Familieanamnese-v2.0(2015NL): verschil tussen versies
(Nieuwe pagina aangemaakt met '==Algemeen== Naam: '''nl.nfu.Familieanamnese''' link=FamilyHistory-v2.0(2015EN)<BR> Versie: '''2.0''' <br> ZIB Status:Final<br> Publicatie: '...') |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
Regel 109: | Regel 109: | ||
==Information Model== | ==Information Model== | ||
<BR> | <BR> | ||
<imagemap> Bestand:Familieanamnese-v2.0Model(NL).png | center | |||
rect 696 149 854 199 [[#BiologischeRelatieCodelijst]] | |||
rect 162 226 272 296 [[#11301]] | |||
rect 161 139 271 209 [[#11300]] | |||
rect 508 225 628 295 [[#11299]] | |||
rect 321 429 423 499 [[#11304]] | |||
rect 510 139 630 209 [[#11303]] | |||
rect 321 319 423 389 [[#11308]] | |||
rect 321 173 423 243 [[#11306]] | |||
rect 161 319 271 389 [[OverdrachtConcern-v1.2(2015NL)]] | |||
rect 508 40 628 110 [[#11298]] | |||
rect 321 35 423 115 [[#11307]] | |||
desc none | |||
</imagemap> | |||
<BR> | <BR> | ||
{| border= "1" width="1500px" style = "font-size: 9.5pt; border: solid 1px silver; border-collapse:collapse;" cellpadding = "3px" cellspacing ="0px" | {| border= "1" width="1500px" style = "font-size: 9.5pt; border: solid 1px silver; border-collapse:collapse;" cellpadding = "3px" cellspacing ="0px" | ||
Regel 115: | Regel 128: | ||
|style="width:30px;"|Type||style="width:100px;"|Id||colspan="6 " style="width:140px;"|Concept||Card.||style="width: 600px;"|Definitie||style="width:200px;"|DefinitieCode||style="width:200px;"|Verwijzing | |style="width:30px;"|Type||style="width:100px;"|Id||colspan="6 " style="width:140px;"|Concept||Card.||style="width: 600px;"|Definitie||style="width:200px;"|DefinitieCode||style="width:200px;"|Verwijzing | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3; " | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: block.png| 20px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: block.png| 20px | link=]] | ||
||NL-CM:6.1.1 | ||NL-CM:6.1.1 | ||
|colspan ="6" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: FamilyHistory">[[Bestand: arrowdown.png | 10px]]Familieanamnese</span> | |colspan ="6" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11307 Title="EN: FamilyHistory">[[Bestand: arrowdown.png | 10px | link=]]Familieanamnese</span> | ||
| | | | ||
|Rootconcept van de bouwsteen Familieanamnese. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Familieanamnese. | |Rootconcept van de bouwsteen Familieanamnese. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Familieanamnese. | ||
Regel 123: | Regel 136: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:6.1.2 | ||NL-CM:6.1.2 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Date">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Datum</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11298 Title="EN: Date">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Datum</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Datum van afname van de familieanamnese. Een vage datum is toegestaan. | |Datum van afname van de familieanamnese. Een vage datum is toegestaan. | ||
Regel 132: | Regel 145: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E8D7BE; " | |-style="vertical-align:top; background-color: #E8D7BE; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: folder.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: folder.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:6.1.3 | ||NL-CM:6.1.3 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: FamilyMember">[[Bestand: arrowdown.png | 10px]]Familielid</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11306 Title="EN: FamilyMember">[[Bestand: arrowdown.png | 10px | link=]]Familielid</span> | ||
|1..* | |1..* | ||
|Container van het concept familielid. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept familielid. | |Container van het concept familielid. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept familielid. | ||
Regel 141: | Regel 154: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:6.1.4 | ||NL-CM:6.1.4 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: BiologicalRelationship">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]BiologischeRelatie</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11303 Title="EN: BiologicalRelationship">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]BiologischeRelatie</span> | ||
|1 | |1 | ||
|Geeft de biologische relatie van het familielid tot de patiënt. | |Geeft de biologische relatie van het familielid tot de patiënt. | ||
Regel 152: | Regel 165: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#BiologischeRelatieCodelijst|BiologischeRelatieCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#BiologischeRelatieCodelijst]]||[[#BiologischeRelatieCodelijst|BiologischeRelatieCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: ST.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: ST.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:6.1.5 | ||NL-CM:6.1.5 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Explanation">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Toelichting</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11299 Title="EN: Explanation">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Toelichting</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Toelichting met, voor de familieanamnese relevante, informatie betreffende het familielid. | |Toelichting met, voor de familieanamnese relevante, informatie betreffende het familielid. | ||
Regel 169: | Regel 182: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: BL.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: BL.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:6.1.10 | ||NL-CM:6.1.10 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: DeathIndicator">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]OverlijdensIndicator</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11300 Title="EN: DeathIndicator">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]OverlijdensIndicator</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Indicator die aangeeft of het familielid overleden is. | |Indicator die aangeeft of het familielid overleden is. | ||
Regel 179: | Regel 192: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:6.1.11 | ||NL-CM:6.1.11 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: DateOfDeath">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Overlijdensdatum</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11301 Title="EN: DateOfDeath">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Overlijdensdatum</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|De datum waarop het familielid overleden is. Een vage datum, b.v. alleen jaartal is toegestaan. | |De datum waarop het familielid overleden is. Een vage datum, b.v. alleen jaartal is toegestaan. | ||
Regel 189: | Regel 202: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E8D7BE; " | |-style="vertical-align:top; background-color: #E8D7BE; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: folder.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: folder.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:6.1.6 | ||NL-CM:6.1.6 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Disorder">[[Bestand: arrowdown.png | 10px]]Aandoening</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11308 Title="EN: Disorder">[[Bestand: arrowdown.png | 10px | link=]]Aandoening</span> | ||
|1..* | |1..* | ||
|Container van het concept Aandoening. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Aandoening. | |Container van het concept Aandoening. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Aandoening. | ||
Regel 199: | Regel 212: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: Verwijzing.png| 20px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: Verwijzing.png| 20px | link=]] | ||
||NL-CM:6.1.7 | ||NL-CM:6.1.7 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="3" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Problem::ProblemName">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Probleem::ProbleemNaam</span> | |colspan ="3" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11302 Title="EN: Problem::ProblemName">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Probleem::ProbleemNaam</span> | ||
|1 | |1 | ||
|Het gezondheidsprobleem van het betreffende familielid dat in het kader van de familieanamnese wordt vastgelegd. | |Het gezondheidsprobleem van het betreffende familielid dat in het kader van de familieanamnese wordt vastgelegd. | ||
Regel 211: | Regel 224: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: block.png]]||[[OverdrachtConcern-v1.2(2015NL) |OverdrachtConcern]] | |[[Bestand: block.png | link=OverdrachtConcern-v1.2(2015NL)]]||[[OverdrachtConcern-v1.2(2015NL) |OverdrachtConcern]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: BL.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: BL.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:6.1.9 | ||NL-CM:6.1.9 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="3" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: IsCauseOfDeath">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]IsDoodsoorzaak</span> | |colspan ="3" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11304 Title="EN: IsCauseOfDeath">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]IsDoodsoorzaak</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Aanduiding of het beschreven gezondheidsprobleem de doodsoorzaak is van het familielid. | |Aanduiding of het beschreven gezondheidsprobleem de doodsoorzaak is van het familielid. | ||
Regel 231: | Regel 244: | ||
{|class="wikitable" width="852px" style= "font-size: 9.5pt;" | {|class="wikitable" width="852px" style= "font-size: 9.5pt;" | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
|colspan="10" style="background-color: #1F497D; width: 100%; color | |colspan="10" style="background-color: #1F497D; width: 100%; "|<font color=#FFFFFF><b>Familieanamnese</b></font> | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="background-color: #548DD4; width: 8%; color | | style="background-color: #548DD4; width: 8%; "|<font color=#FFFFFF><b>Datum</b></font> | ||
|colspan="4" style="background-color: #548DD4; width: 36%; color | |colspan="4" style="background-color: #548DD4; width: 36%; "|<font color=#FFFFFF><b>Familielid</b></font> | ||
|colspan="5" style="background-color: #548DD4; width: 56%; color | |colspan="5" style="background-color: #548DD4; width: 56%; "|<font color=#FFFFFF><b>Aandoening</b></font> | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="background-color: #BFBFBF; width: 8%; "| | | style="background-color: #BFBFBF; width: 8%; "| | ||
| style="background-color: #BFBFBF; width: 9% | | style="background-color: #BFBFBF; width: 9%; "|<b>BiologischeRelatie</b> | ||
| style="background-color: #BFBFBF; width: 9% | | style="background-color: #BFBFBF; width: 9%; "|<b>Toelichting</b> | ||
| style="background-color: #BFBFBF; width: 9% | | style="background-color: #BFBFBF; width: 9%; "|<b>Overlijdens</b><BR><b>Indicator</b> | ||
| style="background-color: #BFBFBF; width: 9% | | style="background-color: #BFBFBF; width: 9%; "|<b>OverlijdensDatum</b> | ||
|colspan="4" style="background-color: #BFBFBF; width: 45% | |colspan="4" style="background-color: #BFBFBF; width: 45%; "|<b>Probleem</b> | ||
| style="background-color: #BFBFBF; width: 11% | | style="background-color: #BFBFBF; width: 11%; "|<b>Is</b><BR><b>Doodsoorzaak</b> | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 8%; "| | | style="background-color: #D9D9D9; width: 8%; "| | ||
Regel 250: | Regel 263: | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 9%; "| | | style="background-color: #D9D9D9; width: 9%; "| | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 9%; "| | | style="background-color: #D9D9D9; width: 9%; "| | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 12% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 12%; "|<b>ProbleemType</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 13% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 13%; "|<b>ProbleemNaam</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 9% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 9%; "|<b>Probleem</b><BR><b>Status</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 11% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 11%; "|<b>Probleem</b><BR><b>StatusDatum</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 11%; "| | | style="background-color: #D9D9D9; width: 11%; "| | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="width: 8% | | style="width: 8%; "|1-2-2013 | ||
| style="width: 9% | | style="width: 9%; "|Tante / moeders-<BR>zijde | ||
| style="width: 9%; "| | | style="width: 9%; "| | ||
| style="width: 9% | | style="width: 9%; "|Ja | ||
| style="width: 9% | | style="width: 9%; "|1997 | ||
| style="width: 12% | | style="width: 12%; "|Diagnose | ||
| style="width: 13% | | style="width: 13%; "|mammacarcinoom | ||
| style="width: 9% | | style="width: 9%; "|Actueel | ||
| style="width: 11% | | style="width: 11%; "|1995 | ||
| style="width: 11% | | style="width: 11%; "|Ja | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="width: 8% | | style="width: 8%; "|1-2-2013 | ||
| style="width: 9% | | style="width: 9%; "|Biologische moeder | ||
| style="width: 9% | | style="width: 9%; "|moeder heeft vijf zusters | ||
| style="width: 9%; "| | | style="width: 9%; "| | ||
| style="width: | | style="width: 9%; "| | ||
| style="width: 13% | | style="width: 12%; "|Diagnose | ||
| style="width: 9% | | style="width: 13%; "|mammacarcinoom | ||
| style="width: 11% | | style="width: 9%; "|Actueel | ||
| style="width: 11% | | style="width: 11%; "|21-3-1999 | ||
| style="width: 11%; "| | |||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="width: 8% | | style="width: 8%; "|1-2-2013 | ||
| style="width: 9% | | style="width: 9%; "|Biologische vader | ||
| style="width: 9%; "| | | style="width: 9%; "| | ||
| style="width: 9% | | style="width: 9%; "|Ja | ||
| style="width: 9% | | style="width: 9%; "|2005 | ||
| style="width: 12% | | style="width: 12%; "|Diagnose | ||
| style="width: 13% | | style="width: 13%; "|myocardinfarct | ||
| style="width: 9% | | style="width: 9%; "|Niet actueel | ||
| style="width: 11% | | style="width: 11%; "|16-6-2001 | ||
| style="width: 11% | | style="width: 11%; "| | ||
|} | |} | ||
Regel 484: | Regel 497: | ||
==Deze bouwsteen in overige publicaties== | |||
<ul> | |||
<li>[[Familieanamnese-v3.0(2016NL) | Publicatie 2016, (Versie 3.0)]]</li> | |||
<li>[[Familieanamnese-v3.1(2017NL) | Publicatie 2017, (Versie 3.1)]]</li> | |||
</ul> | |||
==Meer over deze bouwsteen== | ==Meer over deze bouwsteen== | ||
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.<BR>Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties: | |||
<ul> | |||
<li>HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving [http://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-scenarios--zib2015bbr-?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.5.4.2.6.1&effectiveDate=2015-04-01T00:00:00&language=nl-NL&scenariotree=false [[File:artdecor.jpg|16px|link=]]]</li> | |||
<li>HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry [https://simplifier.net/NictizSTU3/~resources?text=zib&category=StructureDefinition [[File:fhir.png|link=]]]</li> | |||
</ul> | |||
De bouwsteen is ook beschikbaar als [[Media:nl.nfu.Familieanamnese-v2.0(2015NL).pdf|pdf bestand]] [[File:PDF.png|link=]] of als [[Media:nl.nfu.Familieanamnese-v2.0(2015NL).xlsx|spreadsheet]] [[File:xlsx.png|link=]] | De bouwsteen is ook beschikbaar als [[Media:nl.nfu.Familieanamnese-v2.0(2015NL).pdf|pdf bestand]] [[File:PDF.png|link=]] of als [[Media:nl.nfu.Familieanamnese-v2.0(2015NL).xlsx|spreadsheet]] [[File:xlsx.png|link=]] | ||
==Over deze informatie== | ==Over deze informatie== | ||
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de ''Registratie aan de bron'' publicatie 2015 incl. errata dd. 16-07-2015 <BR> | De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de ''Registratie aan de bron'' publicatie 2015 incl. errata dd. 16-07-2015 <BR> | ||
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina]]<BR> | De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina]]<BR> | ||
Deze pagina is gegenereerd op | Deze pagina is gegenereerd op 24/01/2018 16:59:36 <BR> | ||
----- | ----- | ||
<div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie_2015(NL)]] [[ZIB_Publicatie_2015(NL) |Terug naar ZIB overzicht ]]</div> | <div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie_2015(NL)]] [[ZIB_Publicatie_2015(NL) |Terug naar ZIB overzicht ]]</div> |
Versie van 25 jan 2018 01:15
Algemeen
Naam: nl.nfu.Familieanamnese
Versie: 2.0
ZIB Status:Final
Publicatie: 2015
Publicatie status: Published
Publicatie datum: 1-4-2015
Metadata
DCM::CoderList | Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::ContactInformation.Address | * |
DCM::ContactInformation.Name | * |
DCM::ContactInformation.Telecom | * |
DCM::ContentAuthorList | Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::CreationDate | 15-02-2013 |
DCM::DeprecatedDate | |
DCM::DescriptionLanguage | nl |
DCM::EndorsingAuthority.Address | |
DCM::EndorsingAuthority.Name | NFU |
DCM::EndorsingAuthority.Telecom | |
DCM::Id | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.6.1 |
DCM::KeywordList | familieanamnese, anamnese |
DCM::LifecycleStatus | Final |
DCM::ModelerList | Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::Name | nl.nfu.Familieanamnese |
DCM::PublicationDate | 1-4-2015 |
DCM::PublicationStatus | Published |
DCM::ReviewerList | Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::RevisionDate | 1-4-2015 |
DCM::Superseeds | |
DCM::Version | 2.0 |
HCIM::PublicationLanguage | NL |
Revision History
Publicatieversie 1.0 (15-02-2013)
Publicatieversie 1.1 (01-07-2013)
Publicatieversie 2.0 (01-04-2015)
ZIB-73 | wijzigingsverzoek familieanamnese |
ZIB-308 | Prefix Overdracht weggehaald bij de generieke bouwstenen |
Incl. algemene wijzigingsverzoeken:
ZIB-94 | Aanpassen tekst van Disclaimer, Terms of Use & Copyrights |
ZIB-154 | Consequenties opsplitsing Medicatie bouwstenen voor overige bouwstenen. |
ZIB-200 | Naamgeving SNOMED CT in tagged values klinische bouwstenen gelijk getrokken. |
ZIB-201 | Naamgeving OID: in tagged value notes van klinische bouwstenen gelijk getrokken. |
ZIB-309 | EOI aangepast |
ZIB-324 | Codelijsten Name en Description beginnen met een Hoofdletter |
ZIB-326 | Tekstuele aanpassingen conform de kwaliteitsreview kerngroep 2015 |
Concept
De familieanamnese beschrijft de gezondheidsproblemen van biologische verwanten die relevant zijn. De familieanamnese bevat informatie over de medische aandoeningen van het familielid en de biologische relatie tussen de patiënt en het beschreven familielid.
Purpose
Het vastleggen van gezondheidsproblemen bij familieleden van de patiënt. Dit gegeven kan relevant zijn bij het inschatten van het risico op het optreden van deze gezondheidsproblemen bij patiënt zelf. Ook kan dit gegeven mede van invloed zijn op de keuze welke diagnostiek wel of niet gedaan hoeft te worden: bij een hoog-risico patiënt zal bijvoorbeeld eerder uitgebreide diagnostiek gedaan worden, terwijl bij een laag-risico patiënt volstaan kan worden met een eenvoudigere test.
Information Model
![Familieanamnese-v2.0Model(NL).png](/images/7/7d/Familieanamnese-v2.0Model%28NL%29.png)
Type | Id | Concept | Card. | Definitie | DefinitieCode | Verwijzing | |||||||
![]() |
NL-CM:6.1.1 | ![]() |
Rootconcept van de bouwsteen Familieanamnese. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Familieanamnese. | ||||||||||
![]() |
NL-CM:6.1.2 | ![]() |
0..1 | Datum van afname van de familieanamnese. Een vage datum is toegestaan. | |||||||||
![]() |
NL-CM:6.1.3 | ![]() |
1..* | Container van het concept familielid. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept familielid. | |||||||||
![]() |
NL-CM:6.1.4 | ![]() |
1 | Geeft de biologische relatie van het familielid tot de patiënt. |
| ||||||||
![]() |
NL-CM:6.1.5 | ![]() |
0..1 | Toelichting met, voor de familieanamnese relevante, informatie betreffende het familielid. |
|
||||||||
![]() |
NL-CM:6.1.10 | ![]() |
0..1 | Indicator die aangeeft of het familielid overleden is. | |||||||||
![]() |
NL-CM:6.1.11 | ![]() |
0..1 | De datum waarop het familielid overleden is. Een vage datum, b.v. alleen jaartal is toegestaan. | |||||||||
![]() |
NL-CM:6.1.6 | ![]() |
1..* | Container van het concept Aandoening. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Aandoening. | |||||||||
![]() |
NL-CM:6.1.7 | ![]() |
1 | Het gezondheidsprobleem van het betreffende familielid dat in het kader van de familieanamnese wordt vastgelegd. |
| ||||||||
![]() |
NL-CM:6.1.9 | ![]() |
0..1 | Aanduiding of het beschreven gezondheidsprobleem de doodsoorzaak is van het familielid. |
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina
Example Instances
Familieanamnese | |||||||||
Datum | Familielid | Aandoening | |||||||
BiologischeRelatie | Toelichting | Overlijdens Indicator |
OverlijdensDatum | Probleem | Is Doodsoorzaak | ||||
ProbleemType | ProbleemNaam | Probleem Status |
Probleem StatusDatum |
||||||
1-2-2013 | Tante / moeders- zijde |
Ja | 1997 | Diagnose | mammacarcinoom | Actueel | 1995 | Ja | |
1-2-2013 | Biologische moeder | moeder heeft vijf zusters | Diagnose | mammacarcinoom | Actueel | 21-3-1999 | |||
1-2-2013 | Biologische vader | Ja | 2005 | Diagnose | myocardinfarct | Niet actueel | 16-6-2001 |
Instructions
De leeftijd waarop een familielid een aandoening heeft gekregen of de leeftijd bij overlijden kan indien gewenst in het 'toelichting' veld vermeld worden.
De waardelijst BiologischeRelatieCodelijst bevat een aantal concepten die zowel voor biologische als voor niet biologische relaties gebruikt kunnen worden: een broer van een stiefvader zal bijvoorbeeld als oom vermeld staan bij gebrek aan specifieke codes voor stiefoom en echte oom. Bij het opstellen van de familieanamnese zal er dus op toegezien moeten worden dat uitsluitend de biologische relaties beschouwd worden.
Valuesets
BiologischeRelatieCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.6.1.1 |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Aunt | AUNT | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Tante |
Cousin | COUSN | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Neef/nicht |
Family Member | FAMMEMB | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Familielid |
Grandchild | GRNDCHILD | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Kleinkind |
Grandparent | GRPRN | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Grootouder |
Grandparent | GPARNT | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Overgrootouder |
Great grandparent | GGRPRN | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Overgrootouder |
Half-brother | HBRO | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Halfbroer |
Half-sister | HSIS | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Halfzus |
MaternalAunt | MAUNT | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Tante/moederszijde |
MaternalCousin | MCOUSN | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Neef/nicht aan moederszijde |
MaternalGrandparent | MGRPRN | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Gootouder aan moederszijde |
MaternalGreatgrandparent | MGGRPRN | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Overgrootouder aan moederszijde |
MaternalUncle | MUNCLE | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Oom/moederszijde |
Natural child | NCHILD | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Biologisch kind |
Natural daugther | DAU | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Biologische dochter |
Natural son | SON | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Biologische zoon |
Natural father | NFTH | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Biologische vader |
Natural mother | NMTH | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Biologische moeder |
Natural brother | NBRO | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Biologische broer |
Natural sister | NSIS | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Biologische zus |
Niece/nephew | NIENEPH | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Neef/nicht, kind van oom/tante |
PaternalAunt | PAUNT | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Tante/vaderszijde |
PaternalCousin | PCOUSN | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Neef/nicht aan vaderszijde |
PaternalGrandparent | PGRPRN | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Grootouder aan vaderszijde |
PaternalGreatgrandparent | PGGRPRN | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Overgrootouder aan vaderszijde |
PaternalUncle | PUNCLE | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Oom/vaderszijde |
Significant other | SIGOTHR | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Ander familielid van belang |
Uncle | UNCLE | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Oom |
Deze bouwsteen in overige publicaties
Meer over deze bouwsteen
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.
Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:
- HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
- HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry
De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet
Over deze informatie
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Registratie aan de bron publicatie 2015 incl. errata dd. 16-07-2015
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 24/01/2018 16:59:36