ContactVerslag-v1.0(2024NL): verschil tussen versies

Uit Zorginformatiebouwstenen
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Update bot (overleg | bijdragen)
Nieuwe pagina aangemaakt met '<!-- Hieronder wordt een transclude page aangeroepen --> {{Versions-2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.15.3(NL)|1|ContactVerslag-v1.0(2024NL)}} <!-- Tot hier de transclude page --> ==Algemeen<!--hdGeneralInformation-->== Naam<!--hdName-->: '''nl.zorg.ContactVerslag''' link=EncounterReport-v1.0(2024EN)<BR> Versie<!--hdVersion-->: '''1.0''' <br> ZIB Status<!--hdStatus-->:Draft<br> Publicatie<!--hdPublication-->: '''2024''' <br> Publica...'
 
Update bot (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
 
Regel 5: Regel 5:
Naam<!--hdName-->: '''nl.zorg.ContactVerslag''' [[Bestand:EN.png|link=EncounterReport-v1.0(2024EN)]]<BR>
Naam<!--hdName-->: '''nl.zorg.ContactVerslag''' [[Bestand:EN.png|link=EncounterReport-v1.0(2024EN)]]<BR>
Versie<!--hdVersion-->: '''1.0''' <br>
Versie<!--hdVersion-->: '''1.0''' <br>
ZIB Status<!--hdStatus-->:Draft<br>
ZIB Status<!--hdStatus-->:Final<br>
Publicatie<!--hdPublication-->: '''2024''' <br>
Publicatie<!--hdPublication-->: '''2024''' <br>
Publicatie status<!--hdPublicationStatus-->: Unpublished<br>
Publicatie status<!--hdPublicationStatus-->: Prepublished<br>
Publicatie datum<!--hdPublicationDate-->:  
Publicatie datum<!--hdPublicationDate-->: 15-04-2024
<!-- Aanroep Errata transclude page -->
<!-- Aanroep Errata transclude page -->
{{Errata<!--hdErrata-->|2024|{{PAGENAME}}}}
{{Errata<!--hdErrata-->|2024|{{PAGENAME}}}}
Regel 44: Regel 44:
|style="width:250px; "|DCM::KeywordList||
|style="width:250px; "|DCM::KeywordList||
|-  
|-  
|style="width:250px; "|DCM::LifecycleStatus||Draft
|style="width:250px; "|DCM::LifecycleStatus||Final
|-  
|-  
|style="width:250px; "|DCM::ModelerList||Projectgroep VIPP GGZ
|style="width:250px; "|DCM::ModelerList||Projectgroep VIPP GGZ
Regel 50: Regel 50:
|style="width:250px; "|DCM::Name||nl.zorg.ContactVerslag
|style="width:250px; "|DCM::Name||nl.zorg.ContactVerslag
|-  
|-  
|style="width:250px; "|DCM::PublicationDate||
|style="width:250px; "|DCM::PublicationDate||15-04-2024
|-  
|-  
|style="width:250px; "|DCM::PublicationStatus||Unpublished
|style="width:250px; "|DCM::PublicationStatus||Prepublished
|-  
|-  
|style="width:250px; "|DCM::ReviewerList||
|style="width:250px; "|DCM::ReviewerList||
Regel 82: Regel 82:
<imagemap> Bestand:ContactVerslag-v1.0Model(2024NL).png | center  
<imagemap> Bestand:ContactVerslag-v1.0Model(2024NL).png | center  
rect 496 151 586 221 [[#2555]]
rect 496 151 586 221 [[#2555]]
rect 184 151 274 221 [[Contact-v6.0(2024NL)]]
rect 184 151 274 221 [[Contact-v5.0(2024NL)]]
rect 327 267 417 337 [[Zorgverlener-v4.0(2024NL)]]
rect 327 267 417 337 [[Zorgverlener-v3.5.2(2024NL)]]
rect 318 43 429 113 [[#2577]]
rect 318 43 429 113 [[#2577]]
rect 328 151 418 221 [[#2576]]
rect 328 151 418 221 [[#2576]]
Regel 115: Regel 115:
{|
{|
|-
|-
|[[Bestand: block.png | link=Zorgverlener-v4.0(2024NL)]]||[[Zorgverlener-v4.0(2024NL) |Zorgverlener]]
|[[Bestand: block.png | link=Zorgverlener-v3.5.2(2024NL)]]||[[Zorgverlener-v3.5.2(2024NL) |Zorgverlener]]
|}
|}
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
Regel 132: Regel 132:
{|
{|
|-
|-
|[[Bestand: block.png | link=Contact-v6.0(2024NL)]]||[[Contact-v6.0(2024NL) |Contact]]
|[[Bestand: block.png | link=Contact-v5.0(2024NL)]]||[[Contact-v5.0(2024NL) |Contact]]
|}
|}
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
Regel 197: Regel 197:
==Bouwsteen verwijzingen<!--ftReferences-->==
==Bouwsteen verwijzingen<!--ftReferences-->==
====Deze bouwsteen verwijst naar<!--ftRefersTo-->====
====Deze bouwsteen verwijst naar<!--ftRefersTo-->====
*[[Contact-v6.0(2024NL)|Contact-v6.0]]
:--
*[[Zorgverlener-v4.0(2024NL)|Zorgverlener-v4.0]]
====Deze bouwsteen wordt gebruikt in<!--ftReferredBy-->====
====Deze bouwsteen wordt gebruikt in<!--ftReferredBy-->====
:--
:--
Regel 213: Regel 212:
SNOMED CT en LOINC codes zijn gebaseeerd op:
SNOMED CT en LOINC codes zijn gebaseeerd op:
<ul>
<ul>
<li>SNOMED Clinical Terms versie: 20240331 [R] (maart 2024-editie)</li>
<li>SNOMED Clinical Terms versie: 20250630 [R] (juni 2025-editie)</li>
<li>LOINC version 2.77</li>
<li>LOINC version 2.77</li>
</ul>
</ul>
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina<!--ftConditions--> [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina<!--wikiMainpage-->]]<BR>
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina<!--ftConditions--> [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina<!--wikiMainpage-->]]<BR>
Deze pagina is gegenereerd op 23/04/2024 12:13:57 met ZibExtraction v. 9.3.8777.28571<!--ftDate--> <BR>
Deze pagina is gegenereerd op 11/07/2025 13:35:21 met ZibExtraction v. 9.4.9322.19065<!--ftDate--> <BR>
-----
-----
<div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2024(NL)]] [[ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2024(NL) |Terug naar ZIB overzicht<!--hdBackToMainPage--> ]]</div>
<div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2024(NL)]] [[ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2024(NL) |Terug naar ZIB overzicht<!--hdBackToMainPage--> ]]</div>

Huidige versie van 11 jul 2025 om 12:48



Algemeen

Naam: nl.zorg.ContactVerslag
Versie: 1.0
ZIB Status:Final
Publicatie: 2024
Publicatie status: Prepublished
Publicatie datum: 15-04-2024


Terug naar ZIB overzicht

Metadata

DCM::CoderList Projectgroep VIPP GGZ
DCM::ContactInformation.Address *
DCM::ContactInformation.Name *
DCM::ContactInformation.Telecom *
DCM::ContentAuthorList Projectgroep VIPP GGZ
DCM::CreationDate 30-3-2022
DCM::DeprecatedDate
DCM::DescriptionLanguage nl
DCM::EndorsingAuthority.Address
DCM::EndorsingAuthority.Name *
DCM::EndorsingAuthority.Telecom
DCM::Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.15.3
DCM::KeywordList
DCM::LifecycleStatus Final
DCM::ModelerList Projectgroep VIPP GGZ
DCM::Name nl.zorg.ContactVerslag
DCM::PublicationDate 15-04-2024
DCM::PublicationStatus Prepublished
DCM::ReviewerList
DCM::RevisionDate
DCM::Supersedes *
DCM::Version 1.0
HCIM::PublicationLanguage NL

Revision History

Publicatieversie 1.0 (10-06-2022).

Concept

Het contactverslag is een tekstueel verslag van een (deel)consult tussen de zorgverlener en de patiënt.

Purpose

Een contactverslag biedt een zorgverlener mogelijkheid op gestructureerde wijze in vrije tekst informatie rond een contact met een patiënt vast te leggen.

Information Model


#2555Contact-v5.0(2024NL)Zorgverlener-v3.5.2(2024NL)#2577#2576


Type Id Concept Card. Definitie DefinitieCode Verwijzing
NL-CM:15.3.1 ContactVerslag Rootconcept van de bouwsteen ContactVerslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen ContactVerslag.
11591000146107 Patiëntcontactverslag
NL-CM:15.3.2 Auteur::Zorgverlener 1 De zorgverlener die het verslag heeft opgesteld en verantwoordelijk is voor de inhoud.
Zorgverlener
NL-CM:15.3.3 Contact 1 Het contact waarover het verslag gaat.
308335008 Patiëntcontact
Contact
NL-CM:15.3.4 ContactVerslagDatumTijd 1 Datum en eventueel de tijd waarop de notitie is gemaakt.
NL-CM:15.3.5 ContactVerslagTekst 1 De feitelijke inhoud van het contact als vrije tekst.
422813005 Gedeelte in status

Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina

Example Instances

ContactVerslag
ContactVerslagDatumTijd 21-11-2020
Auteur
Medewerkerscode 01299
AGBCode 01999999
Initialen G.L.
Geslachtsnaam Klaassen
ZorgverlenersRol Psychiater
ContactVerslagTekst Goed verzorgde man, normaal contact, wanhopige klachtenpresentatie, onrustige motoriek (grimasseren, oor vastgrijpen). Bewustzijn helder, oriëntatie intact, geheugen en zelfwaarneming ongestoord, bovengemiddeld intelligent, geen psychotische kenmerken, denken normaal van tempo en vorm, inhoudelijk preoccupatie met oorsuizen, stemming somber (er kan een lachje af), rationaliseren, isoleren van het affect, niet actief suïcidaal.

Deze bouwsteen in overige publicaties

Bouwsteen verwijzingen

Deze bouwsteen verwijst naar

--

Deze bouwsteen wordt gebruikt in

--

Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR

Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.<BR>Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:

  • HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
  • HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry

Downloads

De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet

Over deze informatie

De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Prepublicatie 2024-1
SNOMED CT en LOINC codes zijn gebaseeerd op:

  • SNOMED Clinical Terms versie: 20250630 [R] (juni 2025-editie)
  • LOINC version 2.77

De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 11/07/2025 13:35:21 met ZibExtraction v. 9.4.9322.19065


Terug naar ZIB overzicht