AlgemeneMeting-v1.0(2015NL): verschil tussen versies

Versie van 25 jan 2018 00:15

Algemeen

Naam: nl.nfu.AlgemeneMeting
Versie: 1.0
ZIB Status:Final
Publicatie: 2015
Publicatie status: Published
Publicatie datum: 8-9-2015

Terug naar ZIB overzicht

Metadata

DCM::CoderList	Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens
DCM::ContactInformation.Address	*
DCM::ContactInformation.Name	*
DCM::ContactInformation.Telecom	*
DCM::ContentAuthorList	Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens
DCM::CreationDate	14-3-2014
DCM::DescriptionLanguage	nl
DCM::EndorsingAuthority.Address
DCM::EndorsingAuthority.Name	NFU & V&VN
DCM::EndorsingAuthority.Telecom
DCM::Id	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.13.3
DCM::KeywordList	Algemene meting
DCM::LifecycleStatus	Final
DCM::ModelerList	Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens
DCM::Name	nl.nfu.AlgemeneMeting
DCM::PublicationDate	8-9-2015
DCM::PublicationStatus	Published
DCM::ReviewerList	Projectgroep RadB Verpleegkundige Gegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::RevisionDate	8-9-2015
DCM::Superseeds
DCM::Version	1.0
HCIM::PublicationLanguage	NL

Revision History

Publicatieversie 1.0 (01-07-2015).

Concept

Een algemene meting legt de uitkomst vast van een meting of bepaling die bij een patënt is uitgevoerd. De bouwsteen wordt gebruikt om de uitslagen van metingen vast te leggen waarvoor geen specifieke bouwstenen zijn geformuleerd. De bouwsteen is niet bedoeld voor laboratorium bepalingen die uitgevoerd worden op materiaal dat bij de patiënt is afgenomen.

Purpose

De meting en documentatie van fysiologische observaties zijn een belangrijke instrument voor het beoordelen van de toestand van een patiënt. Deze bouwsteen biedt de mogelijkheid om diverse relevante meetwaarden vast te leggen.

Information Model

Type

Id

Concept

Card.

Definitie

DefinitieCode

Verwijzing

NL-CM:13.3.1

AlgemeneMeting

Rootconcept van de bouwsteen AlgemeneMeting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen AlgemeneMeting.

NL-CM:13.3.2

Onderzoek

0..1

Een algemene meting kan uit meerdere onderdelen bestaan. Dit concept bevat de naam en code van de gehele meting. De onderdelen worden in één of meerdere concepten MeetUitslag gerepresenteerd.

OnderzoekCodelijst

NL-CM:13.3.3

ResultaatStatus

0..1

De status van de totale meting.

ResultaatStatusCodelijst

NL-CM:13.3.4

Toelichting

0..1

Opmerkingen, zoals interpretatie van of advies bij de uitslag.

48767-8 Annotation comment

NL-CM:13.3.5

MeetUitslag

0..*

Container van het concept MeetUitslag. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept MeetUitslag.

NL-CM:13.3.6

MetingNaam

1

Omschrijving (naam en code) van de uitgevoerde meting.

MetingNaamCodelijst

NL-CM:13.3.7

UitslagWaarde

0..1

De uitslag van de meting. Afhankelijk van de soort meting bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal) of uit een tekstuele uitslag.

NL-CM:13.3.8

Meetmethode

0..1

De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag.

MeetmethodeCodelijst

NL-CM:13.3.9

UitslagDatumTijd

0..1

Datum en eventueel tijdstip waarop de meting uitgevoerd is.

Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina

Example Instances

MeetUitslag			Toelichting	ResultaatStatus
MetingNaam	UitslagWaarde	UitslagDatumTijd
Delirium observatie screening (DOS)	7	12-03-2014	Waarschijnlijk delier	Definitief

Valuesets

MeetmethodeCodelijst

Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.3.4

Conceptnaam	Codestelselnaam	Codesysteem OID
Alle waarden	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96

MetingNaamCodelijst

Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.3.2

Conceptnaam	Codestelselnaam	Codesysteem OID
Alle waarden	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96

OnderzoekCodelijst

Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.3.3

Conceptnaam	Codestelselnaam	Codesysteem OID
Alle waarden	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96

ResultaatStatusCodelijst

Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.3.1

Conceptnaam	Conceptcode	Codestelselnaam	Codesysteem OID	Omschrijving
Pending	pending	ResultaatStatus	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.15.1	Uitslag volgt
Preliminary	preliminary	ResultaatStatus	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.15.1	Voorlopig
Final	final	ResultaatStatus	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.15.1	Definitief
Appended	appended	ResultaatStatus	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.15.1	Aanvullend
Corrected	corrected	ResultaatStatus	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.15.1	Gecorrigeerd

Deze bouwsteen in overige publicaties

Meer over deze bouwsteen

Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.
Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:

HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry

De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet

Over deze informatie

De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Registratie aan de bron publicatie 2015 incl. errata dd. 16-07-2015
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 24/01/2018 17:50:40

Terug naar ZIB overzicht

@@ Regel 70: / Regel 70: @@
 ==Information Model==
 <BR>
-[[Bestand: AlgemeneMeting-v1.0Model(NL).png | center]]
+<imagemap> Bestand:AlgemeneMeting-v1.0Model(NL).png | center
+rect 173 471 303 521 [[#MetingNaamCodelijst]]
+rect 539 144 657 194 [[#OnderzoekCodelijst]]
+rect 530 471 662 521 [[#MeetmethodeCodelijst]]
+rect 546 233 650 303 [[#8464]]
+rect 544 360 648 430 [[#8462]]
+rect 355 360 459 430 [[#8459]]
+rect 173 362 263 432 [[#8455]]
+rect 354 237 458 301 [[#8456]]
+rect 174 35 278 105 [[#8458]]
+rect 173 246 318 296 [[#ResultaatStatusCodelijst]]
+rect 346 35 464 105 [[#8463]]
+rect 546 35 650 105 [[#8460]]
+rect 174 152 264 222 [[#8457]]
+desc none
+</imagemap>
 <BR>
 {| border= "1"  width="1500px" style = "font-size: 9.5pt;  border: solid 1px silver; border-collapse:collapse;" cellpadding = "3px" cellspacing ="0px"
@@ Regel 76: / Regel 91: @@
 |style="width:30px;"|Type||style="width:100px;"|Id||colspan="6 " style="width:140px;"|Concept||Card.||style="width: 600px;"|Definitie||style="width:200px;"|DefinitieCode||style="width:200px;"|Verwijzing
 |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3; "
-|style = "text-align:center" |[[Bestand: block.png| 20px]]
+|style = "text-align:center" |[[Bestand: block.png| 20px | link=]]
 ||NL-CM:13.3.1
-|colspan ="6" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: GeneralMeasurement">[[Bestand: arrowdown.png | 10px]]AlgemeneMeting</span>
+|colspan ="6" style ="padding-left: 0px"|<span Id=8463 Title="EN: GeneralMeasurement">[[Bestand: arrowdown.png | 10px | link=]]AlgemeneMeting</span>
 |
 |Rootconcept van de bouwsteen AlgemeneMeting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen AlgemeneMeting.
@@ Regel 84: / Regel 99: @@
 |
 |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
-|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]]
+|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]]
 ||NL-CM:13.3.2
 |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
-|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Test">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Onderzoek</span>
+|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=8460 Title="EN: Test">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Onderzoek</span>
 |0..1
 |Een algemene meting kan uit meerdere onderdelen bestaan. Dit concept bevat de naam en code van de gehele meting. De onderdelen worden in één of meerdere concepten MeetUitslag gerepresenteerd.
@@ Regel 94: / Regel 109: @@
 {|
 |-
-|[[Bestand: List2.png]]||[[#OnderzoekCodelijst|OnderzoekCodelijst]]
+|[[Bestand: List2.png | link=#OnderzoekCodelijst]]||[[#OnderzoekCodelijst|OnderzoekCodelijst]]
 |}
 |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
-|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]]
+|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]]
 ||NL-CM:13.3.3
 |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
-|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: ResultStatus">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]ResultaatStatus</span>
+|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=8457 Title="EN: ResultStatus">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]ResultaatStatus</span>
 |0..1
 |De status van de totale meting.
@@ Regel 107: / Regel 122: @@
 {|
 |-
-|[[Bestand: List2.png]]||[[#ResultaatStatusCodelijst|ResultaatStatusCodelijst]]
+|[[Bestand: List2.png | link=#ResultaatStatusCodelijst]]||[[#ResultaatStatusCodelijst|ResultaatStatusCodelijst]]
 |}
 |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
-|style = "text-align:center" |[[Bestand: ST.png| 16px]]
+|style = "text-align:center" |[[Bestand: ST.png| 16px | link=]]
 ||NL-CM:13.3.4
 |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
-|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Explanation">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Toelichting</span>
+|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=8458 Title="EN: Explanation">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Toelichting</span>
 |0..1
 |Opmerkingen, zoals interpretatie van of advies bij de uitslag.
@@ Regel 123: / Regel 138: @@
 |
 |-style="vertical-align:top; background-color: #E8D7BE; "
-|style = "text-align:center" |[[Bestand: folder.png| 16px]]
+|style = "text-align:center" |[[Bestand: folder.png| 16px | link=]]
 ||NL-CM:13.3.5
 |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
-|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: MeasurementResult">[[Bestand: arrowdown.png | 10px]]MeetUitslag</span>
+|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=8456 Title="EN: MeasurementResult">[[Bestand: arrowdown.png | 10px | link=]]MeetUitslag</span>
 |0..*
 |Container van het concept MeetUitslag. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept MeetUitslag.
@@ Regel 132: / Regel 147: @@
 |
 |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
-|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]]
+|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]]
 ||NL-CM:13.3.6
 |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" |
 |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
-|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: MeasurementName">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]MetingNaam</span>
+|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=8455 Title="EN: MeasurementName">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]MetingNaam</span>
 |1
 |Omschrijving (naam en code) van de uitgevoerde meting.
@@ Regel 143: / Regel 158: @@
 {|
 |-
-|[[Bestand: List2.png]]||[[#MetingNaamCodelijst|MetingNaamCodelijst]]
+|[[Bestand: List2.png | link=#MetingNaamCodelijst]]||[[#MetingNaamCodelijst|MetingNaamCodelijst]]
 |}
 |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
-|style = "text-align:center" |[[Bestand: ANY.png| 16px]]
+|style = "text-align:center" |[[Bestand: ANY.png| 16px | link=]]
 ||NL-CM:13.3.7
 |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" |
 |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
-|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: ResultValue">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]UitslagWaarde</span>
+|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=8459 Title="EN: ResultValue">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]UitslagWaarde</span>
 |0..1
 |De uitslag van de meting. Afhankelijk van de soort meting bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal) of uit een tekstuele uitslag.
@@ Regel 156: / Regel 171: @@
 |
 |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
-|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]]
+|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]]
 ||NL-CM:13.3.8
 |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" |
 |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
-|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: MeasuringMethod">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Meetmethode</span>
+|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=8462 Title="EN: MeasuringMethod">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Meetmethode</span>
 |0..1
 |De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag.
@@ Regel 167: / Regel 182: @@
 {|
 |-
-|[[Bestand: List2.png]]||[[#MeetmethodeCodelijst|MeetmethodeCodelijst]]
+|[[Bestand: List2.png | link=#MeetmethodeCodelijst]]||[[#MeetmethodeCodelijst|MeetmethodeCodelijst]]
 |}
 |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
-|style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px]]
+|style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px | link=]]
 ||NL-CM:13.3.9
 |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" |
 |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
-|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: ResultDateTime">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]UitslagDatumTijd</span>
+|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=8464 Title="EN: ResultDateTime">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]UitslagDatumTijd</span>
 |0..1
 |Datum en eventueel tijdstip waarop de meting uitgevoerd is.
@@ Regel 186: / Regel 201: @@
 {|class="wikitable" width="771px" style= "font-size: 9.5pt;"
 |-style=vertical-align:top;
-|colspan="3" style="background-color: #1F497D; width: 63%; color: #FFFFFF; font-weight: bold; "|MeetUitslag
+|colspan="3" style="background-color: #1F497D; width: 63%; "|<font color=#FFFFFF><b>MeetUitslag</b></font>
-| style="background-color: #1F497D; width: 19%; color: #FFFFFF; font-weight: bold; "|Toelichting
+| style="background-color: #1F497D; width: 19%; "|<font color=#FFFFFF><b>Toelichting</b></font>
-| style="background-color: #1F497D; width: 18%; color: #FFFFFF; font-weight: bold; "|ResultaatStatus
+| style="background-color: #1F497D; width: 18%; "|<font color=#FFFFFF><b>ResultaatStatus</b></font>
 |-style=vertical-align:top;
-| style="background-color: #548DD4; width: 25%; color: #FFFFFF; font-weight: bold; "|MetingNaam
+| style="background-color: #548DD4; width: 25%; "|<font color=#FFFFFF><b>MetingNaam</b></font>
-| style="background-color: #548DD4; width: 19%; color: #FFFFFF; font-weight: bold; "|UitslagWaarde
+| style="background-color: #548DD4; width: 19%; "|<font color=#FFFFFF><b>UitslagWaarde</b></font>
-| style="background-color: #548DD4; width: 19%; color: #FFFFFF; font-weight: bold; "|UitslagDatumTijd
+| style="background-color: #548DD4; width: 19%; "|<font color=#FFFFFF><b>UitslagDatumTijd</b></font>
 | style="background-color: #548DD4; width: 19%; "|
 | style="background-color: #548DD4; width: 18%; "|
@@ Regel 293: / Regel 308: @@
+==Deze bouwsteen in overige publicaties==
+<ul>
+<li>[[AlgemeneMeting-v3.0(2016NL) | Publicatie 2016, (Versie 3.0)]]</li>
+<li>[[AlgemeneMeting-v3.0(2017NL) | Publicatie 2017, (Versie 3.0)]]</li>
+</ul>
 ==Meer over deze bouwsteen==
-Voor meer technisch georientieerde informatie en HL7/ XML materialen wordt verwezen naar de informatie op de Nictiz Art-Decor site over deze bouwsteen[http://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-datasets--zib1bbr-?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.13.3] <BR>
+Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.<BR>Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:
+<ul>
+<li>HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving [http://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-scenarios--zib2015bbr-?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.5.4.2.13.3&effectiveDate=2015-09-08T00:00:00&language=nl-NL&scenariotree=false [[File:artdecor.jpg|16px|link=]]]</li>
+<li>HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry [https://simplifier.net/NictizSTU3/~resources?text=zib&category=StructureDefinition [[File:fhir.png|link=]]]</li>
+</ul>
 De bouwsteen is ook beschikbaar als [[Media:nl.nfu.AlgemeneMeting-v1.0(2015NL).pdf|pdf bestand]] [[File:PDF.png|link=]] of als [[Media:nl.nfu.AlgemeneMeting-v1.0(2015NL).xlsx|spreadsheet]] [[File:xlsx.png|link=]]
 ==Over deze informatie==
 De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de ''Registratie aan de bron'' publicatie 2015 incl. errata dd. 16-07-2015 <BR>
 De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina]]<BR>
-Deze pagina is gegenereerd op 27/09/2017 16:52:32 <BR>
+Deze pagina is gegenereerd op 24/01/2018 17:50:40 <BR>
 -----
 <div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie_2015(NL)]] [[ZIB_Publicatie_2015(NL) |Terug naar ZIB overzicht ]]</div>

AlgemeneMeting-v1.0(2015NL): verschil tussen versies

Versie van 25 jan 2018 00:15

Inhoud

Algemeen

Metadata

Revision History

Concept

Purpose

Information Model

Example Instances