheid ervan.
Dit is niet altijd de zorgverlener, maar het kan ook de patiënt zijn of een andere betrokkene zoals bv een ouder, mantelzorger of voogd.
De informatiebron hoeft niet de auteur van de informatie te zijn, die in dezen uitsluitend instrumenteel is t.a.v. de vastlegging.
|
385438008 Source of information (attribute)
|
|
|
|
NL-CM:0.0.3
|
|
|
PatientAlsBron::Patient
|
(0..1)
|
De patient als bron van de informatie.
|
|
|
|
NL-CM:0.0.4
|
|
|
Zorgverlener
|
(0..1)
|
De zorgverlener als bron van de informatie.
|
|
|
|
NL-CM:0.0.5
|
|
|
BetrokkeneAlsBron::Contactpersoon
|
(0..1)
|
De betrokkene (ouder, mantelzorger, ...) als bron van de informatie.
|
|
|
|
NL-CM:0.0.7
|
|
Auteur
|
0..1
|
Degene die de informatie heeft vastgelegd. Afhankelijk van het informatiesysteem waarin de gegevens vastgelegd zijn kan dit zijn de patient, de zorgverlener of andere betrokkene
|
|
|
|
NL-CM:0.0.8
|
|
|
PatientAlsAuteur::Patient
|
(0..1)
|
De patiënt als auteur van de informatie.
|
|
|
|
NL-CM:0.0.9
|
|
|
ZorgverlenerAlsAuteur::Zorgverlener
|
(0..1)
|
De zorgverlener als auteur van de informatie.
|
|
|
|
NL-CM:0.0.10
|
|
|
BetrokkeneAlsAuteur::ContactPeroon
|
(0..1)
|
De betrokkene (ouder, mantelzorger, ...) als auteur van de informatie.
|
|
|
|
NL-CM:0.0.11
|
|
Onderwerp
|
1
|
Degene op wie de informatie betrekking heeft. Vaak zal dit de patiënt zijn, maar vooral bij kleine kinderen kan het informatie over de ouder of verzorger zijn. Vooral bij de verpleegkundige overdrachten speelt b.v. bekwaamheid en betrokkenheid van mantelzorgers een rol.
|
131195008 Subject of information
|
|
|
|
NL-CM:0.0.12
|
|
|
Patient
|
(0..1)
|
De patient als degene over wie de informatie gaat.
|
|
|
|
NL-CM:0.0.13
|
|
|
Betrokkene::Contactpersoon
|
(0..1)
|
De betrokkene (ouder, mantelzorger, ...) als degene over wie de informatie gaat.
|
|
|
|
NL-CM:0.0.14
|
|
DatumTijd
|
0..1
|
Datum en evt. de tijd waarop de gebeurtenis waarop de informatie betrekking heeft plaatsvond.
Dit is de medisch relevante datum en tijd.
|
|
|
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina
Example Instances
Basis Elementen
|
|
Identificatienummer
|
01229993999444
|
Datum
|
16-05-2016
|
Onderwerp: Patiënt
|
|
Naamgegevens
|
|
PatiëntIdentificatienummer
|
111222333
|
Achternaam
|
Putten
|
Voorvoegsels
|
van
|
AchternaamPartner
|
Giessen
|
VoorvoegselsPartner
|
van der
|
Voornamen
|
Johanna Petronella Maria
|
Geslacht
|
Vrouw
|
Geboortedatum
|
28-04-1934
|
Adresgegevens*
|
|
Straat
|
1e Jacob van Campenstr
|
Huisnummer
|
15
|
Woonplaats
|
Hoogmade
|
Gemeente
|
Kaag en Braassem
|
Postcode
|
1012 NX
|
AdresSoort
|
Woon-/verblijfadres
|
Land
|
Nederland
|
Informatiebron: Contactpersoon
|
Rol
|
Eerste contactpersoon
|
Relatie
|
Dochter
|
Naam
|
|
Geslachtsnaam
|
van Putten
|
Voornamen
|
F.P.
|
Auteur: Zorgverlener
|
ZorgverlenerIdentificatieNummer
|
21870932
|
ZorgverlenerRol
|
Hoofdbehandelaar
|
Specialisme
|
Neuroloog
|
ZorgverlenerNaam
|
|
Initialen
|
J.H.R.
|
Geslachtsnaam
|
Peters
|
Adres
|
|
Straat
|
Simon Smitweg
|
Huisnummer
|
1
|
Woonplaats
|
Leiderdorp
|
Postcode
|
2353 GA
|
AdresSoort
|
Werkadres
|
Land
|
Nederland
|
Uitgevende instanties
De identificerende nummers worden uitgegeven door de volgende instanties
AssigningAuthority
Identificerend nummer |
ID system OID
|
AssigningAuthority |
OID: AssigningAuthorityOID
|
Deze bouwsteen in overige publicaties
Meer over deze bouwsteen
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.
Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:
- HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
- HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry
De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet
Over deze informatie
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Registratie aan de bron publicatie 2015 incl. errata dd. 16-07-2015
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 24/01/2018 17:03:14