Wond-v3.1(2017NL): verschil tussen versies
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
Regel 119: | Regel 119: | ||
==Information Model== | ==Information Model== | ||
<BR> | <BR> | ||
<imagemap> Bestand:Wond-v3.1Model(NL).png | center | |||
rect 765 635 885 685 [[#WondRandCodelijst]] | |||
rect 25 309 217 359 [[#WondAnatomischeLocatieCodelijst]] | |||
rect 250 210 386 280 [[#12329]] | |||
rect 194 35 386 85 [[#WondSoortCodelijst]] | |||
rect 587 118 723 188 [[#10125]] | |||
rect 260 529 388 599 [[#10129]] | |||
rect 585 529 713 599 [[#10130]] | |||
rect 425 118 561 188 [[#10131]] | |||
rect 925 391 1074 461 [[#10132]] | |||
rect 428 529 556 599 [[#10133]] | |||
rect 149 635 305 685 [[#WondWeefselWCSCodelijst]] | |||
rect 577 635 727 685 [[#WondVochtigheidCodelijst]] | |||
rect 250 118 386 188 [[#10120]] | |||
rect 250 300 386 370 [[#10117]] | |||
rect 582 295 682 375 [[#10119]] | |||
rect 244 410 386 480 [[MedischHulpmiddel-v3.1(2017NL)]] | |||
rect 752 529 900 599 [[#10321]] | |||
rect 333 635 523 685 [[#WondWeefselOncoUlcerCodelijst]] | |||
rect 749 118 898 188 [[#10720]] | |||
rect 924 118 1073 188 [[#10721]] | |||
rect 925 209 1074 279 [[#10722]] | |||
rect 925 300 1074 370 [[#10723]] | |||
rect 80 410 216 480 [[#11574]] | |||
rect 63 531 217 581 [[#WondDrainTypeCodelijst]] | |||
rect 25 220 217 270 [[#WondLateraliteitCodelijst]] | |||
desc none | |||
</imagemap> | |||
<BR> | <BR> | ||
{| border= "1" width="1500px" style = "font-size: 9.5pt; border: solid 1px silver; border-collapse:collapse;" cellpadding = "3px" cellspacing ="0px" | {| border= "1" width="1500px" style = "font-size: 9.5pt; border: solid 1px silver; border-collapse:collapse;" cellpadding = "3px" cellspacing ="0px" | ||
Regel 125: | Regel 152: | ||
|style="width:30px;"|Type||style="width:100px;"|Id||colspan="6 " style="width:140px;"|Concept||Card.||style="width: 600px;"|Definitie||style="width:200px;"|DefinitieCode||style="width:200px;"|Verwijzing | |style="width:30px;"|Type||style="width:100px;"|Id||colspan="6 " style="width:140px;"|Concept||Card.||style="width: 600px;"|Definitie||style="width:200px;"|DefinitieCode||style="width:200px;"|Verwijzing | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3; " | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: block.png| 20px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: block.png| 20px | link=]] | ||
||NL-CM:19.2.1 | ||NL-CM:19.2.1 | ||
|colspan ="6" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Wound">[[Bestand: arrowdown.png | 10px]]Wond</span> | |colspan ="6" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10119 Title="EN: Wound">[[Bestand: arrowdown.png | 10px | link=]]Wond</span> | ||
| | | | ||
|Rootconcept van de bouwsteen Wond. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Wond. | |Rootconcept van de bouwsteen Wond. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Wond. | ||
Regel 133: | Regel 160: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:19.2.5 | ||NL-CM:19.2.5 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: WoundType">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]WondSoort</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10120 Title="EN: WoundType">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]WondSoort</span> | ||
|1 | |1 | ||
|De beschrijving van het type wond. | |De beschrijving van het type wond. | ||
Regel 143: | Regel 170: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#WondSoortCodelijst|WondSoortCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#WondSoortCodelijst]]||[[#WondSoortCodelijst|WondSoortCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:19.2.4 | ||NL-CM:19.2.4 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: WoundTissue">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]WondWeefsel</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10129 Title="EN: WoundTissue">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]WondWeefsel</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|De beschrijving van het weefsel van de wond. Hierbij kan gebruik worden gemaakt van het WCS-model. Voor oncologische ulcera wordt een andere classificatie gebruikt. | |De beschrijving van het weefsel van de wond. Hierbij kan gebruik worden gemaakt van het WCS-model. Voor oncologische ulcera wordt een andere classificatie gebruikt. | ||
Regel 156: | Regel 183: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#WondWeefselOncoUlcerCodelijst|WondWeefselOncoUlcerCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#WondWeefselOncoUlcerCodelijst]]||[[#WondWeefselOncoUlcerCodelijst|WondWeefselOncoUlcerCodelijst]] | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#WondWeefselWCSCodelijst|WondWeefselWCSCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#WondWeefselWCSCodelijst]]||[[#WondWeefselWCSCodelijst|WondWeefselWCSCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: BL.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: BL.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:19.2.7 | ||NL-CM:19.2.7 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: WoundInfection">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]WondInfectie</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10133 Title="EN: WoundInfection">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]WondInfectie</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Indicatie of sprake is van een infectie van de wond. | |Indicatie of sprake is van een infectie van de wond. | ||
Regel 174: | Regel 201: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:19.2.6 | ||NL-CM:19.2.6 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: WoundMoisture">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]WondVochtigheid</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10130 Title="EN: WoundMoisture">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]WondVochtigheid</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|De beschrijving van de vochtigheid van de wond. | |De beschrijving van de vochtigheid van de wond. | ||
Regel 188: | Regel 215: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#WondVochtigheidCodelijst|WondVochtigheidCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#WondVochtigheidCodelijst]]||[[#WondVochtigheidCodelijst|WondVochtigheidCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:19.2.11 | ||NL-CM:19.2.11 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: WoundEdge">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]WondRand</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10321 Title="EN: WoundEdge">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]WondRand</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|De beschrijving van de toestand van de randen van de wond. | |De beschrijving van de toestand van de randen van de wond. | ||
Regel 205: | Regel 232: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#WondRandCodelijst|WondRandCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#WondRandCodelijst]]||[[#WondRandCodelijst|WondRandCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: PQ.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: PQ.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:19.2.12 | ||NL-CM:19.2.12 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: WoundLength">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Wondlengte</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10720 Title="EN: WoundLength">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Wondlengte</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|De lengte van de wond. | |De lengte van de wond. | ||
Regel 221: | Regel 248: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: PQ.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: PQ.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:19.2.13 | ||NL-CM:19.2.13 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: WoundWidth">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Wondbreedte</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10721 Title="EN: WoundWidth">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Wondbreedte</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|De breedte van de wond. | |De breedte van de wond. | ||
Regel 234: | Regel 261: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: PQ.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: PQ.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:19.2.14 | ||NL-CM:19.2.14 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: WoundDepth">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Wonddiepte</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10722 Title="EN: WoundDepth">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Wonddiepte</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|De diepte van de wond. | |De diepte van de wond. | ||
Regel 247: | Regel 274: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:19.2.8 | ||NL-CM:19.2.8 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: AnatomicalLocation">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]AnatomischeLocatie</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10117 Title="EN: AnatomicalLocation">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]AnatomischeLocatie</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|De plaats van de wond op het lichaam. | |De plaats van de wond op het lichaam. | ||
Regel 261: | Regel 288: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#WondAnatomischeLocatieCodelijst|WondAnatomischeLocatieCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#WondAnatomischeLocatieCodelijst]]||[[#WondAnatomischeLocatieCodelijst|WondAnatomischeLocatieCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:19.2.18 | ||NL-CM:19.2.18 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Laterality">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Lateraliteit</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=12329 Title="EN: Laterality">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Lateraliteit</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links. | |Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links. | ||
Regel 278: | Regel 305: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#WondLateraliteitCodelijst|WondLateraliteitCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#WondLateraliteitCodelijst]]||[[#WondLateraliteitCodelijst|WondLateraliteitCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:19.2.2 | ||NL-CM:19.2.2 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: WoundDateOfOnset">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]WondOntstaansdatum</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10131 Title="EN: WoundDateOfOnset">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]WondOntstaansdatum</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|De datum waarop de wond is ontstaan. | |De datum waarop de wond is ontstaan. | ||
Regel 290: | Regel 317: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:19.2.3 | ||NL-CM:19.2.3 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: DateOfLastDressingChange">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]DatumLaatsteVerbandwissel</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10132 Title="EN: DateOfLastDressingChange">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]DatumLaatsteVerbandwissel</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|De datum van de laatste verbandwissel. | |De datum van de laatste verbandwissel. | ||
Regel 299: | Regel 326: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: Verwijzing.png| 20px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: Verwijzing.png| 20px | link=]] | ||
||NL-CM:19.2.17 | ||NL-CM:19.2.17 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Drain::MedicalDevice">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Drain::MedischHulpmiddel</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10879 Title="EN: Drain::MedicalDevice">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Drain::MedischHulpmiddel</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Een drain is een hulpmiddel dat geplaatst wordt om bloed en wondvocht uit het wondgebied af te voeren. | |Een drain is een hulpmiddel dat geplaatst wordt om bloed en wondvocht uit het wondgebied af te voeren. | ||
Regel 313: | Regel 340: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: block.png]]||[[MedischHulpmiddel-v3.1(2017NL) |MedischHulpmiddel]] | |[[Bestand: block.png | link=MedischHulpmiddel-v3.1(2017NL)]]||[[MedischHulpmiddel-v3.1(2017NL) |MedischHulpmiddel]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:10.1.3 | ||NL-CM:10.1.3 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="3" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: ProductType">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]ProductType</span> | |colspan ="3" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11574 Title="EN: ProductType">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]ProductType</span> | ||
| | | | ||
|Type drain dat bij de wond toegepast is. | |Type drain dat bij de wond toegepast is. | ||
Regel 328: | Regel 355: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#WondDrainTypeCodelijst|WondDrainTypeCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#WondDrainTypeCodelijst]]||[[#WondDrainTypeCodelijst|WondDrainTypeCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: ED.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: ED.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:19.2.15 | ||NL-CM:19.2.15 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: WoundImage">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]WondFoto</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10723 Title="EN: WoundImage">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]WondFoto</span> | ||
|0..* | |0..* | ||
|Een foto van de wond. | |Een foto van de wond. | ||
Regel 340: | Regel 367: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: ST.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: ST.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:19.2.9 | ||NL-CM:19.2.9 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Comment">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Toelichting</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10125 Title="EN: Comment">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Toelichting</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|De toelichting op de wond. | |De toelichting op de wond. | ||
Regel 359: | Regel 386: | ||
{|class="wikitable" width="621px" style= "font-size: 9.5pt;" | {|class="wikitable" width="621px" style= "font-size: 9.5pt;" | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
|colspan="2" style="background-color: #1F497D; width: 100%; color | |colspan="2" style="background-color: #1F497D; width: 100%; "|<font color=#FFFFFF><b>Wond</b></font> | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="width: 42%; "|WondSoort | | style="width: 42%; "|WondSoort | ||
Regel 684: | Regel 711: | ||
==Deze bouwsteen in overige publicaties== | |||
<ul> | |||
<li>[[Wond-v1.0(2015NL) | Publicatie 2015, (Versie 1.0)]]</li> | |||
<li>[[Wond-v3.0(2016NL) | Publicatie 2016, (Versie 3.0)]]</li> | |||
</ul> | |||
==Meer over deze bouwsteen== | ==Meer over deze bouwsteen== | ||
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.<BR>Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties: | |||
<ul> | |||
<li>HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving [http://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-scenarios--zib2017bbr-?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.7.4.2.19.2&effectiveDate=2017-09-04T00:00:00&language=nl-NL&scenariotree=false [[File:artdecor.jpg|16px|link=]]]</li> | |||
<li>HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry [https://simplifier.net/NictizSTU3/~resources?text=zib&category=StructureDefinition [[File:fhir.png|link=]]]</li> | |||
</ul> | |||
De bouwsteen is ook beschikbaar als [[Media:nl.zorg.Wond-v3.1(2017NL).pdf|pdf bestand]] [[File:PDF.png|link=]] of als [[Media:nl.zorg.Wond-v3.1(2017NL).xlsx|spreadsheet]] [[File:xlsx.png|link=]] | De bouwsteen is ook beschikbaar als [[Media:nl.zorg.Wond-v3.1(2017NL).pdf|pdf bestand]] [[File:PDF.png|link=]] of als [[Media:nl.zorg.Wond-v3.1(2017NL).xlsx|spreadsheet]] [[File:xlsx.png|link=]] | ||
==Over deze informatie== | ==Over deze informatie== | ||
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de | De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Prepublicatie 2017 #1 <BR> | ||
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina]]<BR> | De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina]]<BR> | ||
Deze pagina is gegenereerd op | Deze pagina is gegenereerd op 30/11/2017 10:13:38 <BR> | ||
----- | ----- | ||
<div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie_2017(NL)]] [[ZIB_Publicatie_2017(NL) |Terug naar ZIB overzicht ]]</div> | <div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie_2017(NL)]] [[ZIB_Publicatie_2017(NL) |Terug naar ZIB overzicht ]]</div> |
Versie van 30 nov 2017 10:18
Algemeen
Naam: nl.zorg.Wond
Versie: 3.1
ZIB Status:Final
Publicatie: 2017
Publicatie status: Prepublished
Publicatie datum: 04-09-2017
Metadata
DCM::CoderList | Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens |
DCM::ContactInformation.Address | * |
DCM::ContactInformation.Name | * |
DCM::ContactInformation.Telecom | * |
DCM::ContentAuthorList | Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens |
DCM::CreationDate | 7-7-2014 |
DCM::DeprecatedDate | |
DCM::DescriptionLanguage | nl |
DCM::EndorsingAuthority.Address | |
DCM::EndorsingAuthority.Name | PM |
DCM::EndorsingAuthority.Telecom | |
DCM::Id | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.19.2 |
DCM::KeywordList | Wond, wondzorg, WCS,TIME, ulcus |
DCM::LifecycleStatus | Final |
DCM::ModelerList | Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens |
DCM::Name | nl.zorg.Wond |
DCM::PublicationDate | 04-09-2017 |
DCM::PublicationStatus | Prepublished |
DCM::ReviewerList | Projectgroep RadB Verpleegkundige Gegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::RevisionDate | 04-09-2017 |
DCM::Superseeds | nl.zorg.Wond-v3.0 |
DCM::Version | 3.1 |
HCIM::PublicationLanguage | NL |
Revision History
Publicatieversie 1.0 (01-07-2015)
Publicatieversie 3.0 (01-05-2016)
Publicatieversie 3.1 (04-09-2017)
ZIB-530 | Verwijzingen naar de bouwsteen Verpleegkundige Interventie verwijderd |
ZIB-533 | Toestaan dat de bouwsteen meer dan één foto kan bevatten |
ZIB-572 | Toevoegen code voor Skin Tear |
ZIB-585 | Toevoegen concept Lateraliteit aan het concept Anatomische Locatie |
.
Concept
Een wond is een onderbreking van de continuïteit van de huid, veelal veroorzaakt door externe invloeden.
Een veelgebruikte model om de wondkenmerken vast te leggen is het TIME (Tissue’, ‘Infection’, ‘Moisture’, ‘Edge’) model, waarbij de wond systematisch wordt beschreven. Bij wondweefsel (T uit het TIME model) wordt gebruik gemaakt van de indeling van het WCS model (Woundcare Consultant Society, WCS Kenniscentrum Wondzorg). Het WCS model is niet geschikt voor de beschrijving oncologische ulcera. Hiervoor bestaat een andere classificatie.
Oncologische ulcera zijn huiddefecten die zijn ontstaan door het tumorproces. Zij onderscheiden zich van oncologische wonden die ontstaan ten gevolge van de behandeling van kanker, bijvoorbeeld radiotherapie, chemotherapie of chirurgie.
Het concept beschrijft geen decubituswonden en brandwonden. Hiervoor kunnen de betreffende bouwstenen gebruikt worden.
Purpose
Gegevens over de wond worden vastgelegd om deze informatie te delen met overige zorgverleners. Met deze gegevens kan de wondgenezing gemonitord worden en wordt inzicht gegeven in het ingezette beleid. In een overdrachtssituatie faciliteert het de continuering van de behandeling.
Evidence Base
Hoewel voor alle typen wonden die in de lijst met wondsoorten staan, het TIME model toepast kan worden, is de wondweefselclassificatie (T uit het TIME model) voor verschillende typen verschillend.
Bij chirurgische wond, traumatische wond, diabetische voet en ulcus cruris wordt de WCS classificatie gebruikt. Hierbij worden de volgende waarden gebruikt:
- Rode wond: granulerend weefsel
- Gele wond: met infectieverschijnselen of fibrinebeslag
- Zwarte wond: met necrose
(Bron: www.wcs.nl)
Bij oncologische ulcera wordt het weefsel als volgt geclassificeerd:
- Graad I: intacte epidermis met dreigende aantasting van de huid door onderliggend tumorweefsel
- Graad II: beginnende aantasting subcutis
- Graad III: diepe doorgroei met aantasting subcutis
- Graad IV: droge en/of vervloeide necrose tot 30% van het wondoppervlak
- Graad V: droge en/of vervloeide necrose op meer dan 30% van het wondoppervlak
(Bron: www.oncoline.nl)
Information Model
Type | Id | Concept | Card. | Definitie | DefinitieCode | Verwijzing | |||||||||
NL-CM:19.2.1 | Wond | Rootconcept van de bouwsteen Wond. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Wond. | |||||||||||||
NL-CM:19.2.5 | WondSoort | 1 | De beschrijving van het type wond. |
| |||||||||||
NL-CM:19.2.4 | WondWeefsel | 0..1 | De beschrijving van het weefsel van de wond. Hierbij kan gebruik worden gemaakt van het WCS-model. Voor oncologische ulcera wordt een andere classificatie gebruikt. |
| |||||||||||
NL-CM:19.2.7 | WondInfectie | 0..1 | Indicatie of sprake is van een infectie van de wond. |
|
|||||||||||
NL-CM:19.2.6 | WondVochtigheid | 0..1 | De beschrijving van de vochtigheid van de wond. |
|
| ||||||||||
NL-CM:19.2.11 | WondRand | 0..1 | De beschrijving van de toestand van de randen van de wond. |
|
| ||||||||||
NL-CM:19.2.12 | Wondlengte | 0..1 | De lengte van de wond. |
|
|||||||||||
NL-CM:19.2.13 | Wondbreedte | 0..1 | De breedte van de wond. |
|
|||||||||||
NL-CM:19.2.14 | Wonddiepte | 0..1 | De diepte van de wond. |
|
|||||||||||
NL-CM:19.2.8 | AnatomischeLocatie | 0..1 | De plaats van de wond op het lichaam. |
|
| ||||||||||
NL-CM:19.2.18 | Lateraliteit | 0..1 | Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links. |
|
| ||||||||||
NL-CM:19.2.2 | WondOntstaansdatum | 0..1 | De datum waarop de wond is ontstaan. | ||||||||||||
NL-CM:19.2.3 | DatumLaatsteVerbandwissel | 0..1 | De datum van de laatste verbandwissel. | ||||||||||||
NL-CM:19.2.17 | Drain::MedischHulpmiddel | 0..1 | Een drain is een hulpmiddel dat geplaatst wordt om bloed en wondvocht uit het wondgebied af te voeren. |
|
| ||||||||||
NL-CM:10.1.3 | ProductType | Type drain dat bij de wond toegepast is. |
| ||||||||||||
NL-CM:19.2.15 | WondFoto | 0..* | Een foto van de wond. | ||||||||||||
NL-CM:19.2.9 | Toelichting | 0..1 | De toelichting op de wond. |
|
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina
Example Instances
Wond | |
WondSoort | Chirurgische wond |
AnatomischeLocatie | Bovenbuik |
Lateraliteit | Rechts |
WondOntstaansdatum | 10-10-2014 |
WondWeefsel | Gele wond |
WondInfectie | Nee |
WondVochtigheid | Vochtige wond |
WondRand | Ondermijning |
Wondlengte | 5 cm |
Wondbreedte | 2 cm |
Wonddiepte | 1 cm |
DatumLaatsteVerbandwissel | 18-10-2014 |
Toelichting | Wond lekt steeds minder. |
References
1. Richtlijn Wondzorg (Nederlandse Vereniging voor Heelkunde, 2013) [Online] Beschikbaar op:http://www.heelkunde.nl/uploads/o1/hI/o1hIRR2oR4QDojTm5pGjGA/Richtlijn-Wondzorg-final.pdf [Geraadpleegd: 13 februari 2015]
2. Richtlijn Oncologische ulcera (2010) [Online] Beschikbaar op:http://www.oncoline.nl/index.php?pagina=/richtlijn/item/pagina.php&id=32570&richtlijn_id=769 [Geraadpleegd: 13 februari 2015]
3. WCS [Online] Beschikbaar op:www.wcs.nl [Geraadpleegd: 13 februari 2015]
4. Oncoline [Online] Beschikbaar op:www.oncoline.nl [Geraadpleegd: 13 februari 2015]
Valuesets
WondAnatomischeLocatieCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.19.2.6 |
Conceptnaam | Codestelselnaam | Codesysteem OID |
SNOMED CT: < 442083009 |Anatomical or acquired body structure| | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 |
WondDrainTypeCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.19.2.7 |
Conceptnaam | Codestelselnaam | Codesysteem OID |
SNOMED CT: << 32712000| drain | | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 |
WondLateraliteitCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.19.2.8 |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Left | 7771000 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Links |
Right | 24028007 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Rechts |
Right and left | 51440002 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Rechts en links |
WondRandCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.19.2.5 |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Wound epithelialisation | 449743005 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Epithelisatie |
Skin irritation | 367466007 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Irritatie |
Wound tissue undermining | 449752001 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Ondermijning |
Macerated skin | 3644009 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Verweking |
Other | OTH | NullFlavor | 2.16.840.1.113883.5.1008 | Anders |
WondSoortCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.19.2.4 |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Surgical wound | 112633009 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Chirurgische wond |
Wound | 416462003 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Traumatische wond |
Ulcer of lower extremity | 95344007 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Ulcus cruris |
Secondary malignant neoplasm of skin | 94579000 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Oncologische ulcer |
Radiation ulcer | 403722002 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Stralingswond |
Diabetic foot ulcer | 371087003 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Ulcus van diabetische voet |
Skin tear | 428220001 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Skin tear |
Other | OTH | NullFlavor | 2.16.840.1.113883.5.1008 | Anders |
WondVochtigheidCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.19.2.3 |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Droge wond | DROOG | WondVochtigheid | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.7.3 | Droge wond |
Vochtige wond | VOCHTIG | WondVochtigheid | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.7.3 | Vochtige wond |
Natte wond | NAT | WondVochtigheid | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.7.3 | Natte wond |
WondWeefselOncoUlcerCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.19.2.2 |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Graad I | GRAAD1 | OncoUlcerWeefsel | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.7.1 | Graad I |
Graad II | GRAAD2 | OncoUlcerWeefsel | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.7.1 | Graad II |
Graad III | GRAAD3 | OncoUlcerWeefsel | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.7.1 | Graad III |
Graad IV | GRAAD4 | OncoUlcerWeefsel | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.7.1 | Graad IV |
Graad V | GRAAD5 | OncoUlcerWeefsel | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.7.1 | Graad V |
WondWeefselWCSCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.19.2.1 |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Rode wond | ROOD | WondWeefselWCS | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.7.2 | granulerend weefsel |
Gele wond | GEEL | WondWeefselWCS | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.7.2 | met infectieverschijnselen of fibrinebeslag |
Zwarte wond | ZWART | WondWeefselWCS | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.7.2 | met necrose |
Deze bouwsteen in overige publicaties
Meer over deze bouwsteen
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.
Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:
- HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
- HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry
De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet
Over deze informatie
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Prepublicatie 2017 #1
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 30/11/2017 10:13:38