Familieanamnese-v3.0(2016NL): verschil tussen versies
(Nieuwe pagina aangemaakt met '==Algemeen== Naam: '''nl.zorg.Familieanamnese''' link=FamilyHistory-v3.0(2016EN)<BR> Versie: '''3.0''' <br> ZIB Status:Final<br> Publicatie:...') |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
Regel 120: | Regel 120: | ||
==Information Model== | ==Information Model== | ||
<BR> | <BR> | ||
<imagemap> Bestand:Familieanamnese-v3.0Model(NL).png | center | |||
rect 696 149 854 199 [[#BiologischeRelatieCodelijst]] | |||
rect 160 225 273 295 [[#11301]] | |||
rect 161 139 271 209 [[#11300]] | |||
rect 508 225 628 295 [[#11299]] | |||
rect 321 429 423 499 [[#11304]] | |||
rect 510 139 630 209 [[#11303]] | |||
rect 321 319 423 389 [[#11308]] | |||
rect 321 173 423 243 [[#11306]] | |||
rect 161 319 271 389 [[OverdrachtConcern-v3.0(2016NL)]] | |||
rect 508 40 628 110 [[#11298]] | |||
rect 321 35 423 115 [[#11307]] | |||
desc none | |||
</imagemap> | |||
<BR> | <BR> | ||
{| border= "1" width="1500px" style = "font-size: 9.5pt; border: solid 1px silver; border-collapse:collapse;" cellpadding = "3px" cellspacing ="0px" | {| border= "1" width="1500px" style = "font-size: 9.5pt; border: solid 1px silver; border-collapse:collapse;" cellpadding = "3px" cellspacing ="0px" | ||
Regel 126: | Regel 139: | ||
|style="width:30px;"|Type||style="width:100px;"|Id||colspan="6 " style="width:140px;"|Concept||Card.||style="width: 600px;"|Definitie||style="width:200px;"|DefinitieCode||style="width:200px;"|Verwijzing | |style="width:30px;"|Type||style="width:100px;"|Id||colspan="6 " style="width:140px;"|Concept||Card.||style="width: 600px;"|Definitie||style="width:200px;"|DefinitieCode||style="width:200px;"|Verwijzing | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3; " | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: block.png| 20px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: block.png| 20px | link=]] | ||
||NL-CM:6.1.1 | ||NL-CM:6.1.1 | ||
|colspan ="6" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: FamilyHistory">[[Bestand: arrowdown.png | 10px]]Familieanamnese</span> | |colspan ="6" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11307 Title="EN: FamilyHistory">[[Bestand: arrowdown.png | 10px | link=]]Familieanamnese</span> | ||
| | | | ||
|Rootconcept van de bouwsteen Familieanamnese. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Familieanamnese. | |Rootconcept van de bouwsteen Familieanamnese. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Familieanamnese. | ||
Regel 134: | Regel 147: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:6.1.2 | ||NL-CM:6.1.2 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Date">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Datum</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11298 Title="EN: Date">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Datum</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Datum van afname van de familieanamnese. Een vage datum is toegestaan. | |Datum van afname van de familieanamnese. Een vage datum is toegestaan. | ||
Regel 143: | Regel 156: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E8D7BE; " | |-style="vertical-align:top; background-color: #E8D7BE; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: folder.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: folder.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:6.1.3 | ||NL-CM:6.1.3 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: FamilyMember">[[Bestand: arrowdown.png | 10px]]Familielid</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11306 Title="EN: FamilyMember">[[Bestand: arrowdown.png | 10px | link=]]Familielid</span> | ||
|1..* | |1..* | ||
|Container van het concept familielid. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept familielid. | |Container van het concept familielid. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept familielid. | ||
Regel 152: | Regel 165: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:6.1.4 | ||NL-CM:6.1.4 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: BiologicalRelationship">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]BiologischeRelatie</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11303 Title="EN: BiologicalRelationship">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]BiologischeRelatie</span> | ||
|1 | |1 | ||
|Geeft de biologische relatie van het familielid tot de patiënt. | |Geeft de biologische relatie van het familielid tot de patiënt. | ||
Regel 163: | Regel 176: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#BiologischeRelatieCodelijst|BiologischeRelatieCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#BiologischeRelatieCodelijst]]||[[#BiologischeRelatieCodelijst|BiologischeRelatieCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: ST.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: ST.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:6.1.5 | ||NL-CM:6.1.5 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Explanation">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Toelichting</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11299 Title="EN: Explanation">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Toelichting</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Toelichting met, voor de familieanamnese relevante, informatie betreffende het familielid. | |Toelichting met, voor de familieanamnese relevante, informatie betreffende het familielid. | ||
Regel 180: | Regel 193: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: BL.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: BL.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:6.1.10 | ||NL-CM:6.1.10 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: DeathIndicator">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]OverlijdensIndicator</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11300 Title="EN: DeathIndicator">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]OverlijdensIndicator</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Indicator die aangeeft of het familielid overleden is. | |Indicator die aangeeft of het familielid overleden is. | ||
Regel 190: | Regel 203: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: INT.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: INT.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:6.1.12 | ||NL-CM:6.1.12 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: AgeAtDeath">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]LeeftijdBijOverlijden</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11301 Title="EN: AgeAtDeath">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]LeeftijdBijOverlijden</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|De leeftijd waarop het familielid overleden is. | |De leeftijd waarop het familielid overleden is. | ||
Regel 200: | Regel 213: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E8D7BE; " | |-style="vertical-align:top; background-color: #E8D7BE; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: folder.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: folder.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:6.1.6 | ||NL-CM:6.1.6 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Disorder">[[Bestand: arrowdown.png | 10px]]Aandoening</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11308 Title="EN: Disorder">[[Bestand: arrowdown.png | 10px | link=]]Aandoening</span> | ||
|1..* | |1..* | ||
|Container van het concept Aandoening. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Aandoening. | |Container van het concept Aandoening. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Aandoening. | ||
Regel 210: | Regel 223: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: Verwijzing.png| 20px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: Verwijzing.png| 20px | link=]] | ||
||NL-CM:6.1.7 | ||NL-CM:6.1.7 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="3" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Problem::ProblemName">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Probleem::ProbleemNaam</span> | |colspan ="3" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11302 Title="EN: Problem::ProblemName">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Probleem::ProbleemNaam</span> | ||
|1 | |1 | ||
|Het gezondheidsprobleem van het betreffende familielid dat in het kader van de familieanamnese wordt vastgelegd. | |Het gezondheidsprobleem van het betreffende familielid dat in het kader van de familieanamnese wordt vastgelegd. | ||
Regel 222: | Regel 235: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: block.png]]||[[OverdrachtConcern-v3.0(2016NL) |OverdrachtConcern]] | |[[Bestand: block.png | link=OverdrachtConcern-v3.0(2016NL)]]||[[OverdrachtConcern-v3.0(2016NL) |OverdrachtConcern]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: BL.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: BL.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:6.1.9 | ||NL-CM:6.1.9 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="3" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: IsCauseOfDeath">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]IsDoodsoorzaak</span> | |colspan ="3" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11304 Title="EN: IsCauseOfDeath">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]IsDoodsoorzaak</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Aanduiding of het beschreven gezondheidsprobleem de doodsoorzaak is van het familielid. | |Aanduiding of het beschreven gezondheidsprobleem de doodsoorzaak is van het familielid. | ||
Regel 242: | Regel 255: | ||
{|class="wikitable" width="852px" style= "font-size: 9.5pt;" | {|class="wikitable" width="852px" style= "font-size: 9.5pt;" | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
|colspan="10" style="background-color: #1F497D; width: 100%; color | |colspan="10" style="background-color: #1F497D; width: 100%; "|<font color=#FFFFFF><b>Familieanamnese</b></font> | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="background-color: #548DD4; width: 8%; color | | style="background-color: #548DD4; width: 8%; "|<font color=#FFFFFF><b>Datum</b></font> | ||
|colspan="4" style="background-color: #548DD4; width: 36%; color | |colspan="4" style="background-color: #548DD4; width: 36%; "|<font color=#FFFFFF><b>Familielid</b></font> | ||
|colspan="5" style="background-color: #548DD4; width: 56%; color | |colspan="5" style="background-color: #548DD4; width: 56%; "|<font color=#FFFFFF><b>Aandoening</b></font> | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="background-color: #BFBFBF; width: 8%; "| | | style="background-color: #BFBFBF; width: 8%; "| | ||
| style="background-color: #BFBFBF; width: 9% | | style="background-color: #BFBFBF; width: 9%; "|<b>BiologischeRelatie</b> | ||
| style="background-color: #BFBFBF; width: 9% | | style="background-color: #BFBFBF; width: 9%; "|<b>Toelichting</b> | ||
| style="background-color: #BFBFBF; width: 9% | | style="background-color: #BFBFBF; width: 9%; "|<b>Overlijdens</b><BR><b>Indicator</b> | ||
| style="background-color: #BFBFBF; width: 9% | | style="background-color: #BFBFBF; width: 9%; "|<b>OverlijdensDatum</b> | ||
|colspan="4" style="background-color: #BFBFBF; width: 45% | |colspan="4" style="background-color: #BFBFBF; width: 45%; "|<b>Probleem</b> | ||
| style="background-color: #BFBFBF; width: 11% | | style="background-color: #BFBFBF; width: 11%; "|<b>Is</b><BR><b>Doodsoorzaak</b> | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 8%; "| | | style="background-color: #D9D9D9; width: 8%; "| | ||
Regel 261: | Regel 274: | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 9%; "| | | style="background-color: #D9D9D9; width: 9%; "| | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 9%; "| | | style="background-color: #D9D9D9; width: 9%; "| | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 12% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 12%; "|<b>ProbleemType</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 13% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 13%; "|<b>ProbleemNaam</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 9% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 9%; "|<b>Probleem</b><BR><b>Status</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 11% | | style="background-color: #D9D9D9; width: 11%; "|<b>Probleem</b><BR><b>StatusDatum</b> | ||
| style="background-color: #D9D9D9; width: 11%; "| | | style="background-color: #D9D9D9; width: 11%; "| | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="width: 8% | | style="width: 8%; "|1-2-2013 | ||
| style="width: 9% | | style="width: 9%; "|Tante / moeders-<BR>zijde | ||
| style="width: 9%; "| | | style="width: 9%; "| | ||
| style="width: 9% | | style="width: 9%; "|Ja | ||
| style="width: 9% | | style="width: 9%; "|1997 | ||
| style="width: 12% | | style="width: 12%; "|Diagnose | ||
| style="width: 13% | | style="width: 13%; "|mammacarcinoom | ||
| style="width: 9% | | style="width: 9%; "|Actueel | ||
| style="width: 11% | | style="width: 11%; "|1995 | ||
| style="width: 11% | | style="width: 11%; "|Ja | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="width: 8% | | style="width: 8%; "|1-2-2013 | ||
| style="width: 9% | | style="width: 9%; "|Biologische moeder | ||
| style="width: 9% | | style="width: 9%; "|moeder heeft vijf zusters | ||
| style="width: 9%; "| | | style="width: 9%; "| | ||
| style="width: | | style="width: 9%; "| | ||
| style="width: 13% | | style="width: 12%; "|Diagnose | ||
| style="width: 9% | | style="width: 13%; "|mammacarcinoom | ||
| style="width: 11% | | style="width: 9%; "|Actueel | ||
| style="width: 11% | | style="width: 11%; "|21-3-1999 | ||
| style="width: 11%; "| | |||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="width: 8% | | style="width: 8%; "|1-2-2013 | ||
| style="width: 9% | | style="width: 9%; "|Biologische vader | ||
| style="width: 9%; "| | | style="width: 9%; "| | ||
| style="width: 9% | | style="width: 9%; "|Ja | ||
| style="width: 9% | | style="width: 9%; "|2005 | ||
| style="width: 12% | | style="width: 12%; "|Diagnose | ||
| style="width: 13% | | style="width: 13%; "|myocardinfarct | ||
| style="width: 9% | | style="width: 9%; "|Niet actueel | ||
| style="width: 11% | | style="width: 11%; "|16-6-2001 | ||
| style="width: 11% | | style="width: 11%; "| | ||
|} | |} | ||
Regel 495: | Regel 508: | ||
==Deze bouwsteen in overige publicaties== | |||
<ul> | |||
<li>[[Familieanamnese-v2.0(2015NL) | Publicatie 2015, (Versie 2.0)]]</li> | |||
<li>[[Familieanamnese-v3.1(2017NL) | Publicatie 2017, (Versie 3.1)]]</li> | |||
</ul> | |||
==Meer over deze bouwsteen== | ==Meer over deze bouwsteen== | ||
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.<BR>Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties: | |||
<ul> | |||
<li>HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving [http://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-scenarios--zib2016bbr-?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.6.4.2.6.1&effectiveDate=2016-05-01T00:00:00&language=nl-NL&scenariotree=false [[File:artdecor.jpg|16px|link=]]]</li> | |||
<li>HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry [https://simplifier.net/NictizSTU3/~resources?text=zib&category=StructureDefinition [[File:fhir.png|link=]]]</li> | |||
</ul> | |||
De bouwsteen is ook beschikbaar als [[Media:nl.zorg.Familieanamnese-v3.0(2016NL).pdf|pdf bestand]] [[File:PDF.png|link=]] of als [[Media:nl.zorg.Familieanamnese-v3.0(2016NL).xlsx|spreadsheet]] [[File:xlsx.png|link=]] | De bouwsteen is ook beschikbaar als [[Media:nl.zorg.Familieanamnese-v3.0(2016NL).pdf|pdf bestand]] [[File:PDF.png|link=]] of als [[Media:nl.zorg.Familieanamnese-v3.0(2016NL).xlsx|spreadsheet]] [[File:xlsx.png|link=]] | ||
==Over deze informatie== | ==Over deze informatie== | ||
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Publicatie zomer 2016 <BR> | De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Publicatie zomer 2016 <BR> | ||
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina]]<BR> | De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina]]<BR> | ||
Deze pagina is gegenereerd op | Deze pagina is gegenereerd op 24/01/2018 23:17:06 <BR> | ||
----- | ----- | ||
<div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie_2016(NL)]] [[ZIB_Publicatie_2016(NL) |Terug naar ZIB overzicht ]]</div> | <div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie_2016(NL)]] [[ZIB_Publicatie_2016(NL) |Terug naar ZIB overzicht ]]</div> |
Versie van 25 jan 2018 00:08
Algemeen
Naam: nl.zorg.Familieanamnese
Versie: 3.0
ZIB Status:Final
Publicatie: 2016
Publicatie status: Published
Publicatie datum: 1-5-2016
Metadata
DCM::CoderList | Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::ContactInformation.Address | * |
DCM::ContactInformation.Name | * |
DCM::ContactInformation.Telecom | * |
DCM::ContentAuthorList | Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::CreationDate | 15-02-2013 |
DCM::DeprecatedDate | |
DCM::DescriptionLanguage | nl |
DCM::EndorsingAuthority.Address | |
DCM::EndorsingAuthority.Name | PM |
DCM::EndorsingAuthority.Telecom | |
DCM::Id | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.6.1 |
DCM::KeywordList | familieanamnese, anamnese |
DCM::LifecycleStatus | Final |
DCM::ModelerList | Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::Name | nl.zorg.Familieanamnese |
DCM::PublicationDate | 1-5-2016 |
DCM::PublicationStatus | Published |
DCM::ReviewerList | Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::RevisionDate | 1-5-2016 |
DCM::Superseeds | nl.nfu.Familieanamnese-v2.0 |
DCM::Version | 3.0 |
HCIM::PublicationLanguage | NL |
Revision History
Publicatieversie 1.0 (15-02-2013)
Publicatieversie 1.1 (01-07-2013)
Publicatieversie 2.0 (01-04-2015)
ZIB-73 | wijzigingsverzoek familieanamnese |
ZIB-308 | Prefix Overdracht weggehaald bij de generieke bouwstenen |
Incl. algemene wijzigingsverzoeken:
ZIB-94 | Aanpassen tekst van Disclaimer, Terms of Use & Copyrights |
ZIB-154 | Consequenties opsplitsing Medicatie bouwstenen voor overige bouwstenen. |
ZIB-200 | Naamgeving SNOMED CT in tagged values klinische bouwstenen gelijk getrokken. |
ZIB-201 | Naamgeving OID: in tagged value notes van klinische bouwstenen gelijk getrokken. |
ZIB-309 | EOI aangepast |
ZIB-324 | Codelijsten Name en Description beginnen met een Hoofdletter |
ZIB-326 | Tekstuele aanpassingen conform de kwaliteitsreview kerngroep 2015 |
Publicatieversie 3.0 (01-05-2016)
ZIB-444 | Overlijdensdatum in ZIB Familieanamnese vs. leeftijd waarop persoon is overleden |
ZIB-453 | Wijziging naamgeving ZIB's en logo's door andere opzet van beheer |
.
Concept
De familieanamnese beschrijft de gezondheidsproblemen van biologische verwanten die relevant zijn. De familieanamnese bevat informatie over de medische aandoeningen van het familielid en de biologische relatie tussen de patiënt en het beschreven familielid.
Purpose
Het vastleggen van gezondheidsproblemen bij familieleden van de patiënt. Dit gegeven kan relevant zijn bij het inschatten van het risico op het optreden van deze gezondheidsproblemen bij patiënt zelf. Ook kan dit gegeven mede van invloed zijn op de keuze welke diagnostiek wel of niet gedaan hoeft te worden: bij een hoog-risico patiënt zal bijvoorbeeld eerder uitgebreide diagnostiek gedaan worden, terwijl bij een laag-risico patiënt volstaan kan worden met een eenvoudigere test.
Information Model
Type | Id | Concept | Card. | Definitie | DefinitieCode | Verwijzing | |||||||
NL-CM:6.1.1 | Familieanamnese | Rootconcept van de bouwsteen Familieanamnese. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Familieanamnese. | |||||||||||
NL-CM:6.1.2 | Datum | 0..1 | Datum van afname van de familieanamnese. Een vage datum is toegestaan. | ||||||||||
NL-CM:6.1.3 | Familielid | 1..* | Container van het concept familielid. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept familielid. | ||||||||||
NL-CM:6.1.4 | BiologischeRelatie | 1 | Geeft de biologische relatie van het familielid tot de patiënt. |
| |||||||||
NL-CM:6.1.5 | Toelichting | 0..1 | Toelichting met, voor de familieanamnese relevante, informatie betreffende het familielid. |
|
|||||||||
NL-CM:6.1.10 | OverlijdensIndicator | 0..1 | Indicator die aangeeft of het familielid overleden is. | ||||||||||
NL-CM:6.1.12 | LeeftijdBijOverlijden | 0..1 | De leeftijd waarop het familielid overleden is. | ||||||||||
NL-CM:6.1.6 | Aandoening | 1..* | Container van het concept Aandoening. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Aandoening. | ||||||||||
NL-CM:6.1.7 | Probleem::ProbleemNaam | 1 | Het gezondheidsprobleem van het betreffende familielid dat in het kader van de familieanamnese wordt vastgelegd. |
| |||||||||
NL-CM:6.1.9 | IsDoodsoorzaak | 0..1 | Aanduiding of het beschreven gezondheidsprobleem de doodsoorzaak is van het familielid. |
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina
Example Instances
Familieanamnese | |||||||||
Datum | Familielid | Aandoening | |||||||
BiologischeRelatie | Toelichting | Overlijdens Indicator |
OverlijdensDatum | Probleem | Is Doodsoorzaak | ||||
ProbleemType | ProbleemNaam | Probleem Status |
Probleem StatusDatum |
||||||
1-2-2013 | Tante / moeders- zijde |
Ja | 1997 | Diagnose | mammacarcinoom | Actueel | 1995 | Ja | |
1-2-2013 | Biologische moeder | moeder heeft vijf zusters | Diagnose | mammacarcinoom | Actueel | 21-3-1999 | |||
1-2-2013 | Biologische vader | Ja | 2005 | Diagnose | myocardinfarct | Niet actueel | 16-6-2001 |
Instructions
De leeftijd waarop een familielid een aandoening heeft gekregen of de leeftijd bij overlijden kan indien gewenst in het 'toelichting' veld vermeld worden.
De waardelijst BiologischeRelatieCodelijst bevat een aantal concepten die zowel voor biologische als voor niet biologische relaties gebruikt kunnen worden: een broer van een stiefvader zal bijvoorbeeld als oom vermeld staan bij gebrek aan specifieke codes voor stiefoom en echte oom. Bij het opstellen van de familieanamnese zal er dus op toegezien moeten worden dat uitsluitend de biologische relaties beschouwd worden.
Valuesets
BiologischeRelatieCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.6.1.1 |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Aunt | AUNT | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Tante |
Cousin | COUSN | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Neef/nicht |
Family Member | FAMMEMB | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Familielid |
Grandchild | GRNDCHILD | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Kleinkind |
Grandparent | GRPRN | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Grootouder |
Grandparent | GPARNT | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Overgrootouder |
Great grandparent | GGRPRN | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Overgrootouder |
Half-brother | HBRO | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Halfbroer |
Half-sister | HSIS | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Halfzus |
MaternalAunt | MAUNT | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Tante/moederszijde |
MaternalCousin | MCOUSN | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Neef/nicht aan moederszijde |
MaternalGrandparent | MGRPRN | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Gootouder aan moederszijde |
MaternalGreatgrandparent | MGGRPRN | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Overgrootouder aan moederszijde |
MaternalUncle | MUNCLE | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Oom/moederszijde |
Natural child | NCHILD | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Biologisch kind |
Natural daugther | DAU | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Biologische dochter |
Natural son | SON | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Biologische zoon |
Natural father | NFTH | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Biologische vader |
Natural mother | NMTH | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Biologische moeder |
Natural brother | NBRO | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Biologische broer |
Natural sister | NSIS | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Biologische zus |
Niece/nephew | NIENEPH | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Neef/nicht, kind van oom/tante |
PaternalAunt | PAUNT | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Tante/vaderszijde |
PaternalCousin | PCOUSN | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Neef/nicht aan vaderszijde |
PaternalGrandparent | PGRPRN | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Grootouder aan vaderszijde |
PaternalGreatgrandparent | PGGRPRN | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Overgrootouder aan vaderszijde |
PaternalUncle | PUNCLE | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Oom/vaderszijde |
Significant other | SIGOTHR | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Ander familielid van belang |
Uncle | UNCLE | RoleCode | 2.16.840.1.113883.5.111 | Oom |
Deze bouwsteen in overige publicaties
Meer over deze bouwsteen
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.
Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:
- HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
- HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry
De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet
Over deze informatie
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Publicatie zomer 2016
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 24/01/2018 23:17:06