Darmfunctie-v3.1(2017NL): verschil tussen versies
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
Regel 93: | Regel 93: | ||
==Information Model== | ==Information Model== | ||
<BR> | <BR> | ||
<imagemap> Bestand:Darmfunctie-v3.1Model(NL).png | center | |||
rect 588 435 732 485 [[#DefecatieKleurCodelijst]] | |||
rect 612 346 702 416 [[#11925]] | |||
rect 391 435 570 485 [[#DefecatieConsistentieCodelijst]] | |||
rect 419 346 535 416 [[#11922]] | |||
rect 223 217 344 287 [[#11921]] | |||
rect 597 221 718 291 [[#11926]] | |||
rect 223 87 339 154 [[MedischHulpmiddel-v3.1(2017NL)]] | |||
rect 419 87 535 154 [[Stoma-v3.1(2017NL)]] | |||
rect 207 436 364 486 [[#FecesContinentieCodelijst]] | |||
rect 224 344 340 414 [[#11927]] | |||
rect 427 217 527 297 [[#11928]] | |||
desc none | |||
</imagemap> | |||
<BR> | <BR> | ||
{| border= "1" width="1500px" style = "font-size: 9.5pt; border: solid 1px silver; border-collapse:collapse;" cellpadding = "3px" cellspacing ="0px" | {| border= "1" width="1500px" style = "font-size: 9.5pt; border: solid 1px silver; border-collapse:collapse;" cellpadding = "3px" cellspacing ="0px" | ||
Regel 99: | Regel 112: | ||
|style="width:30px;"|Type||style="width:100px;"|Id||colspan="6 " style="width:140px;"|Concept||Card.||style="width: 600px;"|Definitie||style="width:200px;"|DefinitieCode||style="width:200px;"|Verwijzing | |style="width:30px;"|Type||style="width:100px;"|Id||colspan="6 " style="width:140px;"|Concept||Card.||style="width: 600px;"|Definitie||style="width:200px;"|DefinitieCode||style="width:200px;"|Verwijzing | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3; " | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: block.png| 20px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: block.png| 20px | link=]] | ||
||NL-CM:4.15.1 | ||NL-CM:4.15.1 | ||
|colspan ="6" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: BowelFunction">[[Bestand: arrowdown.png | 10px]]Darmfunctie</span> | |colspan ="6" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11928 Title="EN: BowelFunction">[[Bestand: arrowdown.png | 10px | link=]]Darmfunctie</span> | ||
| | | | ||
|Rootconcept van de bouwsteen Darmfunctie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Darmfunctie. | |Rootconcept van de bouwsteen Darmfunctie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Darmfunctie. | ||
Regel 111: | Regel 124: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CO.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CO.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:4.15.2 | ||NL-CM:4.15.2 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: FecalContinence">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]FecesContinentie</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11927 Title="EN: FecalContinence">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]FecesContinentie</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Fecale continentie is de willekeurige controle over de uitscheiding van feces. | |Fecale continentie is de willekeurige controle over de uitscheiding van feces. | ||
Regel 125: | Regel 138: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#FecesContinentieCodelijst|FecesContinentieCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#FecesContinentieCodelijst]]||[[#FecesContinentieCodelijst|FecesContinentieCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: Verwijzing.png| 20px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: Verwijzing.png| 20px | link=]] | ||
||NL-CM:4.15.3 | ||NL-CM:4.15.3 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Stoma">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Stoma</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11923 Title="EN: Stoma">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Stoma</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Stoma beschrijft de aanwezigheid van een een onnatuurlijke, chirurgisch aangelegde opening. Indien hier sprake van is, dient het type stoma ingevuld te worden en kunnen daarnaast de plaatsingsdatum en locatie van het stoma en eventuele stomazakjes en toelichting beschreven worden. | |Stoma beschrijft de aanwezigheid van een een onnatuurlijke, chirurgisch aangelegde opening. Indien hier sprake van is, dient het type stoma ingevuld te worden en kunnen daarnaast de plaatsingsdatum en locatie van het stoma en eventuele stomazakjes en toelichting beschreven worden. | ||
Regel 138: | Regel 151: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: block.png]]||[[Stoma-v3.1(2017NL) |Stoma]] | |[[Bestand: block.png | link=Stoma-v3.1(2017NL)]]||[[Stoma-v3.1(2017NL) |Stoma]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: PQ.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: PQ.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:4.15.4 | ||NL-CM:4.15.4 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Frequency">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Frequentie</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11921 Title="EN: Frequency">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Frequentie</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|De frequentie van defecatie. | |De frequentie van defecatie. | ||
Regel 154: | Regel 167: | ||
| | | | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:4.15.9 | ||NL-CM:4.15.9 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: DefecationConsistency">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]DefecatieConsistentie</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11922 Title="EN: DefecationConsistency">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]DefecatieConsistentie</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|De consistentie van feces geeft de hardheid van ontlasting aan. Bij het bepalen hiervan wordt gebruik gemaakt van de Bristol Stool scale. | |De consistentie van feces geeft de hardheid van ontlasting aan. Bij het bepalen hiervan wordt gebruik gemaakt van de Bristol Stool scale. | ||
Regel 168: | Regel 181: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#DefecatieConsistentieCodelijst|DefecatieConsistentieCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#DefecatieConsistentieCodelijst]]||[[#DefecatieConsistentieCodelijst|DefecatieConsistentieCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:4.15.10 | ||NL-CM:4.15.10 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: DefecationColor">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]DefecatieKleur</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11925 Title="EN: DefecationColor">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]DefecatieKleur</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|De kleur van feces is mogelijk relevant voor het opsporen van onderliggende aandoeningen, zoals een bloeding of galwegaandoening. | |De kleur van feces is mogelijk relevant voor het opsporen van onderliggende aandoeningen, zoals een bloeding of galwegaandoening. | ||
Regel 185: | Regel 198: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: List2.png]]||[[#DefecatieKleurCodelijst|DefecatieKleurCodelijst]] | |[[Bestand: List2.png | link=#DefecatieKleurCodelijst]]||[[#DefecatieKleurCodelijst|DefecatieKleurCodelijst]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: Verwijzing.png| 20px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: Verwijzing.png| 20px | link=]] | ||
||NL-CM:4.15.6 | ||NL-CM:4.15.6 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: IncontinenceMaterial::MedicalDevice">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Incontinentiemateriaal::MedischHulpmiddel</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11919 Title="EN: IncontinenceMaterial::MedicalDevice">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Incontinentiemateriaal::MedischHulpmiddel</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Een beschrijving van het gebruikte incontinentiemateriaal. | |Een beschrijving van het gebruikte incontinentiemateriaal. | ||
Regel 202: | Regel 215: | ||
{| | {| | ||
|- | |- | ||
|[[Bestand: block.png]]||[[MedischHulpmiddel-v3.1(2017NL) |MedischHulpmiddel]] | |[[Bestand: block.png | link=MedischHulpmiddel-v3.1(2017NL)]]||[[MedischHulpmiddel-v3.1(2017NL) |MedischHulpmiddel]] | ||
|} | |} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; " | ||
|style = "text-align:center" |[[Bestand: ST.png| 16px]] | |style = "text-align:center" |[[Bestand: ST.png| 16px | link=]] | ||
||NL-CM:4.15.7 | ||NL-CM:4.15.7 | ||
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" | | ||
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Comment">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Toelichting</span> | |colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11926 Title="EN: Comment">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Toelichting</span> | ||
|0..1 | |0..1 | ||
|Een toelichting op de darmfunctie. | |Een toelichting op de darmfunctie. | ||
Regel 224: | Regel 237: | ||
{|class="wikitable" width="508px" style= "font-size: 9.5pt;" | {|class="wikitable" width="508px" style= "font-size: 9.5pt;" | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
|colspan="2" style="background-color: #1F497D; width: 100%; color | |colspan="2" style="background-color: #1F497D; width: 100%; "|<font color=#FFFFFF><b>D</b></font><font color=#FFFFFF><b>armfunctie</b></font><font color=#FFFFFF><b> (stoma)</b></font> | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
|colspan="2" style="background-color: #4F81BD; width: 100%; color | |colspan="2" style="background-color: #4F81BD; width: 100%; "|<font color=#FFFFFF><b>Algemeen</b></font> | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="width: 42%; "|FecesContinentie | | style="width: 42%; "|FecesContinentie | ||
Regel 243: | Regel 256: | ||
| style="width: 58%; "|Normaal | | style="width: 58%; "|Normaal | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
|colspan="2" style="background-color: #4F81BD; width: 100%; color | |colspan="2" style="background-color: #4F81BD; width: 100%; "|<font color=#FFFFFF><b>Stoma</b></font> | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="width: 42%; "|StomaType | | style="width: 42%; "|StomaType | ||
Regel 259: | Regel 272: | ||
{|class="wikitable" width="508px" style= "font-size: 9.5pt;" | {|class="wikitable" width="508px" style= "font-size: 9.5pt;" | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
|colspan="2" style="background-color: #1F497D; width: 100%; color | |colspan="2" style="background-color: #1F497D; width: 100%; "|<font color=#FFFFFF><b>D</b></font><font color=#FFFFFF><b>armfunctie</b></font><font color=#FFFFFF><b> (continentie stoornis)</b></font> | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
|colspan="2" style="background-color: #4F81BD; width: 100%; color | |colspan="2" style="background-color: #4F81BD; width: 100%; "|<font color=#FFFFFF><b>Algemeen</b></font> | ||
|-style=vertical-align:top; | |-style=vertical-align:top; | ||
| style="width: 42%; "|FecesContinentie | | style="width: 42%; "|FecesContinentie | ||
Regel 430: | Regel 443: | ||
==Deze bouwsteen in overige publicaties== | |||
<ul> | |||
<li>[[Darmfunctie-v1.0(2015NL) | Publicatie 2015, (Versie 1.0)]]</li> | |||
<li>[[Darmfunctie-v3.0(2016NL) | Publicatie 2016, (Versie 3.0)]]</li> | |||
</ul> | |||
==Meer over deze bouwsteen== | ==Meer over deze bouwsteen== | ||
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.<BR>Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties: | |||
<ul> | |||
<li>HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving [http://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-scenarios--zib2017bbr-?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.7.4.2.4.15&effectiveDate=2017-09-04T00:00:00&language=nl-NL&scenariotree=false [[File:artdecor.jpg|16px|link=]]]</li> | |||
<li>HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry [https://simplifier.net/NictizSTU3/~resources?text=zib&category=StructureDefinition [[File:fhir.png|link=]]]</li> | |||
</ul> | |||
De bouwsteen is ook beschikbaar als [[Media:nl.zorg.Darmfunctie-v3.1(2017NL).pdf|pdf bestand]] [[File:PDF.png|link=]] of als [[Media:nl.zorg.Darmfunctie-v3.1(2017NL).xlsx|spreadsheet]] [[File:xlsx.png|link=]] | De bouwsteen is ook beschikbaar als [[Media:nl.zorg.Darmfunctie-v3.1(2017NL).pdf|pdf bestand]] [[File:PDF.png|link=]] of als [[Media:nl.zorg.Darmfunctie-v3.1(2017NL).xlsx|spreadsheet]] [[File:xlsx.png|link=]] | ||
==Over deze informatie== | ==Over deze informatie== | ||
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de | De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Prepublicatie 2017 #1 <BR> | ||
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina]]<BR> | De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina]]<BR> | ||
Deze pagina is gegenereerd op | Deze pagina is gegenereerd op 30/11/2017 10:11:29 <BR> | ||
----- | ----- | ||
<div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie_2017(NL)]] [[ZIB_Publicatie_2017(NL) |Terug naar ZIB overzicht ]]</div> | <div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie_2017(NL)]] [[ZIB_Publicatie_2017(NL) |Terug naar ZIB overzicht ]]</div> |
Versie van 30 nov 2017 10:17
Algemeen
Naam: nl.zorg.Darmfunctie
Versie: 3.1
ZIB Status:Final
Publicatie: 2017
Publicatie status: Prepublished
Publicatie datum: 04-09-2017
Metadata
DCM::CoderList | Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens |
DCM::ContactInformation.Address | * |
DCM::ContactInformation.Name | * |
DCM::ContactInformation.Telecom | * |
DCM::ContentAuthorList | Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens |
DCM::CreationDate | 1-4-2014 |
DCM::DeprecatedDate | |
DCM::DescriptionLanguage | nl |
DCM::EndorsingAuthority.Address | |
DCM::EndorsingAuthority.Name | NFU & V&VN |
DCM::EndorsingAuthority.Telecom | |
DCM::Id | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.4.15 |
DCM::KeywordList | Defecatie, continentie |
DCM::LifecycleStatus | Final |
DCM::ModelerList | Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens |
DCM::Name | nl.zorg.Darmfunctie |
DCM::PublicationDate | 04-09-2017 |
DCM::PublicationStatus | Prepublished |
DCM::ReviewerList | Projectgroep RadB Verpleegkundige Gegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::RevisionDate | 04-09-2017 |
DCM::Superseeds | nl.zorg.Darmfunctie-v3.0 |
DCM::Version | 3.1 |
HCIM::PublicationLanguage | NL |
Revision History
Publicatieversie 1.0 (01-07-2015)
Publicatieversie 3.0 (01-05-2016)
Publicatieversie 3.1 (04-09-2017)
ZIB-530 | Verwijzingen naar de bouwsteen Verpleegkundige Interventie verwijderd |
ZIB-531 | Vervangen 5-punts ICF schaal door 3-punts SNOMED CT schaal voor beperkingen en stoornissen |
ZIB-544 | Toevoegen defecatiekleur |
Concept
Een belangrijke functie van met name de endeldarm is de tijdelijke opslag van ontlasting en het uitscheiden hiervan, zodra daar een gelegenheid voor is. Verstoring van de darmfunctie kan leiden tot ontlastingsincontinentie en obstipatie.
Purpose
Informatie over stoornissen van de darmfunctie is van belang voor het opstellen van het verpleegplan en voor de verpleging van de patiënt. Daarnaast biedt informatie over de ontlasting (vorm en kleur) additionele informatie over de gezondheidstoestand van de patiënt.
In een overdrachtssituatie biedt het de mogelijkheid te anticiperen op de komst van de patiënt en continuïteit van zorg voor de patiënt te bewerkstelligen. Zo kan bijvoorbeeld materiaal of deskundigheid vooraf worden geregeld.
Evidence Base
De definities van de concepten zijn (deels) ontleend aan de Nederlandse vertaling van de ICF begrippen.
Information Model
Type | Id | Concept | Card. | Definitie | DefinitieCode | Verwijzing | ||||||||
NL-CM:4.15.1 | Darmfunctie | Rootconcept van de bouwsteen Darmfunctie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Darmfunctie. |
|
|||||||||||
NL-CM:4.15.2 | FecesContinentie | 0..1 | Fecale continentie is de willekeurige controle over de uitscheiding van feces. |
|
| |||||||||
NL-CM:4.15.3 | Stoma | 0..1 | Stoma beschrijft de aanwezigheid van een een onnatuurlijke, chirurgisch aangelegde opening. Indien hier sprake van is, dient het type stoma ingevuld te worden en kunnen daarnaast de plaatsingsdatum en locatie van het stoma en eventuele stomazakjes en toelichting beschreven worden. |
| ||||||||||
NL-CM:4.15.4 | Frequentie | 0..1 | De frequentie van defecatie. |
|
||||||||||
NL-CM:4.15.9 | DefecatieConsistentie | 0..1 | De consistentie van feces geeft de hardheid van ontlasting aan. Bij het bepalen hiervan wordt gebruik gemaakt van de Bristol Stool scale. |
|
| |||||||||
NL-CM:4.15.10 | DefecatieKleur | 0..1 | De kleur van feces is mogelijk relevant voor het opsporen van onderliggende aandoeningen, zoals een bloeding of galwegaandoening. |
|
| |||||||||
NL-CM:4.15.6 | Incontinentiemateriaal::MedischHulpmiddel | 0..1 | Een beschrijving van het gebruikte incontinentiemateriaal. |
|
| |||||||||
NL-CM:4.15.7 | Toelichting | 0..1 | Een toelichting op de darmfunctie. |
|
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina
Example Instances
Darmfunctie (stoma) | |
Algemeen | |
FecesContinentie | - |
Frequentie | 3 maal per dag |
Incontinentiemateriaal | - |
DefecatieConsistentie | Als een worst of slang, glad en zacht. |
Defecatiekleur | Normaal |
Stoma | |
StomaType | Dubbelloops colostoma |
AanlegDatum | 31-02-2014 |
AnatomischeLocatie | Bovenbuik links |
Toelichting | Stoma is definitief. Vandaag stoma verzorgd, samen met patiënt. Peristomale huid is licht geïrriteerd. |
Darmfunctie (continentie stoornis) | |
Algemeen | |
FecesContinentie | Af en toe een ongelukje |
Frequentie | 4 maal per dag |
Incontinentiemateriaal | Elastisch broekje |
DefecatieConsistentie | Zachte stukjes met gehavende randen. |
Defecatiekleur | Grijswit |
Toelichting | Patiënt was vanmorgen incontinent. |
References
1. International Classification of Functioning Disability and Health (ICF) [Online] Beschikbaar op:http:/www.rivm.nl/who-fic/icf.htm [Geraadpleegd: 13 februari 2015]
2. Richtlijn stomazorg V&VN. [Online] Beschikbaar op:http://venvn.xcess-5.xec.nl/Portals/1/Nieuws/2013%20Documenten/20130527%20%20Richtlijn%20Stomazorg.pdf [Geraadpleegd: 13 februari 2015]
3. LEWIS, SJ. HEATON, KW. (1997) Stool form scale as a useful guide to intestinal transit time. Scand. J. Gastroenterol. 32 (9). p.920–924.
Valuesets
DefecatieConsistentieCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.4.15.2 |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Separate hard lumps, like nuts. | Type 1 | BristolStoolTypes | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1 | Losse harde keutels, zoals noten |
Sausage-shaped but lumpy. | Type 2 | BristolStoolTypes | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1 | Als een worst, maar klonterig |
Like sausage but with cracks on its surface. | Type 3 | BristolStoolTypes | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1 | Als een worst, maar met barstjes aan de buitenkant |
Like sausage or snake, smooth and soft. | Type 4 | BristolStoolTypes | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1 | Als een worst of slang, glad en zacht |
Soft blobs with clear-cut edges | Type 5 | BristolStoolTypes | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1 | Zachte keutels met duidelijke randen |
Fluffy pieces with ragged edges | Type 6 | BristolStoolTypes | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1 | Zachte stukjes met gehavende randen |
Entirely liquid | Type 7 | BristolStoolTypes | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1 | Helemaal vloeibaar |
DefecatieKleurCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.4.15.5 |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Feces color: normal | 167605001 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Normaal |
Feces color: green | 167609007 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Groen |
Feces color: yellow | 167607009 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Geel |
Black feces | 267055007 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Zwart |
Pale feces | 267056008 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Grijswit |
Red stools | 64412006 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Rood |
FecesContinentieCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.4.15.1 |
Conceptnaam | Conceptcode | Conceptwaarde | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Bowels: incontinent | 72042002 | 0 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Incontinent |
Bowels: occasional accident | 165230005 | 1 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Af en toe een ongelukje |
Bowels: fully continent | 24029004 | 2 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Continent |
Deze bouwsteen in overige publicaties
Meer over deze bouwsteen
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.
Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:
- HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
- HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry
De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet
Over deze informatie
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Prepublicatie 2017 #1
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 30/11/2017 10:11:29