BehandelAanwijzing-v3.0(2016NL): verschil tussen versies
(Nieuwe pagina aangemaakt met '==Algemeen== Naam: '''nl.zorg.BehandelAanwijzing''' link=TreatmentDirective-v3.0(2016EN)<BR> Versie: '''3.0''' <br> ZIB Status:Final<br> Publ...') |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
Regel 139: | Regel 139: | ||
==Information Model== | ==Information Model== | ||
<BR> | <BR> | ||
<imagemap> Bestand:BehandelAanwijzing-v3.0Model(NL).png | center | |||
rect 531 422 637 492 [[Wilsverklaring-v3.0(2016NL)]] | |||
rect 204 108 345 158 [[#BehandelingCodelijst]] | |||
rect 158 312 347 362 [[#BehandelingToegestaanCodelijst]] | |||
rect 318 667 458 717 [[#GeverifieerdBijCodelijst]] | |||
rect 331 419 451 489 [[#9189]] | |||
rect 200 558 289 626 [[#9190]] | |||
rect 499 558 588 626 [[#9192]] | |||
rect 716 305 822 375 [[#9197]] | |||
rect 716 131 822 201 [[#9195]] | |||
rect 716 218 822 288 [[#9196]] | |||
rect 199 206 346 276 [[#9194]] | |||
rect 325 558 457 626 [[#9191]] | |||
rect 426 225 546 295 [[#9188]] | |||
rect 427 97 547 169 [[#9193]] | |||
rect 716 392 822 462 [[#11754]] | |||
desc none | |||
</imagemap> | |||
<BR> | <BR> | ||
{| border= "1" width="1500px" style = "font-size: 9.5pt; border: solid 1px silver; border-collapse:collapse;" cellpadding = "3px" cellspacing ="0px" | {| border= "1" width="1500px" style = "font-size: 9.5pt; border: solid 1px silver; border-collapse:collapse;" cellpadding = "3px" cellspacing ="0px" | ||
Regel 145: | Regel 162: | ||
|style="width:30px;"|Type||style="width:100px;"|Id||colspan="6 " style="width:140px;"|Concept||Card.||style="width: 600px;"|Definitie||style="width:200px;"|DefinitieCode||style="width:200px;"|Verwijzing | |style="width:30px;"|Type||style="width:100px;"|Id||colspan="6 " style="width:140px;"|Concept||Card.||style="width: 600px;"|Definitie||style="width:200px;"|DefinitieCode||style="width:200px;"|Verwijzing | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3; " | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: block.png| 20px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: block.png| 20px | link=]] | ||
||NL-CM:2.1.1 | ||NL-CM:2.1.1 | ||
|colspan ="6" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: TreatmentInstruction">[[Bestand: arrowdown.png | 10px]]BehandelAanwijzing</span> | |colspan ="6" style ="padding-left: 0px"|<span Id=9188 Title="EN: TreatmentInstruction">[[Bestand: arrowdown.png | 10px | link=]]BehandelAanwijzing</span> | ||
| | | | ||
|Rootconcept van de bouwsteen BehandelAanwijzing. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen BehandelAanwijzing. | |Rootconcept van de bouwsteen BehandelAanwijzing. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen BehandelAanwijzing. | ||
Regel 155: | Regel 172: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E8D7BE; " | |-style="vertical-align:top; background-color: #E8D7BE; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: folder.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: folder.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:2.1.8 | ||NL-CM:2.1.8 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Verification">[[Bestand: arrowdown.png | 10px]]Verificatie</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=9189 Title="EN: Verification">[[Bestand: arrowdown.png | 10px | link=]]Verificatie</span> | ||
|0..* | |0..* | ||
|Container van het concept Verificatie. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Verificatie. | |Container van het concept Verificatie. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Verificatie. | ||
Regel 164: | Regel 181: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: BL.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: BL.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:2.1.9 | ||NL-CM:2.1.9 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Verified">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Geverifieerd</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=9190 Title="EN: Verified">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Geverifieerd</span> | ||
|1 | |1 | ||
|Indicatie van het feit dat de behandelaanwijzing geverifieerd is met de patiënt, zijn familie en/of gevolmachtigde. | |Indicatie van het feit dat de behandelaanwijzing geverifieerd is met de patiënt, zijn familie en/of gevolmachtigde. | ||
Regel 174: | Regel 191: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:2.1.11 | ||NL-CM:2.1.11 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: VerifiedWith">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]GeverifieerdBij</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=9191 Title="EN: VerifiedWith">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]GeverifieerdBij</span> | ||
|0..* | |0..* | ||
|De persoon met wie de behandelaanwijzing is besproken en geverifieerd. | |De persoon met wie de behandelaanwijzing is besproken en geverifieerd. | ||
Regel 185: | Regel 202: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#GeverifieerdBijCodelijst|GeverifieerdBijCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#GeverifieerdBijCodelijst]]||[[#GeverifieerdBijCodelijst|GeverifieerdBijCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:2.1.10 | ||NL-CM:2.1.10 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" | | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: VerificationDate">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]VerificatieDatum</span> | |colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=9192 Title="EN: VerificationDate">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]VerificatieDatum</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Datum waarop de verificatie met de patiënt, zijn familie en/of gevolmachtigde heeft plaatsgevonden. | |Datum waarop de verificatie met de patiënt, zijn familie en/of gevolmachtigde heeft plaatsgevonden. | ||
Regel 198: | Regel 215: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:2.1.3 | ||NL-CM:2.1.3 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Treatment">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Behandeling</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=9193 Title="EN: Treatment">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Behandeling</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|De medische behandeling waarop de behandelaanwijzing betrekking heeft. | |De medische behandeling waarop de behandelaanwijzing betrekking heeft. | ||
Regel 212: | Regel 229: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#BehandelingCodelijst|BehandelingCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#BehandelingCodelijst]]||[[#BehandelingCodelijst|BehandelingCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:2.1.4 | ||NL-CM:2.1.4 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: TreatmentPermitted">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]BehandelingToegestaan</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=9194 Title="EN: TreatmentPermitted">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]BehandelingToegestaan</span> | ||
|1 | |1 | ||
|Indicatie van het al dan niet of met beperkingen toestaan van de behandelingen. | |Indicatie van het al dan niet of met beperkingen toestaan van de behandelingen. | ||
Regel 225: | Regel 242: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#BehandelingToegestaanCodelijst|BehandelingToegestaanCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#BehandelingToegestaanCodelijst]]||[[#BehandelingToegestaanCodelijst|BehandelingToegestaanCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: ST.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: ST.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:2.1.5 | ||NL-CM:2.1.5 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Constraints">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Beperkingen</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=9195 Title="EN: Constraints">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Beperkingen</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|De beperkingen of specifieke omstandigheden die voor een bepaalde behandeling gelden. | |De beperkingen of specifieke omstandigheden die voor een bepaalde behandeling gelden. | ||
Regel 237: | Regel 254: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:2.1.6 | ||NL-CM:2.1.6 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: StartDate">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]BeginDatum</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=9196 Title="EN: StartDate">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]BeginDatum</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Datum waarop de behandelaanwijzing van kracht is geworden. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan. | |Datum waarop de behandelaanwijzing van kracht is geworden. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan. | ||
Regel 246: | Regel 263: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:2.1.7 | ||NL-CM:2.1.7 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: EndDate">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]EindDatum</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=9197 Title="EN: EndDate">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]EindDatum</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Datum waarop de behandelaanwijzing eindigt. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan. | |Datum waarop de behandelaanwijzing eindigt. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan. | ||
Regel 257: | Regel 274: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: ST.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: ST.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:2.1.15 | ||NL-CM:2.1.15 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Explanation">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Toelichting</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11754 Title="EN: Explanation">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Toelichting</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Opmerkingen bij de behandelaanwijzing. Bijvoorbeeld, een tekstuele beschrijving van een einddatum van de behandelaanwijzing die als datum is aan te geven ("tot aan ontslag uit het ziekenhuis"). | |Opmerkingen bij de behandelaanwijzing. Bijvoorbeeld, een tekstuele beschrijving van een einddatum van de behandelaanwijzing die als datum is aan te geven ("tot aan ontslag uit het ziekenhuis"). | ||
Regel 266: | Regel 283: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: Verwijzing.png| 20px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: Verwijzing.png| 20px | link=]] | ||
||NL-CM:2.1.14 | ||NL-CM:2.1.14 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: LivingWill::LivingWill">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Wilsverklaring::Wilsverklaring</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=9198 Title="EN: LivingWill::LivingWill">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Wilsverklaring::Wilsverklaring</span> | ||
|0..* | |0..* | ||
|Een (schriftelijke) verklaring waarin een persoon wensen aangeeft met betrekking tot toekomstig medisch handelen, voor het geval deze persoon op dat moment niet meer in staat is (of wordt geacht) hierover beslissingen te nemen. | |Een (schriftelijke) verklaring waarin een persoon wensen aangeeft met betrekking tot toekomstig medisch handelen, voor het geval deze persoon op dat moment niet meer in staat is (of wordt geacht) hierover beslissingen te nemen. | ||
Regel 276: | Regel 293: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: block.png]]||[[Wilsverklaring-v3.0(2016NL) |Wilsverklaring]] | |[[Bestand: block.png | link=Wilsverklaring-v3.0(2016NL)]]||[[Wilsverklaring-v3.0(2016NL) |Wilsverklaring]] | ||
|} | |} | ||
|} | |} | ||
Regel 285: | Regel 302: | ||
{|class="wikitable" width="772px" style= "font-size: 9.5pt;" | {|class="wikitable" width="772px" style= "font-size: 9.5pt;" | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="background-color: #1F497D; width: 24%; color | | style="background-color: #1F497D; width: 24%; "|<font color=#FFFFFF><b>Behandel</b></font><font color=#FFFFFF><b>ing</b></font> | ||
| style="background-color: #1F497D; width: 21%; color | | style="background-color: #1F497D; width: 21%; "|<font color=#FFFFFF><b>Behandeling </b></font><font color=#FFFFFF><b>T</b></font><font color=#FFFFFF><b>oegestaan</b></font> | ||
| style="background-color: #1F497D; width: 21%; color | | style="background-color: #1F497D; width: 21%; "|<font color=#FFFFFF><b>Beperkingen</b></font> | ||
| style="background-color: #1F497D; width: 21%; color | | style="background-color: #1F497D; width: 21%; "|<font color=#FFFFFF><b>Geverifieerd</b></font><font color=#FFFFFF><b>B</b></font><font color=#FFFFFF><b>ij</b></font> | ||
| style="background-color: #1F497D; width: 15%; color | | style="background-color: #1F497D; width: 15%; "|<font color=#FFFFFF><b>Verificatie</b></font><font color=#FFFFFF><b> D</b></font><font color=#FFFFFF><b>atum</b></font> | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="width: 24%; "|Opname op Intensive Care | | style="width: 24%; "|Opname op Intensive Care | ||
Regel 303: | Regel 320: | ||
| style="width: 15%; "| | | style="width: 15%; "| | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="background-color: #1F497D; width: 24%; color | | style="background-color: #1F497D; width: 24%; "|<font color=#FFFFFF><b>Behandel</b></font><font color=#FFFFFF><b>ing</b></font> | ||
| style="background-color: #1F497D; width: 21%; color | | style="background-color: #1F497D; width: 21%; "|<font color=#FFFFFF><b>Behandeling </b></font><font color=#FFFFFF><b>T</b></font><font color=#FFFFFF><b>oegestaan</b></font> | ||
| style="background-color: #1F497D; width: 21%; color | | style="background-color: #1F497D; width: 21%; "|<font color=#FFFFFF><b>Beperkingen</b></font> | ||
| style="background-color: #1F497D; width: 21%; color | | style="background-color: #1F497D; width: 21%; "|<font color=#FFFFFF><b>Geverifieerd</b></font><font color=#FFFFFF><b>B</b></font><font color=#FFFFFF><b>ij</b></font> | ||
| style="background-color: #1F497D; width: 15%; color | | style="background-color: #1F497D; width: 15%; "|<font color=#FFFFFF><b>Verificatie</b></font><font color=#FFFFFF><b> D</b></font><font color=#FFFFFF><b>atum</b></font> | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="width: 24%; "|Cardiopulmonaire resuscitatie | | style="width: 24%; "|Cardiopulmonaire resuscitatie | ||
Regel 435: | Regel 452: | ||
==Deze bouwsteen in overige publicaties== | |||
<ul> | |||
<li>[[BehandelAanwijzing-v1.0.1(2015NL) | Publicatie 2015, (Versie 1.0.1)]]</li> | |||
<li>[[BehandelAanwijzing-v3.1(2017NL) | Publicatie 2017, (Versie 3.1)]]</li> | |||
</ul> | |||
==Meer over deze bouwsteen== | ==Meer over deze bouwsteen== | ||
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.<BR>Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties: | |||
<ul> | |||
<li>HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving [http://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-scenarios--zib2016bbr-?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.6.4.2.2.1&effectiveDate=2016-05-01T00:00:00&language=nl-NL&scenariotree=false [[File:artdecor.jpg|16px|link=]]]</li> | |||
<li>HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry [https://simplifier.net/NictizSTU3/~resources?text=zib&category=StructureDefinition [[File:fhir.png|link=]]]</li> | |||
</ul> | |||
De bouwsteen is ook beschikbaar als [[Media:nl.zorg.BehandelAanwijzing-v3.0(2016NL).pdf|pdf bestand]] [[File:PDF.png|link=]] of als [[Media:nl.zorg.BehandelAanwijzing-v3.0(2016NL).xlsx|spreadsheet]] [[File:xlsx.png|link=]] | De bouwsteen is ook beschikbaar als [[Media:nl.zorg.BehandelAanwijzing-v3.0(2016NL).pdf|pdf bestand]] [[File:PDF.png|link=]] of als [[Media:nl.zorg.BehandelAanwijzing-v3.0(2016NL).xlsx|spreadsheet]] [[File:xlsx.png|link=]] | ||
==Over deze informatie== | ==Over deze informatie== | ||
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Publicatie zomer 2016 <BR> | De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Publicatie zomer 2016 <BR> | ||
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina]]<BR> | De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina]]<BR> | ||
Deze pagina is gegenereerd op | Deze pagina is gegenereerd op 24/01/2018 23:16:34 <BR> | ||
----- | ----- | ||
<div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie_2016(NL)]] [[ZIB_Publicatie_2016(NL) |Terug naar ZIB overzicht ]]</div> | <div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie_2016(NL)]] [[ZIB_Publicatie_2016(NL) |Terug naar ZIB overzicht ]]</div> |
Versie van 25 jan 2018 00:08
Algemeen
Naam: nl.zorg.BehandelAanwijzing
Versie: 3.0
ZIB Status:Final
Publicatie: 2016
Publicatie status: Published
Publicatie datum: 1-5-2016
Metadata
DCM::CoderList | Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::ContactInformation.Address | * |
DCM::ContactInformation.Name | * |
DCM::ContactInformation.Telecom | * |
DCM::ContentAuthorList | Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::CreationDate | 25-10-2012 |
DCM::DeprecatedDate | |
DCM::DescriptionLanguage | nl |
DCM::EndorsingAuthority.Address | |
DCM::EndorsingAuthority.Name | PM |
DCM::EndorsingAuthority.Telecom | |
DCM::Id | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.2.1 |
DCM::KeywordList | advance directives, behandel aanwijzing, wilsverklaring, behandelbeperking |
DCM::LifecycleStatus | Final |
DCM::ModelerList | Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::Name | nl.zorg.BehandelAanwijzing |
DCM::PublicationDate | 1-5-2016 |
DCM::PublicationStatus | Published |
DCM::ReviewerList | Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::RevisionDate | 22-5-2015 |
DCM::Superseeds | nl.nfu.BehandelAanwijzing-v1.0.1 |
DCM::Version | 3.0 |
HCIM::PublicationLanguage | NL |
Revision History
Publicatieversie 1.0 (01-04-2015)
ZIB-82 | OverdrachtBehandelAanwijzing v1.1 |
ZIB-91 | Opsplitsen OverdrachtBehandelAanwijzing in OverdrachtWilsverklaring en OverdrachtBehandelAanwijzing, incl. uitbreiding WilsverklaringTypeCodelijst. |
ZIB-133 | Aanpassingen in SNOMED CT codes en omschrijvingen voor codelijst BehandelingCodelijst n.a.v. review terminologie expert. |
ZIB-134 | Aanpassingen in SNOMED CT codes en omschrijvingen voor codelijst GeverifieerdBijCodelijst n.a.v. review terminologie expert. |
ZIB-213 | In klinische bouwsteen OverdrachtBehandelAanwijzing de waarde van DCM::Name aanpassen van <<DCM>> nl.nfu. ... naar nl.nfu. .... |
ZIB-215 | De naam van gekoppelde waardenlijst BehandelingToegestaan is onjuist in de bouwsteen OverdrachtBehandelAanwijzing, dit zou BehandelingToegestaanCodelijst moeten zijn. |
ZIB-308 | Prefix Overdracht weggehaald bij de generieke bouwstenen |
Incl. algemene wijzigingsverzoeken:
ZIB-94 | Aanpassen tekst van Disclaimer, Terms of Use & Copyrights |
ZIB-154 | Consequenties opsplitsing Medicatie bouwstenen voor overige bouwstenen. |
ZIB-200 | Naamgeving SNOMED CT in tagged values klinische bouwstenen gelijk getrokken. |
ZIB-201 | Naamgeving OID: in tagged value notes van klinische bouwstenen gelijk getrokken. |
ZIB-309 | EOI aangepast |
ZIB-324 | Codelijsten Name en Description beginnen met een Hoofdletter |
ZIB-326 | Tekstuele aanpassingen conform de kwaliteitsreview kerngroep 2015 |
Publicatieversie 1.0.1 (22-05-2015)
ZIB-386 | De GeverifeerdBijCodelijst heeft geen "OID: " aanduiding in de onderliggende codelijst. |
Publicatieversie 3.0 (01-05-2016)
.
Concept
Een behandelaanwijzing bevat een afgesproken beperking in de behandeling gebaseerd op de mondelinge of schriftelijke wilsverklaring van de patiënt.
Purpose
Een goed overzicht behandelaanwijzingen gebaseerd op de wensen van de patiënt of diens gevolmachtigde over (on)gewenste behandelingen is belangrijk bij de zorg voor de patiënt. Vooral in de acute situatie is een beknopte en overzichtelijke lijst van belang. Door de grote verscheidenheid van ziektebeelden gaat het niet alleen om een reanimatie setting maar ook om situaties waar ten gevolge van een bestaand ziektebeeld de conditie van de patiënt zeer snel achteruit gaat.
Een zorgverlener die deze gegevens raadpleegt kan deze bestaande behandelaanwijzingen met de patiënt, zijn familie of gevolmachtigde bespreken en eventueel in het beleid opnemen.
Evidence Base
Toelichting bij BehandelingCodelijst:
Bij het overleg over beperkingen in het therapeutisch beleid voor patiënten met chronische neurologische of longaandoeningen, wordt beademing soms als aparte restrictie opgenomen. Het item ‘Beademen’ dient los gezien te worden van de beslissingen rond reanimeren.
Information Model
Type | Id | Concept | Card. | Definitie | DefinitieCode | Verwijzing | ||||||||
NL-CM:2.1.1 | BehandelAanwijzing | Rootconcept van de bouwsteen BehandelAanwijzing. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen BehandelAanwijzing.
|
||||||||||||
NL-CM:2.1.8 | Verificatie | 0..* | Container van het concept Verificatie. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Verificatie. | |||||||||||
NL-CM:2.1.9 | Geverifieerd | 1 | Indicatie van het feit dat de behandelaanwijzing geverifieerd is met de patiënt, zijn familie en/of gevolmachtigde. | |||||||||||
NL-CM:2.1.11 | GeverifieerdBij | 0..* | De persoon met wie de behandelaanwijzing is besproken en geverifieerd. |
| ||||||||||
NL-CM:2.1.10 | VerificatieDatum | 0..1 | Datum waarop de verificatie met de patiënt, zijn familie en/of gevolmachtigde heeft plaatsgevonden. | |||||||||||
NL-CM:2.1.3 | Behandeling | 0..1 | De medische behandeling waarop de behandelaanwijzing betrekking heeft. |
|
| |||||||||
NL-CM:2.1.4 | BehandelingToegestaan | 1 | Indicatie van het al dan niet of met beperkingen toestaan van de behandelingen. |
| ||||||||||
NL-CM:2.1.5 | Beperkingen | 0..1 | De beperkingen of specifieke omstandigheden die voor een bepaalde behandeling gelden. | |||||||||||
NL-CM:2.1.6 | BeginDatum | 0..1 | Datum waarop de behandelaanwijzing van kracht is geworden. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan. | |||||||||||
NL-CM:2.1.7 | EindDatum | 0..1 | Datum waarop de behandelaanwijzing eindigt. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Indien de geldigheid van de behandelaanwijzing niet als datum is uit te drukken, bijvoorbeeld "tot aan ontslag uit het ziekenhuis" kan dit in het concept Toelichting vermeld worden. |
|||||||||||
NL-CM:2.1.15 | Toelichting | 0..1 | Opmerkingen bij de behandelaanwijzing. Bijvoorbeeld, een tekstuele beschrijving van een einddatum van de behandelaanwijzing die als datum is aan te geven ("tot aan ontslag uit het ziekenhuis"). | |||||||||||
NL-CM:2.1.14 | Wilsverklaring::Wilsverklaring | 0..* | Een (schriftelijke) verklaring waarin een persoon wensen aangeeft met betrekking tot toekomstig medisch handelen, voor het geval deze persoon op dat moment niet meer in staat is (of wordt geacht) hierover beslissingen te nemen. |
|
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina
Example Instances
Behandeling | Behandeling Toegestaan | Beperkingen | GeverifieerdBij | Verificatie Datum |
Opname op Intensive Care | Ja | gevolmachtigde | 11-9-2012 | |
Behandeling | Behandeling Toegestaan | Beperkingen | GeverifieerdBij | Verificatie Datum |
Cardiopulmonaire resuscitatie | Ja, maar met beperkingen | eerst overleg met echtgenote | patiënt | 11-9-2012 |
Valuesets
BehandelingCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.2.1 |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Admission to intensive care unit (procedure) | 305351004 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Opname op intensive care |
Cardiopulmonary resuscitation (procedure) | 89666000 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Cardiopulmonaire resuscitatie |
Artificial respiration (procedure) | 40617009 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Kunstmatige beademing |
Administration of blood product (procedure) | 116762002 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Toediening van een bloedproduct |
Other | OTH | NullFlavor | 2.16.840.1.113883.5.1008 | Overige behandelingen, namelijk (in vrije tekst meegeven) |
BehandelingToegestaanCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.2.2 |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Ja | JA | NL-CM-CS | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4 | Behandeling is toegestaan en/of wenselijk. |
Ja, maar met beperkingen | JA_MAAR | NL-CM-CS | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4 | Behandeling toegestaan en/of wenselijk maar met beperkingen die dan ook vermeld moeten worden |
Nee | NEE | NL-CM-CS | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4 | Behandeling niet toegestaan en/of wenselijk |
GeverifieerdBijCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.2.4 |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Patient | 116154003 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Patiënt |
Parent | 40683002 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Ouder |
Guardian | 394619001 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Voogd |
Holder of enduring power of attorney | 8601000146109 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Gevolmachtigde |
Other | OTH | NullFlavor | 2.16.840.1.113883.5.1008 | Anders, namelijk (in vrije tekst meegeven) |
Deze bouwsteen in overige publicaties
Meer over deze bouwsteen
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.
Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:
- HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
- HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry
De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet
Over deze informatie
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Publicatie zomer 2016
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 24/01/2018 23:16:34