BehandelAanwijzing-v3.1(2017NL): verschil tussen versies
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
Regel 146: | Regel 146: | ||
==Information Model== | ==Information Model== | ||
<BR> | <BR> | ||
<imagemap> Bestand:BehandelAanwijzing-v3.1Model(NL).png | center | |||
rect 531 415 637 485 [[Wilsverklaring-v3.1(2017NL)]] | |||
rect 204 101 345 151 [[#BehandelingCodelijst]] | |||
rect 158 305 347 355 [[#BehandelingToegestaanCodelijst]] | |||
rect 318 660 458 710 [[#GeverifieerdBijCodelijst]] | |||
rect 331 412 451 482 [[#9189]] | |||
rect 200 551 289 619 [[#9190]] | |||
rect 499 551 588 619 [[#9192]] | |||
rect 716 298 822 368 [[#9197]] | |||
rect 716 124 822 194 [[#9195]] | |||
rect 716 211 822 281 [[#9196]] | |||
rect 199 199 346 269 [[#9194]] | |||
rect 325 551 457 619 [[#9191]] | |||
rect 426 218 546 288 [[#9188]] | |||
rect 427 90 547 162 [[#9193]] | |||
rect 716 385 822 455 [[#11754]] | |||
desc none | |||
</imagemap> | |||
<BR> | <BR> | ||
{| border= "1" width="1500px" style = "font-size: 9.5pt; border: solid 1px silver; border-collapse:collapse;" cellpadding = "3px" cellspacing ="0px" | {| border= "1" width="1500px" style = "font-size: 9.5pt; border: solid 1px silver; border-collapse:collapse;" cellpadding = "3px" cellspacing ="0px" | ||
Regel 152: | Regel 169: | ||
|style="width:30px;"|Type||style="width:100px;"|Id||colspan="6 " style="width:140px;"|Concept||Card.||style="width: 600px;"|Definitie||style="width:200px;"|DefinitieCode||style="width:200px;"|Verwijzing | |style="width:30px;"|Type||style="width:100px;"|Id||colspan="6 " style="width:140px;"|Concept||Card.||style="width: 600px;"|Definitie||style="width:200px;"|DefinitieCode||style="width:200px;"|Verwijzing | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3; " | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: block.png| 20px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: block.png| 20px | link=]] | ||
||NL-CM:2.1.1 | ||NL-CM:2.1.1 | ||
|colspan ="6" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: TreatmentDirective">[[Bestand: arrowdown.png | 10px]]BehandelAanwijzing</span> | |colspan ="6" style ="padding-left: 0px"|<span Id=9188 Title="EN: TreatmentDirective">[[Bestand: arrowdown.png | 10px | link=]]BehandelAanwijzing</span> | ||
| | | | ||
|Rootconcept van de bouwsteen BehandelAanwijzing. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen BehandelAanwijzing. | |Rootconcept van de bouwsteen BehandelAanwijzing. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen BehandelAanwijzing. | ||
Regel 160: | Regel 177: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E8D7BE; " | |-style="vertical-align:top; background-color: #E8D7BE; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: folder.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: folder.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:2.1.8 | ||NL-CM:2.1.8 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Verification">[[Bestand: arrowdown.png | 10px]]Verificatie</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=9189 Title="EN: Verification">[[Bestand: arrowdown.png | 10px | link=]]Verificatie</span> | ||
|0..* | |0..* | ||
|Container van het concept Verificatie. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Verificatie. | |Container van het concept Verificatie. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Verificatie. | ||
Regel 169: | Regel 186: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: BL.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: BL.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:2.1.9 | ||NL-CM:2.1.9 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Verified">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Geverifieerd</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=9190 Title="EN: Verified">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Geverifieerd</span> | ||
|1 | |1 | ||
|Indicatie van het feit dat de behandelaanwijzing geverifieerd is met de patiënt, zijn familie en/of gevolmachtigde. | |Indicatie van het feit dat de behandelaanwijzing geverifieerd is met de patiënt, zijn familie en/of gevolmachtigde. | ||
Regel 179: | Regel 196: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:2.1.11 | ||NL-CM:2.1.11 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: VerifiedWith">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]GeverifieerdBij</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=9191 Title="EN: VerifiedWith">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]GeverifieerdBij</span> | ||
|0..* | |0..* | ||
|De persoon met wie de behandelaanwijzing is besproken en geverifieerd. | |De persoon met wie de behandelaanwijzing is besproken en geverifieerd. | ||
Regel 190: | Regel 207: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#GeverifieerdBijCodelijst|GeverifieerdBijCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#GeverifieerdBijCodelijst]]||[[#GeverifieerdBijCodelijst|GeverifieerdBijCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:2.1.10 | ||NL-CM:2.1.10 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: VerificationDate">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]VerificatieDatum</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=9192 Title="EN: VerificationDate">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]VerificatieDatum</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Datum waarop de verificatie met de patiënt, zijn familie en/of gevolmachtigde heeft plaatsgevonden. | |Datum waarop de verificatie met de patiënt, zijn familie en/of gevolmachtigde heeft plaatsgevonden. | ||
Regel 203: | Regel 220: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:2.1.3 | ||NL-CM:2.1.3 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Treatment">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Behandeling</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=9193 Title="EN: Treatment">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Behandeling</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|De medische behandeling waarop de behandelaanwijzing betrekking heeft. | |De medische behandeling waarop de behandelaanwijzing betrekking heeft. | ||
Regel 217: | Regel 234: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#BehandelingCodelijst|BehandelingCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#BehandelingCodelijst]]||[[#BehandelingCodelijst|BehandelingCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:2.1.4 | ||NL-CM:2.1.4 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: TreatmentPermitted">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]BehandelingToegestaan</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=9194 Title="EN: TreatmentPermitted">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]BehandelingToegestaan</span> | ||
|1 | |1 | ||
|Indicatie van het al dan niet of met beperkingen toestaan van de behandelingen. | |Indicatie van het al dan niet of met beperkingen toestaan van de behandelingen. | ||
Regel 230: | Regel 247: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#BehandelingToegestaanCodelijst|BehandelingToegestaanCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#BehandelingToegestaanCodelijst]]||[[#BehandelingToegestaanCodelijst|BehandelingToegestaanCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: ST.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: ST.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:2.1.5 | ||NL-CM:2.1.5 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Restrictions">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Beperkingen</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=9195 Title="EN: Restrictions">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Beperkingen</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|De beperkingen of specifieke omstandigheden die voor een bepaalde behandeling gelden. | |De beperkingen of specifieke omstandigheden die voor een bepaalde behandeling gelden. | ||
Regel 242: | Regel 259: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:2.1.6 | ||NL-CM:2.1.6 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: StartDate">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]BeginDatum</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=9196 Title="EN: StartDate">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]BeginDatum</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Datum waarop de behandelaanwijzing van kracht is geworden. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan. | |Datum waarop de behandelaanwijzing van kracht is geworden. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan. | ||
Regel 251: | Regel 268: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:2.1.7 | ||NL-CM:2.1.7 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: EndDate">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]EindDatum</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=9197 Title="EN: EndDate">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]EindDatum</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Datum waarop de behandelaanwijzing eindigt. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan. | |Datum waarop de behandelaanwijzing eindigt. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan. | ||
Regel 262: | Regel 279: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: ST.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: ST.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:2.1.15 | ||NL-CM:2.1.15 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Comment">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Toelichting</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11754 Title="EN: Comment">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Toelichting</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Opmerkingen bij de behandelaanwijzing. Bijvoorbeeld, een tekstuele beschrijving van een einddatum van de behandelaanwijzing die als datum is aan te geven ("tot aan ontslag uit het ziekenhuis"). | |Opmerkingen bij de behandelaanwijzing. Bijvoorbeeld, een tekstuele beschrijving van een einddatum van de behandelaanwijzing die als datum is aan te geven ("tot aan ontslag uit het ziekenhuis"). | ||
Regel 275: | Regel 292: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: Verwijzing.png| 20px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: Verwijzing.png| 20px | link=]] | ||
||NL-CM:2.1.14 | ||NL-CM:2.1.14 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: AdvanceDirective">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Wilsverklaring</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=9198 Title="EN: AdvanceDirective">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Wilsverklaring</span> | ||
|0..* | |0..* | ||
|Een (schriftelijke) verklaring waarin een persoon wensen aangeeft met betrekking tot toekomstig medisch handelen, voor het geval deze persoon op dat moment niet meer in staat is (of wordt geacht) hierover beslissingen te nemen. | |Een (schriftelijke) verklaring waarin een persoon wensen aangeeft met betrekking tot toekomstig medisch handelen, voor het geval deze persoon op dat moment niet meer in staat is (of wordt geacht) hierover beslissingen te nemen. | ||
Regel 285: | Regel 302: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: block.png]]||[[Wilsverklaring-v3.1(2017NL) |Wilsverklaring]] | |[[Bestand: block.png | link=Wilsverklaring-v3.1(2017NL)]]||[[Wilsverklaring-v3.1(2017NL) |Wilsverklaring]] | ||
|} | |} | ||
|} | |} | ||
Regel 294: | Regel 311: | ||
{|class="wikitable" width="772px" style= "font-size: 9.5pt;" | {|class="wikitable" width="772px" style= "font-size: 9.5pt;" | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="background-color: #1F497D; width: 24%; color | | style="background-color: #1F497D; width: 24%; "|<font color=#FFFFFF><b>Behandel</b></font><font color=#FFFFFF><b>ing</b></font> | ||
| style="background-color: #1F497D; width: 21%; color | | style="background-color: #1F497D; width: 21%; "|<font color=#FFFFFF><b>Behandeling </b></font><font color=#FFFFFF><b>T</b></font><font color=#FFFFFF><b>oegestaan</b></font> | ||
| style="background-color: #1F497D; width: 21%; color | | style="background-color: #1F497D; width: 21%; "|<font color=#FFFFFF><b>Beperkingen</b></font> | ||
| style="background-color: #1F497D; width: 21%; color | | style="background-color: #1F497D; width: 21%; "|<font color=#FFFFFF><b>Geverifieerd</b></font><font color=#FFFFFF><b>B</b></font><font color=#FFFFFF><b>ij</b></font> | ||
| style="background-color: #1F497D; width: 15%; color | | style="background-color: #1F497D; width: 15%; "|<font color=#FFFFFF><b>Verificatie</b></font><font color=#FFFFFF><b> D</b></font><font color=#FFFFFF><b>atum</b></font> | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="width: 24%; "|Opname op Intensive Care | | style="width: 24%; "|Opname op Intensive Care | ||
Regel 312: | Regel 329: | ||
| style="width: 15%; "| | | style="width: 15%; "| | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="background-color: #1F497D; width: 24%; color | | style="background-color: #1F497D; width: 24%; "|<font color=#FFFFFF><b>Behandel</b></font><font color=#FFFFFF><b>ing</b></font> | ||
| style="background-color: #1F497D; width: 21%; color | | style="background-color: #1F497D; width: 21%; "|<font color=#FFFFFF><b>Behandeling </b></font><font color=#FFFFFF><b>T</b></font><font color=#FFFFFF><b>oegestaan</b></font> | ||
| style="background-color: #1F497D; width: 21%; color | | style="background-color: #1F497D; width: 21%; "|<font color=#FFFFFF><b>Beperkingen</b></font> | ||
| style="background-color: #1F497D; width: 21%; color | | style="background-color: #1F497D; width: 21%; "|<font color=#FFFFFF><b>Geverifieerd</b></font><font color=#FFFFFF><b>B</b></font><font color=#FFFFFF><b>ij</b></font> | ||
| style="background-color: #1F497D; width: 15%; color | | style="background-color: #1F497D; width: 15%; "|<font color=#FFFFFF><b>Verificatie</b></font><font color=#FFFFFF><b> D</b></font><font color=#FFFFFF><b>atum</b></font> | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="width: 24%; "|Cardiopulmonaire resuscitatie | | style="width: 24%; "|Cardiopulmonaire resuscitatie | ||
Regel 444: | Regel 461: | ||
==Deze bouwsteen in overige publicaties== | |||
<ul> | |||
<li>[[BehandelAanwijzing-v1.0.1(2015NL) | Publicatie 2015, (Versie 1.0.1)]]</li> | |||
<li>[[BehandelAanwijzing-v3.0(2016NL) | Publicatie 2016, (Versie 3.0)]]</li> | |||
</ul> | |||
==Meer over deze bouwsteen== | ==Meer over deze bouwsteen== | ||
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.<BR>Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties: | |||
<ul> | |||
<li>HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving [http://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-scenarios--zib2017bbr-?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.7.4.2.2.1&effectiveDate=2017-09-04T00:00:00&language=nl-NL&scenariotree=false [[File:artdecor.jpg|16px|link=]]]</li> | |||
<li>HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry [https://simplifier.net/NictizSTU3/~resources?text=zib&category=StructureDefinition [[File:fhir.png|link=]]]</li> | |||
</ul> | |||
De bouwsteen is ook beschikbaar als [[Media:nl.zorg.BehandelAanwijzing-v3.1(2017NL).pdf|pdf bestand]] [[File:PDF.png|link=]] of als [[Media:nl.zorg.BehandelAanwijzing-v3.1(2017NL).xlsx|spreadsheet]] [[File:xlsx.png|link=]] | De bouwsteen is ook beschikbaar als [[Media:nl.zorg.BehandelAanwijzing-v3.1(2017NL).pdf|pdf bestand]] [[File:PDF.png|link=]] of als [[Media:nl.zorg.BehandelAanwijzing-v3.1(2017NL).xlsx|spreadsheet]] [[File:xlsx.png|link=]] | ||
==Over deze informatie== | ==Over deze informatie== | ||
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de | De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Prepublicatie 2017 #1 <BR> | ||
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina]]<BR> | De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina]]<BR> | ||
Deze pagina is gegenereerd op | Deze pagina is gegenereerd op 30/11/2017 10:28:10 <BR> | ||
----- | ----- | ||
<div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie_2017(NL)]] [[ZIB_Publicatie_2017(NL) |Terug naar ZIB overzicht ]]</div> | <div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie_2017(NL)]] [[ZIB_Publicatie_2017(NL) |Terug naar ZIB overzicht ]]</div> |
Versie van 30 nov 2017 11:32
Algemeen
Naam: nl.zorg.BehandelAanwijzing
Versie: 3.1
ZIB Status:Final
Publicatie: 2017
Publicatie status: Prepublished
Publicatie datum: 04-09-2017
Metadata
DCM::CoderList | Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::ContactInformation.Address | * |
DCM::ContactInformation.Name | * |
DCM::ContactInformation.Telecom | * |
DCM::ContentAuthorList | Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::CreationDate | 25-10-2012 |
DCM::DeprecatedDate | |
DCM::DescriptionLanguage | nl |
DCM::EndorsingAuthority.Address | |
DCM::EndorsingAuthority.Name | PM |
DCM::EndorsingAuthority.Telecom | |
DCM::Id | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.2.1 |
DCM::KeywordList | advance directives, behandel aanwijzing, wilsverklaring, behandelbeperking |
DCM::LifecycleStatus | Final |
DCM::ModelerList | Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::Name | nl.zorg.BehandelAanwijzing |
DCM::PublicationDate | 04-09-2017 |
DCM::PublicationStatus | Prepublished |
DCM::ReviewerList | Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::RevisionDate | 04-09-2017 |
DCM::Superseeds | nl.nfu.BehandelAanwijzing-v1.0.1 |
DCM::Version | 3.1 |
HCIM::PublicationLanguage | NL |
Revision History
Publicatieversie 1.0 (01-04-2015)
ZIB-82 | OverdrachtBehandelAanwijzing v1.1 |
ZIB-91 | Opsplitsen OverdrachtBehandelAanwijzing in OverdrachtWilsverklaring en OverdrachtBehandelAanwijzing, incl. uitbreiding WilsverklaringTypeCodelijst. |
ZIB-133 | Aanpassingen in SNOMED CT codes en omschrijvingen voor codelijst BehandelingCodelijst n.a.v. review terminologie expert. |
ZIB-134 | Aanpassingen in SNOMED CT codes en omschrijvingen voor codelijst GeverifieerdBijCodelijst n.a.v. review terminologie expert. |
ZIB-213 | In klinische bouwsteen OverdrachtBehandelAanwijzing de waarde van DCM::Name aanpassen van <<DCM>> nl.nfu. ... naar nl.nfu. .... |
ZIB-215 | De naam van gekoppelde waardenlijst BehandelingToegestaan is onjuist in de bouwsteen OverdrachtBehandelAanwijzing, dit zou BehandelingToegestaanCodelijst moeten zijn. |
ZIB-308 | Prefix Overdracht weggehaald bij de generieke bouwstenen |
Incl. algemene wijzigingsverzoeken:
ZIB-94 | Aanpassen tekst van Disclaimer, Terms of Use & Copyrights |
ZIB-154 | Consequenties opsplitsing Medicatie bouwstenen voor overige bouwstenen. |
ZIB-200 | Naamgeving SNOMED CT in tagged values klinische bouwstenen gelijk getrokken. |
ZIB-201 | Naamgeving OID: in tagged value notes van klinische bouwstenen gelijk getrokken. |
ZIB-309 | EOI aangepast |
ZIB-324 | Codelijsten Name en Description beginnen met een Hoofdletter |
ZIB-326 | Tekstuele aanpassingen conform de kwaliteitsreview kerngroep 2015 |
Publicatieversie 1.0.1 (22-05-2015)
ZIB-386 | De GeverifeerdBijCodelijst heeft geen "OID: " aanduiding in de onderliggende codelijst. |
Publicatieversie 3.0 (01-05-2016)
Publicatieversie 3.1 (04-09-2017)
ZIB-549 | De Engelse naam van de bouwsteen en het rootconcept zijn niet correct |
.
Concept
Een behandelaanwijzing bevat een afgesproken beperking in de behandeling gebaseerd op de mondelinge of schriftelijke wilsverklaring van de patiënt.
Purpose
Een goed overzicht behandelaanwijzingen gebaseerd op de wensen van de patiënt of diens gevolmachtigde over (on)gewenste behandelingen is belangrijk bij de zorg voor de patiënt. Vooral in de acute situatie is een beknopte en overzichtelijke lijst van belang. Door de grote verscheidenheid van ziektebeelden gaat het niet alleen om een reanimatie setting maar ook om situaties waar ten gevolge van een bestaand ziektebeeld de conditie van de patiënt zeer snel achteruit gaat.
Een zorgverlener die deze gegevens raadpleegt kan deze bestaande behandelaanwijzingen met de patiënt, zijn familie of gevolmachtigde bespreken en eventueel in het beleid opnemen.
Evidence Base
Toelichting bij BehandelingCodelijst:
Bij het overleg over beperkingen in het therapeutisch beleid voor patiënten met chronische neurologische of longaandoeningen, wordt beademing soms als aparte restrictie opgenomen. Het item ‘Beademen’ dient los gezien te worden van de beslissingen rond reanimeren.
Information Model
![BehandelAanwijzing-v3.1Model(NL).png](/images/2/25/BehandelAanwijzing-v3.1Model%28NL%29.png)
Type | Id | Concept | Card. | Definitie | DefinitieCode | Verwijzing | ||||||||
![]() |
NL-CM:2.1.1 | ![]() |
Rootconcept van de bouwsteen BehandelAanwijzing. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen BehandelAanwijzing. | |||||||||||
![]() |
NL-CM:2.1.8 | ![]() |
0..* | Container van het concept Verificatie. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Verificatie. | ||||||||||
![]() |
NL-CM:2.1.9 | ![]() |
1 | Indicatie van het feit dat de behandelaanwijzing geverifieerd is met de patiënt, zijn familie en/of gevolmachtigde. | ||||||||||
![]() |
NL-CM:2.1.11 | ![]() |
0..* | De persoon met wie de behandelaanwijzing is besproken en geverifieerd. |
| |||||||||
![]() |
NL-CM:2.1.10 | ![]() |
0..1 | Datum waarop de verificatie met de patiënt, zijn familie en/of gevolmachtigde heeft plaatsgevonden. | ||||||||||
![]() |
NL-CM:2.1.3 | ![]() |
0..1 | De medische behandeling waarop de behandelaanwijzing betrekking heeft. |
|
| ||||||||
![]() |
NL-CM:2.1.4 | ![]() |
1 | Indicatie van het al dan niet of met beperkingen toestaan van de behandelingen. |
| |||||||||
![]() |
NL-CM:2.1.5 | ![]() |
0..1 | De beperkingen of specifieke omstandigheden die voor een bepaalde behandeling gelden. | ||||||||||
![]() |
NL-CM:2.1.6 | ![]() |
0..1 | Datum waarop de behandelaanwijzing van kracht is geworden. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan. | ||||||||||
![]() |
NL-CM:2.1.7 | ![]() |
0..1 | Datum waarop de behandelaanwijzing eindigt. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Indien de geldigheid van de behandelaanwijzing niet als datum is uit te drukken, bijvoorbeeld "tot aan ontslag uit het ziekenhuis" kan dit in het concept Toelichting vermeld worden. |
||||||||||
![]() |
NL-CM:2.1.15 | ![]() |
0..1 | Opmerkingen bij de behandelaanwijzing. Bijvoorbeeld, een tekstuele beschrijving van een einddatum van de behandelaanwijzing die als datum is aan te geven ("tot aan ontslag uit het ziekenhuis"). |
|
|||||||||
![]() |
NL-CM:2.1.14 | ![]() |
0..* | Een (schriftelijke) verklaring waarin een persoon wensen aangeeft met betrekking tot toekomstig medisch handelen, voor het geval deze persoon op dat moment niet meer in staat is (of wordt geacht) hierover beslissingen te nemen. |
|
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina
Example Instances
Behandeling | Behandeling Toegestaan | Beperkingen | GeverifieerdBij | Verificatie Datum |
Opname op Intensive Care | Ja | gevolmachtigde | 11-9-2012 | |
Behandeling | Behandeling Toegestaan | Beperkingen | GeverifieerdBij | Verificatie Datum |
Cardiopulmonaire resuscitatie | Ja, maar met beperkingen | eerst overleg met echtgenote | patiënt | 11-9-2012 |
Valuesets
BehandelingCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.2.1.1 |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Admission to intensive care unit (procedure) | 305351004 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Opname op intensive care |
Cardiopulmonary resuscitation (procedure) | 89666000 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Cardiopulmonaire resuscitatie |
Artificial respiration (procedure) | 40617009 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Kunstmatige beademing |
Administration of blood product (procedure) | 116762002 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Toediening van een bloedproduct |
Other | OTH | NullFlavor | 2.16.840.1.113883.5.1008 | Overige behandelingen, namelijk (in vrije tekst meegeven) |
BehandelingToegestaanCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.2.1.2 |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Ja | JA | NL-CM-CS | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4 | Behandeling is toegestaan en/of wenselijk. |
Ja, maar met beperkingen | JA_MAAR | NL-CM-CS | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4 | Behandeling toegestaan en/of wenselijk maar met beperkingen die dan ook vermeld moeten worden |
Nee | NEE | NL-CM-CS | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4 | Behandeling niet toegestaan en/of wenselijk |
GeverifieerdBijCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.2.1.4 |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Patient | 116154003 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Patiënt |
Parent | 40683002 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Ouder |
Guardian | 394619001 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Voogd |
Holder of enduring power of attorney | 8601000146109 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Gevolmachtigde |
Other | OTH | NullFlavor | 2.16.840.1.113883.5.1008 | Anders, namelijk (in vrije tekst meegeven) |
Deze bouwsteen in overige publicaties
Meer over deze bouwsteen
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.
Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:
- HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
- HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry
De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet
Over deze informatie
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Prepublicatie 2017 #1
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 30/11/2017 10:28:10