OverdrachtLaboratoriumUitslag-v3.0(2016NL): verschil tussen versies
(Nieuwe pagina aangemaakt met '==Algemeen== Naam: '''nl.zorg.OverdrachtLaboratoriumUitslag''' link=LaboratoryTestResultForTransfer-v3.0(2016EN)<BR> Versie: '''3.0''' <br> ZI...') |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
Regel 175: | Regel 175: | ||
==Information Model== | ==Information Model== | ||
<BR> | <BR> | ||
<imagemap> Bestand:OverdrachtLaboratoriumUitslag-v3.0Model(NL).png | center | |||
[[Bestand: LaboratoriumTest-v3.0Model(NL).png | center]] | rect 215 370 357 420 [[#ResultaatStatusCodelijst]] | ||
[[Bestand: Monster-v3.0Model(NL).png | center]] | rect 58 165 201 215 [[#OnderzoekCodelijst]] | ||
rect 627 156 739 226 [[#10897]] | |||
rect 361 289 473 359 [[#10919]] | |||
rect 614 370 754 420 [[#ResultaatTypeCodelijst]] | |||
rect 416 144 535 214 [[#10899]] | |||
rect 489 289 601 359 [[#10911]] | |||
rect 230 156 342 226 [[#10896]] | |||
rect 626 261 738 331 [[#10892]] | |||
rect 230 261 342 331 [[#10895]] | |||
desc none | |||
</imagemap> | |||
<imagemap> Bestand:LaboratoriumTest-v3.0Model(NL).png | center | |||
rect 25 96 180 146 [[#TestNaamCodelijst]] | |||
rect 25 180 180 230 [[#TestmethodeCodelijst]] | |||
rect 315 373 467 423 [[#ResultaatVlaggenCodelijst]] | |||
rect 493 174 609 244 [[#10913]] | |||
rect 341 276 441 346 [[#10910]] | |||
rect 346 78 436 148 [[#10911]] | |||
rect 493 80 609 150 [[#10909]] | |||
rect 206 177 292 247 [[#10903]] | |||
rect 206 83 292 153 [[#10905]] | |||
rect 493 277 609 347 [[#10907]] | |||
rect 206 276 292 346 [[#10915]] | |||
desc none | |||
</imagemap> | |||
<imagemap> Bestand:Monster-v3.0Model(NL).png | center | |||
rect 398 406 551 456 [[#AfnameprocedureCodelijst]] | |||
rect 159 406 310 456 [[#MonstermateriaalCodelijst]] | |||
rect 301 107 391 177 [[#10919]] | |||
rect 425 297 515 367 [[#10918]] | |||
rect 185 297 275 367 [[#10920]] | |||
rect 135 171 225 241 [[#10921]] | |||
rect 470 171 560 241 [[#10916]] | |||
rect 304 297 394 367 [[#10917]] | |||
desc none | |||
</imagemap> | |||
<BR> | <BR> | ||
{| border= "1" width="1500px" style = "font-size: 9.5pt; border: solid 1px silver; border-collapse:collapse;" cellpadding = "3px" cellspacing ="0px" | {| border= "1" width="1500px" style = "font-size: 9.5pt; border: solid 1px silver; border-collapse:collapse;" cellpadding = "3px" cellspacing ="0px" | ||
Regel 183: | Regel 218: | ||
|style="width:30px;"|Type||style="width:100px;"|Id||colspan="6 " style="width:140px;"|Concept||Card.||style="width: 600px;"|Definitie||style="width:200px;"|DefinitieCode||style="width:200px;"|Verwijzing | |style="width:30px;"|Type||style="width:100px;"|Id||colspan="6 " style="width:140px;"|Concept||Card.||style="width: 600px;"|Definitie||style="width:200px;"|DefinitieCode||style="width:200px;"|Verwijzing | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3; " | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: block.png| 20px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: block.png| 20px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.1 | ||NL-CM:13.1.1 | ||
|colspan ="6" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: LaboratoryTestResult">[[Bestand: arrowdown.png | 10px]]LaboratoriumUitslag</span> | |colspan ="6" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10899 Title="EN: LaboratoryTestResult">[[Bestand: arrowdown.png | 10px | link=]]LaboratoriumUitslag</span> | ||
| | | | ||
|Rootconcept van de bouwsteen OverdrachtLaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen OverdrachtLaboratoriumUitslag. | |Rootconcept van de bouwsteen OverdrachtLaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen OverdrachtLaboratoriumUitslag. | ||
Regel 191: | Regel 226: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E8D7BE; " | |-style="vertical-align:top; background-color: #E8D7BE; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: folder.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: folder.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.2 | ||NL-CM:13.1.2 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Specimen">[[Bestand: arrowdown.png | 10px]]Monster</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10919 Title="EN: Specimen">[[Bestand: arrowdown.png | 10px | link=]]Monster</span> | ||
|1 | |1 | ||
|Container van het concept Monster. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Monster. | |Container van het concept Monster. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Monster. | ||
Regel 200: | Regel 235: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: II.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: II.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.15 | ||NL-CM:13.1.15 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: SpecimenNumber">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Monsternummer</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10921 Title="EN: SpecimenNumber">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Monsternummer</span> | ||
|0..* | |0..* | ||
|Identificerend nummer van het afgenomen materiaal, ter referentie voor navraag bij bronorganisatie. In de transmurale setting bestaat dit nummer uit een monsternummer inclusief de identificatie van de uitgevende organisatie, om uniek te zijn buiten de grenzen van een organisatie. | |Identificerend nummer van het afgenomen materiaal, ter referentie voor navraag bij bronorganisatie. In de transmurale setting bestaat dit nummer uit een monsternummer inclusief de identificatie van de uitgevende organisatie, om uniek te zijn buiten de grenzen van een organisatie. | ||
Regel 210: | Regel 245: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.16 | ||NL-CM:13.1.16 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: SpecimenMaterial">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Monstermateriaal</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10920 Title="EN: SpecimenMaterial">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Monstermateriaal</span> | ||
|1 | |1 | ||
|Monstermateriaal beschrijft het afgenomen materiaal. Indien de LOINC testcode impliciet ook een materiaal beschrijft, mag dit element daar niet mee in strijd zijn. Indien gewenst kan dit gegeven wel een meer gedetailleerde beschrijving van het materiaal geven: LOINC codes bevatten de materialen alleen op hoofdniveau. | |Monstermateriaal beschrijft het afgenomen materiaal. Indien de LOINC testcode impliciet ook een materiaal beschrijft, mag dit element daar niet mee in strijd zijn. Indien gewenst kan dit gegeven wel een meer gedetailleerde beschrijving van het materiaal geven: LOINC codes bevatten de materialen alleen op hoofdniveau. | ||
Regel 224: | Regel 259: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#MonstermateriaalCodelijst|MonstermateriaalCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#MonstermateriaalCodelijst]]||[[#MonstermateriaalCodelijst|MonstermateriaalCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.17 | ||NL-CM:13.1.17 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: DrawingDateTime">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]AfnameDatumTijd</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10917 Title="EN: DrawingDateTime">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]AfnameDatumTijd</span> | ||
|1 | |1 | ||
|Tijdstip van afname van het materiaal. | |Tijdstip van afname van het materiaal. | ||
Regel 241: | Regel 276: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.18 | ||NL-CM:13.1.18 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: DrawingProcedure">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Afnameprocedure</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10918 Title="EN: DrawingProcedure">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Afnameprocedure</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Indien relevant voor de uitslag kan de wijze van verkrijgen van het monster opgegeven worden. | |Indien relevant voor de uitslag kan de wijze van verkrijgen van het monster opgegeven worden. | ||
Regel 252: | Regel 287: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#AfnameprocedureCodelijst|AfnameprocedureCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#AfnameprocedureCodelijst]]||[[#AfnameprocedureCodelijst|AfnameprocedureCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: ST.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: ST.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.19 | ||NL-CM:13.1.19 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Explanation">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Toelichting</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10916 Title="EN: Explanation">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Toelichting</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Opmerking over de afname, bijv. afname na (glucose)stimulus of medicijn inname. | |Opmerking over de afname, bijv. afname na (glucose)stimulus of medicijn inname. | ||
Regel 269: | Regel 304: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E8D7BE; " | |-style="vertical-align:top; background-color: #E8D7BE; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: folder.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: folder.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.3 | ||NL-CM:13.1.3 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: LaboratoryTest">[[Bestand: arrowdown.png | 10px]]LaboratoriumTest</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10911 Title="EN: LaboratoryTest">[[Bestand: arrowdown.png | 10px | link=]]LaboratoriumTest</span> | ||
|0..* | |0..* | ||
|Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest. | |Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest. | ||
Regel 278: | Regel 313: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.8 | ||NL-CM:13.1.8 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: TestName">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]TestNaam</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10905 Title="EN: TestName">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]TestNaam</span> | ||
|1 | |1 | ||
|De TestNaam is de naam van de uitgevoerde test. | |De TestNaam is de naam van de uitgevoerde test. | ||
Regel 289: | Regel 324: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#TestNaamCodelijst|TestNaamCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#TestNaamCodelijst]]||[[#TestNaamCodelijst|TestNaamCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.9 | ||NL-CM:13.1.9 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: TestMethod">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Testmethode</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10903 Title="EN: TestMethod">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Testmethode</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag. | |De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag. | ||
Regel 303: | Regel 338: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#TestmethodeCodelijst|TestmethodeCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#TestmethodeCodelijst]]||[[#TestmethodeCodelijst|TestmethodeCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.13 | ||NL-CM:13.1.13 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: TestDateTime">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]TestDatumTijd</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10915 Title="EN: TestDateTime">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]TestDatumTijd</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|De datum en eventueel tijdstip waarop de test uitgevoerd is. | |De datum en eventueel tijdstip waarop de test uitgevoerd is. | ||
Regel 316: | Regel 351: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: ANY.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: ANY.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.10 | ||NL-CM:13.1.10 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Result">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Uitslag</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10909 Title="EN: Result">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Uitslag</span> | ||
|1 | |1 | ||
|De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal). | |De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal). | ||
Regel 326: | Regel 361: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: ANY.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: ANY.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.11 | ||NL-CM:13.1.11 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: UpperReferenceLimit">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]ReferentieBovengrens</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10913 Title="EN: UpperReferenceLimit">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]ReferentieBovengrens</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|De voor de patiënt geldende referentie bovenwaarde van de met de test gemeten waarde. | |De voor de patiënt geldende referentie bovenwaarde van de met de test gemeten waarde. | ||
Regel 336: | Regel 371: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: ANY.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: ANY.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.12 | ||NL-CM:13.1.12 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: LowerReferenceLimit">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]ReferentieOndergrens</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10907 Title="EN: LowerReferenceLimit">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]ReferentieOndergrens</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|De voor de patiënt geldende referentie onderwaarde van de met de test gemeten waarde. | |De voor de patiënt geldende referentie onderwaarde van de met de test gemeten waarde. | ||
Regel 346: | Regel 381: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.14 | ||NL-CM:13.1.14 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: ResultFlags">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]ResultaatVlaggen</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10910 Title="EN: ResultFlags">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]ResultaatVlaggen</span> | ||
|0..* | |0..* | ||
|Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden ligt. | |Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden ligt. | ||
Regel 357: | Regel 392: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#ResultaatVlaggenCodelijst|ResultaatVlaggenCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#ResultaatVlaggenCodelijst]]||[[#ResultaatVlaggenCodelijst|ResultaatVlaggenCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.4 | ||NL-CM:13.1.4 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Test">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Onderzoek</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10896 Title="EN: Test">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Onderzoek</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Bij een laboratoriumbepaling die uit meerdere subbepalingen bestaat en vaak als één geheel wordt aangevraagd bevat dit concept de naam van de samengestelde aanvraag (vaak aangeduid als panel, battery of cluster). Voorbeelden zijn: bloedgassen en EBV serologie. | |Bij een laboratoriumbepaling die uit meerdere subbepalingen bestaat en vaak als één geheel wordt aangevraagd bevat dit concept de naam van de samengestelde aanvraag (vaak aangeduid als panel, battery of cluster). Voorbeelden zijn: bloedgassen en EBV serologie. | ||
Regel 370: | Regel 405: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#OnderzoekCodelijst|OnderzoekCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#OnderzoekCodelijst]]||[[#OnderzoekCodelijst|OnderzoekCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.6 | ||NL-CM:13.1.6 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: ResultStatus">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]ResultaatStatus</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10895 Title="EN: ResultStatus">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]ResultaatStatus</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|De status van de laboratoriumuitslag. | |De status van de laboratoriumuitslag. | ||
Regel 383: | Regel 418: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#ResultaatStatusCodelijst|ResultaatStatusCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#ResultaatStatusCodelijst]]||[[#ResultaatStatusCodelijst|ResultaatStatusCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: ST.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: ST.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.5 | ||NL-CM:13.1.5 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Explanation">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Toelichting</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10897 Title="EN: Explanation">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Toelichting</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Opmerkingen, zoals bv. tekstuele interpretatie of advies bij de uitslag. | |Opmerkingen, zoals bv. tekstuele interpretatie of advies bij de uitslag. | ||
Regel 399: | Regel 434: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:13.1.7 | ||NL-CM:13.1.7 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: ResultType">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]ResultaatType</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10892 Title="EN: ResultType">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]ResultaatType</span> | ||
|1 | |1 | ||
|Het resultaattype definieert de laboratoriumspecialiteit waaronder de bepaling valt. | |Het resultaattype definieert de laboratoriumspecialiteit waaronder de bepaling valt. | ||
Regel 409: | Regel 444: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#ResultaatTypeCodelijst|ResultaatTypeCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#ResultaatTypeCodelijst]]||[[#ResultaatTypeCodelijst|ResultaatTypeCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|} | |} | ||
Regel 418: | Regel 453: | ||
{|class="wikitable" width="1021px" style= "font-size: 9.5pt;" | {|class="wikitable" width="1021px" style= "font-size: 9.5pt;" | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
|colspan="10" style="background-color: #1F497D; width: 100%; color | |colspan="10" style="background-color: #1F497D; width: 100%; "|<font color=#FFFFFF><b>LaboratoriumUitslag</b></font> | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="background-color: #548DD4; width: 11%; color | | style="background-color: #548DD4; width: 11%; "|<font color=#FFFFFF><b>Resultaat</b><BR></font><font color=#FFFFFF><b>Type</b></font> | ||
| style="background-color: #548DD4; width: 10%; color | | style="background-color: #548DD4; width: 10%; "|<font color=#FFFFFF><b>Resultaat</b><BR></font><font color=#FFFFFF><b>Status</b></font> | ||
|colspan="2" style="background-color: #548DD4; width: 19%; color | |colspan="2" style="background-color: #548DD4; width: 19%; "|<font color=#FFFFFF><b>Monster</b></font> | ||
|colspan="6" style="background-color: #548DD4; width: 60%; color | |colspan="6" style="background-color: #548DD4; width: 60%; "|<font color=#FFFFFF><b>LaboratoriumTest</b></font> | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 11%; "| | | style="background-color: #D9D9D9; width: 11%; "| | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "| | | style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "| | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 9% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 9%; "|<b>Monster</b><BR><b>materiaal</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 10% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "|<b>Afname</b><BR><b>DatumTijd</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 10% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "|<b>TestNaam</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 10% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "|<b>Test</b><BR><b>DatumTijd</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 10% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "|<b>Uitslag</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 10% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "|<b>Referentie</b><BR><b>Ondergrens</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 11% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 11%; "|<b>Referentie</b><BR><b>Bovengrens</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 9% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 9%; "|<b>Resultaat</b><BR><b>Vlaggen</b> | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="width: 11%; "|Klinische chemie | | style="width: 11%; "|Klinische chemie | ||
Regel 449: | Regel 484: | ||
{|class="wikitable" width="1021px" style= "font-size: 9.5pt;" | {|class="wikitable" width="1021px" style= "font-size: 9.5pt;" | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
|colspan="10" style="background-color: #1F497D; width: 100%; color | |colspan="10" style="background-color: #1F497D; width: 100%; "|<font color=#FFFFFF><b>LaboratoriumUitslag</b></font> | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="background-color: #548DD4; width: 11%; color | | style="background-color: #548DD4; width: 11%; "|<font color=#FFFFFF><b>Resultaat</b><BR></font><font color=#FFFFFF><b>Type</b></font> | ||
| style="background-color: #548DD4; width: 10%; color | | style="background-color: #548DD4; width: 10%; "|<font color=#FFFFFF><b>Resultaat</b><BR></font><font color=#FFFFFF><b>Status</b></font> | ||
|colspan="2" style="background-color: #548DD4; width: 19%; color | |colspan="2" style="background-color: #548DD4; width: 19%; "|<font color=#FFFFFF><b>Monster</b></font> | ||
|colspan="6" style="background-color: #548DD4; width: 60%; color | |colspan="6" style="background-color: #548DD4; width: 60%; "|<font color=#FFFFFF><b>LaboratoriumTest</b></font> | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 11%; "| | | style="background-color: #D9D9D9; width: 11%; "| | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "| | | style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "| | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 9% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 9%; "|<b>Monster</b><BR><b>materiaal</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 10% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "|<b>Afname</b><BR><b>DatumTijd</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 10% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "|<b>TestNaam</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 10% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "|<b>Test</b><BR><b>DatumTijd</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 10% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "|<b>Uitslag</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 10% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "|<b>Referentie</b><BR><b>Ondergrens</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 11% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 11%; "|<b>Referentie</b><BR><b>Bovengrens</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 9% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 9%; "|<b>Resultaat</b><BR><b>Vlaggen</b> | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="width: 11%; "|Klinische chemie | | style="width: 11%; "|Klinische chemie | ||
Regel 480: | Regel 515: | ||
{|class="wikitable" width="1021px" style= "font-size: 9.5pt;" | {|class="wikitable" width="1021px" style= "font-size: 9.5pt;" | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
|colspan="10" style="background-color: #1F497D; width: 100%; color | |colspan="10" style="background-color: #1F497D; width: 100%; "|<font color=#FFFFFF><b>LaboratoriumUitslag</b></font> | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="background-color: #548DD4; width: 11%; color | | style="background-color: #548DD4; width: 11%; "|<font color=#FFFFFF><b>Resultaat</b><BR></font><font color=#FFFFFF><b>Type</b></font> | ||
| style="background-color: #548DD4; width: 10%; color | | style="background-color: #548DD4; width: 10%; "|<font color=#FFFFFF><b>Resultaat</b><BR></font><font color=#FFFFFF><b>Status</b></font> | ||
|colspan="2" style="background-color: #548DD4; width: 19%; color | |colspan="2" style="background-color: #548DD4; width: 19%; "|<font color=#FFFFFF><b>Monster</b></font> | ||
|colspan="6" style="background-color: #548DD4; width: 60%; color | |colspan="6" style="background-color: #548DD4; width: 60%; "|<font color=#FFFFFF><b>LaboratoriumTest</b></font> | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 11%; "| | | style="background-color: #D9D9D9; width: 11%; "| | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "| | | style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "| | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 9% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 9%; "|<b>Monster</b><BR><b>materiaal</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 10% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "|<b>Afname</b><BR><b>DatumTijd</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 10% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "|<b>TestNaam</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 10% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "|<b>Test</b><BR><b>DatumTijd</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 10% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "|<b>Uitslag</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 10% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 10%; "|<b>Referentie</b><BR><b>Ondergrens</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 11% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 11%; "|<b>Referentie</b><BR><b>Bovengrens</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 9% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 9%; "|<b>Resultaat</b><BR><b>Vlaggen</b> | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="width: 11%; "|Virologie | | style="width: 11%; "|Virologie | ||
Regel 725: | Regel 760: | ||
==Deze bouwsteen in overige publicaties== | |||
<ul> | |||
<li>[[OverdrachtLaboratoriumUitslag-v1.2.2(2015NL) | Publicatie 2015, (Versie 1.2.2)]]</li> | |||
<li>[[LaboratoriumUitslag-v4.1(2017NL) | Publicatie 2017, (Versie 4.1)]]</li> | |||
</ul> | |||
==Meer over deze bouwsteen== | ==Meer over deze bouwsteen== | ||
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.<BR>Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties: | |||
<ul> | |||
<li>HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving [http://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-scenarios--zib2016bbr-?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.6.4.2.13.1&effectiveDate=2016-05-01T00:00:00&language=nl-NL&scenariotree=false [[File:artdecor.jpg|16px|link=]]]</li> | |||
<li>HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry [https://simplifier.net/NictizSTU3/~resources?text=zib&category=StructureDefinition [[File:fhir.png|link=]]]</li> | |||
</ul> | |||
De bouwsteen is ook beschikbaar als [[Media:nl.zorg.OverdrachtLaboratoriumUitslag-v3.0(2016NL).pdf|pdf bestand]] [[File:PDF.png|link=]] of als [[Media:nl.zorg.OverdrachtLaboratoriumUitslag-v3.0(2016NL).xlsx|spreadsheet]] [[File:xlsx.png|link=]] | De bouwsteen is ook beschikbaar als [[Media:nl.zorg.OverdrachtLaboratoriumUitslag-v3.0(2016NL).pdf|pdf bestand]] [[File:PDF.png|link=]] of als [[Media:nl.zorg.OverdrachtLaboratoriumUitslag-v3.0(2016NL).xlsx|spreadsheet]] [[File:xlsx.png|link=]] | ||
==Over deze informatie== | ==Over deze informatie== | ||
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Publicatie zomer 2016 <BR> | De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Publicatie zomer 2016 <BR> | ||
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina]]<BR> | De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina]]<BR> | ||
Deze pagina is gegenereerd op | Deze pagina is gegenereerd op 24/01/2018 23:18:42 <BR> | ||
----- | ----- | ||
<div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie_2016(NL)]] [[ZIB_Publicatie_2016(NL) |Terug naar ZIB overzicht ]]</div> | <div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie_2016(NL)]] [[ZIB_Publicatie_2016(NL) |Terug naar ZIB overzicht ]]</div> |
Versie van 25 jan 2018 00:08
Algemeen
Naam: nl.zorg.OverdrachtLaboratoriumUitslag
Versie: 3.0
ZIB Status:Final
Publicatie: 2016
Publicatie status: Published
Publicatie datum: 1-5-2016
Metadata
DCM::CoderList | Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::ContactInformation.Address | * |
DCM::ContactInformation.Name | * |
DCM::ContactInformation.Telecom | * |
DCM::ContentAuthorList | Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::CreationDate | 7-6-2012 |
DCM::DeprecatedDate | |
DCM::DescriptionLanguage | nl |
DCM::EndorsingAuthority.Address | |
DCM::EndorsingAuthority.Name | PM |
DCM::EndorsingAuthority.Telecom | |
DCM::Id | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.13.1 |
DCM::KeywordList | laboratorium uitslag, lab, laboratorium bepaling |
DCM::LifecycleStatus | Final |
DCM::ModelerList | Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::Name | nl.zorg.OverdrachtLaboratoriumUitslag |
DCM::PublicationDate | 1-5-2016 |
DCM::PublicationStatus | Published |
DCM::ReviewerList | Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::RevisionDate | 25-8-2015 |
DCM::Superseeds | nl.nfu.OverdrachtLaboratoriumUitslag-v1.2.2 |
DCM::Version | 3.0 |
HCIM::PublicationLanguage | NL |
Revision History
Publicatieversie 1.0 (15-02-2013)
Publicatieversie 1.1 (01-07-2013)
Publicatieversie 1.2 (01-04-2015)
ZIB-238 | In de klinische bouwsteen OverdrachtLabUitslag de tagged value DCM::ValueSet LOINC - eLab valueset van concept TestNaam opsplitsen. |
ZIB-239 | In de klinische bouwsteen OverdrachtLabUitslag de tagged value DCM::ValueSet SNOMED - eLab valueset van concept Testmethode opsplitsen. |
ZIB-240 | In de klinische bouwsteen OverdrachtLabUitslag kwam de tagged value DCM::ValueSet van concept LaboratoriumTest niet overeen met de naam van de gekoppelde waardenlijst ResultNormalcyStatus Valueset (HL7). |
ZIB-241 | In de klinische bouwsteen OverdrachtLabUitslag de tagged value DCM::ValueSet LOINC - eLab valueset van concept Onderzoek opsplitsen. |
ZIB-242 | In de klinische bouwsteen OverdrachtLabuitslag kwam de naam van de gekoppelde waardenlijst van concept ResultaatStatus niet overeen met de tagged value van het concept. |
ZIB-243 | In de klinische bouwsteen OverdrachtLabuitslag kwam de naam van de gekoppelde waardenlijst van concept ResultaatType niet overeen met de tagged value van het concept. |
ZIB-244 | Tagged values van concept Onderzoek van OverdrachtLabUitslag aangepast, door tagged value DCM:ValueSet e-lab een codelijst naam te geven incl. in tagged value notes verwijzing naar extern codesystem. |
ZIB-245 | Tagged values van concept Testmethode van OverdrachtLabUitslag aangepast, door tagged value DCM:ValueSet e-lab een codelijst naam te geven incl. in tagged value notes verwijzing naar extern codesystem. |
ZIB-246 | Tagged values van concept TestNaam van OverdrachtLabUitslag aangepast, door tagged value DCM:ValueSet e-lab een codelijst naam te geven incl. in tagged value notes verwijzing naar extern codesystem. |
ZIB-353 | Tagged values DCM::CodeSystem aanpassen naar DCM::ValueSet incl. gekoppelde codelijst. |
ZIB-361 | Naamgeving concept Opmerking aangepast |
ZIB-367 | Opschonen ResultaatVlaggenCodelijst |
ZIB-370 | ResultaatStatusCodelijst en TekstUitslagCodelijst codes aanpassen |
Incl. algemene wijzigingsverzoeken:
ZIB-94 | Aanpassen tekst van Disclaimer, Terms of Use & Copyrights |
ZIB-154 | Consequenties opsplitsing Medicatie bouwstenen voor overige bouwstenen. |
ZIB-200 | Naamgeving SNOMED CT in tagged values klinische bouwstenen gelijk getrokken. |
ZIB-201 | Naamgeving OID: in tagged value notes van klinische bouwstenen gelijk getrokken. |
ZIB-309 | EOI aangepast |
ZIB-324 | Codelijsten Name en Description beginnen met een Hoofdletter |
ZIB-326 | Tekstuele aanpassingen conform de kwaliteitsreview kerngroep 2015 |
Publicatieversie 1.2.1 (22-05-2015)
ZIB-392 | De ResultaatTypeCodelijst heeft geen "OID: " aanduiding in de onderliggende codelijst. |
Publicatieversie 1.2.2 (16-07-2015)
ZIB-420 | Vervallen SNOMED CT code in ResultaatTypeCodelijst |
Publicatieversie 3.0 (01-05-2016)
ZIB-453 | Wijziging naamgeving ZIB's en logo's door andere opzet van beheer |
.
Concept
Een laboratoriumuitslag beschrijft het resultaat van een laboratoriumbepaling.
Behalve de uitkomsten van testen met een enkelvoudig resultaat kunnen ook de uitkomsten van meer complexe testen met meervoudige resultaten of 'panel' vastgelegd worden.
Purpose
Laboratoriumonderzoek wordt gedaan ten behoeve van de diagnose en preventie van ziekte en het vervolgen van de effecten van behandeling.
Evidence Base
Voor het vastleggen van laboratoriumuitslagen zijn twee bouwstenen beschikbaar: OverdrachtTekstUitslag en OverdrachtLaboratoriumUitslag.
Bij uitslagen van laboratoriumbepalingen is het moeilijk eenduidig aan te geven wanneer deze bouwsteen gebruikt moet worden en wanneer de bouwsteen OverdrachtTekstUitslagen gebruikt moet worden.
In het algemeen worden laboratoriumtesten die resulteren in een waarde (7,1 mmol/L), rangtelwoord (++ uit reeks tot ++++) of een kwantitatieve uitslag (Weinig) vastgelegd met deze bouwsteen. De bouwsteen OverdrachtTekstUitslag is meer geschikt voor tekstuele uitslagen die van nature verhalend zijn en langer dan een paar woorden. In vrijwel alle laboratoria komen beide soorten testen voor.
De toepasbaarheid van bovengenoemde bouwstenen wordt niet door het soort laboratorium maar door het soort uitslag bepaald.
Bij het ontwikkelen van de bouwsteen is gebruik gemaakt van de definities van de gegevensset en coderingskeuzes uit het IHE/Nictiz e-Lab programma.
De nu vastgestelde bouwsteen is een subset van de e-Lab gegevensset, met dien verstande dat detaillering die voor de algemene overdrachts use case minder relevant is, achterwege gelaten is. Indien deze gegevens wel gewenst zijn, kunnen deze in het commentaarveld meegegeven worden.
Information Model
Type | Id | Concept | Card. | Definitie | DefinitieCode | Verwijzing | |||||||
NL-CM:13.1.1 | LaboratoriumUitslag | Rootconcept van de bouwsteen OverdrachtLaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen OverdrachtLaboratoriumUitslag. | |||||||||||
NL-CM:13.1.2 | Monster | 1 | Container van het concept Monster. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Monster. | ||||||||||
NL-CM:13.1.15 | Monsternummer | 0..* | Identificerend nummer van het afgenomen materiaal, ter referentie voor navraag bij bronorganisatie. In de transmurale setting bestaat dit nummer uit een monsternummer inclusief de identificatie van de uitgevende organisatie, om uniek te zijn buiten de grenzen van een organisatie. | ||||||||||
NL-CM:13.1.16 | Monstermateriaal | 1 | Monstermateriaal beschrijft het afgenomen materiaal. Indien de LOINC testcode impliciet ook een materiaal beschrijft, mag dit element daar niet mee in strijd zijn. Indien gewenst kan dit gegeven wel een meer gedetailleerde beschrijving van het materiaal geven: LOINC codes bevatten de materialen alleen op hoofdniveau.
Dit is in lijn met de afspraken die gemaakt zijn in het IHE/Nictiz programma e-Lab. Indien de test uitgevoerd is op een afgeleid materiaal (bijv. plasma) bevat dit element toch het afgenomen materiaal (in dit geval bloed). De LOINC code zal in het algemeen in dit geval wel naar plasma wijzen. |
| |||||||||
NL-CM:13.1.17 | AfnameDatumTijd | 1 | Tijdstip van afname van het materiaal. |
|
|||||||||
NL-CM:13.1.18 | Afnameprocedure | 0..1 | Indien relevant voor de uitslag kan de wijze van verkrijgen van het monster opgegeven worden. |
| |||||||||
NL-CM:13.1.19 | Toelichting | 0..1 | Opmerking over de afname, bijv. afname na (glucose)stimulus of medicijn inname. |
|
|||||||||
NL-CM:13.1.3 | LaboratoriumTest | 0..* | Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest. | ||||||||||
NL-CM:13.1.8 | TestNaam | 1 | De TestNaam is de naam van de uitgevoerde test. |
| |||||||||
NL-CM:13.1.9 | Testmethode | 0..1 | De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag. |
| |||||||||
NL-CM:13.1.13 | TestDatumTijd | 0..1 | De datum en eventueel tijdstip waarop de test uitgevoerd is. | ||||||||||
NL-CM:13.1.10 | Uitslag | 1 | De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal). | ||||||||||
NL-CM:13.1.11 | ReferentieBovengrens | 0..1 | De voor de patiënt geldende referentie bovenwaarde van de met de test gemeten waarde. | ||||||||||
NL-CM:13.1.12 | ReferentieOndergrens | 0..1 | De voor de patiënt geldende referentie onderwaarde van de met de test gemeten waarde. | ||||||||||
NL-CM:13.1.14 | ResultaatVlaggen | 0..* | Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden ligt. |
| |||||||||
NL-CM:13.1.4 | Onderzoek | 0..1 | Bij een laboratoriumbepaling die uit meerdere subbepalingen bestaat en vaak als één geheel wordt aangevraagd bevat dit concept de naam van de samengestelde aanvraag (vaak aangeduid als panel, battery of cluster). Voorbeelden zijn: bloedgassen en EBV serologie. |
| |||||||||
NL-CM:13.1.6 | ResultaatStatus | 0..1 | De status van de laboratoriumuitslag. |
| |||||||||
NL-CM:13.1.5 | Toelichting | 0..1 | Opmerkingen, zoals bv. tekstuele interpretatie of advies bij de uitslag. |
|
|||||||||
NL-CM:13.1.7 | ResultaatType | 1 | Het resultaattype definieert de laboratoriumspecialiteit waaronder de bepaling valt. |
|
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina
Example Instances
LaboratoriumUitslag | |||||||||
Resultaat Type |
Resultaat Status |
Monster | LaboratoriumTest | ||||||
Monster materiaal |
Afname DatumTijd |
TestNaam | Test DatumTijd |
Uitslag | Referentie Ondergrens |
Referentie Bovengrens |
Resultaat Vlaggen | ||
Klinische chemie | Definitief | Bloed | 12-06-2012 09:00 | Natrium | 12-06-2012 13:15 | 138 mmol/l | 136 mmol/l | 146 mmol/l |
LaboratoriumUitslag | |||||||||
Resultaat Type |
Resultaat Status |
Monster | LaboratoriumTest | ||||||
Monster materiaal |
Afname DatumTijd |
TestNaam | Test DatumTijd |
Uitslag | Referentie Ondergrens |
Referentie Bovengrens |
Resultaat Vlaggen | ||
Klinische chemie | Definitief | Bloed | 23-05-2012 08:08 | Chloride | 23-05-2012 12:00 | 109 mmol/l | 99 mmol/l | 108 mmol/l | Boven referentie- waarde |
LaboratoriumUitslag | |||||||||
Resultaat Type |
Resultaat Status |
Monster | LaboratoriumTest | ||||||
Monster materiaal |
Afname DatumTijd |
TestNaam | Test DatumTijd |
Uitslag | Referentie Ondergrens |
Referentie Bovengrens |
Resultaat Vlaggen | ||
Virologie | Definitief | Bloed | 16-01-2012 08:00 | Hepatitis A IgM | 16-01-2012 10:12 | Negatief |
References
1. Nederlandse Vereniging voor Medische Microbiologie (2010) ELab en EvT. [Online] Beschikbaar op: http://www.nvmm.nl/ict/vereniging/werkgroepen_commissies/elab-en-evt [Geraadpleegd: 23 juli 2014].
Valuesets
AfnameprocedureCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.2 |
Conceptnaam | Codestelselnaam | Codesysteem OID |
SNOMED CT: <17636008 | specimen collection | | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 |
MonstermateriaalCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.6 |
Conceptnaam | Codestelselnaam | Codesysteem OID |
SNOMED CT: <123038009 | specimen | | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 |
OnderzoekCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.5 |
Conceptnaam | Codestelselnaam | Codesysteem OID |
Alle waarden | LOINC | 2.16.840.1.113883.6.1 |
ResultaatStatusCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.8 |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Pending | pending | ResultaatStatus | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1 | Uitslag volgt |
Preliminary | preliminary | ResultaatStatus | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1 | Voorlopig |
Final | final | ResultaatStatus | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1 | Definitief |
Appended | appended | ResultaatStatus | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1 | Aanvullend |
Corrected | corrected | ResultaatStatus | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1 | Gecorrigeerd |
ResultaatTypeCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.1 |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Hematology | 252275004 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Hematologie |
Chemistry | 275711006 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Klinische chemie |
Serology | 68793005 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Serologie/ immunologie |
Virology | 395124008 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Virologie |
Toxicology | 314076009 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Toxicologie |
Microbiology | 19851009 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Microbiologie |
ResultaatVlaggenCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.7 |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
High | H | ObservationInterpretation | 2.16.840.1.113883.5.83 | Boven referentiewaarde |
Low | L | ObservationInterpretation | 2.16.840.1.113883.5.83 | Onder referentiewaarde |
Intermediate | I | ObservationInterpretation | 2.16.840.1.113883.5.83 | Variabel |
Resistant | R | ObservationInterpretation | 2.16.840.1.113883.5.83 | Resistent |
Susceptible | S | ObservationInterpretation | 2.16.840.1.113883.5.83 | Sensitief |
TestmethodeCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.4 |
Conceptnaam | Codestelselnaam | Codesysteem OID |
Alle waarden | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 |
TestNaamCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.1.3 |
Conceptnaam | Codestelselnaam | Codesysteem OID |
Alle waarden | LOINC | 2.16.840.1.113883.6.1 |
Deze bouwsteen in overige publicaties
Meer over deze bouwsteen
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.
Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:
- HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
- HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry
De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet
Over deze informatie
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Publicatie zomer 2016
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 24/01/2018 23:18:42