Darmfunctie-v1.0(2015NL)

Algemeen

Naam: nl.nfu.Darmfunctie
Versie: 1.0
ZIB Status:Final
Publicatie: 2015
Publicatie status: Published
Publicatie datum: 8-9-2015

---

Terug naar ZIB overzicht

Metadata

DCM::CoderList	Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens
DCM::ContactInformation.Address	*
DCM::ContactInformation.Name	*
DCM::ContactInformation.Telecom	*
DCM::ContentAuthorList	Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens
DCM::CreationDate	1-4-2014
DCM::DeprecatedDate
DCM::DescriptionLanguage	nl
DCM::EndorsingAuthority.Address
DCM::EndorsingAuthority.Name	NFU & V&VN
DCM::EndorsingAuthority.Telecom
DCM::Id	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.4.15
DCM::KeywordList	Defecatie, continentie
DCM::LifecycleStatus	Final
DCM::ModelerList	Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens
DCM::Name	nl.nfu.Darmfunctie
DCM::PublicationDate	8-9-2015
DCM::PublicationStatus	Published
DCM::ReviewerList	Projectgroep RadB Verpleegkundige Gegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::RevisionDate	8-9-2015
DCM::Superseeds
DCM::Version	1.0
HCIM::PublicationLanguage	NL

Revision History

Publicatieversie 1.0 (01-07-2015).

Concept

Een belangrijke functie van met name de endeldarm is de tijdelijke opslag van ontlasting en het uitscheiden hiervan, zodra daar een gelegenheid voor is. Verstoring van de darmfunctie kan leiden tot ontlastingsincontinentie en obstipatie.

Purpose

Informatie over stoornissen van de darmfunctie is van belang voor het opstellen van het verpleegplan en voor de verpleging van de patiënt. Daarnaast biedt informatie over de ontlasting (vorm en kleur) additionele informatie over de gezondheidstoestand van de patiënt.
In een overdrachtssituatie biedt het de mogelijkheid te anticiperen op de komst van de patiënt en continuïteit van zorg voor de patiënt te bewerkstelligen. Zo kan bijvoorbeeld materiaal of deskundigheid vooraf worden geregeld.

Evidence Base

De definities van de concepten zijn (deels) ontleend aan de Nederlandse vertaling van de ICF begrippen.

Information Model

Type	Id	Concept						Card.	Definitie	DefinitieCode	Verwijzing
	NL-CM:4.15.1	Darmfunctie							Rootconcept van de bouwsteen Darmfunctie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Darmfunctie.	11198001 Defecation
	NL-CM:4.15.2		Continentie					0..1	Continentie is de willekeurige controle over de uitscheiding van feces.	b5253 Fecale continentie	ContinentieCodelijst
	NL-CM:4.15.3		Stoma					0..1	Stoma beschrijft de aanwezigheid van een een onnatuurlijke, chirurgisch aangelegde opening. Indien hier sprake van is, dient het type stoma ingevuld te worden en kunnen daarnaast de plaatsingsdatum en locatie van het stoma en eventuele stomazakjes en toelichting beschreven worden.		Stoma
	NL-CM:4.15.4		Frequentie					0..1	De frequentie van defecatie.	162098000 Frequency of defecation
	NL-CM:4.15.9		DefecatieConsistentie					0..1	De consistentie van feces geeft de hardheid van ontlasting aan. Bij het bepalen hiervan wordt gebruik gemaakt van de Bristol Stool scale.	443172007 Bristol stool form score	DefecatieConsistentieCodelijst
	NL-CM:4.15.5		DatumLaatsteDefecatie					0..1	De datum van de laatste defecatie.
	NL-CM:4.15.6		Incontinentiemateriaal::MedischHulpmiddel					0..1	Een beschrijving van het gebruikte incontinentiemateriaal.	337588003 Incontinence appliance	MedischHulpmiddel
	NL-CM:4.15.8		VerpleegkundigeActie					0..*	Beschrijving van de ondersteuning die nodig is bij defecatie.		VerpleegkundigeInterventie
	NL-CM:4.15.7		Toelichting					0..1	Een toelichting op de darmfunctie.	48767-8 Annotation comment

Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina

Example Instances

Darmfunctie (stoma)
Algemeen
Continentie		-
Frequentie		3 maal per dag
DatumLaatsteDefecatie		Vanmorgen
Incontinentiemateriaal		-
DefecatieConsistentie		Als een worst of slang, glad en zacht.
Stoma
StomaType		Dubbelloops colostoma
AanlegDatum		31-02-2014
AnatomischeLocatie		Bovenbuik links
Toelichting		Stoma is definitief. Vandaag stoma verzorgd, samen met patiënt. Peristomale huid is licht geïrriteerd.
	VerpleegkundigeActie
	Activiteit	Ondersteuning bij stomaverzorging door partner.

Darmfunctie (continentie stoornis)
Algemeen
Continentie	Matige stoornis
Frequentie	4 maal per dag
DatumLaatsteDefecatie	Vanmorgen
Incontinentiemateriaal	Elastisch broekje
DefecatieConsistentie	Zachte stukjes met gehavende randen.
VerpleegkundigeActie
Activiteit	Patiënt stimuleren regelmatig naar het toilet te gaan.
Toelichting	Patiënt was vanmorgen incontinent.

References

1. International Classification of Functioning Disability and Health (ICF) [Online] Beschikbaar op:http:/www.rivm.nl/who-fic/icf.htm [Geraadpleegd: 13 februari 2015]

2. Richtlijn stomazorg V&VN. [Online] Beschikbaar op:http://venvn.xcess-5.xec.nl/Portals/1/Nieuws/2013%20Documenten/20130527%20%20Richtlijn%20Stomazorg.pdf [Geraadpleegd: 13 februari 2015]

3. LEWIS, SJ. HEATON, KW. (1997) Stool form scale as a useful guide to intestinal transit time. Scand. J. Gastroenterol. 32 (9). p.920–924.

Valuesets

ContinentieCodelijst

Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.4.15.1

Conceptnaam	Conceptcode	Codestelselnaam	Codesysteem OID	Omschrijving
Geen stoornis	b5253.0	ICF	2.16.840.1.113883.6.254	Stoornis 0-4%
Lichte stoornis	b5253.1	ICF	2.16.840.1.113883.6.254	Stoornis 5-24%
Matige stoornis	b5253.2	ICF	2.16.840.1.113883.6.254	Stoornis 25-49%
Ernstige stoornis	b5253.3	ICF	2.16.840.1.113883.6.254	Stoornis 50-95%
Volledige stoornis	b5253.4	ICF	2.16.840.1.113883.6.254	Stoornis 96-100%

DefecatieConsistentieCodelijst

Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.4.15.2

Conceptnaam	Conceptcode	Codestelselnaam	Codesysteem OID	Omschrijving
Separate hard lumps, like nuts.	Type 1	BristolStoolTypes	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1	Losse harde keutels, zoals noten
Sausage-shaped but lumpy.	Type 2	BristolStoolTypes	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1	Als een worst, maar klonterig
Like sausage but with cracks on its surface.	Type 3	BristolStoolTypes	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1	Als een worst, maar met barstjes aan de buitenkant
Like sausage or snake, smooth and soft.	Type 4	BristolStoolTypes	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1	Als een worst of slang, glad en zacht
Soft blobs with clear-cut edges	Type 5	BristolStoolTypes	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1	Zachte keutels met duidelijke randen
Fluffy pieces with ragged edges	Type 6	BristolStoolTypes	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1	Zachte stukjes met gehavende randen
Entirely liquid	Type 7	BristolStoolTypes	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1	Helemaal vloeibaar

Deze bouwsteen in overige publicaties

• Publicatie 2016, (Versie 3.0)
• Publicatie 2017, (Versie 3.1)

Meer over deze bouwsteen

Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.
Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:

• HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
• HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry

De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet

Over deze informatie

De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Registratie aan de bron publicatie 2015 incl. errata dd. 16-07-2015
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 24/01/2018 17:50:58

---

Terug naar ZIB overzicht