GlasgowComaScale-v3.3(2022NL): verschil tussen versies
(Nieuwe pagina aangemaakt met '<!-- Hieronder wordt een transclude page aangeroepen --> {{Versions-2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.12.8(NL)|1|GlasgowComaScale-v3.3(2022NL)}} <!-- Tot hier de...') |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
Regel 26: | Regel 26: | ||
|style="width:250px; "|DCM::ContactInformation.Telecom||* | |style="width:250px; "|DCM::ContactInformation.Telecom||* | ||
|- | |- | ||
|style="width:250px; "|DCM::ContentAuthorList||Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron | |style="width:250px; "|DCM::ContentAuthorList||Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron | ||
|- | |- | ||
|style="width:250px; "|DCM::CreationDate||29-11-2012 | |style="width:250px; "|DCM::CreationDate||29-11-2012 | ||
Regel 54: | Regel 54: | ||
|style="width:250px; "|DCM::PublicationStatus||Prepublished | |style="width:250px; "|DCM::PublicationStatus||Prepublished | ||
|- | |- | ||
|style="width:250px; "|DCM::ReviewerList||Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron | |style="width:250px; "|DCM::ReviewerList||Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron | ||
|- | |- | ||
|style="width:250px; "|DCM::RevisionDate||28-10-2021 | |style="width:250px; "|DCM::RevisionDate||28-10-2021 | ||
Regel 77: | Regel 77: | ||
<u>Publicatieversie 1.2</u> (01-04-2015) | <u>Publicatieversie 1.2</u> (01-04-2015) | ||
{| | {| | ||
Issue summaries niet beschikbaar<BR> | |||
Bevat: ZIB-227, ZIB-228, ZIB-229, ZIB-230, ZIB-231, ZIB-232, ZIB-308, ZIB-311, ZIB-361. | |||
|} | |} | ||
Incl. algemene wijzigingsverzoeken: | Incl. algemene wijzigingsverzoeken: | ||
ZIB-94, ZIB-154, ZIB-200, ZIB-201, ZIB-309, ZIB-324, ZIB-326. | |||
<u>Publicatieversie 1.2.1</u> (16-07-2015) | <u>Publicatieversie 1.2.1</u> (16-07-2015) | ||
Bevat: ZIB-414. | |||
<u>Publicatieversie 3.0</u> (01-05-2016) | <u>Publicatieversie 3.0</u> (01-05-2016) | ||
Bevat: ZIB-453 | |||
<u>Publicatieversie 3.1</u> (04-09-2017) | <u>Publicatieversie 3.1</u> (04-09-2017) | ||
Bevat: ZIB-431, ZIB-466, ZIB-564. | |||
Publicatieversie <u>3.2</u> (01-09-2020) | Publicatieversie <u>3.2</u> (01-09-2020) | ||
Bevat: ZIB-1050, ZIB-1085. | |||
Publicatieversie <u>3.3</u> (01-12-2021) | Publicatieversie <u>3.3</u> (01-12-2021) | ||
Bevat: ZIB-1314. | |||
</div> | </div> | ||
Regel 208: | Regel 132: | ||
<imagemap> Bestand:GlasgowComaScale-v3.3Model(2022NL).png | center | <imagemap> Bestand:GlasgowComaScale-v3.3Model(2022NL).png | center | ||
rect 35 422 222 472 [[#ConditiesTijdensMetingCodelijst]] | rect 35 422 222 472 [[#ConditiesTijdensMetingCodelijst]] | ||
rect 56 310 188 380 [[# | rect 56 310 188 380 [[#1860]] | ||
rect 643 442 795 483 [[#GCS_VerbalCodelijstBaby]] | rect 643 442 795 483 [[#GCS_VerbalCodelijstBaby]] | ||
rect 643 385 795 426 [[#GCS_VerbalCodelijstKleuter]] | rect 643 385 795 426 [[#GCS_VerbalCodelijstKleuter]] | ||
rect 263 132 369 234 [[# | rect 263 132 369 234 [[#1882]] | ||
rect 244 412 396 482 [[# | rect 244 412 396 482 [[#1863]] | ||
rect 56 212 188 282 [[# | rect 56 212 188 282 [[#1883]] | ||
rect 642 326 794 367 [[#GCS_VerbalCodelijst]] | rect 642 326 794 367 [[#GCS_VerbalCodelijst]] | ||
rect 478 370 594 440 [[# | rect 478 370 594 440 [[#1862]] | ||
rect 642 166 794 207 [[#GCS_MotorCodelijst]] | rect 642 166 794 207 [[#GCS_MotorCodelijst]] | ||
rect 643 91 795 132 [[#GCS_EyesCodelijst]] | rect 643 91 795 132 [[#GCS_EyesCodelijst]] | ||
rect 478 203 594 273 [[# | rect 478 203 594 273 [[#1858]] | ||
rect 478 77 594 147 [[# | rect 478 77 594 147 [[#1857]] | ||
rect 267 282 375 362 [[# | rect 267 282 375 362 [[#1856]] | ||
rect 643 217 795 258 [[#GCS_MotorCodelijstKleuter]] | rect 643 217 795 258 [[#GCS_MotorCodelijstKleuter]] | ||
rect 643 274 795 315 [[#GCS_MotorCodelijstBaby]] | rect 643 274 795 315 [[#GCS_MotorCodelijstBaby]] | ||
Regel 232: | Regel 156: | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: block.png| 20px | link=]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: block.png| 20px | link=]] | ||
||NL-CM:12.8.1 | ||NL-CM:12.8.1 | ||
|colspan ="6" style ="padding-left: 0px"|<span Id= | |colspan ="6" style ="padding-left: 0px"|<span Id=1856 Title="EN: GlasgowComaScale">[[Bestand: arrowdown.png | 10px | link=]]GlasgowComaScale</span> | ||
| | | | ||
|Rootconcept van de bouwsteen GlasgowComaScale. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen GlasgowComaScale. | |Rootconcept van de bouwsteen GlasgowComaScale. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen GlasgowComaScale. | ||
Regel 245: | Regel 169: | ||
||NL-CM:12.8.8 | ||NL-CM:12.8.8 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id= | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=1863 Title="EN: GlasgowComaScaleDateTime">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]GlasgowComaScaleDatumTijd</span> | ||
|1 | |1 | ||
|Tijdstip waarop de EMV score werd bepaald. | |Tijdstip waarop de EMV score werd bepaald. | ||
Regel 254: | Regel 178: | ||
||NL-CM:12.8.2 | ||NL-CM:12.8.2 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id= | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=1857 Title="EN: GCS_Eyes">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]GCS_Eyes</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Beste response van de ogen op een stimulus. Het element is verplicht, maar er hoeft geen getalmatige waarde toegekend te zijn. Als er geen waarde is toegekend, dan wordt de reden hiervan vermeld in het concept ConditiesTijdensMeting. | |Beste response van de ogen op een stimulus. Het element is verplicht, maar er hoeft geen getalmatige waarde toegekend te zijn. Als er geen waarde is toegekend, dan wordt de reden hiervan vermeld in het concept ConditiesTijdensMeting. | ||
Regel 271: | Regel 195: | ||
||NL-CM:12.8.4 | ||NL-CM:12.8.4 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id= | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=1858 Title="EN: GCS_Motor">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]GCS_Motor</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Beste motorische response op een stimulus. Het element is verplicht, maar er hoeft geen getalmatige waarde toegekend te zijn. Als er geen waarde is toegekend, dan wordt de reden hiervan vermeld in het concept ConditiesTijdensMeting. | |Beste motorische response op een stimulus. Het element is verplicht, maar er hoeft geen getalmatige waarde toegekend te zijn. Als er geen waarde is toegekend, dan wordt de reden hiervan vermeld in het concept ConditiesTijdensMeting. | ||
Regel 292: | Regel 216: | ||
||NL-CM:12.8.6 | ||NL-CM:12.8.6 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id= | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=1862 Title="EN: GCS_Verbal">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]GCS_Verbal</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Beste verbale response op een stimulus. Het element is verplicht, maar er hoeft geen getalmatige waarde toegekend te zijn. Als er geen waarde is toegekend, dan wordt de reden hiervan vermeld in het concept ConditiesTijdensMeting. | |Beste verbale response op een stimulus. Het element is verplicht, maar er hoeft geen getalmatige waarde toegekend te zijn. Als er geen waarde is toegekend, dan wordt de reden hiervan vermeld in het concept ConditiesTijdensMeting. | ||
Regel 313: | Regel 237: | ||
||NL-CM:12.8.10 | ||NL-CM:12.8.10 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id= | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=1882 Title="EN: TotalScore">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]TotaalScore</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|De som van de EMV scores, uitgedrukt als getal in het bereik 3-15. De waarde hoeft niet te worden vastgelegd, omdat deze altijd op grond van de deelscores berekend kan worden, en omdat het vastleggen van het totaal bij een niet goed te bepalen deelscore niet gebruikelijk is. | |De som van de EMV scores, uitgedrukt als getal in het bereik 3-15. De waarde hoeft niet te worden vastgelegd, omdat deze altijd op grond van de deelscores berekend kan worden, en omdat het vastleggen van het totaal bij een niet goed te bepalen deelscore niet gebruikelijk is. | ||
Regel 326: | Regel 250: | ||
||NL-CM:12.8.11 | ||NL-CM:12.8.11 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id= | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=1860 Title="EN: ConditionsDuringMeasurement">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]ConditiesTijdensMeting</span> | ||
|0..* | |0..* | ||
|Condities tijdens de meting die verhinderen dat een of meer van de subscores bepaald kan worden (niet testbaar), zoals bijvoorbeeld intubatie van het bepalen van GCS_Verbal. | |Condities tijdens de meting die verhinderen dat een of meer van de subscores bepaald kan worden (niet testbaar), zoals bijvoorbeeld intubatie van het bepalen van GCS_Verbal. | ||
Regel 339: | Regel 263: | ||
||NL-CM:12.8.9 | ||NL-CM:12.8.9 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id= | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=1883 Title="EN: Comment">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Toelichting</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Opmerking over de (context van de) meting van de EMV score, zoals eventuele problemen of factoren die van invloed kunnen zijn op de interpretatie. | |Opmerking over de (context van de) meting van de EMV score, zoals eventuele problemen of factoren die van invloed kunnen zijn op de interpretatie. | ||
Regel 345: | Regel 269: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|<span title = "Codesystem: LOINC (Nar)" >[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/loinc?conceptId=48767-8 48767-8] | |<span title = "Codesystem: LOINC; Annotation comment [Interpretation] Narrative (Nar)" >[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/loinc?conceptId=48767-8 48767-8] Verklarend commentaar [interpretatie] in {systeem} (tekstueel)</span> | ||
|} | |} | ||
| | | | ||
Regel 496: | Regel 420: | ||
|GCS_Eyes | |GCS_Eyes | ||
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.1 | |2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.1 | ||
|Bij aanspreken of aanroepen [De ogen worden pas geopend op aanspreken van de | |Bij aanspreken of aanroepen [De ogen worden pas geopend op aanspreken van de patiënt] | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|<span title = "To stimuli">Op prikkel</span> | |<span title = "To stimuli">Op prikkel</span> | ||
Regel 722: | Regel 646: | ||
|Omschrijving<!--vsDescription--> | |Omschrijving<!--vsDescription--> | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|<span title = "Oriented"> | |<span title = "Oriented">Georiënteerd</span> | ||
|[https://zibs.nl/wiki/Zib_Codestelsels#Codestelsels_voor_waardelijsten V5] | |[https://zibs.nl/wiki/Zib_Codestelsels#Codestelsels_voor_waardelijsten V5] | ||
|5 | |5 | ||
|GCS_Verbal | |GCS_Verbal | ||
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.3 | |2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.3 | ||
| | |Georiënteerd [Helder en duidelijk bewust van de situatie] | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|<span title = "Confused">Verward</span> | |<span title = "Confused">Verward</span> | ||
Regel 834: | Regel 758: | ||
|Omschrijving<!--vsDescription--> | |Omschrijving<!--vsDescription--> | ||
|-style="vertical-align:top; " | |-style="vertical-align:top; " | ||
|<span title = "Oriented"> | |<span title = "Oriented">Georiënteerd</span> | ||
|[https://zibs.nl/wiki/Zib_Codestelsels#Codestelsels_voor_waardelijsten V5] | |[https://zibs.nl/wiki/Zib_Codestelsels#Codestelsels_voor_waardelijsten V5] | ||
|5 | |5 | ||
Regel 887: | Regel 811: | ||
:-- | :-- | ||
==Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR<!--ftHeader-->== | ==Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR<!--ftHeader-->== | ||
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig. | Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.<BR>Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:<!--ftReferenceIntro--> | ||
<ul> | <ul> | ||
<li> | <li>HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving<!--ftArtDecorReference--> {{ArtDecorLinks|2022|12.8}}</li> | ||
<li> | <li>HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry<!--ftSimplifierReference--> {{SimplefierLinks|2022|GlasgowComaScale}}</li> | ||
</ul> | </ul> | ||
==Downloads<!--ftDownloadTitle-->== | ==Downloads<!--ftDownloadTitle-->== | ||
Regel 898: | Regel 822: | ||
SNOMED CT en LOINC codes zijn gebaseeerd op: | SNOMED CT en LOINC codes zijn gebaseeerd op: | ||
<ul> | <ul> | ||
<li>SNOMED Clinical Terms | <li>SNOMED Clinical Terms versie: 20240331 [R] (maart 2024-editie)</li> | ||
<li>LOINC version 2. | <li>LOINC version 2.77</li> | ||
</ul> | </ul> | ||
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina<!--ftConditions--> [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina<!--wikiMainpage-->]]<BR> | De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina<!--ftConditions--> [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina<!--wikiMainpage-->]]<BR> | ||
Deze pagina is gegenereerd op | Deze pagina is gegenereerd op 04/07/2024 11:25:35 met ZibExtraction v. 9.3.8908.25473<!--ftDate--> <BR> | ||
----- | ----- | ||
<div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2022(NL)]] [[ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2022(NL) |Terug naar ZIB overzicht<!--hdBackToMainPage--> ]]</div> | <div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2022(NL)]] [[ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2022(NL) |Terug naar ZIB overzicht<!--hdBackToMainPage--> ]]</div> |
Huidige versie van 4 jul 2024 om 10:54
Algemeen
Naam: nl.zorg.GlasgowComaScale
Versie: 3.3
ZIB Status:Final
Publicatie: 2022
Publicatie status: Prepublished
Publicatie datum: 10-06-2022
Metadata
DCM::CoderList | Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::ContactInformation.Address | * |
DCM::ContactInformation.Name | * |
DCM::ContactInformation.Telecom | * |
DCM::ContentAuthorList | Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::CreationDate | 29-11-2012 |
DCM::DeprecatedDate | |
DCM::DescriptionLanguage | nl |
DCM::EndorsingAuthority.Address | |
DCM::EndorsingAuthority.Name | PM |
DCM::EndorsingAuthority.Telecom | |
DCM::Id | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.12.8 |
DCM::KeywordList | Glascow coma schaal |
DCM::LifecycleStatus | Final |
DCM::ModelerList | Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::Name | nl.zorg.GlasgowComaScale |
DCM::PublicationDate | 10-06-2022 |
DCM::PublicationStatus | Prepublished |
DCM::ReviewerList | Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::RevisionDate | 28-10-2021 |
DCM::Supersedes | nl.zorg.GlasgowComaScale-v3.2 |
DCM::Version | 3.3 |
HCIM::PublicationLanguage | NL |
Revision History
Publicatieversie 1.0 (15-02-2013) -
Publicatieversie 1.1 (01-07-2013) -
Publicatieversie 1.2 (01-04-2015)
Issue summaries niet beschikbaarBevat: ZIB-227, ZIB-228, ZIB-229, ZIB-230, ZIB-231, ZIB-232, ZIB-308, ZIB-311, ZIB-361.
Incl. algemene wijzigingsverzoeken: ZIB-94, ZIB-154, ZIB-200, ZIB-201, ZIB-309, ZIB-324, ZIB-326.
Publicatieversie 1.2.1 (16-07-2015) Bevat: ZIB-414.
Publicatieversie 3.0 (01-05-2016) Bevat: ZIB-453
Publicatieversie 3.1 (04-09-2017) Bevat: ZIB-431, ZIB-466, ZIB-564.
Publicatieversie 3.2 (01-09-2020) Bevat: ZIB-1050, ZIB-1085.
Publicatieversie 3.3 (01-12-2021) Bevat: ZIB-1314.
Concept
Vijftienpuntschaal waarmee het bewustzijnsniveau van een persoon, van volkomen helder tot diep bewusteloos, kan worden weergegeven in een cijfer, de zogenaamde EMV-score.
De Glasgow comascore ofwel EMV (Eye-Motor-Verbal) score is een maat voor de mate van het bewustzijn, gebaseerd op oog-, verbale en bewegingsreacties op specifieke voorgeschreven hoorbare en voelbare prikkels.
Purpose
De Glasgow comascore biedt de mogelijkheid om een klinische observatie betreffende de bewustzijnstoestand van een patiënt vast te leggen met een gevalideerd instrument dat gebruikt maakt van de reacties van een patiënt op stimuli.
Evidence Base
De Glasgow Coma Scale wordt gebruikt om gebruikt om het bewustzijn van een patiënt te beoordelen aan de hand van drie componenten:
- de ogen openen;
- op vragen antwoorden;
- bewegingsreactie.
De drie responswaarden worden afzonderlijk en als totaal beschouwd. Het totaal wordt de EMV-score genoemd. De minimale totale score is 3 en de maximaal mogelijke is 15. Voor zuigelingen (0-2 jaar) en peuters (2-5 jaar) wordt een aangepaste schaal gebruikt.
De EMV score kan worden weergegeven als een samenstelling van elk de deelscores bijvoorbeeld E3M2V4 (opent ogen bij aanspreken, heeft een strekreactie van de armen op pijn en produceert onbegrijpelijke geluiden)
Als een van de EMV onderdelen niet kan worden beoordeeld - bijvoorbeeld als het subject geïntubeerd is en niet in staat om verbaal te reageren, of verlamd/verslapt en niet in staat om de motor vraag te beantwoorden, dan wordt de deelscore wel opgenomen (score NT), en aangevuld met een extra toelichting. Er moet dan GEEN totaalscore worden doorgegeven.
Voor een geïntubeerde patiënt wordt V1T gebruikt, waarbij t = 'tube'.
Klinische besluitvorming moet worden gebaseerd op elk van de specifieke gegevens van de ogen, motorische en verbale reacties en de expliciete toelichting als niet kan worden beoordeeld.
Normaalwaarden voor de totaal score, afhankelijk van de leeftijd:
0-6 maanden : 9 of hoger
6 maanden : 10 of hoger
6-12 maanden : 11 of hoger
1-2 jaar : 12 of hoger
2-5 jaar : 13 of hoger
>5 jaar : 14 of hoger
Information Model
Type | Id | Concept | Card. | Definitie | DefinitieCode | Verwijzing | ||||||||||||
NL-CM:12.8.1 | GlasgowComaScale | Rootconcept van de bouwsteen GlasgowComaScale. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen GlasgowComaScale. |
|
|||||||||||||||
NL-CM:12.8.8 | GlasgowComaScaleDatumTijd | 1 | Tijdstip waarop de EMV score werd bepaald. | |||||||||||||||
NL-CM:12.8.2 | GCS_Eyes | 0..1 | Beste response van de ogen op een stimulus. Het element is verplicht, maar er hoeft geen getalmatige waarde toegekend te zijn. Als er geen waarde is toegekend, dan wordt de reden hiervan vermeld in het concept ConditiesTijdensMeting. |
|
| |||||||||||||
NL-CM:12.8.4 | GCS_Motor | 0..1 | Beste motorische response op een stimulus. Het element is verplicht, maar er hoeft geen getalmatige waarde toegekend te zijn. Als er geen waarde is toegekend, dan wordt de reden hiervan vermeld in het concept ConditiesTijdensMeting. |
|
| |||||||||||||
NL-CM:12.8.6 | GCS_Verbal | 0..1 | Beste verbale response op een stimulus. Het element is verplicht, maar er hoeft geen getalmatige waarde toegekend te zijn. Als er geen waarde is toegekend, dan wordt de reden hiervan vermeld in het concept ConditiesTijdensMeting. |
|
| |||||||||||||
NL-CM:12.8.10 | TotaalScore | 0..1 | De som van de EMV scores, uitgedrukt als getal in het bereik 3-15. De waarde hoeft niet te worden vastgelegd, omdat deze altijd op grond van de deelscores berekend kan worden, en omdat het vastleggen van het totaal bij een niet goed te bepalen deelscore niet gebruikelijk is. |
|
||||||||||||||
NL-CM:12.8.11 | ConditiesTijdensMeting | 0..* | Condities tijdens de meting die verhinderen dat een of meer van de subscores bepaald kan worden (niet testbaar), zoals bijvoorbeeld intubatie van het bepalen van GCS_Verbal. |
| ||||||||||||||
NL-CM:12.8.9 | Toelichting | 0..1 | Opmerking over de (context van de) meting van de EMV score, zoals eventuele problemen of factoren die van invloed kunnen zijn op de interpretatie. |
|
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina
Example Instances
GlasgowComa ScaleDatumTijd | GCS_Eyes | GCS_Motor | GCS_ Verbal | TotaalScore | Toelichting |
08-02-2013 6:43 | 2 | 4 | 5 | 11 | Beste score voor intubatie, kleding stond in brand |
GlasgowComa ScaleDatumTijd | GCS_Eyes | GCS_Motor | GCS_ Verbal | TotaalScore | Toelichting |
07-02-2013 11:34 | 4 | 4 | NT | patiënt is doof | |
GlasgowComa ScaleDatumTijd | GCS_Eyes | GCS_Motor | GCS_ Verbal | TotaalScore | Toelichting |
07-02-2013 8:00 | 1 | 1 | 1 | 3 | Zonder spierverslappers na 2 uur reanimatie |
References
- Glasgow Coma Scale (GCS) [Online] op https://www.openehr.org/ckm/ [Geraadpleegd: 22 mei 2020].
- Paediatric Glasgow Coma Scale (pGCS) [online] beschikbaar viahttps://www.openehr.org/ckm/ [Geraadpleegd: 22 mei 2020].
- Performance of the Pediatric Glasgow Coma Scale Score in the Evaluation of Children With Blunt Head Trauma, Dominic A. Borgialli, et. all. 2016 by the Society for Academic Emergency Medicine, doi: 10.1111/acem.13014 <lihttps://www.glasgowcomascale.org [geraadpleegd: 22 mei 2020]
Valuesets
ConditiesTijdensMetingCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.8.6 | Binding: Extensible |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Gesedeerd | 17971005 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | gesedeerd |
Paralyse door spierrelaxans | 40241000146103 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | spierverslappers |
Afasie | 87486003 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | afasie |
Endotracheale tube aanwezig | 419991009 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | tube aanwezig |
Aanwezigheid van tracheostoma | 302108003 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | tracheostoma aanwezig |
other | OTH | NullFlavor | 2.16.840.1.113883.5.1008 | anders |
GCS_EyesCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.8.1 | Binding: Required |
Conceptnaam | Conceptcode | Conceptwaarde | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Spontaan | E4 | 4 | GCS_Eyes | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.1 | Spontaan [De ogen worden geopend zonder aansporing |
Op aanspreken | E3 | 3 | GCS_Eyes | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.1 | Bij aanspreken of aanroepen [De ogen worden pas geopend op aanspreken van de patiënt] |
Op prikkel | E2 | 2 | GCS_Eyes | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.1 | Bij een prikkel [De ogen worden pas geopend na geven van een fysieke prikkel] |
Geen reactie | E1 | 1 | GCS_Eyes | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.1 | Geen reactie [De ogen blijven gesloten onder elke omstandigheid] |
Not applicable | NA | 0 | NullFlavor | 2.16.840.1.113883.5.1008 | Niet testbaar door een lokale beperkende factor |
GCS_MotorCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.8.2 | Binding: Required |
Conceptnaam | Conceptcode | Conceptwaarde | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Gehoorzamen | M6 | 6 | GCS_Motor | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.2 | Voert opdracht uit [Een eenvoudig bevel wordt uitgevoerd] |
Lokaliseren pijnprikkel | M5 | 5 | GCS_Motor | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.2 | Lokaliseren [In staat zijn de pijn duidelijk te lokaliseren] |
Terugtrekken | M4 | 4 | GCS_Motor | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.2 | Terugtrekken [In staat om een afwerende of wegtrekkende beweging te maken op een pijnprikkel] |
Abnormaal buigen | M3 | 3 | GCS_Motor | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.2 | Buigreactie [Armen en handen op krampachtige manier geplooid. Meestal benen gestrekt.] |
Abnormaal strekken | M2 | 2 | GCS_Motor | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.2 | Strekreactie [Armen en handen op krampachtige manier geplooid met naar buiten gedraaide hand. Mogelijk alle spieren van het lichaam gespannen] |
Geen reactie | M1 | 1 | GCS_Motor | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.2 | Geen reactie op pijnprikkel [Geen enkele lichamelijke reactie beweging op een pijnprikkel] |
Not applicable | NA | 0 | NullFlavor | 2.16.840.1.113883.5.1008 | Not applicable |
GCS_MotorCodelijstBaby
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.8.8 | Binding: Required |
Conceptnaam | Conceptcode | Conceptwaarde | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Beweegt spontaan en doelbewust | M6B | 6 | GCS_Motor | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.2 | Normaal [beweegt zoals verwacht] |
Terugtrekken bij aanraken | M5B | 5 | GCS_Motor | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.2 | Terugtrekken bij aanraking [Trekt terug bij aanraken] |
terugtrekken bij pijn | M4B | 4 | GCS_Motor | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.2 | Terugtrekken in respons op pijn [Maakt afwerende of wegtrekkende beweging bij een pijnprikkel] |
Abnormaal buigen | M3 | 3 | GCS_Motor | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.2 | Buigreactie [Langzame, buiging van armen en/of benen] |
Abnormaal strekken | M2 | 2 | GCS_Motor | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.2 | Decerebrale strekreactie [strekken van armen en/of benen] |
Geen reactie | M1 | 1 | GCS_Motor | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.2 | Geen beweging op prikkel [Geen enkele beweging op een prikkel] |
Not applicable | NA | 0 | NullFlavor | 2.16.840.1.113883.5.1008 | Niet van toepassing |
GCS_MotorCodelijstKleuter
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.8.7 | Binding: Required |
Conceptnaam | Conceptcode | Conceptwaarde | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Gehoorzamen | M6 | 6 | GCS_Motor | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.2 | Voert opdracht tot bewegen uit [Een eenvoudig verzoek tot bewegen wordt uitgevoerd] |
Lokaliseren pijnprikkel | M5 | 5 | GCS_Motor | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.2 | Terugtrekken bij aanraking [Trekt terug bij aanraken] |
Terugtrekken | M4 | 4 | GCS_Motor | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.2 | Terugtrekken in respons op pijn [Maakt afwerende of wegtrekkende beweging bij een pijnprikkel] |
Abnormaal buigen | M3 | 3 | GCS_Motor | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.2 | Buigreactie [Langzame, buiging van armen en/of benen] |
Abnormaal strekken | M2 | 2 | GCS_Motor | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.2 | Decerebrale strekreactie [strekken van armen en/of benen] |
Geen reactie | M1 | 1 | GCS_Motor | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.2 | Geen beweging op prikkel [Geen enkele beweging op een prikkel] |
Not applicable | NA | 0 | NullFlavor | 2.16.840.1.113883.5.1008 | Niet van toepassing |
GCS_VerbalCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.8.3 | Binding: Required |
Conceptnaam | Conceptcode | Conceptwaarde | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Georiënteerd | V5 | 5 | GCS_Verbal | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.3 | Georiënteerd [Helder en duidelijk bewust van de situatie] |
Verward | V4 | 4 | GCS_Verbal | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.3 | Verward [Verwarde conversatie maar wel in staat om te antwoorden op de vragen] |
Onsamenhangende antwoorden | V3 | 3 | GCS_Verbal | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.3 | Inadequaat [Woorden zijn te verstaan maar vormen geen zinnen] |
Onverstaanbare geluiden | V2 | 2 | GCS_Verbal | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.3 | Onverstaanbaar [De spraak is niet te verstaan] |
Geen reactie | V1 | 1 | GCS_Verbal | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.3 | Geen reactie [Geen enkel verbale respons] |
Not applicable | NA | 0 | NullFlavor | 2.16.840.1.113883.5.1008 | Not applicable |
GCS_VerbalCodelijstBaby
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.8.5 | Binding: Required |
Conceptnaam | Conceptcode | Conceptwaarde | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Babbelt, is alert | V5B | 5 | GCS_Verbal | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.3 | Kirt/brabbelt |
Huilt geirriteerd | V4B | 4 | GCS_Verbal | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.3 | Huilt prikkelbaar |
Huilt op pijnprikkel | V3B | 3 | GCS_Verbal | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.3 | Huilt van de pijn |
Kreunt | V2B | 2 | GCS_Verbal | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.3 | Jammert/kreunt |
Geen reactie | V1 | 1 | GCS_Verbal | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.3 | Geen reactie [Geen enkel verbale response] |
Not applicable | NA | 0 | NullFlavor | 2.16.840.1.113883.5.1008 | Not applicable |
GCS_VerbalCodelijstKleuter
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.8.4 | Binding: Required |
Conceptnaam | Conceptcode | Conceptwaarde | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Georiënteerd | V5 | 5 | GCS_Verbal | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.3 | Adequate woorden en zinnen [Woorden of kleine zinnen in context van de situatie] |
Verward | V4 | 4 | GCS_Verbal | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.3 | Onjuiste woorden [Verwarde woorden] |
Onsamenhangende antwoorden | V3 | 3 | GCS_Verbal | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.3 | Huilen [Aanhoudend huilen of krijsen] |
Onverstaanbare geluiden | V2 | 2 | GCS_Verbal | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.3 | Kreunen [Alleen kreunen] |
Geen reactie | V1 | 1 | GCS_Verbal | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.3 | Geen reactie [Geen enkel verbale response] |
Not applicable | NA | 0 | NullFlavor | 2.16.840.1.113883.5.1008 | Not applicable |
Deze bouwsteen in overige publicaties
- Publicatie 2015, (Versie 1.2.1)
- Publicatie 2016, (Versie 3.0)
- Publicatie 2017, (Versie 3.1)
- Pre-publicatie 2018-2, (Versie 3.1)
- Pre-publicatie 2019-2, (Versie 3.1)
- Publicatie 2020, (Versie 3.2)
- Pre-publicatie 2021-2, (Versie 3.3)
Bouwsteen verwijzingen
Deze bouwsteen verwijst naar
- --
Deze bouwsteen wordt gebruikt in
- --
Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.<BR>Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:
- HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
- HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry
Downloads
De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet
Over deze informatie
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Pre-publicatie 2022-1
SNOMED CT en LOINC codes zijn gebaseeerd op:
- SNOMED Clinical Terms versie: 20240331 [R] (maart 2024-editie)
- LOINC version 2.77
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 04/07/2024 11:25:35 met ZibExtraction v. 9.3.8908.25473